Грушевидная мышца как снять спазм
методы терапии и профилактические рекомендации
Содержание статьи:
Миофасциальный синдром грушевидной мышцы – это патологическое состояние с характерным болевым спазмом в ягодичном районе. Неприятные ощущения связаны с ущемлением нервных волокон и развитием воспаления. Чтобы быстро избавиться от боли, необходимо знать, как снять спазм при первых проявлениях синдрома грушевидной мышцы.
Причины спазма и основные признаки недуга
Факторов риска миофасцита этой области много – от неудачной спортивной тренировки до неудобной позы. Грушевидный мускул перенапрягается, что ведет к защемлению седалищного нервного волокна, дисфункциям кровотока в крупных сосудах тазово-ягодичной зоны.
Часто болевые симптомы регистрируются у тех, кто страдает радикулитом, корешковым остеохондрозом крестцово-поясничной области.
Воспаления и застойные явления в малом тазу, нервные и сосудистые нарушения также способны негативно влиять на связочно-мускульный аппарат. Иногда спазмы возникают из-за неправильно сделанного укола, травматического повреждения либо переохлаждения.
Симптомы воспаления и спазма грушевидной мышцы:
- болевые ощущения в районе ягодиц, тазобедренных сочленений, нарастающие при смене телесного положения, перемене погоды, стрессовых ситуациях;
- излишняя плотность грушевидного мускула, прощупываемого в состоянии покоя;
- боли при пальпации задней поверхности ноги;
- половые дисфункции и проблемы с мочеиспусканием;
- изменение осанки, походки;
- тянущее чувство в мускулах нижних конечностей после интенсивного движения;
- одеревенение ног или «мурашки».
Болеть может постоянно, либо дискомфорт возникает в форме приступов, например, в неудобной позе, после перегрузки.
Методы лечения
Простым обезболиванием это недомогание не вылечить. Важен комплексный подход. Чтобы облегчить состояние больного, нужно сочетать несколько методик.
Фармацевтические препараты
Справиться с болью и воспалением помогают нестероидные медикаменты: «Мовалис», «Диклофенак», «Диклоберл», «Кетарол», «Дикло-Ф», «Вольтарен», «Мелоксикам» и другие. Ускорить обезболивающий эффект можно, если использовать внутримышечные инъекции НПВП.
Для устранения неприятных ощущений используют фармсредства с анальгезирующим эффектом: «Брал», «Темпалгин» и «Баралгин». Против спазма можно выпить «Но-Шпу», «Дротаверин». К миорелаксантам, которые быстро расслабляют спазмированные мышечные волокна, прибегают, если упомянутые выше спазмолитические средства не действуют.
К консервативной терапии относят медикаментозные блокады. Они снимают спазматические синдромы мускулатуры малого таза.
По рекомендации врача можно делать примочки с «Димексидом» – стероидным анестетическим фармпрепаратом. Их накладывают на полчаса на ягодично-крестцовую зону близ больного места.
В сложных случаях проводится оперативное вмешательство – хирургическое освобождение седалищного нерва.
Оздоровительная физкультура
Врач направит пациента на занятия ЛФК. Посоветовавшись с ним, можно делать гимнастику и в домашних условиях. Комплекс, разработанный профессором Бубновским, способствует избавлению от спазмирующих ощущений.
Чтобы мускульная система нормально функционировала, следует выполнять такие упражнения:
- Сядьте на четвереньки и расслабьте мускулатуру позвоночника на пять секунд. Повторяйте пять раз.
- В этой же позе, выдыхая, выгните спину, чувствуя растяжение мускулов, а на вдохе прогнитесь. Повторяйте двадцать раз.
Поза помогает расслабить грушевидную мышцу и освободить седалищный нерв
- В аналогичном положении перенесите вес на одну ногу и вытяните соответствующую руку. Другую нижнюю конечность отведите назад. Делайте глубокие шаги, меняя ноги местами, как и вытянутые руки. Повторяйте двадцать раз.
- Из той же позиции упритесь локтями и коленками в пол. Без прогиба в пояснице тянитесь корпусом вперед. Повторяйте пять раз.
- Также на четвереньках сядьте на пятки, а руки согните в локтях. Вдохните, а на выдохе вернитесь в изначальную позицию. Повторяйте пять раз.
- Лягте на спину, руки за голову, ноги согнуты в коленках. Выдыхая, прижмитесь подбородком к корпусу, оторвите лопатки от пола. Прикоснитесь коленками к локтям, напрягая мускулы брюшины. Повторяйте пять раз.
- В этом же положении вытяните руки вдоль тела и, выдыхая, попробуйте приподнять тазовую часть. На вдохе опуститесь. Повторяйте двадцать раз.
Не следует сразу «брать рекорды», число упражнений и подходов увеличивайте постепенно.
Кинезиотерапия
Пример наклейки тейпа на грушевидную мышцу.
Метод предполагает тейпирование специальными эластичными полосками. Эффект кинезиотейпинга идет за счет того, что фиксирующие липкие ленты – тейпы – мягко иммобилизируют и поддерживают пораженные мышцы.
Для наложения полосок предварительно требуется слегка растянуть зажатый мускул, насколько возможно вытягивая носок ступни. Колено должно быть выпрямлено. Полоски при тейпировании напряженной грушевидной мышцы наклеиваются:
- по наружной поверхности от коленного до бедренного сустава;
- над коленом перпендикулярно первому тейпу;
- на два сантиметра выше второй ленты;
- от пояса через ягодицу до верхней трети бедра.
Кинезиотейпирование нормализуют микроциркуляцию крови и лимфы, снимает напряжение, дает эффект релаксации и ускоряет регенерацию поврежденных тканей, если мускульные волокна были растянуты или надорваны.
Мануальная терапия
Мускульные патологии можно лечить и нетрадиционным способом. Манипуляции выполнять может только опытный врач-остеопат. Он поможет унять болевой синдром, сделать разблокировку седалищного нерва, что поспособствует восстановлению двигательных функций.
Важно найти высококлассного мануального терапевта в медучреждении с хорошей репутацией, где смогут предъявить все сертификаты и продемонстрировать варианты успешного излечения.
Массаж и самомассаж

Аппликатор Кузнецова улучшает кровообращение в проблемных зонах
Для массажной процедуры также можно найти специалиста либо проводить ее дома самостоятельно. В последнем случае необходимо улечься набок и массировать ягодицу большим пальцем, разминая уплотнения. Массаж эффективнее, если мускул находится в немного растянутом положении. Для этого требуется согнуть ногу в коленке. Помогает снять спастическое ощущение простой теннисный мячик: надо катать его по ягодичной зоне.
Применение аппликатора Кузнецова при синдроме грушевидной мышцы быстро снимает неприятные ощущения, позволяет проводить профилактику обострения.
Для расслабления напряженной мускулатуры в медицинских учреждениях используют мягкотканые массажные техники, позволяющие глубоко проработать пораженную зону. Также помогает ректальное массажирование. Это эффективная процедура, дающая возможность быстро успокоить проявления ишемии мускульных волокон и нерва седалища.
Рефлексотерапия
Включает в себя несколько различных методов:
- иглорефлексотерапию;
- нажатие пальцами на особые точки;
- прогревание и прижигание активных участков;
- действие на них лазерными лучами и электроимпульсами;
- точечно-линейное массажирование.
Метод подбирается индивидуально, на основе ярко выраженных признаков и этапа заболевания. По отзывам, при данном болевом синдроме особенно эффективно иглоукалывание.
Физиопроцедуры
Миостимуляция низкочастотными токами
Устраняют мышечный спазм и болевой синдром следующие процедуры:
- УВЧ;
- ультразвук;
- вакуумный массаж;
- парафиновые аппликации;
- воздействие низкочастотными токами;
- диадинамотерапия;
- амплипульс;
- лазерное лечение;
- фонофорез.
Физиотерапия снимает болезненность в пораженной зоне и помогает справиться с воспалительным процессом. Улучшается кровообращение, что ускоряет процесс регенерации. В домашних условиях можно использовать физиотерапевтический аппарат «Витафон».
Народные средства
Среди рецептов русской народной медицины есть много средств, направленных на снятие болевых ощущений в мускулатуре бедер и ягодиц. Лекари рекомендуют использовать настойку окопника внутрь, спиртовой настой на мухоморе и черном перце для натирания или прикладывать к больному месту грелку.
Далеко не всегда такие советы безопасны: разогрев может усилить воспаление, а целебные травы вызвать аллергию или навредить при беременности. Перед применением народных снадобий следует посоветоваться с врачом.
Щадящие рецепты, которые можно использовать всем:
- Сок лопуха. Смазывают пораженный участок или делают ночные компрессы из ошпаренного листа растения.
- Дегтярно-медовый компресс. Мед и большую ложку сладкосливочного масла топят на водяной бане, перемешивают с березовым дегтем. Накладывают на больное место и накрывают хлопковым лоскутом и полиэтиленом. Оставляют на ночь. Повторяют до полного исчезновения боли.
- Целебный чай. Цветки ромашки, календулы и корень аира заливают кипятком и настаивают час. Фильтруют и пьют как чай на протяжении месяца.
Средства на основе меда не стоит использовать тем, у кого есть аллергия на продукты пчеловодства.
Профилактические рекомендации
Помимо регулярных профилактических обследований, превентивные меры предполагают:
- не перенапрягать пояснично-крестцовый отдел;
- избегать переохлаждения;
- исключить тренировки, провоцирующие раздражение грушевидного мускула: спуски и подъемы, быстрый набор скорости и торможение, крутые развороты.
При сидячей работе важно периодически менять позицию, вставать, прогуливаться и делать легкую гимнастику.
Даже при однократном спазмирующем ощущении в зоне ягодиц стоит показаться врачу. Само по себе защемление не пройдет, болевой синдром повторится или усугубится.
упражнения и лечение в домашних условиях
Синдром грушевидной мышцы – это совокупность довольно болезненных и назойливых ощущений, затрагивающих ягодичную область. Боль может транспортироваться также в зону паха, отдавать в бедро и даже в голень, но начинается синдром всегда именно с ягодиц.
Причины развития
Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...
Синдром грушевидной мышцы и корешковый синдром могут быть спровоцированы целым рядом разнообразных факторов — первичных и вторичных. К первой категории относятся:
- физическое перенапряжение мускулатуры этого отдела;
- травмы, в том числе растяжения;
- сильное переохлаждение, особенно в течение продолжительного времени;
- долгое нахождение в некомфортной позе;
- инъекция, проведенная непрофессионально, с нарушением правил.
Вызвать развитие первичной формы синдрома грушевидной мышцы могут и другие воздействия, мы перечислили только наиболее распространенные.
При вторичной форме синдрома он появляется, как следствие других заболеваний, чаще всего – затронувших один из органов, расположенных в малом тазу, или крестец позвоночника. Наиболее вероятно развитие синдрома у больных с диагнозом «пояснично-крестцовый радикулит со смещением дисков». Синдром грушевидной мышцы наблюдается у 50% этой группы пациентов. Нередко он становится следствием защемления седалищного нерва.
Симптоматика синдрома
Основные симптомы синдрома грушевидной мышцы:
- боли в пораженной ягодице, носящие ноющий либо тянущий характер. Способны отдаваться в тазобедренное сочленение, в некоторых случаях затрагивается крестцово-подвздошное. Ощущения увеличиваются во время ходьбы или при долгом стоянии. В положении «полуприседа» интенсивность возрастает до почти нестерпимой;
- в сидячем состоянии болезненность остается ровной, спадает только при принятии больным лежачего положения;
- если большая ягодичная мышца расслаблена, грушевидная прощупывается без труда: она постоянно находится в напряженном состоянии;
- легкое постукивание по затронутой синдромом мышце «стреляет» болью в заднюю часть ноги. Боль может распространяться почти до голеностопа;
- синдром грушевидной мышцы влечет напряжение других мышц, из которых состоит тазовое дно.
Последний симптом не обязателен, но встречается настолько часто, что упомянуть о нем стоит.
