Миозит мышц грудной клетки


Что такое миозит грудной клетки?Как возникает? Какие мышцы страдают?

МЕДИЦИНА 24/7 Лучшая клиника экспертной онкологии Личный кабинет +7 (495) 230-00-01 Автозаводская 16/2 Facebook клиники Медицина 24/7 Youtube канал клиники Медицина 24/7 Instagram клиники Медицина 24/7 Лучшая клиника экспертной онкологии МЕДИЦИНА 24/7 +7 (495) 230-00-01 Москва, Автозаводская ул, 16к2, круглосуточно Личный кабинет Записаться на прием
  • Онкология
    • Центр онкологии
    • Онкологический консилиум
    • Методы диагностики рака
    • Биопсия Назад

      Биопсия

      • Биопсия влагалища
      • Биопсия гортани
      • Биопсия желудка
      • Биопсия кожи
      • Биопсия кости
      • Биопсия легких
      • Биопсия пищевода
      • Биопсия полового члена
      • Биопсия слизистой
      • Биопсия толстой кишки
      • Биопсия щитовидной железы
      • Биопсия шейки матки
      • Ножевая биопсия шейки матки
      • Биопсия почки
    • Заболевания Назад

      Заболевания

      • Опухоли головы и шеи
        • Рак головного мозга
        • Рак горла
        • Рак гортани
        • Рак губы
        • Рак десны
        • Рак нёба
        • Рак пищевода
        • Рак языка
      • Рак желудка и пищевода
        • Стадии рака желудка
        • Лечение рака желудка
        • Лечение рака пищевода
      • Рак кишечника
        • Рак кишечника
        • Рак кишечника 4 стадии
        • Рак тонкого кишечника
        • Рак прямой кишки
        • Рак толстой кишки
        • Рак слепой кишки
        • Рак двенадцатиперстной кишки
        • Рак ободочной кишки
      • Рак крови
      • Рак легких

симптомы и лечение, причины воспаления межреберных мышц

При миозите грудной клетки возникает воспалительный процесс в одноименных мышцах. Патологию может спровоцировать инфекция (бактериальная или вирусная), гельминтозы, интоксикация, травмы и т. д. Заболевание проявляется локальной болью в одной мышце или целой группе. Дискомфорт усиливается при движениях или ощупывании пораженного участка.

Если больной будет долго игнорировать симптомы миозита, то это приведет к тугоподвижности суставов, ослаблению или атрофии (истончение) мышц. Чтобы составить эффективную программу лечения, нужно знать причину воспалительного процесса. Для этого проводится диагностика, которая включает лабораторные и аппаратные исследования. В большинстве случаев проводится консервативное лечение миозита.

Коротко о грудном миозите

Чтобы лучше понять, что такое межреберный миозит, нужно вспомнить анатомию грудных мышц. Грудная клетка состоит из ребер, грудины, позвонков и мышечных волокон. Мускулатуру груди делят на 2 основные группы: собственные и те, которые относятся к верхним конечностям. В первую группу относят волокна, которые размещены на стенках грудной полости, а во вторую – большие и малые грудные, подключичные, передние зубчатые. Мышцы со 2 группы отходят от грудной клетки, проходят плечевой пояс, опускаются по рукам вниз. При воспалении этих мышечных волокон боль в груди распространяется на верхние конечности, вплоть до предплечий.

Миозит мышц грудной клетки чаще провоцируют психические и цереброваскулярные (заболевания мозга вследствие нарушения его кровоснабжения) расстройства, а не физические нагрузки. Эти состояния сопровождаются постоянной тревожностью, эмоциональной напряженностью или периодическими паническими атаками.

Любой стресс может активировать защитные реакции организма, к которым относят повышение тонуса мышц. Частые депрессии приводят к хроническому спазму мышц, нарушению тока крови, лимфы, застойным явлениям и воспалению.

Справка.
Причин миозита грудной клетки много: инфекции, малоподвижный образ жизни, травмы, аутоиммунные заболевания, психические расстройства и т. д.

Заболевание может иметь скрытое течение или проявляться выраженными симптомами. Основной признак миозита – это боль разного характера. При ощупывании пораженной мышцы больной может обнаружить участки уплотнения, которые вызывают боль.

При миозите могут поражаться не только мышцы, но и плевра (тонкая пленка из соединительной ткани), которая покрывает внутреннюю поверхность грудной стенки.

По мере развития воспалительного процесса грудные мышцы ослабляются, истончаются, утрачивают основные функции. А это приводит к нарушению работы важных органов, расположенных в полости грудной клетки.

Формы и степени

По характеру течения различают острый, хронический вторичный и рецидивирующий миозит межреберных мышц:

  • Острый миозит выявляют впервые. Он сопровождается болью острого характера на пораженном участке. Болевой синдром не распространяется за очаги воспаления. Дискомфорт усиливается при движении корпусом, во время глубокого вдоха.
  • Вторичное воспаление мышечных волокон возникает через 2 – 4 недели после начала острого миозита. Боль становится постоянной, беспокоить в ночное время.
  • Рецидивирующий миозит – это воспаление, которое возникает повторно после проведения терапии. Его могут спровоцировать такие же этиологические факторы, которые вызвали миозит в первый раз. Эта форма патологии грозит значительным ограничением двигательной активности, истончением пораженных волокон или появлением участков оссификации (разрастание костной или костноподобной ткани).

Справка.
В зависимости от стороны поражения выделяют право-, лево- или двухсторонний миозит грудной клетки. Левостороннее воспаление мышц больные часто путают с заболеваниями сердца.

Медики различают 3 стадии миозита:

  • I стадия – при воспалении мышцы возникает острый болевой синдром, ограничивается подвижность туловища, возникает защитное напряжение. Воспалительный процесс может закончиться самостоятельно, но высок риск его хронизации.
  • II стадия – симптомы миозита периодически возобновляются, боль беспокоит даже в состоянии покоя. В пораженной мышце могут формироваться уплотнения, которые при надавливании вызывают боль. Приступы возникают чаще и становятся более длительными.
  • III степень – болевой синдром не исчезает, мышцы ослабляются, область поражения увеличивается, повышается риск атрофии поврежденной мускулатуры.

Врачи настоятельно рекомендуют провести лечение на 1 стадии. Тогда избавиться от симптомов болезни и восстановить функциональность мышц будет намного проще.

