Как определить есть ли тонус мышц у грудничка


тонус мышц у грудничков (симптомы)

Движения нашего тела происходят за счет работы мускулатуры. Напряжение мышц, тонус регулируются центральной нервной системой, человеческим мозгом. Поддержание нормального тонуса необходимо для перемещения в пространстве, прямохождения и любых других физических действий. Мышечный тонус у новорожденных играет огромную роль в развитии. Пониженный тонус затрудняет физическую деятельность, а повышенный – создает ощущение дискомфорта, мешает младенцу вырабатывать необходимые двигательные навыки.

Показатель мышечного тонуса малыша очень важен для его физического развития в грудничковом возрасте и далее

Мышечный тонус у грудничка

Постоянное излишнее напряжение мускулатуры носит название гипертонуса. Гипертонус чаще всего бывает асимметричным. Причина перенапряжения кроется в деятельности ЦНС. Согнутые ручки и ножки здорового малыша, сжатые в кулачок пальчики легко разжать. Если же выпрямить конечности не удается, максимальный угол раскрытия составляет не более 45⁰, это сигнализирует о патологии. Малыш, у которого наблюдаются дефекты в развитии ЦНС, как правило, малоподвижен – он сохраняет позу эмбриона, рефлексы нарушены. Часто такой младенец с первых дней жизни может удерживать на весу головку, но это не признак опережающего развития, а следствие гипертонуса.

Не следует самостоятельно ставить своему ребенку страшный диагноз. Находится ли тонус в пределах нормы, может определить только специалист – необходимо обратиться за консультацией к врачу-педиатру, а также показать ребенка невропатологу.

Причины возникновения гипертонуса

Повышенный тонус может появиться вследствие совершенно невинных причин, но бывает и признаком серьезной болезни. Чтобы вовремя распознать заболевание, не следует относиться к этому явлению равнодушно.

Основные причины, которые могут привести к перенапряжению мышц у младенцев:

  1. Младенческая физиология. У новорожденных может наблюдаться так называемый физиологический гипертонус, связанный с тем, что в утробе матери ребенок находился в характерной «сгруппированной» позе – позе эмбриона. После рождения требуется некоторое время, чтобы мышцы расслабились и начали функционировать нормально. Согнутые ноги со слегка разведенными коленями, прижатые к животу, согнутые руки, прижатый к груди подбородок могут сохраняться и у шестимесячного малыша, и в год. Длительность физиологического гипертонуса по оценкам разных специалистов сильно различается, но приведенные выше сроки считаются не выходящими за пределы нормы.
  2. Гипертонус у новорожденных может объясняться и индивидуальными особенностями. Мышечный тонус у различных детей различен от природы, у кого-то он выше, у кого-то – ниже, но это никак не отражается на их здоровье. Отличить индивидуальный уровень мышечного напряжения от патологического состояния самостоятельно невозможно, поэтому при возникновении подозрений следует обратиться к врачу и пройти полное обследование.
  3. Повышенный тонус мышц может возникнуть и вследствие родовой травмы. Долгие тяжелые роды, асфиксия плода, повышенное внутричерепное давление и кровоизлияние могут привести к таким последствиям.
  4. Патология внутриутробного развития, врожденные нарушения работы центральной нервной системы, связанные как со здоровьем будущей матери, так и с условиями ее жизни и особенностями поведения, также могут быть причинами гипертонуса новорожденного. Особенно опасно для нервной системы младенца, когда беременная употребляет никотин и алкоголь.
Многие малыши некоторое время после рождения принимают все ту же позу эмбриона – их тело за много месяцев сильно привыкло к ней. Это явление может быть признаком гипертонуса

Как определить, что тонус повышен?

Ряд симптомов позволяет говорить о том, что мускулатура младенца находится в гипертонусе. При обнаружении хотя бы части симптомов из приведенного ниже списка следует обратиться к врачу. Насторожить родителей должны:

  1. Беспокойный, часто прерывающийся сон, крик в момент просыпания. Трудности с засыпанием, а также характерная поза во время сна: голова запрокинута, ручки и ножки прижаты к телу.
  2. Частый плач с дрожанием подбородка, головка при этом запрокинута (рекомендуем прочитать: дрожание подбородка у новорожденного: симптомы и лечение).
  3. Резко отрицательная реакция на свет и звук, даже при незначительном воздействии.
  4. Способность держать голову на весу с первых дней жизни.
  5. Сильное срыгивание, колики в животе.
  6. Трудности, сильное сопротивление при попытке развести в стороны ручки младенца или ножки.
  7. Малыш не встает на стопу, «танцует» на цыпочках.

Наличие нескольких из этих признаков должно привести родителей с ребенком к врачу. Для уточнения симптомов гипертонуса врач проверит определенные рефлексы:

  1. Шаговый. Младенец в возрасте до 2 месяцев, находящийся в руках взрослых в вертикальном положении, делает шаг.
  2. Опорный. Находящийся в вертикальном положении малыш должен вставать на полную стопу.
  3. Симметрия и асимметрия. Лежащий на спине малыш согнет руки и разогнет ноги, если его голову приподнять и наклонить к груди. При наклоне головы вправо или влево соответствующие наклону рука и нога выпрямятся, а противоположные согнутся. Рефлекс пропадает у 3-месячного ребенка.
  4. Тонический. Положенный на спинку ребенок выпрямляет конечности, а если перевернуть его на живот, они согнутся. Рефлекс проходит после 3 месяцев.

Рефлексы, не пропавшие к положенному возрасту, сигнализируют о развитии заболевания. В этом случае диагностируется гипертонус, лечением которого должен заниматься врач-невропатолог.

Если малыш начал держать головку очень рано (либо вообще с рождения), нужно проверить его на наличие гипертонуса

Задачи и методы лечения гипертонуса у младенцев

Заболевания, связанные с возникновением гипертонуса, лечат невропатологи и ортопеды. Основными задачами лечения являются:

  • снятие болевых ощущений;
  • ликвидация спазма;
  • расслабление.

Для лечения гипертонуса применяются различные средства современной медицины. Рекомендуются массаж, лечебная физкультура, физиотерапия и традиционное медикаментозное лечение.

Виды массажа, применяемые при гипертонусе

Назначение всех массажных движений, применяемых при лечении гипертонуса – снятие спазма и расслабление напряженных мышц. Для улучшения состояния младенца применяют массаж по методике Фелпса, массаж по методике Семеновой, воздействие на определенные активные точки организма, а также ряд других методик. Любые массажные действия, применяемые к новорожденному, должны быть очень осторожными, щадящими. Допустимы поглаживания и растирания – желательно раскрытой ладонью, точечный массаж без болевых ощущений. Процедуру можно доверить только квалифицированному специалисту.

Лучше всего доверить массаж при гипертонусе профессиональному педиатру – он же сможет показать нужные движения родителям

Курс массажа обычно состоит из 10-15 процедур. Через месяц при необходимости цикл можно повторить. Профессионально выполненный массаж является весьма эффективным лечебным средством. Родители могут научиться выполнять основные движения:

  • поглаживание пальцев рук, сходное с движениями при надевании перчаток;
  • поглаживание рук от плеча к ладоням, пропуская локтевой сустав;
  • поглаживание ног от паха к ступне, пропуская суставы, но продолжая движение и на ступне;
  • поглаживание стоп от пятки к пальцам;
  • пальчики на ногах массируются так же, как и на руках;
  • растирания (только после поглаживаний) рук, ног, спинки, а также животика круговыми движениями по часовой стрелке;
  • растирание стопы: начиная от основания пальцев, рисуют вниз восьмерку с пересечением линий в середине стопы, низ восьмерки приходится на пятку.

Разминания в детском массаже, особенно при гипертонусе, не производятся. Запрещены похлопывания и постукивания, нельзя надавливать на напряженные узлы.

Массаж, особенно профессиональный, может вызвать эмоциональную реакцию у ребенка. Плач во время массажа приписывают как дискомфорту от процедуры, так и болевым ощущениям. Определить причину плача сложно, при этом ряд специалистов высказывает мнение, что во время массажа малыш не должен плакать от боли (подробнее в статье: почему новорожденный ребенок часто плачет?).

Гимнастика в домашних условиях

Дома можно выполнять и ряд гимнастических упражнений. Гимнастика способствует расслаблению мышц, повышает двигательную активность. Несколько упражнений, которые помогут малышу:

  1. Подготовка. Ребенок должен лежать на спине, взрослый производит поглаживание рук от плеча к кисти и ног от бедра к ступне, чтобы младенец расслабился.
  2. Осторожные разгибания. Необходимо поочередно разгибать грудничку ручки и ножки без больших усилий, не делая резких движений.
  3. Потряхивание. Взяв ручку или ножку за пальцы, следует 4-7 раз осторожно встряхнуть ее, затем повторить процедуру с остальными конечностями.
  4. Сгибание. Малышу придается поза эмбриона. Ручки и ножки сгибаются, головка наклоняется к груди. Это упражнение полезно чередовать с предыдущим. Все действия производятся очень осторожно, без лишних усилий.
  5. Шаги. Малыша следует взять в руки и поставить на стол так, чтобы вся ступня касалась поверхности. Можно чуть приотпустить ребенка, чтобы он на мгновение оперся на собственные подошвы. Это помогает правильно сформировать стопу.
  6. Упражнение со ступнями. Легкие наклоны и повороты – если малышу понравится, он сам будет тянуть пальчики ног к лицу, попытается засунуть их в рот.
  7. Покачивания на мяче. Малыш кладется на живот на большой мяч, который следует качать, придерживая младенца за ножки и ручки.

Лечебная гимнастика дает хорошие результаты, но заниматься ею надо регулярно, желательно несколько раз в день. Малыш должен полюбить эти занятия, не испытывать дискомфорта.

Физиотерапевтические процедуры

Самыми распространенными процедурами при лечении гипертонуса являются электрофорез и парафиновые обертывания. Тепловые процедуры показаны для расслабления напряженных мышц. Электрофорез позволяет ввести в организм определенные лечебные препараты. Парафиновые обертывания чаще всего делают на ножки малыша.

Продолжительность процедур:

  • начинается лечение обычно с 10 минут;
  • постепенно длительность процедуры увеличивается до 20 минут;
  • цикл процедур состоит из 10 сеансов.

Водные процедуры

Расслаблению мышечных напряжений способствуют и водные процедуры (акватерапия). Плавание улучшает координацию движений, равномерно нагружает мышцы всего тела. Очень важно помнить, что холодная вода стимулирует работу мышц, повышает мышечный тонус. Расслабляющим же действием обладает теплая вода.

Ребенку с гипертонусом мышц не показано ныряние, зато плавание и подводная гимнастика помогут снять спазм (см. также: правильное проведение гимнастики для младенцев в 2 месяца и тематическое видео). Занятия желательно проводить в игровой форме. Ряд трав усилят эффект водных процедур, к ним относятся: шалфей, валериана, пустырник, хвоя, листья брусники. Водные процедуры следует производить перед сном, а травы чередовать.

Даже обычное вечернее купание в теплой воде обладает расслабляющим действием и снижает тонус мышц

Остеопатическое воздействие

Это проверенное временем направление в медицине предполагает лечение всего организма, как единого целого. Манипуляции направлены на улучшение циркуляции жидкостей в организме, производятся в форме мягкого воздействия на костные ткани.

Высокоэффективный метод нетрадиционной медицины может применять только и исключительно квалифицированный детский остеопат. Сеансы остеопатии способны помочь при неврологических нарушениях, вызванных родовыми травмами, мозговых дисфункциях и даже врожденных дефектах строения скелета. Приведение костей в правильное физиологическое положение приводит к устранению спазмов мышц, снятию патологических рефлексов.

Кстати, остеопаты рекомендуют воздержаться от применения ходунков и аналогичных средств, способных усугубить проблему. Их использование может привести к неправильной постановке стопы, нарушению функционирования мышц нижних конечностей. Следует также обратить внимание на обувь малыша, особенно начавшего ходить. Она должна быть с пяткой, на твердой подошве и с соответствующим возрасту каблуком. Все пинетки и другую мягкую обувь убираем.

Остеопатия предлагает комплексное воздействие на организм, проводимое под руководством опытного специалиста в этой области нетрадиционной медицины

Медикаменты при гипертонусе

Лекарственные препараты назначаются грудничку в том случае, если все описанные выше процедуры не дали желаемого результата. Медикаменты назначают, когда тонус мышц у грудничка не приходит в норму после достижения малышом возраста 6 месяцев.

Лекарства, назначаемые врачом-невропатологом, относятся к одной из следующих групп:

  • для снятия мышечных спазмов применяются миорелаксанты;
  • для улучшения кровообращения, восстановления мозговых функций применяют нейропротекторы;
  • для снижения внутричерепного давления и стимуляции деятельности головного мозга применяют мочегонные средства.

Чаще всего назначают Мидокалм, Семакс, Баклофен, Пантокальцин и Кортексин, а также витамины группы В. В тяжелых случаях возможно назначение Церебролизина. Все медикаменты назначаются младенцу в виде инъекций.

Известный и популярный в наши дни педиатр Комаровский считает, что повышенный тонус мышц ни в коем случае нельзя оставлять без внимания. Он может сигнализировать о серьезном заболевании, однако в этом случае будут присутствовать и другие симптомы. Следует непременно пройти диагностическое обследование, чтобы убедиться, что гипертонус носит физиологический характер. Видео с уроками доктора Комаровского поможет родителям лучше разобраться в проблеме.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Гипертонус у грудничка: Симптомы методика лечения рекомендации

В данной статье пойдет речь о таком состоянии, как мышечный гипертонус у грудничка. Зачастую, услышав на приеме у педиатра о мышечном гипертонусе родители впадают в панику, так, как считают этот диагноз страшным. В чем же опасность этого состояния и когда его необходимо корректировать назначением терапевтических процедур?

[Скрыть]

Содержание

Общие сведения

Подсознательную тревогу этот непонятный для человека без медицинского образования термин, вызывает одним лишь своим звучанием. Однако паниковать следует не всегда, так как гипертонус после рождения у грудничка совершенно нормальное явление до достижения четырех месяцев, а вот, если он остается у малыша после указанного возраста, тогда нужно бить тревогу и решать проблему.