Ущемление седалищного нерва проявляет себя другими признаками:
- боль не особо сильная, тупая; ей сопутствуют другие неприятные ощущения вроде онемения мышц, жжения (как вариант – зябкости) в них;
- болезненные ощущения не носят непрерывный характер. Они появляются во время резкой смены погоды либо становятся следствием перенесенного стресса;
- ахиллов рефлекс становится менее выраженным. Он проверяется легким ударом медицинским молоточком по пяточному сухожилию. При защемлении седалищного нерва икроножная мышца сокращается слабо или вообще не реагирует на проверку.
Иногда, если ущемлены лишь волокна, из которых сформирован большеберцовый нерв, боль локализована в мускулатуре голени, сзади.
Если у пациента сдавлена ягодичная артерия, симптоматичная картина выглядит иначе: кожа на пораженной ноге заметно бледнеет, сосуды резко спазмируются, из-за чего развивается хромота. Продолжить движение можно только после расслабления конечности, для чего требуется присесть, а лучше – прилечь. У большинства больных такие приступы время от времени повторяются.
Диагностика
Синдром грушевидной мышцы, симптомы и лечение которой мы рассматриваем, имеет довольно яркие проявления. Неспециалист с легкостью может перепутать эти признаки с симптоматикой других заболеваний. Поэтому требуется консультация профессионала-медика. Для подтверждения диагноза используется пальпация – прощупывание болезненной области и связанных с ней зон.
Изучаются:
- внутренняя часть большого бедренного вертела;
- крестцово-подвздошное сочленение;
- крестцово-остистая связка;
- тазобедренный сустав;
- грушевидная мышца.
Одним из наиболее точных диагностических методов считается трансректальная пальпация: в напряженном состоянии проблемная мышца набирает упругость, которая при таком диагностировании не оставляет никаких сомнений.
Иногда пациенту предлагается метод исключения: в грушевидную мышцу вводится обезболивающий укол (препарат подбирается с учетом состояния здоровья и хронических патологий больного), по динамике обнаруженных сдвигов врач делает вывод о природе беспокоящих пациента ощущений.
"Врачи скрывают правду!"
Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...
>
Если синдром грушевидной мышцы обусловлен травматическими воздействиями, обследование на этом обычно прекращается, назначается курс лечения. Однако если природа его развития неясна, потребуются дополнительные исследования. Пациенту может быть рекомендованы рентгенография, томография – компьютерная или магниторезонансная, биохимический анализ крови.
Терапевтические рекомендации
Если диагностирован синдром грушевидной мышцы, лечение зависит от того, чем он вызван. Сам по себе синдром самостоятельным заболеванием не является, поэтому медикаментозное воздействие – чисто симптоматическое, направленное на снятие болей, воспаления (если оно успело начаться), напряжения мышц. Для решения этой задачи назначаются медикаменты нескольких групп:
- для обезболивания и снятия воспаления: противовоспалительные медикаменты из нестероидного ряда. Они не только блокируют очаг, предотвращая распространение воспаления на смежные ткани, убирая его с уже пораженных, но и гасят боль. Нередко рекомендуется внутримышечное введение препаратов, поскольку при таком применении они воздействуют быстрее, проникают глубже в волокна. Популярны Диклофенак и его аналоги, Кеторолак, Мелоксикам. Если боли слишком сильны, противовоспалительные средства дополняются анальгетиками;
- для снятия напряженности мышц — спазмолитики. Они устраняют спазм, если он уже наблюдается, предотвращают повторное спазмирование. По соотношению «цена – качество» предпочтение обычно отдается препаратам, в основе которых лежит дротаверин;
- если спазмолитики не дают нужного эффекта, больному может быть назначен курс миорелаксантов, которые насильственно, но быстро расслабляют мышечные спазмы. Из этого медикаментозного ряда самым распространенным считается Мидокалм.
Иногда, если пациент испытывает сильные боли, врачи проводят новокаиновую или лидокаиновую блокаду, обкалывая пораженную мышцу растворами препаратов.
Однако только медикаменты не способны победить синдром грушевидной мышцы. Лечение на острой стадии обязательно включает в себя физиотерапевтические методики. Наиболее эффективны вакуумная терапия, лазерная или фармацевтическая акупунктура, иглорефлексотерапия, некоторые другие. Обязателен также массаж, снимающий спазмы, стабилизирующий кровоток. Нередко пациентам рекомендуется ректальный массаж – он считается самым действенным при синдроме грушевидной мышцы.
Помимо устранения симптоматики синдрома, врач должен назначить курс, направленный на терапию вызвавшей его причины. Без этого шага лечение становится бессмысленным: синдром будет постоянно возвращаться, причем временные разрывы между рецидивами станут неуклонно сокращаться.
Лечебная физкультура
Основной прием, которым может быть побежден синдром грушевидной мышцы – упражнения, выполняемые регулярно. Гимнастика направлена на расслабление спазмированной мускулатуры, активизацию всех мышц вокруг грушевидной и связанных с ней. Обязательное условие: выполнять заданные движения строго в перечисленном порядке:
- больной ложится на спину, сгибает ноги в коленных суставах, сводит/разводит колени. При их соприкосновении требуется толкать одно колено другим энергично и активно, сменяя по очереди объект приложения усилий. Каждое давление должно длиться несколько секунд;
- больной ложится навзничь, плечи прижимает к полу. Одну ногу он выпрямляет, вторую сгибает в колене. Противоположной к согнутой ноге ладонью он прижимает колено к полу через вторую конечность. Удерживаться в таком положении нужно как можно дольше, минимум полминуты. Затем упражнение повторяется со второй ногой;
- для растяжки грушевидной мышцы пациент, лежа на спине, сгибает ноги в коленях и держит их на весу. Пострадавшая конечность закидывается на здоровую, как будто нужно лежа сесть в позу «лотос». Руками больной обхватывает бедро опорной ноги, тянет ее на себя. При этом упражнении грушевидная мышца растягивается, становится более эластичной, менее склонной к спазмам;
- пациент должен сесть, ступни расставить пошире, согнутые колени соединить. Одной рукой он опирается на кушетку, вторую протягивает вперед и начинает подниматься. Когда локоть выпрямлен полностью, помощник (в этом упражнении без него не обойтись) за свободную руку помогает больному выпрямить тело полностью. На этом этапе колени размыкаются;
- следующее упражнение выполняется стоя. Для него нужно обзавестись эспандером либо очень плотной эластичной лентой. Один конец приспособления надежно крепится к любой жесткой опоре, второй накидывается на стопу с поврежденной стороны. Пациент становится к опоре боком и с усилием, преодолевая сопротивление эспандера, отводит ногу вбок на максимально доступное расстояние без сгибания колена. На место ногу надо возвращать медленно, сдерживая давление эспандера и получая противоположную нагрузку на нижнюю конечность.
Специалисты по лечебной физкультуре больным с синдромом грушевидной мышцы рекомендуют делать упражнения трижды в сутки. До выздоровления советуют отказаться от любых других тренировок или снизить их интенсивность.
Помогаем себе сами
Если у вас диагностирован синдром грушевидной мышцы, лечение в домашних условиях в сочетании с усилиями наблюдающего врача способно быстрее вернуть вам легкость в ходьбе и безболезненность существования. Все меры согласовываются с врачом.
Самомассаж
Он снимает с мышцы спазмированность, нормализует кровообращение, помогает мускулатуре быстрее вернуться к штатному функционированию, вполне доступен для самостоятельного исполнения.
Один сеанс занимает примерно треть часа. В целом курс должен включать в себя не меньше 12 процедур, через месяц его требуется повторить. Никаких приспособлений для самомассажа не требуется, разве что коврик, на котором нужно располагаться. Диван или кровать для проведения процедуры не подходят – нужна жесткая и твердая поверхность:
- требуется лечь больной ягодицей вверх, постараться расслабить мышцу и помассировать ее, используя большой палец руки. Сначала выполняется общее разминание, после разогрева тканей всей области особенно пристальное внимание уделяется уплотнениям и болезненным местам;
- для растяжения мышцы, которое делает доступной для массажа большую ее часть, нога должна быть подогнута. Но не чрезмерно, чтобы не возникло мускульное напряжение – при нем массаж может даже навредить;
- если вы не уверены в своих способностях, как массажиста, используйте мячик для тенниса. В этом случае положение меняется: больной бок оказывается внизу, под мышцу подкладывается спортивный снаряд, на котором и следует кататься, помогая руками и отталкиваясь ступнями;
- направление массажа – сверху вниз, вдоль мускульных волокон. Все движения делаются плавно, не торопясь, без избыточного давления.
Если у вас в разгаре воспалительный процесс, а массаж доставляет болезненные ощущения, можно ограничиться мягкими круговыми разминаниями на месте поражения. Желательно заниматься самомассажем каждые четыре часа.
Народная медицина
Методики альтернативной медицины в основном направлены на снятие болей и воспаления. Они требуют времени, но нередко усиливают эффект традиционного лечения. При синдроме грушевидной мышцы можно попробовать следующие рецепты для домашнего лечения:
- флакон обычного тройного одеколона (200 мл) смешивается с половиной стопки аптечной настойки боярышника, тем же объемом настойки валерианы, двойной дозой настойки красного перца, десятью таблетками анальгина. Настаивать нужно сутки. Трижды в день состав втирается в пораженную мышцу. Снимает спазм, останавливает воспаление, устраняет боль;
- в полулитре винного спирта настаиваются 50 граммов цветков конского каштана (сырье продается в аптеках). Компресс из пропитанной составом марли 10 дней подряд прикладывается на ночь;
- в равных количествах соединяются цветки календулы, чабреца и калины. Две ложки сбора заливаются кипятком; настаивать следует час, пить по трети стакана перед едой.
Все ваши домашние действия должны быть скорректированы доктором. И если он не рекомендует пока использовать народные способы лечения, воздержитесь от них. Не используйте одну и ту же методику дольше месяца: организм привыкает к рецепту и перестает на него реагировать.
Чтобы не столкнуться с неприятными симптомами и необходимостью от них избавляться, достаточно разумной бытовой осторожности. Если у вас нет проблем с позвоночником, органами малого таза, синдром вам не грозит – при условии, что вы избегаете переохлаждений и непосильных нагрузок, не сохраняете часами одну и ту же позу. А для стопроцентной уверенности в своей безопасности не ленитесь при малейших намеках на радикулит обращаться в соответствующее медучреждение.
Синдром грушевидной мышцы теоретически не относится к опасным заболеваниям. Однако качество жизни он ухудшает заметно. Да и осложнениями без соответствующего лечения он вас может обеспечить. К ним смело можно отнести нарушения в функциональности мышц, деградацию суставов и связок, не получающих достаточной нагрузки или нагружаемых чрезмерно – вы инстинктивно пытаетесь избежать болезненности, переносите основной вес на здоровую ногу. Органы малого таза тоже начинают испытывать проблемы.
Если своевременно не уточнить, какой причиной спровоцировано развитие синдрома грушевидной мышцы, вы можете пропустить возникновение более серьезной патологии.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка...
Спазм грушевидной мышцы с раздражением седалищного нерва: способы лечения, симптомы, упражнения
Одним из распространенных недугов среди современных людей является синдром грушевидной мышцы, который часто становится причиной появления длительного дискомфорта.
Эта патология возникает в виде болезненности в области ягодиц, которая затем распространяется по бедру и всей ноге по причине сжатия седалищного нерва.
Особенностью синдрома является сжатие нервных окончаний на протяжении всего их анатомического пути.
Спазм грушевидной мышцы появляется при ее повреждениях, а также вследствие иных заболеваний.
Чем дольше не оказывается квалифицированная помощь, тем больше препаратов придется пропить пациенту. Облегчить самочувствие больного поможет специальная, назначенная врачом терапия, а также грамотные меры домашнего лечения.
Что это такое?