Причины

Существует классификация миозитов грудного отдела по причинам:

  • Инфекционный (без гнойного процесса). Воспалительный процесс провоцируют энтеровирусы, вирусные инфекции (ОРВИ, грипп), туберкулез, бруцеллез, венерические заболевания и т. д.
  • Острый гнойный. Причина воспаления мышц груди – гнойно-некротические процессы, например, остеомиелит.
  • Оссифицирующий – возникает в результате травмы, но иногда бывает врожденным. Характеризуется отложением солей кальция в мышцах.
  • Паразитарный – возникает на фоне гельминтозов (паразитарные заболевания). Спровоцировать воспаление могут сами глисты (трихинеллы, свиной, бычий цепень, эхинококк) или токсины, которые они выделяют. Поражается мышца, в которой находятся паразиты.
  • Интоксикационный – миозит развивается после употребления спиртных напитков, укуса насекомого, повышения дозировки некоторых препаратов (Колхицин, статины, медикаменты на основе а-интерферона, Плаквенил и т. д.), приема наркотических веществ и т. д.
  • Травматический – воспалительный процесс вызван травмой грудной клетки (ушиб, перелом ребра, проникающее ранение).

Дерматомиозит

Справка.
Также различают дерматомиозит (воспаление скелетных и гладких мышц, кожи) и полимиозит (множественное поражение мышц). Во втором случае миозит вызван аутоиммунными заболеваниями, в обоих случаях – с генетической предрасположенностью.

В группе риска по развитию грудного миозита профессиональные спортсмены, например, фехтовальщики, гимнасты, скрипачи. Вероятность воспаления повышена при постоянном статическом напряжении грудной мускулатуры, например, у людей с сидячей работой.

Спровоцировать миозит могут злокачественные образования. Они приводят к тому, что клетки иммунитета атакуют опухоль и волокна, в которых она размещена. Мускулатура грудины часто воспаляется при переохлаждении.

Симптомы

Первые признаки острого миозита – резкая боль разного характера (жгучая, режущая, иногда тупая или ноющая) в груди и ограничение подвижности. Болевой синдром возникает только в патологическом очаге, он не распространяется за этот участок.

При остром воспалении больному сложно наклонить корпус, повернутся. Болевая реакция нарастает во время глубокого дыхания. На пораженном участке краснеет, отекает кожа, она становится горячей на ощупь. Иногда развивается гнойный процесс.

При хроническом миозите грудной клетки боль становится ноющей или тупой, беспокоит постоянно. Она нарастает после длительного нахождения в оной позе или физической нагрузки. После отдыха болевой синдром немного ослабевает, но не исчезает полностью. Дискомфорт усиливается в ночное время.

Часто при хроническом миозите в воспаленной мышце появляются болезненные узелки (триггерные точки). Они имеют упругую консистенцию.

При частых рецидивах грудного миозита значительно ограничивается подвижность, из-за длительного спазма мускулатуры.


Острое гнойное воспаление мышц

Симптомы разных видов миозита грудной клетки отличаются:

  • При остром гнойном повышается температура, беспокоит боль и отек на пораженном участке, повышается уровень лейкоцитов в крови.
  • При инфекционном негнойном воспаленная мышца ослабляется, возникают точечные боли.
  • При оссифицирующем – откладываются кальцинаты, появляются боли тупого характера, мускулатура ослабляется, иногда атрофируется.
  • При токсическом – отек, боль на пораженном участке часто дополняется миоглобинурией (появление в моче пигмента миоглобина), почечной недостаточностью, полиневритом (поражение периферических нервов), атрофией волокон.
  • Для паразитарного миозита характерны точечные боли, слабость, спазм мышц, лихорадка.
  • Дерматомиозит проявляется слабостью, болевой реакцией, кожными реакциями, воспалением суставов.
  • При полимиозите боль, истончение мышц дополняется снижением рефлексов сухожилий, формированием онкообразований во внутренних органах. У детей поражается сердечно-сосудистая система, дыхательные органы, кожа.

Справка.
Миозит грудного отдела сопровождается сухим кашлем, во время которого усиливается боль, одышкой, поверхностным дыханием. Поэтому больные часто путают воспаление грудных мышц с заболеваниями дыхательных органов. Однако при миозите отсутствует чихание, хрипы в легких. Но при длительном застое крови в спазмированных мышцах повышается риск плеврита или пневмонии.

Практически во всех случаях снижается аппетит, возникают головные боли, слабость, сонливость. Болевой синдром и скованность усиливается после пребывания в холодном помещении или длительного лежания.

Читайте также:

Постановка диагноза

Опытный врач заподозрит миозит во время сбора анамнеза и физикального осмотра. Ключевой диагностический признак – наличие болезненных триггерных точек.

Для уточнения диагноза назначаются такие исследования:

  • Анализ крови позволяет выявить аутоиммунные факторы (антитела) и специфические ферменты. Их повышенное содержание указывает на поражение мускулатуры.
  • Электромиография позволит выявить слабые или атрофированные мышцы, которые не сокращаются под воздействием электродов.
  • МРТ используется для оценки грудных мышц и выявления воспаленных участков, а также степени тяжести процесса.
  • Рентгенографию назначают для диагностики сопутствующих заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Наиболее информативный вспомогательный метод диагностики грудного миозита – биопсия. Во время исследования фрагменты тканей пораженной мышцы исследуются под микроскопом. Обычно этот метод применяется ля выявления раковых клеток.

Лечение

Медикаментозное лечение

Лечение воспаления грудной мышцы должно быть комплексным. Ведь важно не только избавиться от мучительных симптомов, но и устранить причину миозита.

Основа терапии – медикаменты. Специальные препараты позволяют купировать боль, воспаление, снять спазм мышц, побороть инфекцию и т. д.

Для лечения миозита грудных мышц используют такие группы препаратов:

  • НПВС: Некст, Ибуклин, Мовалис, Паноксен, Амелотекс. Быстро избавляют об боли, покраснения, отека.
  • Антибиотики: Амоксиклав, Ампициллин, Эритромицин, Азитромицин, Флемоксин. Назначаются при острых инфекционных миозитах.
  • Противовирусные средства на основе интерферона: Виферон, Гриппферон, Ингарон. Препятствуют размножению вирусов, активируют иммунитет.
  • Глюкокортикоиды: Гидрокортизон, Преднизолон, Метилпреднизолон. Применяются при полимиозите и дерматомиозите.
  • Антигельминтные препараты: Вермокс, Немозол, Вормин, Саноксал. Назначаются при паразитарном миозите для выведения глистов из организма. Параллельно врач назначает антигистаминные средства.