Что же с физиологической точки зрения представляет собой мышечный тонус? Под ним следует понимать непроизвольное мышечное напряжение, при помощи которого человек двигается и меняет свое пространственное положение. Даже если мышечные волокна расслаблены, все равно остаточное напряжение в них сохраняется.

За мышечный тонус отвечает центральная нервная система, то есть головной и спинной мозг. Из этого можно сделать вывод, что тонус, это вполне нормальное явление человеческой физиологии. И чтобы кроха мог нормально двигаться и приобретать моторные навыки он ему просто необходим.

Всегда ли гипертонус у грудничка патологический?

Под гипертонусом принято понимать повышенный мышечный тонус, проявляющийся в виде зажатости и скованности мышечной системы. Из-за него карапуз не может своевременно осваивать моторные навыки. Кроме этого, он вызывает у ребенка дискомфортные ощущения и беспокойство. В педиатрии существует такой термин, как физиологический гипертонус новорожденных.

На протяжении всех девяти месяцев ребенок находится в матке в позе эмбриона. Его верхние и нижние конечности имеют согнутое положение и плотно прижаты к телу, ноги немного разведены, ступни скрещены, а подбородок прижат к грудной клетке. После рождения карапуз старается сохранять ту же позу, именно это состояние и называется физиологическим гипертонусом новорожденного.

Тонус у сгибательных мышечных структур гораздо более высокий, чем у разгибательных. При попытке карапуза развести или выпрямить конечность ощущается мышечное сопротивление. К примеру, если попытаться раскрыть сжатый кулак малыша, то открытым он будет оставаться недолго.

Следует учесть, что новорожденным, карапуз считается первый месяц после появления на свет. Физиологический же гипертонус, наблюдается у ребенка не только в первый месяц, но и на протяжении нескольких последующих месяцев. В среднем он длится три месяца, но патологией не будет считаться и до четырех месяцев. У новорожденных это состояние выражено больше всего, но с каждым месяцем оно становится слабее, а потом и вовсе исчезает.

В каком возрасте можно обнаружить гипертонус у грудничка?

Гипертонус может быть диагностирован не только в первый месяц после появления на свет. Выявить его у новорожденного ребенка и до достижения им трех месяцев крайне непросто. Сделать это может только педиатр.

Если мышечный тонус у крохи действительно высокий и не соответствует его возрастной норме, то у него начинают возникать проблемы с сосательным рефлексом и захватом материнской груди. Это происходит потому, что напряженными мышцами очень сложно управлять, особенно маленькому ребенку. Кроме этого, гипертонус затрагивает и мышечный слой внутренних органов, по этой причине дети с наличием такого отклонения срыгивают выпитое ими молоко. По этой причине скованность движений ребенка и приведение конечностей нельзя считать единственной симптоматикой гипертонуса у малыша.

Как проявляется гипертонус у грудничка?

При гипертонусе у крохи появляются следующие признаки, которые должны вызвать у родителей беспокойство:

  • Ребенок плохо спит, часто плачет, дает острую реакцию на неяркий свет и негромкие звуки в комнате;
  • Кроха постоянно капризничает, часто и много срыгивает. У него дрожит подбородок, он вздрагивает и плачет при воздействии на него раздражителей;
  • Поза также может стать подтверждением наличия симптоматики гипертонуса. Ребенок, имеющий ассиметричный мышечный тонус неровно лежит в кроватке, принимая слегка изогнутое положение. Кроха выгибается и запрокидывает голову назад;
  • Голова малыша наклонена набок к плечевому суставу. Таким образом, у него начинает формироваться кривошея, так как мышцы напрягаются неравномерно. Даже если в месячном возрасте малыш уже хорошо держит голову, это еще не повод радоваться. Возможно, подобное состояние является следствием повышенного тонуса мышечной системы затылка и шеи;
  • Карапуз переворачивается и поворачивается только в одну сторону. Берет интересующие его предметы только одной рукой. Это признак патологии, так как все новорожденные малыши не имеют понятия право или лево и до определенного возраста являются двурукими;
  • Гипертонус можно ощутить при попытке развести конечности ребенка в стороны. Руки у малыша постоянно согнуты в локтях, кулаки сжаты и не расправляются;
  • Большие пальцы прижаты к ладошкам. У детей старше четырех месяцев подобного уже быть не должно. При разведении конечностей ребенок начинает сильно сопротивляться и плакать;
  • При гипертонусе нижних конечностей у карапуза наблюдается нарушение подвижности суставных сочленений, особенно тазобедренных. Разведение ног в этих местах у ребенка крайне затруднено.
  • При постановке ребенка на стол, он будет опираться не на полную ступню, а на носки, подгибая при этом пальцы;
  • При попытках передвигать нижними конечностями ребенок их непроизвольно скрещивает. Кроме этого, у карапуза наблюдается походка на цыпочках.

Если родители заметили у ребенка вышеперечисленные симптомы, о них следует сообщить педиатру, который наблюдает за малышом.

Виды гипертонуса у грудничков

Такой обширный список признаков мышечного тонуса обуславливается тем, что у каждого карапуза отклонение проявляется по-разному. Также следует учесть, что гипертонус бывает трех видов:

  • Симметричный — при этом состоянии у ребенка вся мышечная система равномерно напряжена. Поза естественная для грудничка, а в положении верхних и нижних конечностях наблюдается симметрия.
  • Дистонический — это сложное нарушение мышечного тонуса. Оно характеризуется сильным напряжением определенных мышечных групп и состоянием полного расслабления других. При таких патологических изменениях у ребенка нарушается функционирование конечностей, что приводит к серьезным отклонениям и длительной сложной реабилитации;
  • Ассиметричным — для этого патологического состояния характерно неравномерное напряжение мышц правой и левой стороны тела ребенка. Малыш не может лежать ровно, он выгибает тело, заваливается в одну сторону и наклоняет голову к тому плечу, где мышечное напряжение больше.

При обнаружении подозрительной симптоматики у ребенка не следует откладывать визит к специалисту на потом, в ожидании, что она исчезнет самостоятельно. Чем раньше педиатр осмотрит малыша, тем скорее начнется реабилитация, которая избавит кроху от серьезных последствий со здоровьем в дальнейшем.

Что провоцирует мышечный гипертонус у грудничка?

Спровоцировать развитие гипертонуса могут различные причины, оказывающие влияние на ЦНС ребенка в утробе матери и в процессе его появления на свет. Проблемы во внутриутробном развитии, приводящие к нарушениям в нервной системе плода связаны с образом жизни будущей мамочки и ее состоянием здоровья.

На ЦНС малыша негативное влияние оказывает курение и употребление спиртосодержащих напитков. Также спровоцировать отклонение может беременность, протекающая с патологиями либо родовой травматизм.

Привести к нарушениям в нервной системе малыша может гипоксия плода или длительный недостаток кислорода во время появления на свет. Из-за нехватки кислорода сильно страдают мозговые клеточные структуры, а родовые травмы, являющиеся следствием стремительных или затяжных родов, вызывают микроскопические кровоизлияния в мозге, что приводит к развитию гипертонуса мышц у крохи после рождения.

Чем опасен гипертонус у грудничка на первом году жизни?

Уделять внимание признакам повышенного мышечного тонуса следует всегда, невзирая на то что он чаще всего физиологический. Очень важно, как можно раньше обратиться к педиатру, который сможет определить норма ли это, а может быть, состояние врожденное и является патологическим.

Если диагностика гипертонуса будет проведена поздно, то это может стать причиной отставания в физическом развитии и формирования у ребенка двигательных навыков с существенным запаздыванием. Кроме этого, у малыша будут проблемы с мелкой и крупной моторикой и речевым развитием, так как у них имеется взаимосвязь.

Гипертонус мышечного корсета шеи приводит к ограничениям поворота головы ребенка. У карапуза может возникнуть костная асимметрия черепа, если он будет все время лежать на одной стороне без возможности перевернуться на другую из-за мышечного напряжения.

Особая опасность заключается в повышенном гипертонусе мышц нижних конечностей. Это отклонение приводит к частым судорогам, нарушению двигательной активности и неправильному формированию свода стопы. При гипертонусе может наблюдаться разность длины конечностей малыша в результате чего у него в будущем разовьются проблемы с походкой и осанкой.

Диагностическое обследование

Чтобы понять, чем вызван гипертонус и является ли он возрастной особенностью либо его спровоцировала неврологическая патология, врач проводит полное обследование ребенка, включая первичный осмотр. Самыми главными диагностическими методиками в этом случае являются:

  • Нейросонография — эта методика представляет собой ультразвуковое исследование головного мозга у малышей до годовалого возраста. Исследование можно проводить до того момента, пока у ребенка не зарастет родничок, так как именно через мягкие ткани в его области можно оценить общее состояние мозговых структур и качество их кровоснабжения. Методика весьма информативна, безопасна, доступна и не требует обездвиживания ребенка. Проводится она планово детям в возрасте до полутора месяцев.
  • Электромиография — ее также используют при диагностировании гипертонуса, но значительно реже. Методика позволяет оценить скоростные характеристики нервных импульсов, силу мышц и ее симметрические показатели. Помимо этого, она дает возможность оценить функционирование различных мышечных групп и их работу в спокойном состоянии.

Ко всему описанному выше может быть добавлен осмотр у генетика для проверки наличия генетических отклонений, приведших к мышечному тонусу.

Терапевтические методики, используемые при гипертонусе

Обычно чем раньше будет выявлен повышенный тонус мышц, тем проще его будет устранить. Детям с подобным отклонением назначают расслабляющие массажные процедуры, лечебную гимнастику, плавание и физиотерапию.

К медикаментозному лечению прибегают только в случае тяжелого течения недуга либо если не медикаментозные методы не дали желаемых результатов.

Все вышеописанные процедуры не должны вызывать у ребенка плача и дискомфортных ощущений. Если у малыша проявляется беспокойство и он плачет, то напряжение мышечной системы усиливается еще больше, а значит никакого положительного эффекта они не принесут и нужно выбирать другие методы борьбы с патологическим отклонением.

Гипертонус у грудничка: Массажные процедуры

Массаж, который выполняется при мышечном гипертонусе, направлен на расслабление мышечной системы и устранения в ней спазмов. Процедуру должен проводить опытный детский массажист. Массаж делается несколькими курсами по пятнадцать сеансов в каждом.

Общий массаж новорожденному могут проводить и родители. Но для начала нужно взять несколько уроков у специалиста. При проведении процедуры необходимо учитывать обстановку, температурные показатели в помещении, место выполнения и методику массажа, настроение крохи.

В комнате, где будет выполняться массаж должно быть тепло, так как холодный воздух приводит к напряжению мышечных тканей. Перед процедурой кроху нужно полностью раздеть и смазать кожные покровы массажным маслом. В комнате не должно быть слишком жарко. Массаж ребенку нельзя делать после приема пищи, а также когда карапуз хочет есть или спать.

Малыш должен быть полностью настроен на процедуру и иметь хорошее расположение духа. Также он должен чувствовать себе уверенно, защищенно и расслабленно, именно по этой причине родители стараются вызывать массажиста на дом, чтобы не напугать кроху и сделать процедуру комфортной для него.

Массажные процедуры следует проводить на столе, застеленном мягкой, плотной тканью и впитывающей пеленкой. Поверхность не должна скользить. Руки массажиста должны быть теплыми, чистыми, без длинных ногтей и украшений, которые могут привести к травматизму кожных покровов малыша.

Массаж можно начинать, когда ребенку исполнится две недели с момента появления на свет. До полутора месяцев он должен состоять только из поглаживаний. С трех месяцев к нему можно добавить растирания, вибрацию и покачивание. Разминание мышц, резкие движения, хлопки и надавливания не допускаются.

Так как гипертонус может быть разным, массажные процедуры также будут иметь свои нюансы. Поэтому прежде чем начинать делать ребенку массаж самостоятельно, следует взять уроки у массажиста, а лучше полностью доверить процедуру специалисту.

Гимнастические упражнения при гипертонусе мышц

Выполнение лечебных гимнастических упражнений позволяет нормализовать работу мышечной системы и простимулировать двигательную активность карапуза.

Выполнять упражнения с малышом должен только специалист, после разработки индивидуального комплекса для крохи с учетом его возрастной категории, стадии гипертонуса и особенностей организма.

С повышенным гипертонусом делать динамическую гимнастику с ребенком нельзя.

Гипертонус у грудничка: Физиотерапевтические процедуры

При гипертонусе малышам назначают тепловые процедуры в виде парафиновых аппликаций. С их помощью снимаются мышечные спазмы и ребенок полностью расслабляется под тепловым воздействием.

Аппликации накладывают по типу сапожек на нижнюю часть голени и ступню ребенка. Время процедуры занимает от десяти до двадцати минут. Полный курс состоит из десяти процедур. Теплолечение можно заменить электрофорезом на магнезии.

Гипертонус у грудничка: Занятия в воде

Занятия с ребенком в водной среде позволяют нормализовать мышечный тонус, уменьшить спазмы и улучшить координацию движений. Кроме этого, водные процедуры позволяют равномерно проработать все мышцы, постепенно формируя здоровый мышечный корсет.

Чтобы снять гипертонус, вода в ванной должна быть теплой. Дополнительно в нее можно добавить отвар сосны, шалфея или пустырника. Принимать ванны лучше перед отходом ко сну. Процедуры должны нравится карапузу, а не вызывать дискомфорт, поэтому родители могут использовать различные игрушки и надувной круг для шеи младенца.

Единственное чего нельзя делать принимая водные процедуры – это нырять.

Остеопатия при гипертонусе мышц у ребенка

Данная методика очень популярна в наше время. Проводить процедуры должен опытный детский остеопат.

Сеансы назначают малышам, которые имеют неврологические нарушения, вызванные родовыми травмами или врожденными скелетными патологиями.

Медикаментозное лечение гипертонуса мышц у грудничка

Медикаментозную терапию назначают только в исключительных случаях при отсутствии видимых эффектов не медикаментозного лечения.

Зачастую при повышенном мышечном тонусе невролог назначает препараты, улучшающие кровоток в головном мозге и стимулирующие работу нейронных клеток. А также лекформы, устраняющие застойные явления, говоря простыми словами – мочегонные.

Медикаментозное лечение проводится под строгим контролем специалиста.