Синдром грушевидной мышцы относят к компрессионно-ишемическим туннельным невропатиям. В основном он проявляется в виде сдавливания ствола седалищного нерва, а также сосудов, которые в нем расположены в области подгрушевидного пространства. При этом основным фактором компрессии становится сама грушевидная мышца, подвергнутая спазму.
Подгрушевидное отверстие является парным, оно расположено в зоне ягодиц, представляет собой нижнюю часть более крупного седалищного отверстия таза. По анатомическому строению оно имеет щелевидную форму.
Его границы обозначены крестцово-бугристой связкой, нижним краем данной мышцы и верхней близнецовой мышцей. Сквозь подгрушевидное отверстие тазовой полости в глубокое пространство ягодиц выходит седалищный нерв, задний кожный нерв бедра, нижний ягодичный и срамной (половой).
Все они расположены в фасциальных футлярах, которые не являются защитой от компрессии под действием внешних факторов.
При сдавливании мышцы образуется спазм, вызванный немотивированным ее напряжением. Он может длиться от пары секунд до нескольких минут.
Если подобное сжатие происходит на протяжении длительного времени, оно приводит к утолщению брюшка мышцы, а затем к сужению подгрушевидного отверстия.
Сосуды и нервы, которые в нем находятся, оказываются прижаты к костям и крестцово-остистой связке, что приводит к появлению неблагоприятных симптомов. В наибольшей степени при этом проявляется компрессия именно седалищного нерва, вызывая признаки невропатии, требующие обращения к специалисту.
В мышце, охваченной спазмом, наблюдается укорочение и утолщение, в результате чего сужается подгрушевидное отверстие. Кроме того происходят иные патологические изменения в виде множественных микроповреждений волокон, скопления недоокисленных продуктов обмена.
Данные процессы стимулируют появление очага воспаления, приводят к повышению проницаемости мелких сосудов, развитию асептических воспалений и индурации тканей. Усугублению болевого синдрома способствует вовлечение мышц тазового дна, приводящее к небольшой дисфункции сфинктера.
Классификация
Различают два вида синдрома грушевидной мышцы с точки зрения механизма его развития:
- первичный, возникающий как самостоятельное явление;
- вторичный, при котором мышечно-тонический синдром становится следствием развития иных патологий.
Вторичный тип данного синдрома встречается в более, чем 80% всех случаев клинической практике.
Распространенность
Синдром грушевидной мышцы относят к весьма распространенным патологиям. Практически любой человек подвержен ей. Причиной может стать неудачный укол, развитие патологий в органах таза. Фактором большой распространенности также является сложность диагностики этого недуга, который часто бывает замечен далеко не сразу, а на более поздних стадиях развития.
Факторы риска и причины
Среди факторов, провоцирующих появление спазма грушевидной мышцы, выделают первичные и вторичные.
К первичным факторам относятся: | Вторичными факторами развития синдрома являются: |
|
|
Среди причин спазмов грушевидной мышцы различают:
К непосредственным причинам появления спазмов в грушевидной мышце относят:
- долгое пребывание в одной позе, например, на рабочем месте, или при непрофессиональной фиксации вследствие травм;
- травмирование в области поясницы, крестца или таза, что приводит к растяжениям и повреждениям грушевидной мышцы;
- сакроилеит любого происхождения;
- скрученный или кососкрученный таз различной этиологии, развивающийся вследствие разной длины конечностей, сколиозе, патологии в тазобедренных суставах;
- перетренированные мышцы по причине нерационально организованных и избыточных нагрузках, отсутствии периода покоя между тренировками;
- оссифицирующий миозит;
- инфекционно-воспалительные патологии в органах малого таза, а также гинекологические патологии.
Последствия
По причине того, что спазмы грушевидной мышцы сопровождаются перенапряжением мышц тазового дна, это приводит к защемлению нервов и сосудов.
Одновременно ухудшается поступление питательных веществ в эту мышцу, что приводит к неблагоприятным последствиям, в частности к усилению боли и дискомфорта во время ротационных движений бедер, при наклонах вперед. Мучительные боли появляются также в статическом положении в бедрах, паху, пояснице, коленном суставе.
Видео: "Диагностика синдрома грушевидной мышцы"
Симптомы
Следующий факт
Спазм грушевидной мышцы обычно протекает очень остро, поэтому его легко заметить. Поэтому основным симптомом обычно является сильная боль.
Кроме того, могут появляться следующие признаки развития патологии:
- Локальные, которые связаны с самим спазмом непосредственно.
- Нейропатические, вызываемые сдавливанием седалищного нерва. Сюда относят ишиалгию, вегетативные и двигательные нарушения в нижних конечностях со стороны расположения данной мышцы.
- Сосудистые симптомы, которые обусловлены сдавливанием артерии ягодиц и иных сосудов, проходящих сквозь данное отверстие.
К симптомам данного недуга также относят парезы в мышцах стопы и голени. В отдельных случаях появляется перемежающаяся хромота. Может возникнуть дисфункция сфинктера прямой кишки и уретры.
Диагностика
Для установления развития спазма грушевидной мышцы специалист вначале использует метод пальпации. Этим способом он определяет, нет ли уплотнений в мышечных тканях.
Во время общего осмотра врач проверяет наличие болевых ощущений в следующих положениях:
- при вращении ноги вовнутрь согнутого бедра;
- во время поднятия колена из положения лежа на здоровом боку;
- во время сгибания, аддукции и ротации бедра вовнутрь;
- при медленных наклонах вперед из положения стоя на прямых ногах;
- при легком постукивании по ягодице.
При диагностике также могут использоваться рентген, новокаиновая блокада, магнитно-резонансная или компьютерная томография.
Лечение
Терапевтические меры при спазме грушевидной мышцы необходимо предпринимать как можно быстрее, чтобы избежать стремительного развития недуга и избежать неблагоприятных последствий. Для устранения болезненности врач затем назначает прием лекарственных препаратов, лечебную гимнастику, методы физиотерапии и массаж. Рекомендуется в период терапии ограничение физических нагрузок.
Препараты
Основным методом терапии спазма грушевидной мышцы является устранение болевого синдрома.
Для этого врач выписывает нестероидные противовоспалительные средства. Лучше использовать их в виде внутримышечных инъекций, что позволяет ускорить эффект.
Обычно назначают следующие препараты:
Также может быть назначен прием анальгетиков:
- Баралгин;
- Брал;
- Темпалгин.
Если спазмолитики не оказывают нужного действия, могут быть назначена миорелаксанты, например, Мидокалм.
Хирургическое лечение
Хирургическое вмешательство при данном заболевании может понадобиться только в наиболее тяжелых случаях, если у пациента произошло развитие грубого пареза стоп (в виде слабости). В этом случае выполняется рассечение измененной грушевидной мышцы, что позволяет высвободить седалищный нерв.
ЛФК и массаж
Для восстановления функций поврежденной мышцы врач назначает специальный комплекс упражнений. Важно выполнять их спокойно, не торопясь, расслабляя и растягивая при этом мускулатуру по три раза в день. При выполнении упражнений не должно возникать боли.
Упражнения могут быть следующими:
- из положения лежа на спине согнуть ноги, опираясь ими о кровать, не быстро разводить и соединять колени;
- из положения сидя широко расставить ступни, затем соединить колени; опираясь рукой о кровать медленно встать, после чего плавно развести колени.
Облегчить состояние пациента помогут разные виды массажа. Дома можно выполнять самомассаж на удобном коврике. На него кладется теннисный мяч, по которому нужно скользить, лежа на боку.
Болезненную область также можно слегка массировать круговыми движениями. Особенно хорошо это помогает при острых воспалениях.
При данном заболевании эффективные тепловые процедуры, такие как:
- низкочастотные токи;
- электрофорез;
- диадинамотерапия;
- лазерное лечение;
- фонофорез.
Лечение в домашних условиях
Из средств народной медицины могут быть рекомендованы следующие рецепты:
- перемешать валериану, тройной одеколон, жгучий перец и боярышник, добавив к смеси десять раскрошенных таблеток Аспирина. После настаивании средства в течение недели в темном месте, его можно использовать в качестве компресса;
- измельчить блендером корень хрена и черную редьку, добавить соль и уксусную кислоту; после перемешивания убрать компоненты в темное место на неделю. Применять только для компрессов, держа на пораженном месте не более четверти часа.
Видео: "Упражнение для устранения спазма грушевидной мышцы"
Профилактика
В запущенных формах данная патология может представлять большую опасность для здоровья. Поэтому важно регулярно проходить профилактическое обследование, не допускать перенапряжений в поясничном отделе позвоночника, избегать переохлаждений, чтобы на застужать спину и нервные окончания.
Заключение
Синдром грушевидной мышцы относится к распространенным недугам. Он значительно снижает качество жизни по причине появления резких болей. При отсутствии своевременной диагностики и терапевтических мер может привести к развитию серьезных отклонений в состоянии здоровья.
Мышца, охватываемая спазмом, начинает укорачиваться и сокращаться, сдавливая при этом нервные окончания. При этом могут наблюдаться микроповреждения волокон, скопление недоокисленных продуктов обмена.
Болевой синдром может распространяться на мышцы тазового дна, вызывать дисфункции сфинктера и уретры.
Основными факторами развития патологии является длительное пребывание в одной позе, интенсивные физический нагрузки, переохлаждение, неудачно сделанный укол.
Диагностика выполняется методом пальпации, а затем с применением электрофореза, низкочастотных токов и т.д.
Основное лечение проводят с использованием нестероидных противовоспалительных средств.
Пациенту помогут облегчить состояние упражнения лечебной физкультуры, массаж, компрессы, приготовленные из домашних средств.
С этой статьей читают:Тест!
Пройдите тест и оцените свои знания, насколько хорошо Вы усвоили материал: Что такое синдром грушевидной мышцы? Какие причины и последствия синдрома?
Врач ЛФК
Проводит комплексную терапию и профилактику заболевания позвоночника, проводит расшифровку рентгенографии и МРТ снимков. Также проводит реабилитацию и восстановления физического состояния после травм.Другие авторыКомментарии для сайта Cackle
как снять спазм и какими способами?
Каждый человек может столкнуться с синдромом грушевидной мышцы, ведь эта патология является довольно распространенной. Туннельная невропатия может появиться из-за различных болезней или манипуляций, провоцирующих напряжение мышц. При спазме защемляется седалищный нерв, что вызывает дискомфорт и болевые ощущения.
Когда грушевидная мышца сильно напряжена, она ограничивает вращательные движения в области бедра. При наклонах вперед возникает болевой синдром. Человек при этом еще ощущает дискомфорт в паху, бедре, пояснице и коленном суставе. Вот почему так важно быть в курсе, как действовать, если защемлена грушевидная мышца, как снять спазм самостоятельно.
Почему возникает болевой синдром в ягодичной области?
Когда воспаляется грушевидная мышца, как снять спазм, причины которого бывают первичными и вторичными, хотят знать многие. К первичным факторам, провоцирующим развитие этого синдрома, относятся:
- травмы в районе ягодиц и поясницы;
- растяжения;
- длительное пребывание в одной позе;
- неправильно сделанный укол;
- мышечное перенапряжение;
- переохлаждение и прочее.
Еще существует вторичный синдром, который возникает вследствие различных заболеваний органов крестцового отдела и малого таза, не связанных с остеохондрозом.
Помимо этого, причины напряжения грушевидной мышцы делят на вертеброгенные и невертеброгенные. В первом случае на развитие данного синдрома могут повлиять повреждения и опухоль на корешках спинного мозга и позвоночнике, а также стеноз поясничного отдела. А к невертеброгенным факторам относятся болевые ощущения, вызванные патологиями внутренних органов, и миофасциальный синдром.
Признаки сдавливания седалищного нерва
Такой недуг всегда протекает остро, поэтому трудно не заметить, когда раздражена грушевидная мышца. Как снять спазм, симптомы которого характеризуются появлением сильной боли, необходимо знать каждому. Ведь сдавливание нервных окончаний и сосудов приводит к нарушению кровоснабжения в тканях, а также к неврологическим расстройствам.