Справка. Если при лечении дерматомиозита и полимиозита гормональные препараты неэффективны, то их заменяют иммуносупрессорами (средства, угнетающие иммунитет). К последним относят Азатиоприн, Ведолизумаб, Метотрексат. Иммунодепрессанты применяют для лечения аутоиммунных патологий, вызвавших воспаление грудных мышц.

При некоторых формах миозита применяются наружные средства с разогревающим эффектом, например, Випросал, Апизартрон, Капсикам, Финалгон.

При остром миозите больной должен соблюдать постельный режим.

Другие консервативные методики

На стадии ремиссии нужно продолжать лечить миозит грудного отдела нужно с помощью лечебной гимнастики, физиотерапии и массажа.

ЛФК позволяет нормализовать кровообращение, питание, тонус мышц, ускорить регенерацию тканей. Индивидуальный комплекс составляет врач или инструктор. Сначала занятия проводятся под его контролем, а потом дома самостоятельно. Достаточно проводить тренировки 4 – 5 раз за неделю. Длительность одного занятия нужно повышать от 10 до 30 минут.

Лечебный расслабляющий массаж снижает тонус спазмированных мышц, активирует кровоснабжение мышцы, постепенно избавляет от триггерных точек. Для достижения результата нужно пройти курс, который состоит из 5 – 10 сеансов с перерывом в 2 дня.


Ультравысокочастотная терапия

Лечение миозита грудной клетки дополняется физиотерапевтическими процедурами:

  • электрофорез;
  • тканевая нейроадаптация;
  • ультравысокочастотная терапия;
  • магнитотерапия и т. д.

Эти процедуры улучшают кровообращение, питание пораженных мышц, ускоряют их заживление, ослабляют боль, предупреждают повторное развитие воспалительного процесса.

Осторожно.
Иглорефлексотерапия при миозите грудной мускулатуры устраняет спазм. Но эту методику нужно использовать аккуратно, чтобы не получить обратный эффект – повышение тонуса мышц. Поэтому нужно найти опытного специалиста.

Хирургическое лечение

При инфекционном гнойном миозите показано хирургическое вмешательство. Врач вскрывает гнойные очаги (флегмона, абсцесс) в грудной мышце, и проводит их санацию (разрез капсулы гнойника и промывание антисептиками).

Операция нужна при наличии участков оссификации в мышце. Эти наросты причиняют боль, снижают качество жизни, поэтому от них нужно избавиться.

После хирургического вмешательства проводится антибиотикотерапия.

Осложнения

При несвоевременном лечении патология приобретает хроническое течение, тогда возникают различные осложнения межреберного миозита:

  • Тугоподвижность суставов, контрактура или полное обездвиживание, в тяжелых случаях последствия необратимы, тогда больной становится инвалидом.
  • Компрессия спинномозговых нервов грудного отдела позвоночника, нарушение чувствительности, частичный или полный паралич рук.
  • Сильное ослабление, атрофия пораженных мышц.
  • Деформация позвоночника вследствие ослабления мускулатуры.
  • Гнойное воспаление в результате длительного хронического миозита грудной клетки.

Гнойное воспаление может привести к формированию свищей, через которые гной будет попадать в смежные органы.

Профилактика

Чтобы избежать миозита или предупредить его повторное развитие, нужно соблюдать такие рекомендации:

  • Не переохлаждаться.
  • Избегать травм грудной клетки.
  • Вести умеренно активный образ жизни.
  • Вовремя лечить инфекционные и паразитарные заболевания.
  • Укреплять иммунитет.

При появлении незначительной боли в груди посещать врача, чтобы выяснить причину, и провести лечение.

Самое важное

Миозит грудных мышц – распространенная патология. В большинстве случаев болезнь имеет благоприятный прогноз. Главное вовремя начать комплексное лечение. В противном случае длительный воспалительный процесс приводит к хронизации миозита и развитию осложнений. Обычно применяются медикаменты, которые позволяют купировать боль, воспаление, устраняют возбудителей инфекции и т. д. На стадии ремиссии применяются дополнительные консервативные методики: ЛФК, массаж, физиотерапия. Хирургическое лечение применяется при инфекционном гнойном или оссифицирующем миозите груди. Не стоит медлить с лечением, так как болезнь может привести к тяжелым осложнениям, вплоть до инвалидизации.

Миозит мышц грудной клетки: симптомы и лечение воспаления мышц грудной клетки, причины грудного миозита | Ревматолог

Мышечная ткань &#8212, одна из важных составляющих опорно-двигательного аппарата. Как и любой элемент этой системы, она подвержена различным патологическим процессам. Одним из таких поражений является миозит грудных мышц, поэтому далее рассмотрим что это за недуг, почему развивается и как лечится.

Что такое миозит

Миозит грудной клетки &#8212, патология воспалительного характера, поражающая мышечные ткани. Поражению при этом подвергаются межреберные мышцы.

Справка. Недуг можно спутать с сердечной болью.

Воспаление мышц грудной клетки может протекать в 2 формах:

  • острая &#8212, характеризуется выраженным болевым синдромом в груди,
  • хроническая &#8212, сильной боли не наблюдается, однако спровоцировать появление дискомфорта могут негативные факторы (переохлаждение, стресс, неудобное положение тела).

При отсутствии лечения в острый период, заболевание может приобрести хронический характер.

Если брать во внимание место локализации, то воспаление может быть как левосторонним, так и правосторонним.

В зависимости от причины возникновения, болезнь классифицируется на следующие формы:

  1. Острая гнойная &#8212, развивается на фоне заражения организма патогенными организмами (стрептококки, стафилококки).
  2. Инфекционная &#8212, является следствием перенесенного инфекционного заболевания.
  3. Аутоиммунная &#8212, при возникновении в организме аутоиммунных нарушений.
  4. Паразитарная &#8212, результат поражения организма человека паразитами.
  5. Оссифицирующая &#8212, возникает вследствие травмирования (ушибы, растяжения).