Важные рекомендации

Детям, у которых был диагностирован повышенный мышечный тонус запрещено использование прыгунков и ходунков, так как они оказывают дополнительную нагрузку на позвоночный столб и мышечную систему.

Также во время обучения карапуза с гипертонусом ходьбе, необходимо использовать не пинетки или тапки, а ортопедические ботинки с фиксирующим пяточную область задником и ортопедическими стельками. Таким образом, можно поспособствовать правильному формированию свода стопы и равномерному распределению нагрузки на мышечную систему.

Заключение

Мышечный гипертонус у грудничка не является серьезной проблемой, если вовремя обратить на него внимание и пройти советующую терапию, которая позволит избежать серьезных последствий со здоровьем при взрослении.

Гипертонус у новорожденных: признаки, лечение, массаж

Тонус мышц у ребенка является одним из показателей состояния нервной системы. Не смотря на свою низкую информативность на первый взгляд, этот показатель действительно может много сказать о нервной регуляции у малыша. Это связано с некоторыми особенностями строения нервной системы у новорожденных.

Новорожденный ребенок и особенно недоношенный - это своеобразный объект исследования, который имеет свою специфику, обусловленную определенным этапом развития нервной системы. Прежде всего, это касается периодов развития головного мозга, что обеспечивает своеобразие ответных реакций на действие различных внешних и внутренних факторов. Трудности в анализе неврологического статуса создают Соответствующие особенности анатомии и физиологии нервной системы новорожденных:

  1. Высшим уровнем интеграции выступает таламопалидарная система;
  2. Большинство ответных реакций замыкается на уровне ствола головного мозга и подкоркою;
  3. Преобладание процессов торможения над возбуждением;
  4. Доминирование общемозговых симптомов над очаговыми симптомами, независимо от характера действующего патогенного фактора;
  5. Наличие в неврологическом статусе симптомов, которые, в отличие от взрослых и детей старшего возраста, имеют физиологический характер;
  6. Отсутствие речи и неумение рассказать о своих чувствах;
  7. Наличие своеобразных поведенческих реакций;
  8. Высокая нейропластичность ЦНС и связанная с ней повышенная способность к репарации нервной ткани.

Далее при дифференциации нервных клеток головного мозга и миелинизации проводящих путей, происходит торможение деятельности древних структур и изменение характера реагирования организма на раздражители. При этом повреждение разных структур головного мозга приводит к нарушению его работы в целом, и у больного малыша возникают общие симптомы, как реакция на локальные повреждения. Поэтому нарушение тонуса можно считать одним из таких общих реакций, сигнализирующей о тех или иных проблемах.

Здоровый новорожденный ребенок имеет физиологический гипертонус всех мышц до одного месяца. Если это состояние выражено дольше или неодинаково с обеих сторон, то речь идет уже о патологическом гипертонусе, причину которого нужно выявить.

Поэтому повреждение центральной нервной системы новорожденного любого характера может стать причиной общей реакции, в данном случае гипертонуса. Но есть ряд причин, которые наиболее часто приводят к гипертонусу. Одним из таких этиологических факторов является гипоксическое или ишемическое повреждение мозга. Наиболее чувствительной к действию гипоксии является ЦНС, где слабо выражены защитные механизмы. Нервные клетки первыми страдают в условиях кислородного голодания. Патогенез развития гипертонуса при этом заключается в нарушении доставки кислорода непосредственно к клеткам головного мозга. Но мозг, как центральный орган, получает большее количество энергии и кислорода, как приоритетные орган. Ведь в момент наступления кислородной недостаточности сердечнососудистая система реагирует перераспределением крови с преимущественным кровоснабжением жизненно-важных органов - так называемая "централизация кровообращения" (мозг, сердце). Это замедляет капиллярный кровоток паренхиматозных органов. Гипоксия мышц и внутренних органов ведет к накоплению лактата и возникновению метаболического ацидоза. Метаболический ацидоз ведет к увеличению проницаемости сосудистой стенки, что вместе с замедление кровотока и увеличением концентрации приводит к сладж-эффекту и микротромбозу. Возникают диапедезные кровоизлияния (точечные и большие по размеру), отек головного мозга, гиповолемия, нарушения функции всех органов и систем, в том числе мышц уже вторично. Центральное угнетение регуляции тонуса мышц под действием кислородной недостаточности головного мозга с одной стороны, и накопление лактата в мышцах с другой стороны - это все лежит в основе развития гипертонуса, как реакции на повреждения головного мозга.

Среди других причин гипертонуса часто бывает травма в процессе родов, как непосредственный фактор нарушения иннервации мышц. Такая травматизация часто наблюдается при действии механических внешних факторов, а также при излишней нефизиологических движениях вследствие активной родовой деятельности. Кроме этого, подобные повреждения могут быть вызваны акушерскими вмешательства, при которых Возможны извлечения ребенка за головку при фиксированных плечиках, и по плечики при фиксированной голове в ягодичном предлежании, а также чрезмерная ротация при лицевом предлежании. Грубое извлечение плода и Аномальные повороты приводят к нарушению структуры сосудов, сжатию артерии Адамкевича, которая поставляет кровь к спинному мозгу и выше поясничного утолщения. В случае незначительной нагрузки, повреждения иногда могут сопровождаться простым отеком мозга или гематомой. В основе тяжелых форм травматизации лежат кровоизлияния. Травмы спинного мозга могут сопровождаться подвывихом, позвонков и нарушением каркасности всего позвоночного столба. В результате спинальной травмы развивается ишемия вещества спинного мозга с преимущественным поражением ядер двигательных мотонейронов и периферийных двигательных нервных спинномозговых волокон мозга. Бывает, что при этом также повреждается пирамидный путь, расположеный в боковых отделах мозга. При отеках клинически проявляются преходящие изменения тонуса мышц, непроизвольное сокращение отдельных мышц, патологические рефлексы или ассиметрия физиологических рефлексов, нарушения движений по периферии типа на уровне поражения, и по центральному типу в отделах, расположенных ниже. Все эти виды родовой травмы будут сопровождаться гипертонусом, выраженном в различной степени. 

[17], [18], [19], [20], [21]

симптомы и лечение недуга у младенцев

Практически все дети рождаются с физиологически повышенным тонусом. Это объясняется тем, что в позе эмбриона, с плотно прижатыми к туловищу конечностями и подбородком, мускулатура плода находится в сильном напряжении. В разгибателях мышц головы и шеи тонус выше, чем в сгибателях, поэтому у новорожденного голова слегка запрокинута назад.

В приводящих мышцах бедер тонус повышен, и при попытке отвести ножки в стороны ощущается сопротивление этому движению. У здорового ребенка можно развести ноги примерно на 90 градусов – по 45 с каждой стороны. Физиологический тонус держится до 3-3,5 месяцев, затем происходит его постепенное снижение. В норме тонус повышен симметрично и держится до периода произвольных движений, то есть до 3-3,5 месяцев. С 3 до 6 месяцев происходит снижение тонуса в сгибательных группах мышц, а тонус в мышцах-разгибателях выравнивается. Если гипертонус сохраняется после шести месяцев – это повод обратиться к невропатологу.

Различные осложнения в период беременности, в частности плацентарная недостаточность, родовая травма, плохая экология и множество внешних факторов приводят к нарушению мышечного тонуса. Если его не регулировать, ребенок начинает отставать в двигательном развитии, у него возникают проблемы с осанкой и походкой. Поэтому задача родителей вовремя обратить внимание на признаки нарушения тонуса.

Определить состояние мышечного тонуса можно не только во время обследования ребенка на приеме врача, но и наблюдая за позой, в которой он лежит, за движениями, которые он совершает. Мышечный тонус у новорожденного это не просто основа движений, но и показатель состояния нервной системы, общего состояния младенца. Активный мышечный тонус формирует позу ребенка, пассивный – определяется при проверке подвижности конечностей и туловища в суставах. Правильное расположение головы, туловища и конечностей свидетельствует о нормальном тонусе мышц. Об активном мышечном тонусе новорожденного судят удерживая ребенка в воздухе лицом вниз, при этом его голова располагается на одной линии с туловищем, ручки слегка согнуты, ножки вытянуты. 

Различают три вида нарушений:

Гипертонус – повышенный тонус

Дети с гипертонусом (повышенным тонусом), как правило, беспокойны, часто плачут, плохо спят, реагируют на любой звук, яркий свет, при плаче у них дрожит подбородок, и они постоянно срыгивают. При гипертонусе ребенок с рождения хорошо держит голову: его затылочные мышцы напряжены. Ножки и ручки поджаты и приведены друг к другу. Если вы попробуете их развести, то сразу почувствуете сопротивление. Чтобы отличить физиологическую сгибательную позу от той, которая встречается при патологии центральной нервной системы, необходимо произвести по вторное разведение конечностей. Если во второй раз сопротивление усиливается – это признак повышенного тонуса. Кроме того, для гипертонуса характерно: опора на цыпочки, и поджатые пальцы. В более старшем возрасте при сохранении спастичности характерна «походка лыжника», обычно, такие дети быстро снашивают носки обуви.

Еще одно проявление местного гипертонуса – это напряжение мышц шеи у детей и так называемая «кривошея». Мышечная защита срабатывает в ответ на травму, перерастяжение шейного отдела позвоночника в родах при извлечении плода, безусловно травматичным для него, методом кесарева сечения

. Ведь через разрез 13 см извлекается головка диаметром 36 см! Какой мощный стресс испытывает ребенок при этом, и какой непоправимый порой урон наносится спинному мозгу. Или естественные роды, когда акушерка производит насильственный поворот головки и тракцию (вытягивает) новорожденного. В результате, связки, межпозвоночные диски травмируются и мышцы пытаются оградить поврежденные сегменты.

Возникает гипертонус из-за усиленной активности мозговых структур, которые влияют на тонус, возникает это при поражение ткани мозга во время беременности ил при родах. иногда причина в повышение внутричерепного давления или просто повышенная возбудимость ребёнка. Также является признаком перинатальной энцефалопатии, сокращенно ПЭП (повышенный или пониженный тонус рук или ног, повышенная нервная возбудимость, тремор подбородка и т.д.). Диагноз гипертонус ставят, если тонус сгибателей преобладает сильнее, чем по данному возрасту положено.Чаще всего это связано с нарушениями во время родов или вынашивания ребенка, вирусами и т.д. Сам по себе тонус для ребенка не опасен и до 6-го месяца он физиологичен.

Внешне гипертонус проявляется: дрожание подбородка при плаче, ручки сжаты в кулачки, плохо разгибает ручки, встает на пальчики. Обычно ребенок беспокойно ведет, часто плачет. Явным признаком является поза во сне: голова ребенка откинута назад, руки и ноги плотно прижаты друг к другу. Если вы попробуете их развести, то почувствуете сопротивление.

Лечение гипертонуса

Если вы заметили признаки гипертонуса не оставляйте их без внимания. Стоит обратиться к врачу. Если же диагноз поставлен, то стоит заняться восстановлением нормальной работы нервной системы. Как правило, состояние гипо- и гипертонуса является признаком перинатальной энцефалопатии, и если вовремя не провести необходимое лечение, позднее это может привести к нарушению речи и координации движений, плохой работе конечностей.

Правильное лечение для вас подберет ваш невропатолог. Обычно это лечебный массаж (расслабляющий). Провести 10 сеансов, через 6 месяцев повторить, расслабляющая гимнастика, плавание, физиотерапевтические процедуры (Электрофорез). Чем раньше начнётся лечение и чем меньше ребёнок, тем быстрее он вылечится. В тяжелых случаях врач назначает ребенку лекарства для снижения тонуса мышц. Назначать могут как мочегонные для снижения жидкости в головном мозге, иногда могут назначить дибазол перед массажем, он снимает спазм и расширяет сосуды.

Витамины группы В: В6, В12, таблетки “Мидокалм” (лечение повышенного мышечного тонуса). Ванны с валерианой, шалфеем, пустырником, листья брусники. Ванны чередовать на 4-й день перерыв. Можно обратиться к педиатру-гомеопату. 

Для устранения гипертонуса необходимо, прежде всего, снять излишнее напряжение. В этом случае ребенку назначают расслабляющие ванны, чаще всего с морской солью или хвоей, и щадящий массаж. Делать такой массаж можно и самим, естественно после консультации с врачом и получив рекомендации по его проведению. Начинают его, при повышенном тонусе, с поглаживания рук, ног, спины тыльной и ладонной поверхностью нескольких сомкнутых пальцев. Можно чередовать плоскостное (поверхностью пальцев) и обхватывающее (всей кистью) поглаживание. После поглаживания делается растирание кожи круговыми движениями. Положите ребенка на живот, а свою ладонь вдоль спины малыша. Не отрывая руки от спины, штриховыми движениями нежно перемещайте его кожу вверх, вниз, вправо и влево. Как будто вы рукой просеиваете песок через сито. Затем положите ребенка на спину, возьмите его за кисть и легко потрясите ее, придерживая младенца за предплечье. Таким образом, несколько раз помассируйте обе руки и ноги. Теперь можно переходить к покачиванию. Обхватите ребенка за руки чуть повыше запястья и нежно, но быстро покачивайте и потряхивайте руки из стороны в сторону. Ваши движения должны быть быстрыми и ритмичными, но не резкими. Проделайте то же самое с ногами, ухватив ребенка за голени. Заканчивать массаж, также как и начинать, – следует плавным поглаживанием.

При гипертонусе следует избегать похлапывающих и рубящих движений при массаже, разминаний мышц. Не ставьте ребенка в ходунки и прыгунки, помимо того, что они дают слишком сильную нагрузку на таз и позвоночник, неправильное распределение сил тяжести в ходунках не учит ребенка вставать на всю стопу, мышцы ног напрягаются, гипертонус усиливается. Если уж очень вам нужно поставить ребенка в ходунки – одевайте на малыша удобную обувь на твердой подошве, а не ползунки, носочки или пинетки.

Если вы, после проведенного курса не замечаете улучшения поинтересуйтесь у врача, нет ли необходимости усилить лечение и не нужно ли провести какие-нибудь дополнительные исследования организма малыша.