Синдром грушевидной мышцы может проявлять себя по-разному. Когда происходит воспаление, которое поражает нерв, возникают, как правило, следующие симптомы:
- Парестезия (покалывания, онемение и ползание мурашек).
- Сильные боли в районе ягодичной мышцы, бедра, таза, переходящие в некоторых случаях на нижние конечности.
- Гипестезия (снижение чувствительности).
- Расстройство функций половых органов и мочеиспускания.
- Нарушение походки.
Нужно быть в курсе, что делать, если напряжена грушевидная мышца, как снять спазм при возникновении первых признаков болезни. При сильном воспалении у человека возникают невыносимые боли, характер которых может быть ноющим, жгучим либо тупым. Причем они начинают усиливаться при стрессах, перегревании и движении конечностью.
При долгом защемлении нерва происходит его ишемия, что вызывает потерю чувствительности, жжение и ухудшение рефлексов. При этом неприятные ощущения становятся тупыми и давящими. Дискомфорт проходит лишь при разведении ног в стороны, когда нерв освобождается от давления. При поражении кровеносных сосудов возникает похолодание и бледность кожных покровов.
Методы обнаружения патологии
Люди довольно часто ощущают дискомфорт, когда воспалена грушевидная мышца. Как снять спазм, диагностика поможет разобраться. Выяснить, что именно эта мышечная ткань сжимает нервный корешок довольно просто. При таком синдроме многие пациенты ощущают непостоянные боли, которые появляются только после долгой ходьбы либо в определенных положениях ноги.
Специалист чаще всего определяет патологию с помощью пальпации той области, где раздражена грушевидная мышца. Как снять спазм при таком недуге, он сможет посоветовать лишь после ощупывания поврежденного места. Таким образом, врач проверяет наличие или отсутствие уплотнений мышечных тканей. Во время диагностики еще могут прибегнуть к рентгену, новокаиновой блокаде, магнитно-резонансной или компьютерной томографии.
Также помогает выявить патологию подробный опрос больного. Ведь неврологу важно узнать, когда появились боли. Если недавно эта область была травмирована, то, скорее всего, воспалена именно грушевидная мышца.
Как снять спазм?
Лечение надо проводить при этом синдроме как можно быстрее, поскольку при спазме сдавливаются нервно-сосудистые пучки. К тому же могут возникнуть тяжелые последствия, если ничего не предпринимать, когда защемлена грушевидная мышца. Как снять спазм, осложнения, а также боли при этой патологии, необходимо обязательно выяснить у специалиста.
Первым делом в процессе терапии устраняется причина, которая спровоцировала сокращения в мышце. Чтобы избавиться от болевых ощущений в области ягодиц, назначают прием лекарственных средств, выполнение лечебной гимнастики, физиотерапию и массаж. Во время лечения больному придется ограничить физические нагрузки.
Лечение патологии медикаментозным способом
Принципом этой терапии является устранение болевого синдрома, когда воспалена грушевидная мышца. Как снять спазм с помощью лекарственных препаратов, интересно многим людям. Чтобы избавиться от неприятных ощущений при защемлении седалищного нерва, принимают нестероидные противовоспалительные средства. Эти медикаменты помогают снять воспалительный процесс и устранить боль.
Желательно использовать внутримышечные медикаменты, так как при инъекционном методе введения препарата эффект наступает намного быстрее. При синдроме грушевидной мышцы назначают такие лекарства, как «Мовалис», «Диклофенак», «Кетарол», «Вольтарен» и другие.
Для устранения болевых ощущений используют еще анальгетики, содержащие метамизол натрия, например «Брал», «Темпалгин» и «Баралгин». А чтобы снять спазм, принимают «Дротаверин».
К миорелаксантам прибегают, если спазмолитики не помогают. Они способствуют расслаблению спазмированной мышцы. Самым распространенным миорелаксантом является «Мидокалм».
Для устранения этой патологии нередко проводят блокаду путем введения анестетика (лидокаина или новокаина), чтобы снять спазм и обезболить. Медикаментозное лечение сочетают с физиотерапией. Прибегают к электрофорезу, магнитным токам, магнитно-лазерному воздействию и акупунктуре.
Физкультура при синдроме грушевидной мышцы
Чтобы вернуть функции мышцам и освободить сдавленный нерв, выполняют специальный комплекс упражнений. Их следует делать спокойно и не спеша, мускулы при этом должны расслабляться и растягиваться. Заниматься физкультурой рекомендуется 3 раза в день. Боли во время ее выполнения возникать не должно.
Первое упражнение проводится в положении лежа на спине. Нижние конечности необходимо согнуть и опереться ими о кровать. Затем следует медленно разводить и соединять колени.
Другое упражнение выполняется в сидячем положении. Сначала ступни необходимо широко расставить, после чего надо соединить колени. Одной рукой обопритесь о кровать, потом начинайте вставать с нее. Другую руку должен держать помощник, чтобы помочь выпрямиться. Соединенные колени необходимо плавно развести.
Грушевидная мышца: как снять спазм
Бубновский, известный своими лечебными методиками, разработал эффективные упражнения, помогающие устранять сокращения в мышцах. Основана такая гимнастика на чередовании периодов расслабления и напряжения мышечной ткани, а также ее растягивании.
Очень многих людей интересует, если воспалена грушевидная мышца, как снять спазм. Упражнения от профессора Бубновского помогают избавиться от этого синдрома. Вот несколько из них:
- Опуститься на четвереньки и расслабить спину, задержаться в такой позе на 5 секунд. Выполнить упражнение не менее 5 раз.
- В этом же положении следует согнуть руки в локте, после чего на выдохе ягодицами нужно опуститься на ступни, растягивая мышцы поясницы. Потом надо вдохнуть, а на выдохе принять исходную позу. Повторяются движения 6 раз.
- Расположиться на спине, руки убрать за голову, колени согнуть. Затем глубоко вдохнуть, а на выдохе подбородок прижать к груди. После этого лопатки необходимо оторвать от пола, а локтями дотянуться до коленей. При выполнении упражнения брюшные мышцы должны быть напряжены. Повторять его нужно около 5 раз.
Осваивать этот лечебный комплекс надо постепенно, ежедневно добавляя новое упражнение.
Массаж для устранения синдрома грушевидной мышцы
При данном недуге выполняют разные виды массажа. Самостоятельно пациент может использовать простую технологию для улучшения состояния. В домашних условиях растирания необходимо проводить постоянно, не применяя дополнительных приспособлений. Для самомассажа понадобится лишь удобный коврик.
Поможет избавиться от спазма в мышцах обычный теннисный мяч, достаточно скользить по нему боком. Болезненную область можно просто помассировать круговыми движениями, особенно актуально при остром воспалении.
Лечение спазма в области ягодиц физиотерапией
Эффективно снимают болевые ощущения и напряжение в грушевидной мышце тепловые процедуры. При таком синдроме чаще всего прибегают к низкочастотным токам. Не менее действенными считаются следующие процедуры: электрофорез, диадинамотерапия, лазерное лечение и фонофорез.
Нетрадиционные способы лечения
Человек чувствует себя очень дискомфортно, когда напряжена грушевидная мышца. Как можно снять спазм народными методами, рассмотрим более подробно.
Для компрессов и растирания подойдет средство, приготовленное из валерианы, тройного одеколона, жгучего перца и боярышника. Все компоненты тщательно перемешиваются, а в полученную смесь добавляется 10 раскрошенных таблеток «Аспирина». Лекарство должно настояться в течение недели в темном месте.
В блендер кладется корень хрена и черная редька, все хорошо измельчается. В полученную кашицу добавляется по столовой ложке соли и уксусной кислоты. Компоненты перемешиваются и убираются в темное место на 7 дней. Применять готовое средство необходимо только для компрессов. Но держать их на пораженном месте дольше 15 минут не рекомендуется.
Как избежать появления синдрома грушевидной мышцы?
Эта патология не опасна для здоровья, однако при появлении первых признаков следует обязательно показаться специалисту. В запущенной форме болезнь способна привести к развитию осложнений. Поэтому важно постоянно проходить профилактические обследования, не перенапрягать поясничный отдел позвоночника и стараться избегать переохлаждения, чтобы не застудить спину и нервные корешки.
Синдром грушевидной мышцы: 10 упражнений, которые помогут
Эти упражнения успешно могут применяться для восстановления нормального функционирования поясничного отдела позвоночника, укрепления паравертебрального корсета, улучшения координации различных сегментов позвоночного столба и вытяжения спазмированной грушевидной мышцы.
В некоторых случаях причиной защемления седалищного нерва является спазм m.piriformis. Заболевание носит название — синдром грушевидной мышцы. Грушевидная мышца (m.piriformis) крепиться к крестцу и бедренной кости, и, как и любая мышца, она может укорачиваться и напрягаться. Грушевидная мышца проходит под ягодичной мышцей и над седалищным нервом. Её функцией является удержание колена и стопы развернутыми вперед при ходьбе, а также она принимает скромное участие в отведении бедра.
О заболевании седалищного нерва
Защемление спазмированной грушевидной мышцей седалищного нерва может привести к его воспалению, что связано с распространением боли по задней стороне одноименной ноги.
Боль обычно возникает: от тяжелой работы, чрезмерных занятий в тренажерном зале, длительного бега, продолжительного сидения, а также от различных травм и ранений.
Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!
Отмечается локальная болезненность при глубокой пальпации по центру ягодицы с воспроизведением онемения, парастезии (ощущения онемения, чувства покалывания, ползания мурашек) в голени, в стопе и ягодице в зоне иннервации седалищного нерва.
Блокада грушевидной мышцы новокаином значительно облегчает состояние. Положителен симптом Бонне – усиление болевого синдрома в положении лежа на животе при приведении согнутой в коленном суставе ноги (В.Ф. Кузнецов, 2004).
Подтвердить синдром грушевидной мышцы можно по симптоматике, а также при помощи МТР (томография может показать истощенную или перенапряженную грушевидную мышцу), есть еще новый метод нейровизуализации.
Что является причиной синдрома грушевидной мышцы?
- Слабые ягодичные мышцы, в результате чего на грушевидную мышцу увеличивается нагрузка.
- Подвывих в тазобедренном и крестцово-подвздошном суставе, что накладывает дополнительную нагрузку на piriformis.
- Заваливание стопы (лодыжки) вовнутрь при ходьбе, опять-таки, чрезмерно задействует грушевидную мышцу.
- Защемление нервного корешка на уровне первого крестцового позвонка приводит к паталогическому напряжению грушевидной мышцы.
- Травма (сильный ушиб, ранение), что может привести к надрыву мышцы (в этом случае упражнения из йоги на вытяжение мышцы могут быть малоэффективными).
Как упражнения могут помочь?
- Во-первых, мягкое вытяжение зажатой мышцы, поможет ей расслабиться.
- Во-вторых, улучшить кровообращение в районе защемления седалищного нерва.
- В-третьих, помочь достичь общего расслабления, что приведет к частному расслаблению мышцы.
- В-четвертых, улучшить функционирование крестцово подвздошного сустава и тазобедренных суставов.
Следует отметить, что эти упражнения носят вспомогательный характер. Необходимо получить комплексное лечение у невролога и использовать упражнения только, как важное дополнение.
Мануальная терапия, в частности ПИР (пост изометрическая релаксация) может помочь расслабить спазмированную мышцу.
Наверняка положителен массаж пораженной ягодицы, или самомассаж при помощи перекатов на теннисном шарике.
Упражнения при синдроме грушевидной мышцы
Отмечу, что все упражнения нужно делать медленно и внимательно, если есть возможность обязательно посетите занятия квалифицированного инструктора, чтобы было понятно, как выполнять упражнения. Дыхание должно быть спокойным и медленным, без задержек. Дышать нужно носом.
Не делайте упражнения при больных коленях, тазобедренных суставах, после операций, при которых запрещены физические упражнения, при беременности.
Следует добавить, что защемление седалищного нерва может провоцироваться "замыканием" нервных корешков на уровне поясничных позвонков.