Также в медицине выделяют еще 2 особенные разновидности болезни: полимиозит и дерматомиозит.

Первая разновидность характеризуется поражением сразу нескольких групп мышц, невыраженной болью и постоянной мышечной слабостью.

Вторая &#8212, не имеет точной причины развития. Принято считать, что этот вид патологии связан с генетической предрасположенностью либо инфицированием.

Причины

Развитие миозита мышц грудной клетки могут спровоцировать самые разнообразные факторы:

  • переохлаждение,
  • местное инфицирование,
  • травмирование,
  • суставные патологии (артрит, сколиоз, остеохондроз),
  • инфекционные заболевания,
  • отравление токсическими веществами,
  • чрезмерное напряжение грудных мышц (часто наблюдается у профессиональных спортсменов: гимнасты, фехтовальщики и т.д.),
  • паразитарные инвазии,
  • аутоиммунные недуги.

В группе риска развития патологии находятся люди, чьи профессии связаны с длительным пребыванием тела в неудобном положении: водители, офисные работники, музыканты.

Симптомы

Симптомы миозита мышц грудной клетки нарастают постепенно. Начало недуга характеризуется ноющей несильной болезненностью и усталостью.

По мере развития патологии симптоматика становится все более выраженной, что значительно снижает самочувствие человека и его качество жизни.

Справка. Симптоматика заболевания может нарастать в течение нескольких дней.

К характерным проявлениям миозита можно отнести:

  1. Боль в груди.
  2. Затруднение любой двигательной активности.
  3. Иррадация боли в руку, плечо либо шею.
  4. Напряженность мышц.
  5. Усиление боли при надавливании.
  6. Местное повышение температуры.
  7. Покраснение, припухлость в месте локализации боли.
  8. Одышка, кашель.
  9. Головная боль.
  10. Чувствительно кожи в пораженной области.
  11. Трудности при глотании.

Симптомы заболевания разнообразны. Чтобы не спутать их с проявлениями другой болезни, выделим некоторые характерные особенности развития миозита:

  • в холоде боль усиливается,
  • после отдыха боль не исчезает, мышцы болят и ночью,
  • ощущение боли при поворотах, наклонах туловища.

Также отличительной особенностью заболевания является наличие уплотнений в месте поражения. Это объясняется тем, что одни мышечные волокна спазмированы, а другие &#8212, расслаблены.

Диагностика

Постановка диагноза основана на опросе больного, его осмотре, а также применении инструментальных и лабораторных методик обследования.

Определить миозит мышц грудной клетки помогут такие методы диагностики:

  1. Общий и биохимический анализ крови &#8212, помогает определить показатель активности ферментов мышечных волокон, который при воспалении значительно повышен.
  2. Электромиография &#8212, самое точное диагностическое исследование, которое позволяет выявить поражения нервно-мышечной системы. Также она применяется и для оценки действенности назначенного лечения.
  3. Биопсия &#8212, может применяться для постановки окончательного диагноза. Позволяет уточнить форму миозита.

При необходимости проводятся консультации со специалистами узкого профиля: ревматолог, эндокринолог, инфекционист, венеролог. Какой врач будет задействован зависит от причины, спровоцировавшей развитие патологического состояния.

Лечение

Лечение грудного миозита направлено на устранение первопричины, вызвавшей возникновение и развитие патологического явления.

На начальных стадиях заболевание лечится весьма просто и эффективно, чего нельзя сказать про запущенное состояни.

Справка. Во время терапии не должно быть никакой физической нагрузки, поскольку есть риск возникновения спазмов, что вызовет усиление болевого синдрома.

Лечение должно проводиться под контролем специалиста, поскольку только он сможет подобрать адекватную терапевтическую схему для каждого конкретного случая.

В ходе терапии могут применяться консервативные методики (медикаменты и физиопроцедуры) и хирургические вмешательства.

Медикаментозная терапия

Лекарственные препараты должны подбираться специалистом, поскольку самостоятельные попытки вылечиться могут исказить картину заболевания и усугубить состояние больного.

Справка. Выбор препарата зависит от формы недуга и характера его течения.

Для лечения грудного миозита применяются следующие группы лекарственных средств:

  1. НПВП &#8212, для устранения боли и воспаления (Диклофенак, Кетонал).
  2. Жаропонижающие средства &#8212, в случае повышения температуры тела (Панадол).
  3. Препараты, устраняющие причины воспаления:
  • паразитарная форма &#8212, антигельминтные препараты (Вормин, Саноксал),
  • инфекционная &#8212, антибактериальные препараты (Эритромицин, Амоксиклав),
  • аутоиммунная &#8212, иммуносупрессоры и гормональные препараты (Преднизолон).
  1. Средства для улучшения кровообращения &#8212, способствуют нормализации циркуляции крови, однако противопоказаны при гнойной форме (Трентал, Пентоксифиллин).
  2. Согревающие мази (противопоказаны при гнойных процессах) &#8212, применяются на этапе выздоровления для снятия болезненных ощущений и расслабления мышц.

Обязательным условием терапии при этом является строгое соблюдение постельного режима. Также желательно обеспечить проблемной зоне сухое тепло, то есть просто укутаться в шерстяной платок.

Физиотерапия

Весьма полезны для терапии грудного миозита физиотерапевтические процедуры. Они способны восстановить сократительную способность мышц и улучшить кровообращение.

Рекомендуются к применению следующие физиотерапевтические методики:

  • магнитотерапия,
  • ультрафиолетовое и инфракрасное облучение,
  • электрофорез,
  • фонофорез гидрокортизона,
  • аппликация озокерита,
  • миостимуляция.

Физиотерапия не назначается при острой форме, поскольку в подобном случае такое лечение может спровоцировать нарастание отечности и усиление боли.

Хирургическое лечение

Назначаться выполнение оперативного вмешательства может при 2 формах патологии: гнойной и оссифицирующей.

Гнойный миозит требует обязательного хирургического вмешательства, которое заключается во вскрытии гнойника, промывании раны и наложения дренажа.

При оссифицирующей форме (в результате травмы образуются костные наросты &#8212, оссификаты) консервативная терапия не дает результатов. Если наросты мешают человеку и причиняют ему боль, нарушая образ его жизни, то проводится операция по их удалению.