Гипотонус – пониженный тонус

Ребенок с пониженным тонусом почти не доставляет хлопот родителям: он абсолютно спокоен, много спит и редко плачет. Но это мнимое благополучие. Внимательно посмотрите, как малыш лежит в кроватке. Расслабленная поза, раскинутые в разные стороны ручки и ножки свидетельствуют о том, что тонус его мышц снижен. У детей с пониженным тонусом ножки и ручки разгибаются в суставах более чем на 180 градусов. Кроме того, из-за слабости мышц нарушены сосание и глотание, часто отмечается задержка темпов моторного развития: такие малыши позже начинают держать головку, переворачиваться, сидеть, стоять.

При пониженном тонусе проводится стимулирующий массаж, который активизирует ребенка. Он включает в себя большое количество «рубящих», разминающих движений. После традиционных поглаживаний, ребром ладони легонько пройдитесь по ножкам, ручкам и спине малыша. Потом положите ребенка на живот и перекатывайте костяшки пальцев по его спине, попе, ногам и рукам. Затем переверните на спину и покатайте костяшками по его животу, рукам и ногам. Ваши движения должны быть активными и достаточно сильными. Двигайтесь от периферии к центру, начиная с конечностей: от кисти к плечу, от стопы к паху.

Дистония -неравномерный тонус

Когда у ребенка одни мышцы чересчур расслабленны, а другие – наоборот, слишком напряжены, говорят о неравномерном тонусе – дистонии. В данном варианте у ребенка выражены признаки гипо- и гипертонуса. Асимметрию тонуса легко обнаружить по неравномерному распределению кожных складок. Особенно ярко это заметно, когда младенец лежит на животе на твердой, ровной поверхности. В таком положении новорожденный с дистонией будет заваливаться на один бок, на тот, где усилен тонус. Голова и таз ребенка будут повернуты в сторону напряженных мышц, туловище изгибается дугой.

При неравномерном тонусе следует делать расслабляющий массаж с усилием на ту сторону, в которой тонус ниже. Хорошим эффектом обладают занятия на надувном мяче. Положите ребенка животом на мяч, ноги согнуты (как у лягушки) и прижаты к поверхности мяча. Папа или кто-то из домочадцев должны удерживать ножки ребенка в таком положении. А вы возьмите малыша за ручки и тяните его на себя. Потом возвращайтесь в исходное положение. Теперь возьмите кроху за голени и потяните их на себя до тех пор, пока лицо ребенка не окажется в верхней точке мяча, или ноги не коснутся пола. Потом плавно возвратите малыша в исходное положение. Наклоните карапуза вперед – от себя, чтобы он ладошками достал до пола. Повторите это упражнение по несколько раз вперед и назад. Затем положите ребенка на надувной мяч боком. Плавно покачивайте мяч. Ежедневно повторяйте эти упражнения 10-15 раз.

Общая схема принимаемых мер при дистонии примерно такова: специалист отмечает очаги напряженных мышц и использует на них только расслабляющие приемы массажа. После массажа делают специальные упражнения, направленные на растяжение напряженных мышц. Растягивание должно проводиться плавно и нежно, что бы это был одновременно и массажный прием, и растяжка напряженных мышц. Дополнительно рекомендуют прогревание – азокиритовые спаожки: азокирит (парафин + смола). 

Мышечный тонус – величина переменная. Следить за тем, чтобы он был в норме, можно при помощи позотонических, говоря проще, остаточных, рефлексов. Их вы можете проверить  сами.

Как определить гипертонус, гипотонус и дистонию. 

Присаживание за руки

Положите ребенка на спину, на твердую, ровную поверхность, возьмите за запястья и плавно потяните на себя, как бы усаживая. Вы должны ощущать умеренное сопротивление при разгибании рук в локтях. Если ручки ребенка разогнулись без сопротивления, а в положении сидя, живот сильно выпячен вперед, спина «колесом», голова отклонена назад или опущена вниз – это признаки пониженного тонуса. Если вам не удается отвести руки ребенка от груди и разогнуть их – это, наоборот, свидетельствует о гипертонусе. По мере взросления в ответ на потягивание за ручки ребенок будет пытаться подтягиваться и садиться.

Шаговый рефлекс и рефлекс опоры

Возьмите малыша под мышки, «поставьте» его на пеленальный столик и слегка наклоните вперед, вынуждая как бы сделать шаг. В норме ребенок должен стоять, опираясь на полную стопу с расправленными пальцами на ногах. А при наклоне вперед новорожденный имитирует ходьбу. Если малыш перекрещивает ноги и опирается только на пальцы – это признак повышенного тонуса. Этот рефлекс постепенно угасает и к 1,5-2 месяцам практически исчезает. Если у ребенка старше 2 месяцев сохраняется шаговый рефлекс – это свидетельство гипертонуса. Вместо того, чтобы стоять, новорожденный приседает, делает шаг на сильно согнутых ногах или вообще отказывается ходить? Это говорит о пониженном тонусе. Если ребенок одной ногой стоит на носочках, а другой как бы пританцовывает – это дистония.

Симметричный и ассиметричный рефлексы

Положите ребенка на спину, а свою ладонь ему под затылок и осторожно наклоните голову малыша к груди. Он должен согнуть руки и разогнуть ноги. Затем положите малыша на спину и медленно, без усилия поверните его голову к левому плечу. Ребенок примет так называемую позу фехтовальщика: вытянет вперед руку, разогнет левую ногу и согнет правую. Затем поверните лицо ребенка вправо – он должен повторить эту позу, только в ее «зеркальном» варианте: вытянет вперед правую руку, разогнет правую ногу и согнет левую. Ассиметричный и симметричный рефлекс постепенно исчезают к 2-3 месяцам. Наличие у трехмесячного ребенка этих рефлексов свидетельствует о повышенном тонусе, а их отсутствие в первые два месяца жизни – наоборот, признак пониженного тонуса.

Тонический рефлекс

Положите ребенка на спину, на твердую поверхность. В таком положении у новорожденного повышается тонус разгибателей, он старается распрямить конечности и как будто раскрывается. Потом переверните ребенка на живот, и он «закроется», подтянет под себя согнутые ручки и ножки (на животе усиливается тонус сгибателей). В норме тонический рефлекс постепенно исчезает к 2-2,5 месяцам. Если у новорожденного он отсутствует, это свидетельствует о пониженном тонусе. А если к трем месяцам тонический рефлекс не проходит, это признак гипертонуса.

Рефлексы Моро и Бабинского

Рефлекс Моро заключается в разбрасывании ручек в стороны при перевозбуждении. А рефлекс Бабинского выражается в рефлекторном разгибании пальцев на ногах при раздражении, щекотании стопы. В норме оба рефлекса должны исчезнуть к концу 4-того месяца жизни.

Тугоподвижность в конечностях

Этот симптом встречается как при патологии со стороны опорно-двигательного аппарата, так и при неврогенной патологии. А также при детском церебральном параличе. ДЦП чаще всего связан с поражением головного мозга, реже – спинного мозга. Мышечная гипертония сопровождается не только повышением сухожильных рефлексов, появлением патологических знаков, но и избыточными движениями. Резко выраженная гипертония мышц с первых дней жизни бывает при врожденных деструктивных поражениях мозга. В этих случаях мышечный тонус значительно превосходит физиологический, отмечается общая скованность, иногда контрактуры в крупных суставах, ограничение спонтанных движений. Причина появления мышечного гипертонуса: перенесение матерью во время беременности внутриутробной инфекции, гипоксия плода, групповая несовместимость крови родителей, резус-конфликт. Также мышечный гипертонус встречается у детей родившихся в асфиксии, травматичных родах, а в более старшем возрасте – при задержке психологического развития.

Если мышечный тонус и связанные с ним рефлексы не претерпевают соответствующих возрасту малыша изменений – это повод для обращения к врачу-ортопеду и невропатологу. Во-первых, если родители заподозрили неладное, без промедления обращаться к врачу. Во-вторых, на специальном оборудовании сделать глобальную электромиаграфию.

Гипотонус, вялость мышц у ребенка. Рецепты Ванги

  • Следите за тем, чтобы дети как можно чаще ходили летом босиком, не прерывая свою связь с землей. Пускайте детей летом на улицу не только босиком, но и голышом. Пусть они получают ссадины, играют повсюду, чтобы выработать защиту от всех болезней. Кроме умывания, детям непременно каждый вечер нужно мыть ноги.
  • В 400 г меда добавить 20 г серы, этой смесью хорошенько смазать тельце ребенка и проделать массаж. Массаж должен делать специалист. После этого ребенок должен трижды пропотеть. Переодеть, хорошенько укутать и дать поспать.
  • Весной нужно проделать десять ванночек с отваром из свежих ореховых листьев.
  • Пусть их еда будет в основном жидкой. Не наказывайте детей сухой пищей.
  • При вялости мышц у детей в 400 г меда добавить 20 г серы, этой смесью хорошенько смазать тельце ребенка и сделать массаж. Массаж осуществляется специалистом. После этого ребенок должен трижды пропотеть. Его нужно переодеть, хорошенько укутать и дать поспать.
  • Для лечения вялых и ослабленных детей Ванга с успехом применяла глину. Глина обновляет все ослабленные клетки, дает организму микроэлементы и минеральные вещества (кальций, железо, магний, калий, кремнезем и т. д.) в наиболее усвояемой форме. Она содержит именно те минеральные соли, которых нам не хватает, поставляя их в дозах, лучше всего подходящих нашему телу. Кроме того, глина вбирает в себя все токсины, яды, гнилостные газы, лишнюю кислоту и выводит их из организма, целиком очищая его.
    Ванга считала, что ослабленные, вялые дети, а также все малокровные, имеющие лимфатические заболевания, страдающие от недостатка минеральных веществ люди должны постоянно пить глиняную воду. Нормальная доза для детей – 2 чайных ложки порошка глины в день. Принимать утром, сразу после пробуждения и вечером перед сном.
  • Больному ребенку с вялой мускулатурой Ванга назначала купание в воде горячих источников, например, в содовой, мышьяковой, битумной или серной воде. Полезна также и морская вода.
  • Можно ставить банки на первый позвонок и сажать больного ребенка в ванну с подогретым маслом.
  • Для лечения этого заболевания Ванга использовала овес (крупу, цельный овес и муку из зерен овса, зеленые растения (верхушки стеблей длиной 20 см собирают в период колошения)), а также солому.
    Отвар овса: овсяную крупу (200 г) надо замочить в холодной воде (0,5 л) за несколько часов до приготовления отвара. А затем варить 15 – 20 минут. Лучше применять отвар овса с медом по 1/4 стакана 2 раза в день до еды в течение 2 – 3 недель. На 1 стакан отвара – 1 чайная ложка меда.
    Сок из зеленого овса: зеленые части растения пропустить через соковыжималку или мясорубку. Принимать детям по 1/4 стакана 2 раза в день до еды в течение 2 – 3 недель.
  • Ежедневно, хотя бы несколько ложек, ребенок должен есть манную кашу (если нет на нее аллергии). Она хорошо действует на кости, мышцы, желудочно-кишечный тракт. Маленьким детям давать пить теплое молоко, к которому примешать свежие сырые яйца: на 2 стакана молока берется 1 яйцо и смесь хорошо взбалтывается. Надо приучить ребенка, чтобы он пил молоко 3 раза в день. Результаты получатся прекрасные.
  • Грецкий орех использовать для купания ослабленных детей. Заваривают для ванны листья грецкого ореха. 250 граммов листьев заливают 1 литром кипятка и варят 20 минут. Отвар процеживают и вливают в ванну с температурой воды 37 градусов.
  • Купать детей в отваре молочая. Это придаст им силу. 250 граммов листьев молочая заливают 1 литром кипятка и варят 20 минут. Отвар процеживают и вливают в ванну с температурой воды 37 градусов.

При гипертонусе помогут расслабляющие ванны с успокоительными сборами лекарственных трав.

Читайте также: синдром мышечной дистонии у грудничка

Комаровский о пониженном напряжении мышц у младенцев, признаки и лечение

Медицина относит гипотонус к довольно распространенным патологиям грудничков. Врачи считают, что понижение тонуса мышц не входит в число детских заболеваний и не требует специального лечения. Проблема решается с помощью массажа и лечебной физкультуры. Родителей же пугает ненормальная вялость новорожденного, и они пытаются выяснить причины такого состояния ребенка.

Что такое гипотонус и как он проявляется у грудничка?

Гипотонус – это аномальная вялость мышц у новорожденных. При патологии мышечные ткани младенца настолько расслаблены, что у него снижена либо отсутствует любая двигательная активность. Проводя осмотр маленького пациента, врач сгибает и разгибает его ножки и ручки. В нормальном состоянии малыш быстро возвращает конечности в удобное для него положение, при гипотонусе такой реакции не происходит.

Выявить признаки патологии у младенцев несложно, достаточно сравнить поведение здорового и больного ребенка. Здоровый младенец держит кисти рук сжатыми в кулачки, ножки подгибает к животику. При гипотонусе ручки находятся в расслабленном состоянии, ножки могут раскрываться в стороны на 180 градусов. Следует отметить, что такая поза не доставляет дискомфорта младенцу, он никак на нее не реагирует.

При явной мышечной слабости грудничок плохо сосет и глотает, во время кормления он может несколько раз засыпать. Патология отражается и на повседневном поведении ребенка. Поначалу родители радуются, что их сокровище почти не плачет и не капризничает, много спит и не доставляет никаких проблем. Однако такое состояние малыша должно настораживать.

Если слабость мышечной ткани у ребенка возникла по физиологическим причинам, то ее относят к норме развития. Как правило, к 2-месячному возрасту ребенка все симптомы гипотонуса исчезают, и дальше малыш развивается нормально. В любом случае процесс требует пристального наблюдения. Только специалист может выявить причину патологии и понять, как лечить пациента.

Вероятные причины снижения тонуса мышц у младенцев

Причинами гипотонуса у детей могут стать проблемы, возникшие во время беременности или в первые дни жизни новорожденного. Во внутриутробном периоде к ним относятся:


  • сложные или срочные роды, приведшие к кислородному голоданию младенца, родовой травме или асфиксии;
  • инфекционные и вирусные болезни, перенесенные женщиной во время беременности;
  • патология вынашивания плода с риском прерывания беременности;
  • употребление будущей мамой алкоголя, наркотиков, курение;
  • внутриутробные аномалии развития плода;
  • гормональные сбои;
  • мутация хромосом и другие генетические отклонения.