Упражнение 1
- Сесть на коврик или подстилку и выпрямить ноги. Поочередно вытянуть ягодицы руками назад и сесть на седалищные косточки. Согнуть правую ногу в колене и поставить рядом с коленом левой ноги.
- С вдохом вытянуть левую руку вертикально вверх. С выдохом завести локоть левой руки за правое колено, а правую руку подать назад и поставить на пальцы на пол за спиной.
Держать спину прямой! Плечевой пояс параллельно полу. Смотреть прямо за левое плечо. Не должно быть никаких болевых ощущений.
- Выполнить скручивание на 15-20 глубоких дыханий. С вдохом вернуться в начальное положение, отдохнуть, поменять ноги и проделать скручивание в другую сторону.
Для лучшего вытяжения грушевидной мышцы ступню согнутой ноги можно переставить за колено прямой.
Упражнение 2
- Сидя на коврике согнуть левую ногу и разместить пятку рядом с тазобедренным суставом правой ноги, ступню правой ноги завести за колено левой.
- С вдохом вытянуть левую руку вверх, с выдохом завести ладонь за правое колено, развернуть голову и смотреть прямо за левое плечо.
- Удерживать комфортное положение в течение 15-20 спокойных дыханий. Удерживайте внимание на общем расслаблении.
Возможно несколько положений левой руки:
- самое простое – положить ладонь на правое бедро,
- более сложный вариант завести локоть за колено,
- еще один вариант - с заведенным локтем, перевести ладонь к тазобедренному суставу правой ноги,
- следующий – перевести руку к правой ступне и зацепиться за нее,
- еще один – обхватить левой рукой правое колено, правую руку завести за спину и сделать замок пальцев рук.
Выполняйте тот вариант, в котором можно расслабиться.
Выполните положение, поменяв ноги и руки, в другую сторону.
Хорошим подспорьем в практике буде зеркало. Если есть возможность, то делайте упражнение перед зеркалом.
Упражнение 3
Эти упражнения успешно могут применяться для восстановления нормального функционирования поясничного отдела позвоночника, укрепления паравертебрального корсета, улучшения координации различных сегментов позвоночного столба и вытяжения спазмированной грушевидной мышцы (Musculus piriformis).
- Вытянувшись лечь на спину, развести руки по сторонам на уровне плечевого пояса. Согнуть ноги в коленях, ступни поставить немного больше, чем ширина таза.
- На выдохе направить колени в правую сторону, сохраняя комфортное состояние, без болезненных ощущений. С вдохом поднять колени в исходное положение и на выдохе повторить в другую сторону.
Обратите внимание на то, чтобы не было болезненных ощущений в коленях, тазобедренных суставах, животе и спине.
Аналогичное упражнение, только с фиксацией положения отведенных коленей на 10-15 спокойных и глубоких дыханий. Данный вариант подходит для вытяжения подвздошно-поясничной мышцы.
Если удержание отведенных коленей связано с дискомфортом, то подставьте под них стопку книг или другой подобный предмет. Выпрямление верхней ноги в сторону и расположение ее на полу или на опоре будет способствовать вытяжению грушевидной мышцы, что можно использовать при защемлении седалищного нерва пириформисом.
Для вытяжения грушевидной мышцы упражнение со скрученными ногами. Вытянувшись лечь на спину, согнуть ноги в коленях, правую ногу «обернуть» левой ногой. На выдохе направить ноги в правую сторону и задержаться в комфортном положении на 10-15 спокойных и глубоких дыханий. С вдохом поднять ноги в исходное положение, поменять перекрест ног (теперь правая нога заходит на левую) и выполнить аналогичное скручивание в другую сторону.
Упражнение 4
Упражнение сложное, особенно для новичков.
- Возьмите стул. Встаньте так, чтобы можно было опереться рукой на стул.
- Поставьте правую ступню вдоль коврика, а левую разверните под 45 градусов и поставьте ее на расстояние чуть больше метра от правой (пятки на одной линии или чуть разведены для устойчивости).
- С выдохом опустите левую руку на стул, поднимите правую руку вверх и посмотрите на правую ладонь. Чем выше будет подставка под левую руку, тем проще будет выполнить упражнение.
- Выполняйте упражнения без болевых ощущений!
- Задержитесь в упражнении на 15-20 спокойных дыханий. Концентрируйтесь на общем расслаблении.
- С вдохом поднимитесь и выполните упражнение в другую сторону, поменяв руки и ноги.
При выполнении упражнения происходит диагональное вытяжение грушевидной мышцы.
Упражнение 5
Тоже сложное упражнение и для его выполнения нужно приготовить два стула. Поставить стулья так, чтобы на один можно было положить ладонь, а на другой пальцы вытянутой ноги.
- Поставьте обе ладони на один стул, а прямую левую ногу на другой.
- С вдохом поднимите медленно правую руку вверх, смотрите на ладонь. Задержитесь в упражнении на 15-20 спокойных дыханий.
- С выдохом опустите правую руку на стул, поменяйте ноги и проделайте скручивание в другую сторону.
При выполнении упражнения происходит вытяжение грушевидной мышцы в горизонтальной плоскости.
Упражнение 6
- Сесть на коврик, согнув левую ногу и вытянув правую ногу назад. Обратите внимание, чтобы таз был развернут вперед. Если таз заваливается, то подложите под левую ягодицу свернутое одеяло.
- Возьмите стопки книг или другие подобные предметы и поставьте их по обе стороны таза.
- Старайтесь держать спину вертикально, если наблюдаются неприятные ощущения в пояснице, то выдвиньте предметы немного вперед, чтобы спина наклонилась. Это поможет убрать напряжение с поясницы.
- Обратите внимание, чтобы не было болезненных ощущений в тазобедренных суставах и коленях! Старайтесь расслабить ноги, концентрируйтесь на общем расслаблении.
- Удерживайте упражнение на 15-20 дыханий. Затем медленно поменяйте ноги и повторите упражнение.
В результате выполнения этого упражнения вытягиваются мышцы ягодиц, в том числе piriformis.
Упражнение 7
Упражнение пятка к колену.
- Сесть на коврик. Немного согнуть правую ногу.
- Затем медленно согнуть левую ногу и поставить пятку к правому колену. Если вы слишком сильно согнете правую ногу, то при заведении пятки левой ноги, могут быть неприятные ощущения в коленном суставе, которые нужно избегать. Если появились неприятные ощущения в колене, то чуть выпрямите правую ногу.
- Ладони поставьте за спину и начинайте медленно толкать руками грудную клетку к левой ноге.
- Наблюдайте, чтобы не было болезненных ощущений в колене. Старайтесь с каждым выдохом направлять расслабление в область левой ягодицы.
- Выполните упражнение на 15-20 дыханий.
В результате выполнения этого упражнения вытягиваются мышцы ягодиц, в том числе piriformis.
Возможные варианты упражнения пятка к колену — сидя на стуле и лежа на спине.
Упражнение 8
Упражнение ремешок на стопу нога в сторону. Приготовьте ремешок (можно взять полотенце, ремень или галстук).
- Вытянувшись, как показано здесь, лечь на коврик.
- Взять ремень в левую руку, согнуть правую ногу и накинуть ремешок на пятку.
- Выпрямить ногу, подрегулировать длину ремешка, чтобы не было болезненных ощущений в задней стороне ноги.
- С выдохом направить правую ногу в левую сторону.
- Если нет неприятных ощущений в ягодице, то ступню правой ноги можно опустить на пол, если есть, то опустите ногу на подставку (стул и т.д.), так, чтобы не было болезненных ощущений в ягодице.
- С вдохом поднимите правую ногу, согните ее и опустите на коврик.
- Отдохнув, повторите тоже самое с левой ногой в правую сторону.
Упражнение 9
Приготовить стопку книг или др. предмет.
- Сесть на коврик, скрестив ноги.
- Опираясь на ладони, привстаньте на колени. Максимально сблизьте колени (одно колено поверх другого), а пятки направьте по сторонам.
- Помогая себе руками, сядьте на пол (или на предмет). Не должно быть болезненных ощущений.
- Удерживайте выполнение упражнения в течение 15-20 спокойных дыханий.
- Затем выполните с другой ногой сверху.
Упражнение 10
- Лечь на спину неподвижно. Это положение устраняет усталость, которая появляется после других упражнений, и успокаивает эммоции.
- Вытянитесь, как показано здесь, и лягте на спину. Полностью расслабьтесь. Наблюдайте за входящими и исходящими дыханиями.
Продолжительность упражнения начинайте с 5 минут и завершайте комплекс упражнений расслаблением на 15-20 минут.
Рекомендации
- Делайте те упражнения, которые не вызывают болевых ощущений и хорошо получаются.
- Если, какое-либо упражнение вам не дается, появляются болевые ощущения, то пропустите его.
- Если вы новичок, то лучше взять несколько индивидуальных занятий или консультаций у опытного инструктора. опубликовано econet.ru.
Задайте вопрос по теме статьи здесь
P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление - мы вместе изменяем мир! © econet
Синдром грушевидной мышцы: развитие, симптомы, диагноз, лечение
Синдром грушевидной мышцы (СГМ) — причина острой боли в пояснично-крестцовой области, которая плохо купируется приемом медикаментов, снижает работоспособность больных и ухудшает их общее самочувствие. Это сложный комплекс симптомов, возникающий при спазмировании воспаленной мышцы и сдавливании седалищного нерва в подгрушевидной щели.
Впервые эту неврологическую патологию описал врач из Германии Фрейберг в начале 20 века. Он подробно изучил причины развития синдрома и предложил его лечить оперативным путем, пересекая мышечные волокна.
Ключевые проявления синдрома обусловлены сдавлением седалищного нерва и сопровождающего его сосудистого пучка. Основным клиническим признаком патологии является упорная боль в ягодице и крестце, иррадиирующая по ходу пораженного нерва в паховую область и нижнюю конечность. Сильная стреляющая боль в ногах и ноющая, тянущая болезненность в пояснице заставляют пациентов страдать и мучиться. Среди прочих симптомов патологии выделяют: расстройство чувствительности в виде онемения ног, покалывания и жжения в пятках, сильного натяжения в голени, чувства «ползания мурашек» по коже, а также периферический парез стопы.
Диагностика синдрома основывается на характерных клинических признаках, результатах специфических тестов и дополнительных инструментальных методик. Лечение СГМ комплексное, включающее медикаментозное воздействие, физиотерапевтические процедуры, мануальную терапию, кинезиотерапию. Блокада грушевидной мышцы новокаином значительно облегчает состояние больных. Оперативное вмешательство проводят в тех случаях, когда консервативное лечение оказывается неэффективным.
Этиопатогенез
Грушевидная мышца начинается от крестца и прикрепляется к бедренной кости. На всем своем протяжении ее мышечные волокна образуют два щелевидных отверстия, через которые проходит крупный сосудисто-нервный пучок, содержащий седалищный нерв, его ветви и сопутствующие артерии. Эти важнейшие элементы нервной, мышечной и кровеносной систем отвечают за подвижность бедра и крестца.
При развитии воспалительного процесса в мышечной ткани или ее сухожилии возникает боль, которая также связана с раздражением седалищного нерва. При стойком мышечном сокращении утолщается ее брюшко, и сужается одна из подгрушевидных щелей. Возникает компрессия пролегающих в ней артерий и нервов, которые оказываются прижатыми к костям. Так появляются характерные симптомы болезни. Защемленный нерв постепенно воспаляется, и к люмбалгии присоединяются признаки ишиаса. Наличие плотных фасциальных футляров на крупных сосудисто-нервных стволах не защищается их от внешних компрессионных факторов. У больных ишиас сочетается с острым дискомфортом непосредственно в мышечной ткани.
В зависимости от особенностей развития и основных этиопатогенетических факторов СГМ бывает первичным и вторичным. При непосредственном поражении грушевидной мышцы возникает первичный тип синдрома, причиной которого становится воспаление, травматическое повреждение, тяжелая физическая нагрузка. Вторичный синдром – результат длительно существующей патологии в позвоночнике или органах малого таза.