Народные средства

Применять народные средства можно в качестве дополнения к основному лечению.

Важно! Следует заранее проконсультироваться врачом для предупреждения непредвиденных реакций со стороны организма.

Существует множество народных рецептов для лечения данного заболевания, среди которых самыми популярными являются:

  1. Растирка &#8212, 100 гр. сушеных цветков сирени залить 500 мл спирта, плотно закрыть в посуде из темного стекла. Поставить в темное место на неделю для настаивания. Готовым средством растирать пораженную область несколько раз в день.
  2. Компресс &#8212, лист капусты намылить хозяйственным мылом, посыпать содой и приложить к больному месту. Сверху накрыть пленкой и тканью. Держать такой компресс нужно пару часов. Делать ежедневно до исчезновения боли.
  3. Настойка &#8212, 1 ч. ложка сухой травы адониса запарить стаканом кипятка и дать настояться в течение 1 часа. Далее средство процедить и принимать по 1 ст. ложке 3 раза в день.

Эти средства способны устранять боль и воспаление, одновременно усиливая действие медикаментозных препаратов.

Заключение

Боль в груди &#8212, опасное явление, поскольку она является симптомом многих заболеваний, в том числе и миозита. Данный недуг требует немедленного лечения. При отсутствии адекватных действий воспалительный процесс может распространиться на другие мышцы, что ухудшит состояние человека, и снизит качество его жизни.

симптомы, причины, диагностика, лечение. Клиника Бобыря

Развитие миозита грудного отдела позвоночника приводит к воспалению межреберных мышц. Этому заболеванию чаще остальных подвергаются лица пожилого возраста, а также люди, имеющие слабый иммунитет, и те, кто часто испытывает на себе повышенные физические нагрузки. Миозит чрезвычайно опасен, поэтому, если его не лечить, он способен стать хроническим и вызвать мышечную атрофию.

Причины появления

Грудной миозит способен развиться из-за:

  • Паразитарной инфекции;
  • Ослабленного иммунитета;
  • Болезней позвоночного столба, например, остеохондроза или сколиоза;
  • Повышенных физических нагрузок;
  • Переохлаждения;
  • Длительного контакта с опасными химикатами и другими токсическими соединениями;
  • Полученных ранее травм.

Каким бывает миозит грудной клетки

В зависимости от количества пораженных мышц описываемое заболевание бывает двух видов. Первый из них – полимиозит. В данном случае воспаляются всего пару мускулов, что приводит к появлению умеренной боли. Второй вид – дерматомиозит. Он более опасен, т.к. вследствие болей в груди возникают осложнения, например, появляются отеки на веках.

Существует разделение грудного миозита на отдельные формы. По такой классификации он бывает:

  • Инфекционным;
  • Паразитарным;
  • Острым гнойным;
  • Межреберным;
  • Посттравматическим;
  • Аутоиммунным.

Симптоматика

На ранних стадиях развития миозит грудной клетки имеет симптомы, свойственные болезням сердца, бронхов и легких. В частности, появляются неприятные ощущения в груди, болит спина, ноют мышцы. Кроме того, не исключается:

  • Появление кашля;
  • Отдышка;
  • Периодическая головная боль;
  • Появление припухлостей;
  • Отечность;
  • Повышенная температура тела;
  • Затрудненное глотание.

Иногда боли при миозите люди ошибочно принимают за инфаркт миокарда, поэтому употребляют нитроглицерин. Будьте бдительны! При описываемом заболевании мышцы груди приобретают форму твердых узелков, что не характерно для сердечных болезней.

Постановка диагноза

Если вы подозреваете, что больны грудным миозитом, тогда посетите поликлинику и пройдите медицинское обследование. По результатам проведенного анализа крови, электромиографии, магнитно-резонансной томографии и биопсии врач поставит правильный диагноз и назначит наиболее подходящий способ лечения. Затягивать с походом к специалисту не стоит, ведь в данном случае потеря времени не входит в сферу интересов пациента.

Подробнее о лечении

Избавиться от миозита грудного отдела позвоночника позволяет комплексная терапия. Она включает в себя сразу несколько способов лечения. Первый из них – прием медикаментов, снимающих боль. Обычно врачи выписывают Ортофен, Диклофенак или Кетонал. Кроме того, возможно назначение Трентала или Пентоксифиллина для улучшения кровотока и миорелаксантов, устраняющих спазмы в мышцах.

Второй способ лечения – использование мазей, обладающих противовоспалительным действием. Наиболее эффективными средствами считаются Финалгон, Апизартрон и Вольтарен. Точная дозировка геля, а также время и периодичность его применения определяется лечащим врачом.

Если пациент болен инфекционным миозитом, тогда самый распространенный способ лечения – прием антибиотиков. Если же диагностирована острая гнойная форма болезни, тогда назначается операция, в ходе которой хирургическим путем удаляются участки, подверженные гниению.

Почти всегда комплексная терапия включает в себя массаж спины и, в частности, грудного отдела позвоночника. Как правило, доктором назначается курс массажа, состоящий из 2-3-х десятков сеансов. 

Еще одна составляющая комплексного лечения – физиотерапевтические процедуры. Среди них необходимо выделить магнитотерапию, ультразвук и электрофорез.

Ко всему написанному выше следует добавить, что в ходе лечения грудного миозита пациент должен придерживаться диеты, отказаться от алкоголя и других вредных привычек.

Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

разновидности миозитов и эффективное лечение

МЕДИЦИНА 24/7 Лучшая клиника экспертной онкологии Личный кабинет +7 (495) 230-00-01 Автозаводская 16/2 Facebook клиники Медицина 24/7 Youtube канал клиники Медицина 24/7 Instagram клиники Медицина 24/7 Лучшая клиника экспертной онкологии МЕДИЦИНА 24/7 +7 (495) 230-00-01 Москва, Автозаводская ул, 16к2, круглосуточно Личный кабинет Записаться на прием
  • Онкология
    • Центр онкологии
    • Онкологический консилиум
    • Методы диагностики рака
    • Биопсия Назад

      Биопсия

      • Биопсия влагалища
      • Биопсия гортани
      • Биопсия желудка
      • Биопсия кожи
      • Биопсия кости
      • Биопсия легких
      • Биопсия пищевода
      • Биопсия полового члена
      • Биопсия слизистой
      • Биопсия толстой кишки
      • Биопсия щитовидной железы
      • Биопсия шейки матки
      • Ножевая биопсия шейки матки
      • Биопсия почки
    • Заболевания Назад

      Заболевания

      • Опухоли головы и шеи
        • Рак головного мозга
        • Рак горла
        • Рак гортани
        • Рак губы
        • Рак десны
        • Рак нёба
        • Рак пищевода
        • Рак языка
      • Рак желудка и пищевода
        • Стадии рака желудка
        • Лечение рака желудка
        • Лечение рака пищевода
      • Рак кишечника
        • Рак кишечника

Причины развития грудного миозита: ОРВИ, переохлаждение и паразиты

Миозит мышц грудной клетки: симптоматика и лечение воспаления

Миозит мышц грудной клетки зарождается в скелетной мускулатуре. Прогрессируя, воспаление переносится на грудные мышцы.

Появляется риск их полной атрофии. Параллельно нарушается работа сердца и бронхиальных путей.

Вовремя поставленный диагноз, выявленные симптомы и проведенное лечение приводят к благоприятному результату.

Основные причины развития болезни

Причины появления воспаления, вызывающие грудной миозит, следующие:

  1. ОРВИ. Данная болезнь возникает как результат осложнений после заболевания.
  2. В некоторых случаях причиной являются присутствие паразитов.
  3. Отравление. Такой вариант имеет место, хотя случается редко.
  4. Характер профессии. Скрипачи, водители или пианисты постоянно загружают группу грудных мышц. Это приводит к их повреждению и дает толчок развитию воспаления.
  5. Инфекция бактериального характера. Протекание такой болезни сопровождается появлением гнойников в тканях груди. Часто они переносятся на другие органы.
  6. Переохлаждение. Особенно опасно резкое охлаждение в жаркую погоду.

Симптомы заболевания

Грудной миозит сопровождается следующими симптомами:

  • боли в области грудной клетки;
  • появление болей при напряжении грудных мускулов;
  • повышенная чувствительность в момент надавливания;
  • местное покраснение и повышение температуры;
  • ухудшение самочувствия, кашель, головная боль, одышка;
  • проблемы с глотанием.

Зоны наиболее частого образования миозита

В зависимости от причин возникновения миозита, симптомы проявляются по-разному:

  1. При ОРВИ. В груди появляются боли. Сопровождаются они повышение температуры. В течение 3 суток ощущается слабость, а потом функции организма восстанавливаются.
  2. При полимиозите. Кроме повышения температуры, появляются головная боль и одышка.
  3. Паразитарный миозит проходит спокойно. Он вызывается присутствием личинок трихинелл или цистицерка.
  4. Травматический миозит проявляется через некоторое время в виде уплотнений участка грудной клетки, где раньше присутствовала травма.
Формы болезни

Протекание болезни сопровождается захватом разных групп мышц грудной клетки. Наблюдается миозит грудной клетки слева.

При этом идет имитация болезни сердца. В другом случае возникает миозит грудной клетки справа.

Значительные болевые ощущения при миозите мышц грудной клетки

Поражаются ткани, расположенные с другой стороны. Иногда воспаление охватывает все ткани грудной клетки.

В зависимости от характера протекания заболевания, наблюдаются разные формы миозита. Все они сопровождаются своими симптомами.

Форма миозита Симптомы протекания болезни
Острая Характеризуется острыми болями локального характера. Чувствительность проявляет задетая мышца. Боль редко распространяется на окружающие органы.
Вторичная Возникает после прохождения 2-4 недель. Боль длится постоянно.
Хроническая Рецидив возникает после проведенного лечения.

Диагностика и лечение

Миозит мышц грудной клетки осматривает врач-невролог. Выискиваются наиболее болезненные точки на груди.

МРТ для диагностики грудного миозита

Дальнейшее обследование заключается в проведении следующих процедур:

  • Сдается анализ крови на оценку количества ферментов. Их высокий уровень указывает на повреждения мышц.
  • Для выявления присутствия очагов назначается компьютерная томография и рентген.
  • Электромиография. Исследование показывает, как ведут себя в мышцах электрические импульсы.
  • Биопсия тканей. Клетки, которые вызывают подозрения, отправляются в лабораторию на анализ. Он дает возможность поставить диагноз миозит мышц грудной клетки.

Лечение миозита грудного отдела проходит следующими способами:

  1. с использованием медикаментов;
  2. физиотерапией;
  3. ЛФК и массаж.
Применяемые медикаменты

Задаваясь вопросом, как лечить миозит грудной клетки, следует знать, что начинать лечение нужно медикаментозными препаратами. Только потом переходить к другим формам.

Випросал для медикаментозного лечения грудного миозита

Следующий вопрос, который стоит перед больным — чем лечить миозит грудной клетки.

Для этого существует ряд препаратов:

  • Группы пенициллиновых и макролидных антибиотиков. Это «Панклав», «Амоксиклав», «Флемоксин».
  • Противовирусные с интерофероном. Это «Виферон», «Ингарон».
  • Препараты на основе ядов пчел или гадюк. Это «Випросал», «Апизартрон».
  • Мази или гели на основе камфорного или муравьиного спирта. Это «Капсикам», «Финалгон».
  • Группа препаратов-глюкокортикоидов. Это «Гидрокортизон», «Преднизолон».
Физиотерапия

Лечению миозита хорошо помогает физиотерапия. Ее применение позволяет улучшить кровообращение в пораженных тканях.

Существует несколько методик:

  1. электрофорез;
  2. тканевая нейроадаптация;
  3. рефлексотерапия;
  4. остеопатия;
  5. мануальные техники, которые хорошо устраняют боли в тканях.
Польза ЛФК

На последних стадиях миозит грудной клетки лечится с помощью физических упражнений.

Проводятся они в то время, когда отсутствуют боли. Такие нагрузки способствуют быстрому восстановлению тканей после воспалительного процесса.