Приобретенная патология может развиться на фоне некоторых заболеваний и ненадлежащих условий жизни грудничка. В список негативных факторов входят:

  • ботулизм;
  • полиомиелит;
  • долго тянущиеся вирусные и инфекционные заболевания;
  • передозировка лекарств, в том числе витамина D;
  • неполноценное питание мамы при грудном вскармливании и использование некачественных смесей при искусственном кормлении.

Лечение гипотонуса у детей

Для выявления признаков мышечной гипотонии педиатр привлекает таких специалистов, как невропатолог, врач-генетик, ортопед, кардиолог, детский физиотерапевт. На основе полноценного обследования принимается решение о тактике лечения патологии.

Лечение гипотонуса включает в себя сеансы массажа и специальную гимнастику. Для обеспечения нормального развития мышечной ткани и стабилизации нервной системы младенцам назначают прием Элькара.

Физические упражнения

Доктор Е. О. Комаровский относит лечебную гимнастику к одним из действенных методов лечения гипотонуса у детей. Первые несколько занятий, проводимые специалистом, помогают родителям освоить технику упражнений, что позволяет им заниматься с ребенком дома. Комплекс лечебной гимнастики состоит из следующих упражнений:

  1. Младенца кладут на спину. Разводят руки в стороны, затем левую ручку заводят за правую. Повторяют то же упражнение, меняя руки.
  2. Берут малыша за руки и начинают сгибать и разгибать их в локтях. Движения должны быть настойчивыми, но не резкими.
  3. Оставляя ребенка на спине, поднимают его за ручки в положение сидя. Упражнение следует выполнять медленно, чтобы дать возможность мышцам напрячься.
  4. Переходят к упражнениям с ножками. Взяв младенца за стопы, приподнимают ножки и крутят «велосипед».
  5. Делают ножками «ножницы», постепенно увеличивая амплитуду движений.

Грудничкам с гипотонусом показаны водные упражнения. Схему занятий разрабатывает врач. Плавание сочетают с контрастным закаливанием. Важно точно соблюдать температурный режим воды, чтобы не простудить малыша и не нанести ему лишний вред. Водная среда естественна для ребенка первых месяцев жизни, и он с удовольствием занимается плаванием. Выполняемые им с помощью родителей движения в воде отлично укрепляют мышечные ткани и улучшают их кровоснабжение. На видео показаны водные занятия с ребенком.

Общеукрепляющий массаж

При гипотонусе массаж проводится с повышенной физической нагрузкой, поэтому делать его должен специалист. Цель процедуры – разогрев мышечных тканей и стимуляция кожного покрова. Ориентируясь на состояние маленького пациента, врач может положить его на спину или животик. Во время массажных манипуляций воздействуют на все части тела грудничка. Длится процедура около 10 минут.

Массаж начинают с пальчиков рук, постепенно переходя на другие участки тела ребенка. Проработка мышц ведется путем растирания, поглаживания, пощипывания и постукивания. Одновременно врач надавливает в определенных местах, чтобы простимулировать биоактивные точки тела. Если во время массажа малыш выказывает недовольство, сеанс переносят на другой день или подбирают другие движения.

Прогноз и последствия

Дети с гипотонусом развиваются медленнее, они позже начинают держать голову, долго учатся переворачиваться, ползать, ходить. Слабые мышцы не позволяют малышам 2–3 месяцев быстро осваивать новые физические навыки.

При тяжелом течении патологии у малышей до года диагностируют искривление позвоночника, сокращение сухожилий, вывихи суставов. Отсутствие лечения приводит к нарушению осанки, сколиозам. Отставание от сверстников в физическом развитии приводит к психологическим травмам ребенка, он становится замкнутым и молчаливым.

Взрослея, дети с пониженным тонусом мышц приобретают чрезмерную пластичность тела. Ребенок, не осознавая опасности, плохо контролирует свои движения и часто страдает от травм. Кроме того, излишняя пластичность может привести к атрофии мышц.

При грамотном и своевременном лечении врачи гарантируют полное восстановление физических способностей ребенка. Успешное выздоровление зависит от вовремя начатого лечения и внимательного отношения к проблеме родителей.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Поделитесь с друьями!

чем опасен гипертонус мышц ног и рук, симптомы, лечение, массаж

Гипертонус – это нарушение мышечного тонуса тела, которое выражается в перенапряжении мышц. Практически все детки рождаются с выраженным гипертонусом мышц. Ведь во время внутри утробы малыш постоянно находится в позе эмбриона. Конечности и подбородок в такой позе тесно прижимаются к туловищу и мышцы плода постоянно напряжены.

гипертонус у детей до года

Примерно до полугода нервная система крохи “учится” работать в условиях, отличных от внутриутробных. Малыш постепенно развивается и потихоньку начинает контролировать движения своих мышц и скелета. У месячного ребенка гипертонус выражен очень сильно. Это отображается в зажатых кулачках и согнутых ножках, в запрокидывании головы назад. Тонус разгибательных мышц у месячного грудничка выше, чем сгибательных.

При физиологическом гипертонусе ноги ребенка раздвигаются только на 450 каждая. При отодвигании ног чувствуется выраженное сопротивление движению. К трем месяцам гипертонус мышц у ребенка без патологий практически проходит. Если после достижения ребенком полугода сохраняется напряжение в мышцах нужно срочно обращаться к врачу.

Симптомы гипертонуса

Видео:

Осложнения во время беременности, родовые травмы, резус-конфликт, несовместимость крови родителей, местожительство с плохой экологической обстановкой и еще множество других факторов станут причиной возникновения гипертонуса. Стоит внимательно отнестись к симптомам гипертонуса, ведь это может быть выражением серьезного неврологического заболевания.

Признаки выраженного гипертонуса:

  1. Беспокойный и короткий сон.
  2. В положении лежа голова запрокинута назад, а руки и ноги поджаты.
  3. При попытке развести ноги или руки малыша чувствуется сильное сопротивление. Ребенок при этом плачет. Вторичное разведение усиливает сопротивление мышц.
  4. Вертикально на твердой поверхности ребенок пытается встать на переднюю часть стопы, то есть стоит на цыпочках (Информация: если ребенок ходит на цыпочках).
  5. При плаче ребенок запрокидывает голову назад, выгибается и при этом у него дрожат мышцы подбородка (См статью о треморе подбородка).
  6. Частые срыгивания.
  7. Болезненная реакция на разные раздражители: свет, звук.
  8. С рождения малыш “удерживает” голову за счет постоянного напряжения мышц шеи.

Важно как можно раньше определить что у ребенка гипертонус. Обнаружение у малыша хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов – веский повод обратится к детскому неврологу. Диагноз “гипертонус” поставят если сгибательный тонус выше, чем положено в данном возрасте.

Определяют гипертонуса мышц по нескольким рефлекторным тестам:

  • Присаживание за руки: невозможно отвести руки малыша от груди.
  • Шаговый рефлекс. При вертикальном положении ребенок как-бы пытается сделать шаг. Сохраняется после двух месяцев.
  • Рефлекс опоры: стоя ребенок опирается на пальцы стопы.
  • Сохранение после трех месяцев ассиметричного и симметричного рефлексов. При наклонении головы к груди лежа на спине у ребенка сгибаются руки и разгибаются ноги. При повороте головы налево в этом же положении левая рука вытягивается вперед, левая нога разгибается, а правая сгибается. При наклоне в правую сторону все повторяется в зеркальном отображении.
  • Сохранение после трех месяцев тонического рефлекса: лежа на спине, ребенок распрямляет конечности, а на животе сгибает их.

Если к определенному возрасту эти рефлексы не ослабевают, а в дальнейшем не исчезают, значит у ребенка выраженный гипертонус мышц. Следовательно, необходимо обращаться к врачу.

Подробно о рефлексах новорожденных

Последствия и опасность

Чем же так опасен гипертонус, если его возникновение обусловлено самим положением плода? Физиологический гипертонус проходит после трех месяцев бесследно. Патологический гипертонус обусловлен поражением тканей мозга, которые отвечают за состояние мышц. Такие нарушения возникают при повышенном внутричерепном давлении, перинатальной энцефалопатии, повышенной возбудимости и других патологиях.

Персональное видеопоздравление от Деда Мороза:

гипертонус мышц

Если после трех месяцев гипертонус у детей сохраняется, последствия, при отсутствии лечения плачевны. Отсутствие регулирования тонуса мышц скажется на дальнейшем развитии ребенка:

  • Нарушение координации движений;
  • Формирование неправильной походки;
  • Неправильное формирование осанки;
  • Отставание в развитии, особенно двигательных навыков;
  • Нарушение речи.
Гипертонус ног

Особенно опасно если у ребенка возникает сильный гипертонус ног. Он влияет на скорость развития двигательной активности. Малыши с таким диагнозом позже начинают ползать и ходить. Для малышей с гипертонусом ног особенно противопоказано применение ходунков и прыгунков. Эти приспособления усиливают состояние напряжения мышц ног и позвоночника за счет неравномерного распределения силы тяжести. Нагрузка увеличивается именно на мышцы таза и позвоночника.

Гипертонус рук

Гипертонус рук выражается в сопротивлении мышц при отведении ручек от груди, сильно сжатых кулачках. Такое состояние чаще всего наблюдается при физиологическом гипертонусе. Однако длительное сохранение напряженности в мышцах должно обеспокоить родителей ребенка.

См видео:

Лечение

Правильное и своевременное лечение гипертонуса проводится исключительно врачом специалистом – детским невропатологом. Все процедуры назначаются только лечащим врачом. Чем раньше начать лечение, тем лучше и быстрее появятся положительные результаты.

Существует несколько приемов и направлений в медицине позволяющий снять гипертонус:

  1. Расслабляющий массаж.
  2. Лечебная физкультура.
  3. Электрофорез.
  4. Парафиновые аппликации (теплолечение).
  5. Плавание.
  6. Медикаментозное лечение.

Как видно из списка чтобы убрать гипертонус лекарства применяются в последнюю очередь. Это препараты, расслабляющие мышцы, снижающие их тонус и мочегонные средства для снижения уровня жидкости головного мозга. Дополнительно к массажу может назначаться дибазол и витамины группы В.

Массаж

Массаж при гипертонусе можно проводить самостоятельно в домашних условиях начиная с двухнедельного возраста. Естественно, сначала надо проконсультироваться со специалистом по детскому массажу и получить у него инструкции и рекомендации по проведению массажа. Всего проводится десять сеансов, которые через полгода лучше всего повторить еще раз.

Массаж состоит из трех видов приемов воздействия: поглаживание, растирание и покачивание:

  1. Тыльной стороной ладони поглаживаем поверхность рук, ног и спины. Можно чередовать поверхностное поглаживание пальцами с обхватывающим поглаживанием всей кистью.
  2. Круговое растирание кожи. Малыша укладывают на животик и пальцами совершают круговые растирания штриховыми движениями снизу вверх. Затем то же проделывают с конечностями, перевернув ребенка на спину.
  3. Взять малыша за кисть руки и слегка потряхивать ее. При этом следует руку обязательно придерживать в области предплечья. Провести процедуру с обеими руками и ногами.
  4. Взять малыша за ручки повыше запястья и ритмично покачать руки в разные стороны.
  5. Ножки ребенка обхватить за голени и покачать.
  6. Закончить массаж плавным поглаживанием рук и ног.

При гипертонусе нельзя применять глубокое разминание мышц, похлопываний и рубящих приемов. Все движения должны плавными и расслабляющими, но ритмичными.

Видео: как делать массаж при гипертонусе

Ванны

Отличным средством для снятия гипертонуса являются травяные ванны. Вода сама по себе обладает расслабляющим свойством, а в сочетании с травами становится великолепным средством при гипертонусе. По очереди в течение четырех дней проводят теплые ванны с корнем валерианы, листом брусники, пустырником и шалфеем. Один день делается перерыв, повторяют процедуры снова и так 10 дней. Отличным расслабляющим действием обладают и хвойные ванны.

[sc:rsa ]

Повышение мышечного тонуса у детей - детский гипертонус

Даже у здорового новорожденного мозг и периферические нервы все еще развиваются и не всегда работают полноценно. Если нервная система ребенка подверглась каким-либо негативным воздействиям, проблем со здоровьем не избежать. Согласно медицинской статистике, девять из десяти младенцев имеют аномальный мышечный тонус, а часто и повышенный - гипертонус.

СИМПТОМЫ ГИПЕРНОГО РЕБЕНКА

РЕБЕНОК НА НАКОНЕЧНИКАХ

Это нарушение довольно легко определяется по многочисленным внешним признакам, при этом, по иронии судьбы, диагноз «гипертонус» ставится не всегда, так как даже у здорового ребенка в первые полгода может наблюдаться повышенное напряжение мышц.

Заподозрить гипертонус в том случае, когда ребенок ведет себя беспокойно, часто плачет (плачет дрожащим подбородком), мало и плохо спит, раздраженно реагирует даже на тихие звуки и мягкий свет, постоянно срыгивает после кормления, часто запрокидывает голову и выгибается.

Характерно своеобразная поза во время сна: голова ребенка откинута назад, ручки и ножки вытянуты и плотно прижаты друг к другу. Если вы попытаетесь аккуратно разделить их, вы почувствуете, что столкнулись со значительным сопротивлением, а повторные попытки вызовут повышенное сопротивление и громкий плач.

Выявить гипертонус можно и при бодрствовании крохи. Для этого возьмите малыша под мышки, придерживая, положите на ровную поверхность (желательно на стол) и слегка наклоните вперед. В таком положении у ребенка в первые несколько месяцев жизни срабатывает врожденный рефлекс автоматической походки, то есть ребенок начинает касаться ступней, как при ходьбе.

Здоровый ребенок ступает на всю стопу, а кроха с повышенным мышечным тонусом опирается только на пальцы рук (и пальцы ног).«Ходьба на цыпочках» - один из классических диагностических признаков расстройств нервной системы и гипертонуса мышц.

Даже если вы обнаружите у своего малыша признаки повышенного мышечного тонуса, это не подтверждение диагноза, без специалиста-невролога в этом случае мало. Только врач может подтвердить или опровергнуть диагноз и назначить адекватное лечение.