Основные причины развития СГМ:
- Некомфортная поза – вынужденное, длительно сохраняющееся, нефизиологическое положение конечностей и таза.
- Травматическое повреждение спины или таза с образованием крупных гематом, сдавливающих внутренние структуры.
- Заболевания позвоночника — онкологические, дистрофические, дегенеративные.
- Сакроилеит любой этиологии.
- Чрезмерное перенапряжение мышцы при избыточных физических нагрузках во время силовых тренировок, тяжелой работы, длительного бега.
- Оссифицирующий миозит.
- Гинекологические или урологические болезни инфекционной этиологии, при которых грушевидная мышца рефлекторно спазмируется.
- Жировые отложения увеличивают нагрузку на спину, что приводит к снижению мышечного тонуса и постепенной потере гибкости позвоночного столба.
- При курении токсины всасываются в кровь и нарушают кровоснабжение мышечной ткани, что значительно увеличивает риск развития заболевания.
- Выполненный не по правилам внутримышечный укол.
- Длительная локальная или системная гипотермия.
- Поражение корешков спинного мозга в пояснично-крестцовом отделе.
- Вывих или подвывих тазобедренного сустава.
- Асимметричное положение костей таза при искривлении позвоночника, укорочении ноги, патологии тазобедренного сочленения.
- Ампутация бедра.
варианты расположения грушевидной мышцы и седалищного нерва, триггерные точки отраженной боли
В основе СГМ лежат следующие патологические процессы, происходящие в мышечной ткани: повреждение, воспаление, спазмирование, фиброз, увеличение объема.
Патогенетические звенья болезни:
- Патологическое напряжение мышцы,
- Появление множественных микротрещин на волокнах,
- Накопление в ткани промежуточных продуктов метаболизма,
- Выработка биологически активных веществ, которые инициируют и поддерживают воспалительные явления,
- Нарушение транскапиллярного обмена,
- Развитие асептического воспаления,
- Уплотнение мышечной ткани за счет разрастание соединительнотканных волокон,
- Спазмирование мышцы,
- Увеличение ее толщины и уменьшение длины,
- Частичное перекрытие подгрушевидной щели,
- Сдавливание седалищного нерва и сопровождающих его кровеносных сосудов,
- Повреждение оболочки нерва от длительной компрессии,
- Появление характерной симптоматики СГМ.
Клиническая картина
Симптоматика СГМ складывается из проявлений болевого синдрома, двигательных, сосудистых и вегетативных нарушений.
- Основным симптомом патологии является боль. Она отличается упорным, стойким характером и резистентностью к приему лекарственных препаратов. Пациенты жалуются на ноющую, тянущую, тягостную боль в пояснице, которая усиливается во время ходьбы, при длительном стоянии, поднятии ноги или приседании. Неприятные ощущения возникают слева или справа, а также могут иметь двусторонний характер. Они немного уменьшаются, когда больной разводит ноги в лежачем или сидячем положении, но не исчезают полностью. На интенсивность боли также влияют стрессовые факторы и изменение погоды. Движение боли – сверху вниз. Она захватывает поясницу, ягодицы, бедра, голень. Сначала возникает люмбалгия — боль в пояснице, а затем происходит ее трансформация в ишиалгию — боль в ноге на стороне поражения, вызванная воспалением Nervus ischiadicus. Пациенты ощущают простреливающую боль в бедре, которая распространяется к голени или стопе и сочетается с зябкостью и онемением. Разлитой характер боли обусловлен поражением ветвей седалищного нерва.
- Двигательные нарушения проявляются парезами мышц нижней конечности. У больных снижается сила пораженных мышечных волокон. В ногах отмечается слабость, затрудняющая их подъем и не позволяющая перешагнуть ступеньку. Когда седалищный нерв сдавливается долго и полностью, формируется так называемая «болтающаяся» стопа.
- В зоне поражения возникают гипестезии — снижение восприятия боли и парестезии — неприятные жгучие и покалывающие чувства.
- Сосудистые расстройства связаны со сдавлением артерий и ухудшением кровоснабжения тканей. Это приводит к развитию гипоксии и гипотрофии с характерными отрицательными симптомами. Клинически недуг проявляется хромотой, парестезиями, побледнением и гипотермией стопы. При ходьбе у больных появляется боль в икроножной мышце, которая заставляет остановиться, чтобы отдохнуть.
- Дополнительная симптоматика патологии обусловлена спазмом мышечных волокон, расположенных в малом тазу. Она представлена атипичным функционированием уретрального и анального сфинктеров. У больных возникают трудности при мочеиспускании и дефекации, дискомфортные и болезненные ощущения во время сексуального контакта.
При появлении подобных симптомов следует обратиться к врачу, пройти полное диагностическое обследование и после постановки правильного диагноза начинать лечение под наблюдением специалиста. Когда больные не спешат в больницу, а пытаются справиться с болью анестетиками, возникает стойкое нарушение работы мышц ног. Возможно появление проблем с органами малого таза и развитие дистрофических изменений в суставах и связках.
Постоянная боль изматывает больных, лишает их возможности нормально жить и трудиться. СГМ нарушает сон, аппетит и настроение. Пациенты быстро утомляются и впадают в депрессию. При отсутствии лечения развиваются необратимые изменения в мышечной ткани — атрофия и стойкий парез, приводящие к инвалидности.
Диагностические мероприятия
Диагностика СГМ включает общий осмотр пациента, изучение симптоматики болезни, проведение специальных тестов и инструментального обследования.
- Пальпация грушевидной мышцы и ее трансректальное исследование позволяют выявить спазм и болезненность.
- Постукивание по ягодице вызывает боль по ходу Nervus ischiadicus.
-
Симптом Фрайберга
Симптом Фрайберга – усиление болезненности при совершении вращательного движения согнутым бедром.
- Симптом Битти — возникновение боли в пояснице у пациента, который лежит на здоровом боку и поднимает противоположное колено. Это характерные признак болезни, указывающий на спазмированную мышцу.
- Тест Миркина — пациент наклоняется вперед с прямыми в коленях ногами, а врач нажимает на ягодицу.
- Новокаиновый тест – введение новокаина в толщу мышцы. Если наступает временное облегчение боли, значит она была спазмирована.
- Электромиографическое, томографическое, рентгенографическое и ультразвуковое исследования проводят для обнаружения онкопатологии, травмы, сколиоза, межпозвоночной грыжи и прочих патологий, которые стали причиной синдрома.
СГМ сложно диагностировать, поскольку его симптоматика очень похожа на проявления других заболеваний. В ходе диагностики больных направляют на консультацию к узкопрофильным специалистам в области вертебрологии, ортопедии, онкологии, урологии, гинекологии.
Лечебный процесс
Лечение синдрома комплексное, включающее фармакотерапию, физиопроцедуры, ЛФК и средства народной медицины. Если причиной синдрома стало имеющееся у пациента заболевание, его необходимо лечить в первую очередь или хотя бы корректировать его проявления. При первичной форме синдрома проводят чисто симптоматическое лечение, направленное на снятие болей и воспаления с пораженной мышцы.
Больным показан полный покой на несколько дней с отказом от спорта и какой-либо физической активности. Специалисты рекомендуют легкие пешие прогулки и отдых лежа на животе. Чтобы успокоить и расслабить напряженную мышцу, необходимо прекратить на время лечения все тренировки. Некоторым больным разрешено плавание, велосипедная езда, занятия на эллипсе. Эти виды спорта считаются наименее травмоопасными для грушевидной мышцы. На начальных стадиях заболевания отдых с изменением физической активности и ограничением нагрузок на позвоночник уменьшает выраженность симптоматики и возвращает больных к нормальной жизни.
Лечение медикаментами
Существуют различные виды фармацевтических средств, которые помогают пациентам избавиться от боли в пояснице, онемения и жжения в нижней конечности и в целом улучшить общее самочувствие. Эти препараты оказывают положительное воздействие на метаболические процессы в нервной и мышечной ткани, устраняют неприятные симптомы, расслабляют напряженную мышцу.
Неврологи назначают больным:
- НПВС – «Вольтарен», «Мовалис», «Кетопрофен»,
- Спазмолитики – «Но-шпа», «Папаверин»,
- Миорелаксанты – «Мидокалм», «Сирдалуд»,
- Сосудистые препараты – «Трентал», «Кавинтон», «Актовегин»,
- Анальгетики – «Максиган», «Баралгин»,
- Антидепрессанты – «Прозак», «Флуоксетин», «Имипрамин»,
- Витамины группы В – «Мильгамма», «Нейромультивит»,
- Местные обезболивающие средства — мази и гели «Найз», «Нурофен», «Долобене».
блокада грушевидной мышцы
Новокаиновые и лидокаиновые блокады проводятся при стойком и выраженном болевом синдроме. Спазмированную мышцу обкалывают раствором анестетика. Глюкокортикостероиды также применяют для проведения блокад. «Дипроспан» и «Кеналог» быстро снимают боль и позволяют надолго забыть о ней.
В запущенных случаях, когда обезболивающие и противовоспалительные препараты не помогают больному, в грушевидную мышцу вводят ботокс. Развивается полный паралич мышечных волокон, и боль проходит. Эффективность препарата постепенно снижается, и через несколько месяцев мучительные проявления синдрома появятся вновь.
Физиотерапевтическое воздействие
Физиотерапия включает множество эффективных методик, устраняющих боль и снимающих воспаление. Они усиливают и закрепляют лечебное воздействие препаратов, позволяют избежать затяжного течения болезни и приема чрезмерно больших доз лекарств. К ним относятся:
- Ударно-волновое воздействие,
- Массаж,
- Вакуумная терапия,
- Мануальная терапия,
- Иглорефлексотерапия,
- Лазерная акупунктура,
- УВЧ,
- Парафиновые аппликации,
- Ультразвуковое воздействие,
- Электрофорез,
- Магнитотерапия.
Лечебная физкультура
ЛФК — упражнения, направленные на снятие напряжения с пораженной мышцы, высвобождение защемленного нерва и восстановление кровообращения в тазовой области. В комплексе с лекарствами и физиотерапевтическим воздействием лечебная физкультура дает наилучшие результаты, сокращая период лечения. Все упражнения должны выполняться регулярно. Это основное условия для достижения цели.
Кинезотерапия проводится с целью снятия мышечного спазма. Для этого растягивают проблемную мышцу, выполняя упражнения с эластичным бинтом, делая мини-приседы, «полумостик» и выпады ногами, разводя бедра с применением эластичного бинта.
Кинезотейпирование — лечебная методика, основанная на использовании фиксирующих лент, которые накладывают на пораженное место. Эта процедура расслабляет мышечные волокна, улучшает кровоснабжение пораженной зоны и устраняет болевой синдром. При этом полностью сохраняется подвижность больного.
Видео: упражнения при спазме грушевидной мыщцы
Альтернативное лечение
Лечение синдрома в домашних условиях многие пациенты дополняют народными средствами, которые порой дают хороший результат в борьбе с болью и воспалением. К средствам народной медицины, наиболее эффективным в отношении данной патологии, относятся растирки различного состава и отвары лекарственных трав для приема внутрь. Для наружного применения используют тройной одеколон, спиртовую настойку боярышника, валерианы, красного перца, конского каштана. Эти средства используют для растирания больной мышцы или компрессов. Отвар календулы, чабреца и калины принимают в течение дня перед каждым приемом пищи. Использование средств нетрадиционной терапии должно быть одобрено лечащим врачом.
Хирургическое лечение
Если причиной синдрома является опухоль, межпозвоночная грыжа, травма, показано хирургическое лечение, направленное на их устранение. Хирурги рассекают мышечные волокна и удаляют часть нервного ствола. Подобная операция показана при отсутствии эффекта от проводимой консервативной терапии, а также при наличии у больного грубого пареза стопы. Эффективность оперативного вмешательства составляет 80-85%. Возможно рецидивирование синдрома.