Если боли не связаны с сердцем, то применяется упражнение следующего содержания:

  • Тело располагается в дверном проеме.
  • Руки упираются в косяк двери и надавливаются с усилием, примерно, 1/3 от максимально возможного. Мускулы груди напрягаются.
  • Тело перемещается вперед на 15 см, руки раздвигаются, и сила давления усиливается. Нагрузка на грудные мускулы увеличиваются.
Лечебная процедура в виде массажа

Грудной миозит часто сопровождается невозможностью расслабления мускулатуры. На груди формируются различные уплотнения.

С помощью массажа такие бугорки рассасываются, а боли снимаются. Улучшается кровообращение. Организм восстанавливает свои функции.

Классический массаж проводится при таком положении тела человека, чтобы его больные места были полностью расслаблены.

Лечебный массаж при миозите мышц грудной клетки

Первые сеансы идут с умеренной интенсивностью. В дальнейшем интенсивность их увеличивается.

Процедура начинается с области, где боли не ощущаются. Постепенно смещение ведется в воспалительную часть.

Действия при массаже носят следующий характер:

  1. Легкое поглаживание. Пальцы рук совершают надавливание без смещения.
  2. Следующее движение – надавливание со сдвигом в разных направлениях. Идет усиленный приток крови.
  3. Захват руками тканей с последующим разминанием и раскатыванием. Это способствует улучшению их сократительной функции.
  4. Рука, расположенная на теле пациента, совершает колебательные движения. Такая вибрация усиливает рефлексы.

На последнем этапе идет общее снятие напряжений, путем спокойного поглаживания. Время проведения сеанса составляет 15 мин. Проводится через день, в течение 10 суток.

Заключение

При первых признаках появления болей в груди лечением следует заняться незамедлительно.

Если известны методы лечения и симптомы миозита грудной клетки, необходимо запастись основными препаратами.

Если есть возможность — провести сеансы массажа. На заключительной стадии точку в болезни могут поставить гимнастические упражнения.

Видео: Что такое миозит и как его лечить

обработка народных и традиционных СМИ

Симптомы и лечение миозита грудной клетки

Миозит грудной клетки - патология мышечной системы, имеющая воспалительный характер.

Для этого расстройства характерны выраженные боли в мышцах и окружающих тканях, а также появление в них твердых уплотнений.

По статистике, это заболевание чаще всего встречается у женщин старше 50 лет.

Чтобы избежать развития опасных осложнений, при первых признаках заболевания следует обратиться к врачу.

Роль мышц в физиологии человека

Мышцы помогают человеку двигаться, поддерживать вертикальное положение тела, участвуют в процессе дыхания. Некоторые мышцы работают только время от времени.

Сюда входят бицепсы, трицепсы и мышцы плеча. Иногда функционирует в бицепсе, а затем сгибается предплечье. В других случаях - напряжение трицепса при покое бицепса. В других ситуациях обе мышцы находятся в расслабленном состоянии.

Мышцы, отвечающие за поддержание вертикального положения туловища, никогда не отдыхают полностью.

Некоторые пучки мышечной ткани могут некоторое время расслабляться. Мышцы, участвующие в процессе дыхания, также работают непрерывно.

Если часть мышцы выходит из строя, человек испытывает серьезный дискомфорт. Из-за переохлаждения или травматической травмы часто возникает миозит мышц груди.

Заболевание - развитие патологического воспалительного процесса, значительно ухудшающего качество жизни человека.

Причины

Ортопед Дикуль: «Пенни продукт - это №1.1 для восстановления нормального кровоснабжения суставов. Спина и суставы будут как в 18 лет, в день хватит мазать… Читать дальше

К развитию миозита грудной клетки может привести множество факторов:

  • вирусные и инфекционные заболевания;
  • аутоиммунное заболевание;
  • отравление токсичными веществами;
  • паразитарная инфекция;
  • переохлаждение;
  • постоянное напряжение грудных мышц;
  • судороги;
  • патология суставов - артрит, сколиоз, ревматизм, остеохондроз;
  • травмы;
  • болезнь, провоцирующая поражение соединительной ткани;
  • местная инфекция.

К миозиту грудной клетки более уязвимы люди, профессиональная деятельность которых требует длительного нахождения в неудобной позе. К ним относятся скрипачи, пианисты, водители, офисные работники.

Какие виды болезней бывают

Патологическое состояние может протекать в двух основных формах - острой и хронической.

Так, для острого расстройства характерны выраженные боли в груди. Если вовремя не начать лечение, болезнь перейдет в хроническую форму.

В этом случае человек не испытывает сильной боли.Обычно дискомфорт возникает в результате воздействия негативных факторов - переохлаждения или длительного пребывания в неудобной позе.

С точки зрения локализации миозит грудной клетки может проявляться как слева, так и справа.

Кроме того, в клинической практике различают два вида патологии:

  1. Полимиозит. Такое нарушение затрагивает несколько групп мышц. При этом у человека наблюдается постоянная мышечная слабость, тогда как выраженная боль незначительно.
  2. Дерматомиозит. Точная причина развития этого расстройства неизвестна. Считается, что этот вид миозита может быть связан с наследственной предрасположенностью или распространением вируса в организме. Дерматомиозит характеризуется поражением кожи и отеком век.

Миозит также может иметь следующие формы:

  • острый гнойный - обычно связанный с заражением стрептококками, стафилококками, анаэробными микроорганизмами;
  • инфекционный - эта форма заболевания возникает в связи с развитием инфекционного заболевания;
  • аутоиммунный - результат патологии аутоиммунного характера;
  • паразитарный - считается результатом токсико-аллергических процессов в мышечной системе;
  • ossificans - результат травм, ушибов и растяжений;
  • межреберных мышц - при развитии этой формы нарушения поражаются межреберные мышцы.

Как проявляется болезнь

В большинстве случаев миозит грудной клетки проявляется мышечными болями, ноющей болью, часто они усиливаются при движении.

В некоторых случаях при пальпации можно определить тугие узлы.

Если у человека открытая рана, можно заразиться. В этом случае возникает гнойный миозит, который характеризуется повышением температуры тела, ознобом и проявлениями интоксикации.

И постепенно боль усиливается, грудные мышцы набухают и утолщаются.Кроме того, покраснение кожи.

Острый миозит грудной клетки, возникающий сразу после воздействия провоцирующих факторов - инфекции, травмы, растяжения мышц.

Хронический процесс развивается постепенно при инфицировании или отсутствии лечения острого миозита.

Диагностика

С целью выявления миозита грудной клетки проводится инструментальная и лабораторная диагностика.