ЛЕЧЕНИЕ ГИПЕРТОНИЧНОСТИ

Гипертонус у ребенка, повышенный мышечный тонус, у ребенка немаловажное значение - ни в коем случае нельзя игнорировать даже сомнительные признаки гипертонуса.Не исключено, что дальнейшее наблюдение за состоянием ребенка покажет, что все тревожные симптомы не были проявлением болезни, а были следствием стрессового состояния ребенка, который чувствовал себя дискомфортно во время медицинского осмотра.

Если диагноз «повышенный мышечный тонус» подтвердился, следует серьезно заняться восстановлением нормального функционирования нервной системы. Как правило, состояние гипо- и гипертонуса является признаком перинатальной энцефалопатии, и если не провести необходимое лечение, в дальнейшем это может привести к нарушению речи и координации движений, плохой работе конечностей.

На самом деле в лечении гипертонуса нет ничего сложного, особенно если ваш ребенок маленький: расслабляющий массаж, лечебная гимнастика, успокаивающие ванны, ароматерапия и физиотерапия вполне способны решить существующие проблемы со здоровьем.

Не пытайтесь заниматься самолечением, даже если мышечный тонус у вашего ребенка немного повысился. Правильное лечение может назначить только врач после разговора с вами и полного обследования ребенка, включая результаты клинических исследований и нейросонографии.Залогом успешного лечения гипертонуса должны быть доверительные отношения матери и врача - без этого быстро добиться желаемого результата просто невозможно.

Вы должны полностью доверять своему педиатру, а он, в свою очередь, обязан установить с вами полный контакт. Если вы по каким-то причинам не доверяете этому человеку (даже если причины этой нелюбви сугубо личные и субъективные) - пора сменить врачей. В такой ситуации важнее, чем просто здоровье малыша, и ваша уверенность в том, что врач сможет помочь.Так что постарайтесь быть взаимно терпеливыми и осторожными, чтобы вместе решить одну проблему.

Если мышечный тонус повышен, однако общее состояние этого эффекта не является достаточно сильным немедикаментозным лечением. К этим мягким методам относятся массаж и гимнастика, фитотерапия и водолечение, витаминно-аминокислотные комплексы и армаретта. Очень важно ни при каких обстоятельствах не прерывать лечение, даже если вам кажется, что состояние ребенка значительно улучшилось, а признаки гипертонуса исчезли.

МАССАЖ, ГИМНАСТИКА, ПРОЦЕДУРЫ ЛЕЧЕНИЯ ГИПЕРТОНИИ

Гипертонус у ребенка, повышенный мышечный тонус, емкостный ребенок Расскажем о некоторых особенностях лечения гипертонуса у детей. Многим может показаться странным утверждать, что любое лечение, вызывающее у ребенка негативную реакцию, не принесет ощутимой пользы, однако, поскольку в случае гипертонуса это совершенно верно.

Если массаж, упражнения или какие-либо процедуры вызывают у ребенка слезы, напряжение, это приведет к еще более выраженному напряжению мышц и расстройству нервной системы.Поэтому во время лечения очень важно поддерживать кроху в спокойном состоянии.

Проще всего этого добиться, если вы будете врачом для сына или дочери. Как? Может ли человек без медицинского образования проводить лечение? Оказывается, да. Не все, но очень многое Мама может (под чутким контролем невролога и педиатра) делать это сама.

Когда речь идет о лечении новорожденного ребенка, особенно важна эмоциональная составляющая. Пипскик до сих пор не понимает, что многие неприятные ощущения нужно пережить ради скорейшего выздоровления.Если действия терапевта вызывают боль и дискомфорт, ребенок тут же с негодованием все об этом «рассказывает».

Между тем мягкое нежное прикосновение ее рук, дающее тепло и ласку, может привести к тому же результату, что и 20-минутный полный массаж. Так что главный совет всем мамам малышей с гипер - ходите на курсы детского массажа.

Вы сможете определить наиболее подходящее время и настроение малыша для следующего занятия, все ваши движения и прием будут сопровождаться нежностью и нежными словами.В этом случае малыш не будет бояться незнакомого окружения, а прикосновение к чужим рукам не вызовет усиления уже выраженного гипертонуса.

Курсы расслабляющего массажа выполняются практически непрерывно (с интервалом 4-5 дней) в течение первого года жизни. Физические упражнения и лечебная физкультура обычно назначают курсами по 15-20 ежедневных занятий с перерывом в 1-1,5 месяца.

Во время базового гимнастического комплекса «отдых» мама может выполнять самостоятельно дома.Эта процедура обычно сочетается с ежедневными успокаивающими фитовинанями перед сном, рациональным использованием ароматерапии и других мягких методов.

Главное - не отчаиваться, а не допустить этого. Немедикаментозных методов лечения гипертонуса обычно бывает достаточно, через несколько месяцев (не позднее 12-18 лет) состояние ребенка полностью нормализуется и больше не вызывает опасений со стороны родителей.

.

Что такое «низкий мышечный тонус» и что это означает?

Говорят, что у ребенка низкий мышечный тонус - гипотония, если его мышцы расслаблены и вялые. Вы можете обнаружить, что ребенку необычайно легко двигать руками и ногами, когда они расслаблены, или что он, кажется, проскальзывает через ваши руки, когда вы его поднимаете. Хотя гипотония не является хорошо изученным феноменом, у детей с низким мышечным тонусом часто наблюдается задержка двигательных навыков, мышечная слабость и / или проблемы с координацией.

Хотя низкий мышечный тонус у младенца может быть вызван множеством довольно серьезных проблем, включая гипотиреоз, синдром Дауна или неврологическую проблему, если вашему ребенку не поставили диагноз до первого дня рождения, его проблема, скорее всего, будет мягче.

В некоторых случаях врачи не могут определить причину гипотонии у ребенка, и со временем она проходит без лечения. Клиническое название этой формы - доброкачественная врожденная гипотония. Интересно, что у многих детей с доброкачественной врожденной гипотонией есть родитель или брат или сестра, у которых в детстве также был низкий мышечный тонус, что предполагает генетическую связь.

Поскольку вашему малышу необходимо развивать мышечную силу и ловкость, важно, чтобы он был как можно более активным.Не имеет большого значения, чем он занимается - плаванием, гимнастикой или бегом - главное, чтобы он делал что-то, что помогает ему двигаться. Выберите занятие, которое ему нравится делать, просто потому, что он с большей вероятностью будет этим заниматься, если это весело. Хотя физиотерапия иногда рекомендуется детям с низким мышечным тонусом, проведено мало исследований, и эксперты расходятся во мнениях относительно ее эффективности. Легкая гипотония обычно улучшается со временем при лечении или без него.

Однако вам, возможно, придется снизить свои ожидания в отношении будущих спортивных достижений вашего ребенка, поскольку дети с легкой гипотонией чаще, чем другие дети, будут иметь проблемы с координацией и вполне могут быть менее искусными и, следовательно, менее заинтересованными в спорте во время их годы начальной школы.Неконкурентная среда, в которой основное внимание уделяется удовольствию и самосовершенствованию, а не результатам или победе, поможет вашему ребенку с энтузиазмом участвовать, не чувствуя себя наказанным, если он менее подвижен, чем некоторые из его сверстников. И важно помнить, что даже если вашему ребенку не суждено стать звездой Малой лиги, он сможет вести прекрасную жизнь во многих других отношениях.

.

Гипертонус у ребенка или грудного ребенка

Помощь ребенку с высоким мышечным тонусом - Гипертонус у ребенка
(также известный как синдром скованного ребенка)

Этот пост для тех из вас, кто слышал о диагнозе гипертонуса у ребенка или высокого мышечного тонуса . Этот пост не будет относиться ко всем и даже не ко многим, но если он поможет хотя бы одной семье, я буду очень рад. Я хотел рассказать о гипертонусе (также известном как синдром неподвижного ребенка, гипертонус или гиперэксплексия).

Наш сын, 2008 года рождения, страдает гипертонусом, и когда ему впервые поставили этот диагноз (в двухмесячном возрасте), я был полностью в неведении относительно этого. Я хочу немного рассказать о гипертонусе и о том, что вам следует с этим делать, если вы узнали, что у вашего ребенка гипертонус. Это страшное время, поэтому я хочу пролить свет на это для вас и рассказать, какие именно шаги нужно предпринять, чтобы добиться положительных результатов.

Что такое гипертонус?

Гипертонус - это когда ваши мышцы чрезвычайно напряжены (причиной этого являются мозг и нервы). Это не просто физическая проблема. Это проблема нервов и мозга, тоже. Наш сын с гипертонусом не мог поднимать руки над головой в младенчестве. Представьте, что вы поднимаете руки вверх, согнуты под углом 90 градусов. угол и вы не можете поднимать их выше уровня плеч. Ваши руки будут под углом 90 градусов, но не более того.

Это был наш сын.

Даже с помощью и терапией потребовалось больше года, чтобы растянуть его мышцы и расслабить его тело настолько, чтобы мы могли вытянуть его руки над головой, что мы принимаем как должное каждое утро или каждую ночь, когда мы растягиваемся раньше. или после хорошего ночного отдыха.

Ему было больше года, прежде чем он смог поднести пальцы ног даже к своему личику… как мило, что младенцы делают так естественно!

Вот две фотографии, на которых видно, как бы его тело оставалось… вы можете видеть, что моему мужу почти не нужно его обнимать, и он не двигался. Его тело было жестким… почти как статуя.

ЕДИНСТВЕННЫЙ раз, когда его мышцы расслаблялись, было, когда он спал . (Он спал очень чутко). Это также единственный раз, когда он мог есть без рвоты, если бы мы могли кормить его во время сна.Его постоянно рвало.

Мой муж считает гипертоническое тело похожим на молодое дерево - оно немного поддается, но вы знаете, что если вы его слишком сильно согнете, оно может сломаться. Это было его маленькое тело ... Его тело было похоже на кирпич или доску. Он плохо сгибался, не мог вращать торс. Так выглядит гипертонус. Нашего сына тоже рвало при каждом приеме пищи, но они не уверены, была ли проблема связана с этим. Я думаю, что это было ... если внешняя часть его тела такая плотная, почему внутренняя часть должна быть по-другому?

Его плечи ВСЕГДА были в этом положении, когда он был младенцем и малышом ... (приподнят, как если бы вы делали, чтобы имитировать фразу «Я не знаю»)

Что вы делаете, гипертонус?

ПОЛУЧИТЕ ЛЕЧЕНИЕ КАК МОЖНО РАНЬШЕ !!! Вы можете обратиться к частному терапевту или пройти программу раннего вмешательства в вашем штате (обычно по скользящей шкале или бесплатно).Узнайте, как найти терапию, в этом посте: Что такое игровая терапия?

У детей есть возможность перенаправить свой мозг, если они начинают терапию достаточно рано. Они могут заново научить свое тело. Получите терапию и получите ее сейчас. Мы начали терапию в 2-х месячном возрасте. Он находился на терапии четыре года.

Первые два года он проходил терапию 3-5 дней в неделю. Теперь, в возрасте 5 лет, он проходит курс терапии два раза в год, когда нам предлагают «домашнюю терапию».У него все еще тайтовый (кажется, очень, очень сильный) , но он знает, как использовать его в своих интересах, вместо того, чтобы позволять ему определять его.

Мы зачислили его на борьбу в детском саду, и это позволило ему разобраться в технике и понять, что ему действительно разрешено использовать свою силу… его противникам лучше быть начеку. (ps - я его самый большой поклонник… вы можете сказать?). (За годы существования завоевал несколько золотых медалей)

Вот два наших старших мальчика, когда они только начали заниматься реслингом… Их разделяет 20 месяцев, и они прекрасно провели время!

Итак, что вы можете сделать ПРЯМО СЕЙЧАС?

РАСТЯГИВАЙТЕСЬ ДОМА:
Растягивайте ребенка дома.Делайте в точности то, что вам говорят терапевты. Раньше мы растягивали его примерно 4-5 раз в день, мы связывали его (плечи), мы делали массаж, который предлагали.

ДЕЛАЙТЕ МАССАЖИ:
Массаж может быть болезненным для ребенка с гипертонусом. Каждое прикосновение заставляло его подпрыгивать.
Я бы делал массаж несколько раз в день.

Он начал получать от них (или терпеть) немного больше около пяти лет, но даже сейчас он все еще напрягается, когда я пытаюсь массировать его плечи, и он все еще говорит мне, что иногда бывает больно. (Он любит царапины на спине!) Он ОЧЕНЬ чувствителен к текстурам - биркам, синим джинсам, не мягким рубашкам ... все это его беспокоит, но если это все, с чем нам приходится иметь дело, это не большая проблема. по рукам. Моя мама подарила ему так много этих шелковистых / мягких рубашек для тренировок (материал для рубашек для тренировок идеален!). У него несколько сенсорных проблем.


СЖАТИЕ СОЕДИНЕНИЙ:
Это ключевой фактор при гипертонусе. Делайте совместные компрессы.Делали по 10 компрессов на сустав 3-5 раз в день. Мы занимались этим более 4 лет. (Если вы не знаете, как это делать, посмотрите видео в Google или на YouTube и узнайте, как сделать такое сжатие суставов вашему ребенку дома).

МОЛИТВА:
Наш сын был на МНОГО молитвенных цепях. Они сказали нам, что у него может быть церебральный паралич или инсульт, но они не узнают об этом, пока он не станет старше. Они сказали, что он никогда не может ходить, ползать, бегать…
У него нет церебрального паралича.Он ходит, ползает, бегает, прыгает, прыгает, играет… Узнайте больше о том, почему мы учим их ПРОСТО СМОТРЕТЬ!

В конце концов, убедитесь, что вы что-нибудь с этим сделаете сейчас.

ЧТО ДЕЛАТЬ ПРЯМО СЕЙЧАС:

Не ждите неделю, даже не ждите до завтра.

1- Позвоните своему неврологу и запишитесь на прием. (Вам может потребоваться направление из вашего детского офиса)
2- Позвоните в местный офис раннего вмешательства и попросите следующие вещи: физиотерапевт, трудотерапевт, игровой терапевт (это я, но не в каждом штате).Они выйдут, чтобы провести бесплатную оценку (проверьте, верно ли это в вашем штате).
3- Посмотрите на растяжку дома
4- Найдите методы массажа для детского массажа и начинайте их каждый день, потому что у детей с гипертонусом обычно бывает повышенная чувствительность и сенсорные проблемы. Поможет массаж.