Профилактика
Мероприятия, предупреждающие развитие СГМ:
- Частые и долгие прогулки на свежем воздухе,
- Регулярные занятия гимнастикой,
- Защита поясницы от переохлаждений и травм,
- Правильное питание,
- Периодическое посещение массажиста,
- Ведение здорового образа жизни без вредных привычек,
- Полноценный сон,
- Исключение физического перенапряжения.
При появлении боли в спине следует обратиться к неврологу, чтобы не усугубить течение заболевания. При отсутствии своевременного и корректного лечения возможно развитие опасных осложнений, например, стойкого пареза стопы.
СГМ — опасное заболевание, ухудшающее качество жизни больных и нередко приводящее к инвалидизации. Комплексная терапия синдрома, подобранная правильно и проведенная вовремя, делает его прогноз благоприятным.
Видео: врач о синдроме грушевидной мышцы
Видео: синдром грушевидной мышцы в программе “Жить здорово!”
Растяжка и физиотерапия грушевидной мышцы
Почти каждый подход к лечению синдрома грушевидной мышцы будет включать осторожное и постепенное растяжение грушевидной мышцы.
Видео: Упражнения при ишиасе при синдроме грушевидной мышцы
Эти упражнения могут помочь облегчить боль при ишиасе при синдроме грушевидной мышцы. Смотреть сейчас
Растяжки при синдроме грушевидной мышцы
Ряд упражнений на растяжку грушевидной мышцы, подколенных сухожилий и разгибателей бедра могут помочь уменьшить болезненные симптомы вдоль седалищного нерва и вернуть пациенту диапазон движений.
Piriformis простирается
Есть несколько способов растянуть грушевидную мышцу. Два простых способа включают:
- Лягте на спину, поставив обе ступни на пол и согнув колени. Подтяните правое колено к груди, обхватите колено левой рукой и потяните к левому плечу, удерживая растяжку. Повторите для каждой стороны.
- Лягте на спину, поставив обе ступни на пол и согнув колени. Положите щиколотку правой ноги на колено левой ноги.Подтяните левое бедро к груди и удерживайте растяжку. Повторите для каждой стороны.
Каждую растяжку грушевидной мышцы следует удерживать в течение 5 секунд, чтобы начать, и постепенно увеличивать до удержания в течение 30 секунд и повторять три раза в день.
объявление
Растяжение подколенного сухожилия
Растяжка подколенных сухожилий (больших мышц задней поверхности каждого бедра) важно для облегчения любого типа боли в седалищном суставе. Есть несколько способов растянуть подколенные сухожилия:
- Поставьте два стула лицом друг к другу.Сядьте на один стул и поставьте пятку одной ноги на другой стул. Наклонитесь вперед, сгибаясь в бедрах, пока не почувствуете легкое растяжение вдоль задней поверхности бедра, и удерживайте растяжку.
- Лягте на спину, ноги прямые. Вытяните одну ногу и выпрямите, держась за полотенце, которое обернуто за стопой, пока не почувствуете легкое растяжение вдоль задней поверхности бедра.
Опять же, старайтесь удерживать каждую растяжку в течение 30 секунд и повторяйте три раза в день.
В этой статье:
реклама
Физическая терапия синдрома грушевидной мышцы
В дополнение к базовой растяжке для каждого пациента может быть разработана комплексная программа физиотерапии и упражнений.
Диапазон движений упражнений
Физиотерапевт, физиотерапевт, мануальный терапевт или другой квалифицированный практикующий врач может разработать индивидуальную программу упражнений на растяжку и диапазон движений, которые помогут растянуть мышцы и уменьшить спазмы.
Глубокий массаж
Считается, что глубокий массаж (ручное расслабление), проводимый квалифицированным специалистом, улучшает заживление за счет увеличения притока крови к пораженной области и уменьшения мышечного спазма.
Помимо растяжки и физиотерапии, большинство подходов к лечению синдрома грушевидной мышцы будет включать дополнительные методы лечения, обсуждаемые на следующей странице.
.9 методов лечения мышечных спазмов, которые стоит попробовать, и множество советов
Мышечные спазмы или судороги довольно распространены и чаще всего возникают в мышцах ног. Но любые мышцы, включая вашу спину, руки, ноги или пальцы ног, могут спазмировать.
Мышечные спазмы могут длиться от нескольких секунд до 15 минут. Если вы испытываете хронические мышечные спазмы, вы можете обратиться к врачу.
Как ощущаются мышечные спазмы
Спазм может быть подергиванием мышцы или ощущаться как сжатый или твердый, как узел.После прекращения сокращения мышца может ощущаться болезненной и болезненной. Иногда сильные спазмы могут вывести из строя.
Для снятия мышечного спазма рекомендуются специальные домашние процедуры. Это работает для многих людей. Но контролируемые исследования показали ограниченные доказательства эффективности некоторых из этих средств.
Вот несколько вещей, которые можно попробовать:
Растяжка области, в которой наблюдается мышечный спазм, обычно может помочь улучшить или остановить спазм. Ниже приведены упражнения на растяжку мышц икр, бедер, спины и шеи.
4 растяжки при спазмах икроножных мышц
Для первой растяжки:
- Лягте, вытянув ногу, направив или потянув пальцы ног к голове. (Направление пальцев ног на себя называется тыльным сгибанием.)
- Удерживайте в течение нескольких секунд или до прекращения спазма.
- Вы также можете использовать ремешок или ремень, обвитый петлей вокруг стопы, чтобы аккуратно подтянуть верхнюю часть стопы к себе.
Это также работает при спазме подколенного сухожилия.
Другие упражнения для растяжки:
- Встаньте и перенесите вес на сжатую ногу, слегка согнув колено.
- Постойте на цыпочках несколько секунд.
- Сделайте выпад вперед, чтобы нога не была скована, сохраняя прямую ногу.
Растяжка при спазмах бедра
- Встаньте и держитесь за стул для равновесия.
- Согните ногу в колене и вытяните ногу назад от бедра.
- Удерживая лодыжку, подтяните ногу за собой к ягодице.
4 растяжки при спазмах спины
Первый и самый простой способ растянуть спазм спины - это ходьба, которая может расслабить мышцы спины и уменьшить спазм.Идите медленным устойчивым темпом, чтобы расслабить мышцы спины.
Растяжка теннисного мяча:
- Лягте на пол или на кровать с теннисным мячом (или другим маленьким мячом) под областью спазма в течение нескольких минут.
- Постарайтесь расслабиться и нормально дышать.
- Переместите мяч в соседнюю точку и повторите.
Пенный валик для растяжки:
- Лягте на пол с пенным валиком перпендикулярно позвоночнику.
- Переместите спину через валик вверх до лопаток и вниз до пупка.
- Держите руки скрещенными на груди.
Растяжка мяча для упражнений:
- Сядьте на мяч для упражнений и лягте на спину так, чтобы спина, плечи и ягодицы были вытянуты на мяче, а ступни поставлены на пол. Делайте это возле стула или дивана, чтобы вы могли удержаться, если потеряете равновесие.
- Ложь вытянулась на несколько минут.
Растяжка при спазмах шеи
- Сидя или стоя, обведите плечи, вращая плечами вперед, вверх, назад и вниз.Повторите это движение 10 раз.
- Затем поверните плечи в противоположном направлении, перемещая плечи назад, вверх, вперед и вниз. Повторите 10 кругов в этом направлении.
Вы можете выполнять перекатывание плечами где угодно, сидя в машине, за столом или если вы стоите в очереди где-то в ожидании.
Магазин принадлежностей для растяжкиРастяжка отлично подходит для вас, а добавление дополнительных приспособлений, таких как эластичные ленты и ролики из пеноматериала, может помочь вам быстрее избавиться от мышечных спазмов.
Массаж может стать отличным способом облегчить физическую боль и мышечные спазмы.
- Осторожно потрите мышцу, находящуюся в спазме.
- Если спазм не проходит, попробуйте сильно ущипнуть область вокруг него и удерживать защемление в течение нескольких минут. Если вы не можете дотянуться до этого места, возможно, вам понадобится кто-то другой, чтобы щипать.
Лечение боли и спазмов с помощью горячей или холодной терапии может быть чрезвычайно эффективным.
При стойком спазме несколько раз в день прикладывайте к мышце пакет со льдом на 15–20 минут за раз.Обязательно заверните лед в тонкое полотенце или ткань, чтобы лед не касался вашей кожи.
Грелка на пораженном участке также может быть эффективна в течение 15–20 минут за раз, но после этого следует использовать пакет со льдом. Это потому, что, хотя тепло помогает снять боль, оно может усугубить воспаление. Лед снимет воспаление.
Другие варианты обогрева включают теплую ванну, горячий душ или гидромассажную ванну или спа, если у вас есть доступ к таковой, которые могут помочь расслабить мышцы.
При спазме попробуйте выпить воды.
Чтобы предотвратить спазмы, избегайте обезвоживания, особенно если вы занимаетесь спортом или в жаркую погоду.
Хотя рекомендации о том, сколько воды вам следует пить, различаются в зависимости от ваших индивидуальных потребностей, занятий, образа жизни и погоды, вот некоторые из них.
Достаточное количество воды и эквивалентные измерения
В 2004 году Совет по пищевым продуктам и питанию выпустил отчет, который включает общие рекомендации по общему потреблению воды, включая воду, которую вы получаете с едой и напитками.
В отчете отмечается, что около 80 процентов необходимой нам воды можно получить из напитков, включая обычную воду, и 20 процентов из продуктов, которые мы едим.
Некоторые люди обнаруживают, что могут предотвратить судороги в ногах в ночное время (которые могут возникнуть у 60 процентов взрослых), выполняя перед сном небольшие легкие упражнения.
Вот некоторые примеры легких упражнений:
- бег на месте
- ходьба вверх и вниз по лестнице
- езда на велотренажере в течение нескольких минут
- использование гребного тренажера в течение нескольких минут
- подпрыгивание на батут
Легкие упражнения могут помочь, но умеренные или интенсивные упражнения могут повлиять на ваш сон, поэтому вам следует избегать их прямо перед сном.
Есть несколько препаратов, которые могут помочь при мышечных спазмах:
Могут помочь безрецептурные обезболивающие. К ним относятся продукты, содержащие лидокаин, камфору или ментол (например, продукты Tiger Balm и Biofreeze).
Смягчающий гель из куркумы длинной (куркумы) и семян сельдерея, как сообщается, помогает облегчить боль и воспаление при мышечном спазме.
Купите обезболивающие кремы местного действия здесь.
В обзорной статье о спазмах 2016 года сообщалось об наблюдательном исследовании с тремя участниками, которые использовали гипервентиляцию с частотой от 20 до 30 вдохов в минуту для устранения судорог, связанных с физическими упражнениями.
Гипервентиляция - это когда вы дышите тяжелее и быстрее, чем обычно. Если вы беспокоитесь, гипервентиляция может быть для вас не лучшим выбором, так как она может вызвать чувство паники.
Если у вас стойкий мышечный спазм, особенно если он серьезный, врач может прописать миорелаксант или обезболивающее.
Миорелаксанты, применяемые при мышечных спазмах, называются релаксантами скелетных мышц центрального действия (SMR), и часто их назначают только на период от 2 до 3 недель.
Если у вас частые мышечные спазмы или если боль мешает повседневной жизни, неплохо было бы обратиться к врачу.
Если вы записались на прием по поводу мышечных спазмов, ваш врач может:
- взять историю болезни
- спросить вас о ваших симптомах
- спросить о вашей диете и любых лекарствах или добавках, которые вы принимаете
- , провести медицинский осмотр
Они захотят исключить любые другие заболевания или причины, которые могут быть связаны с вашими мышечными спазмами.
Они могут заказать визуализацию для проверки возможных состояний, таких как перелом, или заказать анализы крови для поиска маркеров других состояний.
Ваш врач может направить вас на физиотерапию, чтобы помочь вам укрепить определенный набор мышц или выполнить упражнения на гибкость и растяжку.
Если ваши спазмы продолжительны и болезненны, они могут прописать рецептурные растворы.