Я надеюсь, что это было полезно. Мне жаль, что я немного знал, когда мы начинали, но я надеюсь, что вы сможете использовать мой опыт, чтобы помочь своему ребенку.

Вот наш пятилетний ребенок!

5 лет с гипертонусом

Вот он на девять:

♥ Если вы хотите узнать больше или поговорить, присоединяйтесь к нашей группе в Facebook для родителей детей с высоким мышечным тонусом (включая КП и др.).♥

****** Я СОЗДАЛ ГРУППУ FACEBOOK ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ ДЕТЕЙ С ВЫСОКИМ МЫШЦЫ… ВЫ МОЖЕТЕ ЗАПРОСИТЬ ПРИСОЕДИНЯТЬСЯ ЗДЕСЬ. ****** или нажмите ниже.

Гипертонус детский (высокий мышечный тонус, гипертонус)
Закрытая группа · 1,201 член
для родителей детей с высоким мышечным тонусом AKA гипертонус или гипертонус

© YourModernFamily.com. Контент и фотографии защищены авторским правом. Обмен этой статьей приветствуется и приветствуется, копирование и / или вставка статей в любые социальные сети строго запрещены.

.

Ваш послеродовой живот: почему он изменился и как его привести в тонус

Почему я все еще выгляжу беременной?

Вашему телу, и особенно животу, нужно время, чтобы полностью оправиться от беременности. У вас был ребенок, но вы можете выглядеть так, как будто вы все еще на шестом месяце беременности, а животик более мягкий и круглый, чем вы ожидали.

Представьте свой животик как воздушный шарик, который медленно надувается по мере роста вашего ребенка. При родах воздушный шар не лопается, он просто начинает медленно протекать. Уменьшение размера живота может происходить медленно, но неуклонно.

С момента рождения ребенка из-за гормональных изменений животик уменьшается в размерах. Однако вашей матке (матке) требуется еще шесть-восемь недель, чтобы сократиться до размеров, существовавших до беременности (Berens 2019).

Избыточная жидкость, которая накапливается в вашем теле во время беременности, будет постепенно уменьшаться, уменьшая отек и вздутие живота (Berens 2019). И любой лишний жир, который вы наносите для питания ребенка, начнет сжигаться, особенно если вы кормите грудью и занимаетесь спортом (Berens 2019).Но чтобы увидеть заметные результаты, нужно как минимум несколько недель.

После родов у вас может остаться темная линия внизу живота, называемая черной линией, а также паутина растяжек.

Черная линия возникает из-за пигментации кожи там, где мышцы живота растянуты и немного разделены, чтобы приспособиться к росту ребенка (APA nd). Эта линия пигментации обычно исчезает в течение нескольких месяцев после родов (APA nd).

Растяжки возникают из-за растяжения кожи на быстрорастущем теле во время беременности (NHS 2019c).Они могут быть на животе, бедрах и груди (NHS 2019c).

Полностью избавиться от растяжек невозможно, но со временем они исчезнут. В конце концов, линии будут выглядеть как тонкие полосы, которые ближе к цвету вашей кожи (NHS 2019c). Постарайтесь набраться терпения. Возможно, сейчас вам не нравятся ваши растяжки, но через полгода они будут выглядеть намного лучше.

Сколько времени понадобится моему животу, чтобы вернуться в нормальное состояние?

Все мы слышали истории о молодых мамах, которые восстанавливают свое тело до беременности в течение нескольких недель после родов.Хотя это возможно, у большинства мам этого не происходит. Помните, что ваше тело может изменить форму после беременности. Вам может быть трудно вернуться к тому весу или форме, который был до беременности.

Терпение - ключ к успеху. Мышцам живота понадобилось девять месяцев, чтобы растянуться, чтобы приспособиться к доношенному ребенку. Поэтому логично, что на то, чтобы снова подтянуться, могут потребоваться недели или месяцы (Berens 2019).

Скорость и степень подтяжки зависят от нескольких факторов, в том числе:

  • Какой формы и размера вы были до зачатия ребенка.
  • Сколько веса вы набрали во время беременности (NICE 2010).
  • Насколько вы активны (NICE 2010).
  • То, с чем вы ничего не можете поделать: ваши гены.

Вам будет легче сбросить вес, если:
Большинство женщин не возвращаются к своему весу до беременности примерно через шесть месяцев после рождения ребенка (IQWiG2018, Adegboye et al 2013).

Как безопасно сбросить вес, чтобы живот выглядел лучше?

Грудное вскармливание может помочь, особенно в первые месяцы после родов.Если вы кормите грудью, вы будете сжигать лишние калории для производства молока - около 300 калорий в день (NHS nd), хотя точное количество у всех разное. Вы можете похудеть во время беременности быстрее, чем мамы, которые кормят своих детей смесями, но это не гарантируется (Jarlenski et al 2014).

Грудное вскармливание также вызывает сокращения, которые помогают уменьшить размер матки, что может помочь вам быстрее прийти в форму. Однако, если вы едите больше, чем сжигаете, вы набираете вес, даже если кормите грудью (Adegboye et al 2013).

Худеть во время кормления грудью - это нормально. Ваше тело очень эффективно вырабатывает молоко, и потеря до 1 кг (около 2 фунтов) в неделю не должна влиять на количество вырабатываемого вами молока (Adegboye et al 2013, NICE 2010).

Однако, если у вас есть новорожденный, за которым нужно ухаживать, вам понадобится много энергии. Попытки похудеть слишком рано после родов могут задержать ваше выздоровление и вызвать еще большую усталость (IQWiG 2018). Особенно важно не придерживаться очень низкокалорийной диеты (NHS 2019a).Поэтому постарайтесь дождаться послеродового осмотра, прежде чем пытаться похудеть (NICE 2010).

Здоровое питание в сочетании с легкими упражнениями поможет вам прийти в форму (Adegboye et al, 2013). Следующие общие рекомендации помогут вам достичь и поддерживать здоровый вес:

  • Найдите время для завтрака.
  • Съешьте не менее пяти порций фруктов и овощей в день.
  • Включите в свой рацион большое количество продуктов, богатых клетчаткой, таких как овес, бобы, чечевица, зерна и семена.
  • Включайте в каждый прием пищи крахмалистые продукты, такие как хлеб, рис, макаронные изделия (желательно цельнозерновые для добавления клетчатки) или картофель.
  • Не употребляйте продукты с высоким содержанием жира и сахара, такие как печенье, торты, фаст-фуд и еду на вынос.
  • Следите за своими порциями во время еды, а также за количеством и типом закусок, которые вы едите между приемами пищи (NICE 2010).

Нет правильного ответа о том, сколько калорий в день вы должны есть. Количество, которое вам нужно съесть, зависит от вашего веса и вашей активности (Amorim Adegboye et al, 2013).Дополнительные советы по здоровой потере веса после родов см. В нашей диете для здоровой кормящей мамы и в советах родителей по контролю веса после рождения ребенка.

Что еще я могу сделать, чтобы вернуть живот, который был у меня до беременности?

Упражнения помогают тонизировать мышцы живота и сжигать калории (Evenson et al 2014, Amorim Adegboye et al 2013). Вы можете выполнять легкие упражнения, такие как ходьба и растяжка, даже в первые недели после рождения ребенка (POGP 2017).

Если вы перестали заниматься спортом во время беременности или только начали заниматься фитнесом, начните медленно и постепенно увеличивайте уровень тренировок (POGP 2015).

Помимо фитнеса, все молодые мамы могут начинать упражнения для тазового дна и работать над мягким тонизированием мышц нижней части живота, как только они почувствуют себя готовыми (Evenson et al 2014, POGP 2017). Это может помочь вам вернуться к той форме, которая была до беременности, и помочь сделать живот плоским (POGP 2017).

Когда вы почувствуете себя готовым, выведите ребенка на прогулку в его коляске (Evenson et al, 2014). Прогулки на улице помогут поднять настроение и мягко тренировать свое тело (Evenson et al, 2014, NHS 2019b). Вы можете обнаружить, что в вашем местном парке есть тренировки с другими молодыми мамами.

Прочитайте о тонизировании после кесарева сечения.

Послеродовые упражнения: пресс

Мышцы живота расслаблены. Это нормально?

Если мышцы живота сильно расслаблены, это может быть связано с их чрезмерным растяжением во время беременности (St George's Healthcare 2018, Berens 2019). В этом случае вы также можете заметить появление выпуклости на передней части живота, над и под пупком (St George's Healthcare 2018).

Медицинский термин для этого чрезмерного растяжения - диастаз прямых мышц живота (DR) (St George's Healthcare 2018).Диастаз просто означает разделение.

На вашем животе четыре слоя мышц. Верхний слой - это пара длинных плоских мышц, которые проходят вертикально вниз с каждой стороны живота (rectus abdominis), широко известные как шесть кубиков (Guy's and St Thomas '2014). DR происходит, когда две половинки отделяются друг от друга, растягивая и истончая соединительную ткань между ними (St George's Healthcare 2018).

По крайней мере, половина женщин испытывают ДР после рождения ребенка (St George's Healthcare, 2018).Это более вероятно, если вы:

  • родили более одного раза (Нахабедиан и Брукс 2019)
  • имели близнецов или более (Доннелли 2019, Нахабедян и Брукс 2019)
  • родили более одного кесарева сечения (Нахабедян и Brooks, 2019)
  • регулярно напрягали мышцы живота во время беременности путем частого подъема тяжестей (Sperstad et al, 2016), натуживания в туалете, хронического кашля или рвоты (Donnelly, 2019)

Недостаточно исследований, чтобы сказать нам, увеличивает ли вероятность ЛР ожирение до беременности или большой набор веса во время беременности (Nahabedian and Brooks, 2019).

Вероятно, что DR может передаваться в семьях (Donnelly, 2019), поэтому, если у вашей матери или сестры есть DR, у вас также больше шансов заболеть.

Если вы не уверены, есть ли у вас ДР, вот как это проверить:

  • Лягте на спину, согнув колени и поставив ступни на пол или на кровать.
  • Положите ладонь на живот, чуть ниже или выше пупка.
  • Слегка оторвите плечи от пола и посмотрите на живот. Кончиками пальцев нащупайте края мышц над и под пупком.
  • Посмотрите, сколько пальцев вы можете уместить в промежутке между мышцами. Число ширины пальца - это размер вашего диастаза. Делайте тест регулярно - по мере того, как ваши мышцы становятся сильнее, разрыв должен уменьшаться.
    (NHS 2019d)

Если промежуток, который вы чувствуете, превышает два пальца, возможно, у вас DR (Нахабедян и Брукс, 2019).

Разрыв в разлуке часто восстанавливается в течение первых восьми недель после родов (NHS 2019d, St George’s Healthcare 2018). Если размер разрыва не уменьшился или вы беспокоитесь об этом, обратитесь к терапевту или патронажной сестре.Она может направить вас к физиотерапевту по женскому здоровью, который может дать вам определенные упражнения, которые помогут вам (NHS 2019d). В некоторых районах Великобритании вы можете обратиться непосредственно к физиотерапевту.

Оставление ЛР без лечения не вредно, но может ослабить сердцевину брюшной полости. Это может увеличить ваши шансы получить плохую спину и затруднить упражнения и другие виды деятельности (Hills et al 2018, Nahabedian and Brooks 2019).

Дополнительная информация:

Последний раз просмотрено: январь 2020 г.

Список литературы

Аморим Адегбойе А.Р. и Линне Ю.М.2013. Диета или упражнения, или и то, и другое, для снижения веса у женщин с избыточным весом после родов. Кокрановская база данных систематических обзоров . www.cochrane.org [дата обращения: декабрь 2019 г.]

APA. nd. Линия беременности - черная линия. Американская ассоциация беременности. americanpregnancy.org [по состоянию на январь 2020 г.]

Berens P. 2019. Обзор послеродового периода: физиология, осложнения и уход за матерями. UpToDate www.uptodate.com [Проверено в январе 2020 г.]

Donnelly G.2019. Осведомленность о диастазе прямой кишки. ROAR #pelvicroar. www.pelvicroar.org [по состоянию на июнь 2019 г.]

Evenson KR, Mottola MF, Owe KM et al. 2014. Краткое изложение международных рекомендаций по физической активности после беременности. Obstet Gynaecol Surv. Jul; 69 (7): 407-14 [Доступ в декабре 2019 г.]

Guy's and St Thomas '. 2014. Послеродовое расслоение прямых мышц живота (DRAM). Информация для пациентов отделения физиотерапии. Номер буклета: 3913 / VER1.www.guysandstthomas.nhs.uk

Hills NF, Graham RB, McLean L. 2018. Сравнение функции мышц туловища у женщин с диастазом прямых мышц живота и без него через 1 год после родов. Phys Ther 98 (10): 891-901.

Ярленски М., Беннетт В., Блайх С. и др. 2014. Влияние грудного вскармливания на послеродовую потерю веса среди женщин США. Prev Med, декабрь 2014 г., страницы 146-50 [по состоянию на декабрь 2019 г.]

Nahabedian M, Brooks DC. 2019. Диастаз прямой мышцы живота. UpToDate. www.uptodate.com [по состоянию на июнь 2019 г.]

NHS. nd. Ответы на ваши вопросы. NHS Start4Life, Грудное вскармливание. www.nhs.uk [Доступ в январе 2020 г.]

NHS. 2017. Преимущества грудного вскармливания NHS ,. Здоровье, ты - путеводитель по беременности и ребенку. www.nhs.uk [дата обращения: декабрь 2019 г.]

NHS. 2019a. Очень низкокалорийные диеты. NHS. Живи хорошо. www.nhs.uk [дата обращения: декабрь 2019 г.]

NHS. 2019b. Поддержание формы и здоровья с младенцем. NHS, Здоровье от А до Я, Руководство по беременности и родам. www.nhs.uk [дата обращения: декабрь 2019 г.]

NHS. 2019c. Растяжки при беременности. NHS ,. Здоровье от А до Я. www.nhs.uk [Доступно в декабре 2019 г.]

NHS. 2019г. Ваше тело после беременности. NHS, Health A-Z, Ваш справочник по беременности и ребенку. www.nhs.uk [доступ в декабре 2019 г.]

NICE. 2010. Контроль веса до, во время и после беременности . Национальный институт здравоохранения и передового опыта.Руководство NICE по общественному здравоохранению 27. www.nice.org.uk [файл .pdf, по состоянию на декабрь 2019 г.]

POGP. 2015. Пригодны и безопасны для занятий спортом в детородном году. Тазовая акушерская и гинекологическая физиотерапия. www.pogp.csp.org.uk [по состоянию на декабрь 2019 г.]

POGP. 2017. Готовность к будущему - важные советы и упражнения после родов. Тазовая акушерская и гинекологическая физиотерапия. www.pogp.csp.org.uk [по состоянию на декабрь 2019 г.]

IQWiG.2018. < Набор веса при беременности. Институт качества и эффективности в области здравоохранения, информированного здоровья, беременности и родов. www.informed health.org [По состоянию на январь 2020 г.]

Sperstad JB, Teefjord MK, Hilde G, et al. 2016. Диастаз прямых мышц живота во время беременности и через 12 месяцев после родов: распространенность, факторы риска и сообщения о пояснично-тазовой боли. Br J Sports Med 50 (17): 1092-6. bjsm.bmj.com [по состоянию на июнь 2019 г.]

St George’s Healthcare. 2018 г. Диастаз прямой мышцы живота. St George’s Healthcare NHS Trust. www.stgeorges.nhs.uk [по состоянию на январь 2020 г.]

.

Когда плод может слышать: хронология развития матки

По мере развития беременности многие женщины разговаривают с младенцами, растущими в их утробе. Некоторые будущие матери поют колыбельные или читают сказки. Другие играют классическую музыку, чтобы ускорить развитие мозга. Многие поощряют своих партнеров общаться и с малышом.

Но когда ваш ребенок действительно может начать слышать ваш голос или любой звук внутри или снаружи вашего тела? А что происходит с развитием слуха в младенчестве и раннем детстве?

Раннее формирование того, что станет глазами и ушами вашего ребенка, начинается на втором месяце беременности.Именно тогда клетки внутри развивающегося эмбриона начинают организовываться в то, что станет лицом, мозгом, носом, глазами и ушами.

Примерно через 9 недель на шее ребенка появляются небольшие углубления, поскольку уши продолжают формироваться как с внутренней, так и с внешней стороны. В конце концов, эти углубления начнут двигаться вверх, прежде чем превратиться в то, что вы узнаете как уши вашего ребенка.

Примерно на 18 неделе беременности ваш малыш слышит свои первые звуки.К 24 неделе эти маленькие ушки быстро развиваются. Чувствительность вашего ребенка к звукам со временем улучшится еще больше.

Ограниченные звуки, которые ваш ребенок слышит в этот момент беременности, - это шумы, которые вы можете даже не заметить. Это звуки вашего тела. К ним относятся ваше сердцебиение, входящий и выходящий воздух из легких, урчание в животе и даже звук крови, движущейся по пуповине.

По мере того, как ваш ребенок растет, ему становится слышно больше звуков.

Было показано, что примерно на 25 или 26 неделе младенцы в утробе матери реагируют на голоса и шум. Записи, сделанные в матке, показывают, что шумы вне матки приглушаются примерно наполовину.

Это потому, что в матке нет открытого воздуха. Ваш ребенок окружен околоплодными водами и покрыт слоями вашего тела. Это означает, что все шумы извне будут приглушены.

Самый важный звук, который ваш ребенок слышит в утробе матери, - это ваш голос. В третьем триместре ваш малыш уже может его распознать.Они ответят учащением пульса, что говорит о том, что они более внимательны, когда вы говорите.

Что касается классической музыки, нет никаких доказательств того, что она улучшит IQ ребенка. Но нет ничего плохого в том, чтобы играть музыку для вашего ребенка. Фактически, вы можете продолжать обычные звуки повседневной жизни по мере развития беременности.

Хотя продолжительное воздействие шума может быть связано с потерей слуха у плода, его последствия малоизвестны. Если вы проводите много времени в особенно шумной обстановке, подумайте о внесении изменений во время беременности, чтобы быть в безопасности.Но случайное шумное мероприятие не должно создавать проблем.

Примерно от 1 до 3 из 1000 детей будут рождаться с потерей слуха. Причины потери слуха могут включать:

  • преждевременные роды
  • время пребывания в отделении интенсивной терапии новорожденных
  • высокий билирубин, требующий переливания
  • определенные лекарства
  • семейный анамнез
  • частые инфекции уха
  • менингит
  • воздействие очень громкие звуки

Большинство детей, рожденных с потерей слуха, могут быть диагностированы с помощью скринингового теста.У других в детстве разовьется потеря слуха.

Согласно данным Национального института глухоты и других коммуникативных расстройств, вы должны знать, чего ожидать по мере роста вашего ребенка. Понимание того, что считается нормальным, поможет вам определить, следует ли вам обращаться к врачу и когда. Используйте приведенный ниже контрольный список в качестве руководства.

С рождения до примерно 3 месяцев ваш ребенок должен:

  • реагировать на громкий шум, в том числе во время кормления грудью или кормления из бутылочки
  • успокаиваться или улыбаться, когда вы говорите с ним
  • узнавать ваш голос
  • coo
  • иметь разные типы плача, чтобы сигнализировать о разных потребностях

От 4 до 6 месяцев ваш ребенок должен:

  • следить за вами глазами
  • реагировать на изменения вашего тона
  • уведомлять игрушки, которые издают шум
  • уведомлять музыку
  • издавать бормочущие и булькающие звуки
  • смеяться

От 7 месяцев до 1 года ваш ребенок должен:

  • играть в такие игры, как «пика-бу» и «похлопать по пирогу»
  • поворачиваться в направлении звуков
  • слушать когда вы говорите с ними
  • понимаете несколько слов («вода», «мама», «обувь»)
  • лепет с заметными группами звуков
  • лепет, чтобы привлечь внимание
  • общ. размахивая руками или поднимая руки вверх

Младенцы учатся и развиваются в своем собственном темпе.Но если вас беспокоит, что ваш ребенок не достигает перечисленных выше этапов в надлежащие сроки, проконсультируйтесь с врачом.

.

9 Исторических методов определения пола нерожденного ребенка

Вы беременны? Вам нравится есть птицу и оленину, а также говорить о рыцарских турнирах и рыцарских играх? Что ж, тогда вы явно несете мальчика. Любите танцы и музыку? Это девушка.

Конечно, это не самое научное определение, но для женщин, живших в мире до ультразвука, не было способа точно сказать, что, кто или сколько там было. Современные технологии сделали окно в место, которое на протяжении сотен тысяч лет освещали только предположения.

Итак, если у вас нет возможности использовать это окно (что, кстати, не всегда понятно), как вы узнали, что вы носите - мальчика или девочку? И, что, возможно, даже более важно, могли бы вы выбрать что?

Прежде чем мы перейдем к хорошему, вот краткое руководство по Bio 101 о том, как это действительно работает: дифференциация по полу человека продиктована системой XX / XY. Яйцеклетка (назовем ее Салли) содержит одну Х-хромосому, создающую женщину; сперма (назовем его Гарри) может нести либо X-, либо Y-хромосому.Когда Гарри встречает Салли (видите, что мы там делали?), Сделают ли они мальчика или девочку, зависит от того, какую хромосому упаковывает Гарри. Y-хромосома стимулирует формирование семенников у плода и, следовательно, половое развитие мужчин; нет Y-хромосомы, гонады становятся яичниками, и у тебя есть девочка. Довольно просто (кроме случаев, когда есть аномалия, такая как синдром Клайнфельтера, дополнительная X-хромосома, прикрепленная к XY, которая может проявляться в снижении фертильности, увеличении ткани груди и другими способами).Пол младенца устанавливается, хотя, возможно, и не в камне, как только сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку, но половые частицы не развиваются в течение нескольких недель. Большинство родителей не узнают пол своего ребенка до 20-недельного сканирования, если они вообще узнают.

1. Способы игры в систему

Таким образом, сделать мальчика или девочку старомодным способом - это своего рода шутка - какая сперма выживает через перчатку шейки матки. В настоящее время специалисты по фертильности могут создавать и идентифицировать эмбрионы любого пола, но это обычно осуждается (и незаконно в Великобритании, за исключением случаев, когда у вас есть серьезное генетическое заболевание, которое вы рискуете передать ребенку определенного пола).

Но отсутствие полного контроля над ситуацией не мешало и не мешает женщинам пытаться обойти систему. прялка Евангелие - это собрание средневековых европейских женских медицинских знаний, записанных в конце 15 века; он также ответственен за вышеупомянутые гендерные стереотипы в отношении рыцарских турниров и танцев. Евангелие и рекомендовало, чтобы мужчина поворачивался лицом к востоку во время секса, если пара пытается завести мальчика; заниматься сексом утром, если вы стремитесь к мальчику, и вечером и ночью, если вы хотите девочку; или не заниматься сексом сразу после еды, если хочешь мальчика.Другой средневековый источник рекомендует джентльмену выпить коктейль из красного вина и измельченной кроличьей утробы, а даме - из красного вина и сушеных яичек кролика.

Конечно, если вы хотите попробовать себя в роли определенного пола (скажем, если вы современный член королевской семьи, которому поручено произвести на свет сына и наследника), вы можете сделать несколько вещей. Существует метод Шеттлса, основанный на том, что Y-образные сперматозоиды плавают быстрее, чем X-образные сперматозоиды, но не живут так долго. Если вы хотите мальчика, вам следует попытаться заняться сексом как можно ближе к овуляции, чтобы дать мужской сперме шанс на борьбу; Если вы хотите девочку, вам следует заняться сексом за два-четыре дня до овуляции.Существует также метод Уилана, который является своего рода противоположностью: если вы хотите мальчика, вам следует заняться сексом за четыре-шесть дней до начала овуляции, а если вы хотите девочку, за два-три дня до этого. В основе метода Уилана лежит идея, что базальная температура тела влияет на определение пола.

Однако после того, как яйцо оплодотворено, как узнать, что у вас внутри, без окна?

2. Как вы ходите

Ходите сначала правой ногой, у вас мальчик; напротив, у тебя есть девушка.Это опять же в соответствии с прялкой Евангелия - прекрасным источником для сомнительных с медицинской точки зрения оглушителей, некоторые из которых были если не совсем дальновидными или точными, то, по крайней мере, с благими намерениями: например, Евангелие предупреждает, что если в час зачатия, «ни один из них не испытывает нежной любви к другому, рождается женщина с горьким нравом».

3. Солевой тест

Евангелие снова : «Когда женщина вынашивает ребенка и хочет знать, носит ли она мальчика или девочку, вы должны посыпать ее голову солью, пока она спит, так осторожно, чтобы она не заметила этого. .Когда она просыпается, обратите внимание, какое имя она произносит первым. Если она произнесет мужское имя, это будет мальчик, а если она произнесет женское имя, то это будет девочка ». Или, может быть, она просто проснется, назвав имя чудака, который посолил ей голову.

4. Спроси маму

«Если беременная женщина хочет знать пол ребенка, которого она вынашивает, послушайте ее, и она сама это откроет», - говорится в Евангелии . «Когда она спрашивает:« Как ты думаешь, что я ношу? », Если вы говорите:« Милый мальчик », а она не краснеет, вы должны точно знать, что у нее будет девочка.”

Покраснев в сторону, есть некоторые свидетельства того, что у женщин есть своего рода материнская интуиция относительно того, что там происходит: согласно The Sun , исследование показало, что женщины, не знающие заранее пол своего ребенка, правильно угадывают пол 71% время. Предположительно, эти исследователи не просили будущих матерей использовать «ключевой тест» - положить ключ перед будущей мамой, и если она схватит его за толстый конец, у нее будет мальчик, а на узком конце - девушка.

5.Утреннее недомогание

Это одна из сказок тех старых жен, которая не только буквально является сказкой старых жен (женщины в Евангелии прялок были старыми и женами), но и сегодня верят в идею о том, как и когда вы заболели. Когда вы беременны, это может дать понять, мальчик это или девочка. Согласно Евангелию , в первые три месяца с девочкой вам хуже, чем с мальчиком, но мальчик причиняет боль после первого триместра. Но, по мнению современных медицинских специалистов, если вы сильно страдаете от утреннего недомогания (ужасное неправильное название, если оно когда-либо было) или болеете на протяжении всей беременности, у вас больше шансов вынашивать девочку.

6. Толстый папа?

Согласно мифу, если отец набирает вес во время беременности матери, то она вынашивает девочку; Интересно, что датские исследователи провели исследование 100 будущих отцов и обнаружили, что действительно те, у кого были маленькие девочки, были тяжелее при рождении, чем те, у кого были мальчики.

7. Кисло или сладкое?

Поскольку девочки от природы милые, если вы несете одну, вам захочется сладкого; мальчики, сделанные из ножниц, улиток и щенячьих хвостов, заставляют вас жаждать кислой и соленой пищи.Факт. (Кроме не совсем.)

8. Одно кольцо, чтобы связать их…

Если вы не используете свое золотое кольцо для порабощения Средиземья, вы могли бы использовать его для определения пола вашего будущего ребенка. Возможно, самый популярный миф об определении пола заключается в том, что золотое кольцо, подвешенное на шнурке на животе беременной женщины, по тому, как оно качается: из стороны в сторону для мальчика, круглое для девочки, подскажет, что она несет. Конечно, он не всегда точен, но будет верным в 50% случаев.

9. Как вы несете

Когда я была беременна сыном, мы решили не узнавать его пол; Это побудило многих людей сообщить мне, что они могут определить, есть ли у меня синий или розовый, исходя из того, как я нес. Согласно очень древним преданиям, если у вас есть нижняя шишка, это будет мальчик; если выше, то девочка. Согласно результатам их научного анализа, люди, предсказавшие пол моего ребенка, имели 50-процентный шанс быть мальчиком и 50-процентный шанс быть девочкой.Благодарю. Сейчас ученые говорят, что то, как вы вынашиваете, не является хорошим показателем пола вашего ребенка - это больше связано с мышечным тонусом вашего ребенка, вашей личной формой и даже тем, сколько вам лет, когда вы забеременеете.

Знаете ли вы какие-нибудь сказки старых жен о детском гендерном определении?

.

Смотрите также

3