Другие возможности
Если у вас спазмы в спине, обратитесь к мануальному терапевту.Они могут назначить вам целенаправленную терапию и упражнения для снятия мышечных спазмов.
Также может помочь профессиональный массажист.
Точный механизм, вызывающий мышечные спазмы, неизвестен. Общие триггеры включают:
- мышечная усталость от упражнений
- обезвоживание или истощение электролитов
- низкий уровень кальция, магния, калия и натрия
- некоторые лекарства, такие как статины
- некоторые медицинские состояния, такие как диабет, болезнь Паркинсона , сердечно-сосудистые заболевания и цирроз
- беременность
- повреждение нерва
- предыдущая травма
Чаще всего мышечные спазмы называют идиопатическими, то есть у них нет установленной причины.
Свидетельства об эффективности средств для предотвращения мышечных спазмов неоднозначны.
Если вы в целом здоровы и иногда у вас возникают мышечные спазмы, эксперты рекомендуют: мышечные спазмы в ногах, согласно небольшому исследованию бегунов.
Вы можете записывать, когда у вас возникает мышечный спазм, чтобы узнать, связан ли он с определенной деятельностью.Изменение этой активности может помочь предотвратить спазмы в будущем.
Например:
- У вас возникают спазмы в спине после того, как вы читали в постели?
- Судороги в ногах, если долго сидишь или стоишь на одном месте?
- Приводит ли ношение тесной обуви или высоких каблуков к судорогам пальцев ног?
- В каком положении вы спали?
Ответы на эти вопросы помогут вам выяснить, что может вызывать мышечные спазмы.
Мышечные спазмы обычно недолговечны и доброкачественны.Самолечение, особенно растяжка, помогает большинству людей.
Если у вас часто бывают спазмы или они очень болезненны, обратитесь к врачу, чтобы выяснить, что вызывает спазмы.
.Синдром грушевидной мышцы Видео
Расшифровка стенограммы
Синдром грушевидной мышцы возникает при спазме грушевидной мышцы и раздражении или сдавливании седалищного нерва. Он часто вызывает симптомы, похожие на ишиас, но не вызван заболеванием позвоночника, как ишиас.
Грушевидная мышца - это небольшая мышца, расположенная глубоко в ягодице, позади большой ягодичной мышцы. Он проходит по диагонали от нижней части позвоночника к верхней поверхности бедренной кости, при этом седалищный нерв проходит под ней или через мышцу.Грушевидная мышца помогает бедру вращаться, поворачивая ногу и ступню наружу.
В результате чрезмерного использования, травмы или напряжения грушевидная мышца может стягиваться, опухать или спазмироваться. Типичные причины синдрома грушевидной мышцы - занятия спортом, связанные с повторяющимися движениями ног вперед или проблемами с окружающими суставами, такими как крестцово-подвздошные суставы.
Расположение грушевидной мышцы рядом с седалищным нервом означает, что при раздражении или повреждении грушевидной мышцы это может также повлиять на седалищный нерв.
Симптомы синдрома грушевидной мышцы включают болезненность и боль в области ягодиц, сопровождающуюся болью, напоминающей ишиас, онемением и слабостью, которые проходят по задней поверхности бедра, голени и стопы. Боль при синдроме грушевидной мышцы часто усиливается при подъеме по лестнице, после сидения, ходьбы или бега.
Синдром грушевидной мышцы часто путают с другими заболеваниями, особенно с заболеваниями поясничного отдела позвоночника. Правильный диагноз синдрома грушевидной мышцы важен при выборе лечения боли в пояснице и ногах.
.Как снять мышечные спазмы? (с иллюстрациями)
Мышечные спазмы могут быть изнурительными по степени болезненности, поэтому полезно знать о некоторых быстрых способах снятия мышечных спазмов. Если вы часто испытываете мышечные спазмы, вам следует обратиться к врачу, так как они могут быть признаком основного заболевания. Сильно болезненные спазмы, особенно в шее и спине, могут быть признаком серьезной проблемы и требуют обращения к врачу. Есть также некоторые меры, которые может предпринять каждый, чтобы предотвратить мышечные спазмы.
Калий в бананах снимает мышечные спазмы.Если вам повезло, мышечный спазм на самом деле является судорогой, и вы сможете облегчить его с помощью легкого массажа и растяжки. Старайтесь не растягивать мышцы.Вместо этого используйте длинные плавные движения пальцами вокруг мышцы, чтобы расслабить ее, а затем осторожно потяните, чтобы растянуть. Эту технику также можно использовать для напряженных мышц, чтобы стимулировать их расслабление, чтобы мышечные спазмы не проявились позже.
Приложите холодный компресс к области мышечных спазмов, чтобы уменьшить отек и боль.Для снятия мышечных спазмов можно использовать ряд других методов. Поскольку спазмы часто вызваны дисбалансом минералов, увеличение потребления таких минералов, как калий, кальций и магний, может помочь при мышечных спазмах. Например, банан на самом деле является очень эффективным средством от некоторых мышечных спазмов, поскольку он обеспечивает прилив калия в ваше тело.Вы также можете попробовать есть продукты, богатые кальцием, например сыр, чтобы облегчить спазмы.
Теплые компрессы могут улучшить кровообращение и расслабить мышцы, потенциально позволяя им расслабиться.Компрессы могут помочь уменьшить длительные мышечные спазмы, особенно спазмы спины.Холодный компресс снимет боль и снимет воспаление, вызванное напряжением мышц. Теплые компрессы могут улучшить кровообращение и расслабить мышцы, потенциально позволяя им расслабиться. Влажное тепло, в частности, является хорошим способом облегчить спазмы, поэтому используйте его, если у вас есть доступ к гидромассажной ванне или парной. Не оставляйте компресс на более чем 20 минут, так как вы можете пораниться как горячими, так и холодными компрессами.
При мышечных спазмах может помочь массаж.При сильных мышечных спазмах врачи могут назначить миорелаксанты. Людям с хроническими заболеваниями, которые приводят к мышечным спазмам, можно поддерживать режим миорелаксантов, чтобы они чувствовали себя более комфортно. Хронические мышечные спазмы также можно уменьшить с помощью массажа и работы с телом.
Сильные спазмы мышц спины могут быть вызваны слабостью мышц живота.Помимо снятия мышечных спазмов при их появлении, вы также можете сосредоточиться на их предотвращении. Придерживайтесь хорошей диеты с высоким содержанием минералов, особенно если вы много тренируетесь, и обязательно растягивайтесь и занимайтесь спортом на регулярной основе. Вам не нужно тренироваться, чтобы быть здоровым; попробуйте включить в свою повседневную жизнь больше прогулок, походов, езды на велосипеде или плавания. Помимо снятия мышечных спазмов, дополнительные упражнения также могут помочь вам в целом почувствовать себя лучше. Такие дисциплины, как йога, также могут помочь сохранить ваши мышцы здоровыми и расслабленными, чтобы они не спазмировали.
Частые мышечные спазмы могут быть признаком основного заболевания. Сильный мышечный спазм руки может затруднить обращение с зубной щеткой. .Упражнения при ишиасе при синдроме грушевидной мышцы Видео
Расшифровка стенограммы
Синдром грушевидной мышцы относится к спазмам, стянутости или воспалению грушевидной мышцы, которые могут раздражать седалищный нерв и вызывать боль, проходящую через ягодицы и заднюю часть ноги. Растяжение грушевидной мышцы почти всегда необходимо для облегчения боли по ходу седалищного нерва и может выполняться в нескольких положениях.
Ряд растяжек грушевидной мышцы, подколенных сухожилий и мышц-разгибателей бедра может помочь уменьшить болезненные симптомы седалищного нерва и улучшить диапазон движений пациента.
Теперь выполним растяжку грушевидной мышцы лежа на спине. Лягте на спину, ноги ровно. Вытяните одно колено вверх и возьмитесь за лодыжку противоположной рукой. Потяните за эту лодыжку, чтобы колено подошло к противоположному плечу. Когда колено поднимается, подтягивайте его к плечу, а не поперек тела. Старайтесь, чтобы таз был плоским.
Чтобы изменить растяжку грушевидной мышцы на спине, лягте на спину, ноги ровно. Перекрестите одну ногу через противоположное колено и, схватив колено или бедро, потяните их прямо через свое тело.
Теперь выполним четырехточечную растяжку грушевидной мышцы. Встаньте на четвереньки. Отведите лодыжки в сторону. Используя внешнюю ногу, сделайте шаг назад через сложенную ногу. Сдвиньте бедра назад, чтобы плечо подошло к противоположному колену.
Чтобы выполнить растяжку грушевидной мышцы от колен к груди, лягте на спину, ноги ровно. Перекрестите одно колено над противоположным коленом и подтяните нижнее колено к плечу с той же стороны. Если вам трудно дотянуться руками до ног, воспользуйтесь ремнем.
.Лечение синдрома грушевидной мышцы
В зависимости от тяжести боли, связанной с ишиасом, и других симптомов, специалист в области здравоохранения может порекомендовать несколько вариантов лечения.
Комплексный подход к лечению синдрома грушевидной мышцы может включать комбинацию следующих нехирургических методов лечения:
Видео: Синдром грушевидной мышцы
Синдром грушевидной мышцы - это раздражение седалищного нерва, вызванное сокращением грушевидной мышцы.Смотреть сейчас
Ледяная и тепловая терапия синдрома грушевидной мышцы
Простой способ облегчить дискомфорт в домашних условиях - приложить холодный компресс или грелку к коже над болезненным участком.
Пакеты со льдом и массаж со льдом
При появлении боли лягте в удобное положение на животе и приложите пакет со льдом к болезненному участку примерно на 20 минут. При необходимости повторяйте каждые 2–4 часа.
Возможно, будет полезнее совместить легкий массаж со льдом.Лягте на живот и попросите кого-нибудь нежно помассировать болезненную область большим кубиком льда. Если лед прикладывают непосредственно к коже (вместо компресса с холодом), ограничьте его 8-10 минутами, чтобы избежать ожога льдом.
Если определенные действия обычно сопровождаются усилением боли, может быть хорошей идеей приложить лед сразу после действия.
Тепловая терапия
Некоторым людям полезно чередовать холод с теплом. Если вы используете грелку, лягте на живот и приложите грелку к болезненному участку на срок до 20 минут.Избегайте засыпания на грелке, так как это может привести к ожогам кожи.
См. Преимущества тепловой терапии при боли в пояснице
объявление
Лекарства от боли при ишиасе
Так как большинство эпизодов боли включают в себя некоторые типы воспалений, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или напроксен, могут помочь уменьшить воспаление в пораженной области.
См. Лечение радикулита
Стероиды Piriformis
При сильной боли при ишиасе, вызванной синдромом грушевидной мышцы, инъекция может быть частью лечения.
См. Раздел Диагностика причины ишиаса
Пириформ инъекция
Местный анестетик и кортикостероид можно вводить непосредственно в грушевидную мышцу, чтобы уменьшить спазм и боль. Целью инъекции обычно является уменьшение острой боли для достижения прогресса в физиотерапии.
Инъекция ботокса
При стойком спазме грушевидной мышцы, резистентном к лечению инъекциями анестетика / кортикостероидов, инъекция ботулотоксина (например,грамм. Ботокс®), средство, расслабляющее мышцы, может быть полезным. Цель инъекции - помочь мышцам расслабиться и снизить давление на седалищный нерв.
Цель обеих инъекций - помочь пациенту прогрессировать в растяжке и физиотерапии, чтобы после окончания действия инъекции мышца оставалась растянутой и расслабленной.
В этой статье:
реклама
Электротерапия при синдроме грушевидной мышцы
Применение электростимуляции ягодиц с помощью устройства чрескожной электрической стимуляции нервов (TENS) или стимулятора интерференционного тока (IFC) может помочь блокировать боль и уменьшить мышечный спазм, связанный с синдромом грушевидной мышцы.
В устойчивых случаях для облегчения симптомов можно разрезать грушевидную мышцу, но это делается редко.
.