Отличительный признак этого заболевания - высокая активность мышечных ферментов.

Именно поэтому у людей с миозитом в крови выявляются специфические антитела.

Один из самых точных диагностических тестов - электромиография. Во время этой процедуры можно выявить поражения нервно-мышечной системы.

Также эта процедура используется для оценки эффективности назначенного лечения.

Для постановки окончательного диагноза может быть сделана биопсия мышцы.

В этом исследовании был проведен дифференциальный диагноз, позволяющий выявить дерматомиозит, полимиозит и миозит с включениями.

Лечение начинать не стоит

На начальных этапах лечения миозита грудной клетки достаточно просто и эффективно.

При данной патологии нельзя выполнять физические упражнения, так как существует риск спазма мышц и возникновения повышенной боли.

Любая методика должна выполняться под руководством квалифицированного врача. Специалист может назначить лекарственные препараты, физиотерапию и даже операцию.

Народные методы лечения

Терапия этого заболевания заключается в устранении возбудителя инфекции в сочетании со специальными упражнениями.

Рекомендуется определить причины и формы заболевания, которые повлияют на стратегию лечения.

Так, при инфекционном миозите рекомендуется применять антибиотики, а при паразитарной форме заболевания лечить глистогонными средствами.

В любом случае нужно использовать обезболивающие и противовоспалительные средства.

Как правило, для лечения миозита используют такие противовоспалительные препараты, как Нурофен, Кетонал или диклофенак. Их можно вводить перорально или парентерально.

При локализованном миозите хороший результат дает согревающая мазь - финалгон или апизартрон.

Эти препараты обладают раздражающим действием, помогают снизить стресс и улучшить трофику мышц. Все эти свойства позволяют значительно уменьшить болевой синдром.

В случае острой формы заболевания человеку необходимо оставаться в постели, так как пораженные мышцы нуждаются в отдыхе. При повышении температуры тела нужно использовать жаропонижающие препараты.

Гнойный миозит следует обратиться к хирургу. В таких ситуациях нужно вскрыть источник заражения, удалить гнойное содержимое. Затем нужно наложить дренажную повязку.

Физиотерапия - уникальный способ облегчить боль

Очень полезен при лечении заболеваний физиотерапией, массажем, физиотерапией.

Достаточно эффективных этих процедур:

  • рефлексотерапия;
  • электрофорез;
  • тканевая нейроадаптация;
  • остеопатия;
  • прикладная кинезиология.

Отличным средством для лечения миозита являются апитерапия, то есть применение пчелиных укусов, и гирудотерапия - применение пиявок.

Попадая в больную мышцу, биологически активные вещества способны устранить боль и отек, а также справиться с застоем крови, укрепить иммунную систему и улучшить общее состояние.

Мы то, что мы едим

Большое значение при лечении миозита имеет специальная диета.

Для повышения эффективности лечения необходимо:

  • отказаться от спиртных напитков;
  • для ограничения количества копченой, острой, соленой, жирной пищи;
  • включить в меню проросшие зерна ржи, овса, пшеницы, ячменя;
  • каждый день есть яблоки;
  • употребляют продукты с высоким содержанием витамина группы В - печень, горох, кукурузу, овес и др.

Народные средства

Также можно лечить миозит грудной клетки народными средствами:

  1. Для снятия боли рекомендуется употреблять сало в сочетании с сушеным хвощем.Эти продукты следует втирать в пораженный участок.
  2. Для устранения болевого синдрома также можно применять смесь мыла и капусты. Не менее эффективным средством станет и лавровое масло, которое следует смешать с теплой водой и использовать для компрессов.
  3. Еще одним обезболивающим при миозите может быть картофель. Его следует отварить на коже, а затем нанести на пораженный участок.
  4. Для устранения воспаления подходят листья лопуха, которые также используют в компрессах.

Многие из этих методик помогают в лечении шейного миозита и миозита мышц спины.

Осложнения

Если вовремя не начать лечение миозита грудной клетки, в воспалительный процесс могут вовлекаться новые мышцы. Патология часто распространяется на гортань, глотку, пищевод.

В результате человек испытывает затруднения при глотании, кашле. Если патологический процесс затронет дыхательные мышцы, это чревато возникновением одышки.

По мере прогрессирования заболевания может наступить полная атрофия мышц.

Также при развитии нарушения откладываются соли кальция.Они собираются в большом количестве, доставляя человеку большой дискомфорт.

Как не впустить болезнь в свою жизнь?

Для предотвращения развития патологии необходимо избегать переохлаждения, экстремальных температур, высоких физических нагрузок, травматических повреждений, длительного нахождения в неудобном положении.

Очень важно лечить вирусную инфекцию, следить за осанкой, заниматься спортом, принимать прохладный душ.

Миозит грудной клетки - серьезное заболевание, которое может прогрессировать.Если вовремя не начать лечение, можно увидеть атрофию мышечной ткани, которая продлится всю жизнь.

Потому что так важно обратиться к врачу на ранней стадии развития патологии.

.

Миозит (полимиозит и дерматомиозит) - NHS

Миозит - это группа редких заболеваний. Основные симптомы - слабость, болезненность или ломота в мышцах. Обычно со временем ситуация ухудшается.

Вы также можете споткнуться или упасть, а также сильно устать после ходьбы или стояния. Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, вам следует обратиться к терапевту.

Миозит обычно возникает из-за проблем с вашей иммунной системой, когда он по ошибке поражает здоровые ткани.

Информация:

Консультации по коронавирусу

Получите консультацию о коронавирусе и миозите от Myositis UK

Виды миозита

Существуют различные типы миозита, в том числе:

  • Полимиозит, поражающий множество различных мышц, в частности, плечи, бедра и мышцы бедра. Это чаще встречается у женщин и, как правило, поражает людей в возрасте от 30 до 60 лет.
  • Дерматомиозит, при котором поражаются несколько мышц и возникает сыпь.Это чаще встречается у женщин, а также может поражать детей (ювенильный дерматомиозит).
  • Миозит с включенными тельцами (IBM), который вызывает слабость в мышцах бедра, предплечьях и мышцах ниже колен. Это также может вызвать проблемы с глотанием (дисфагия). IBM чаще встречается у мужчин и, как правило, поражает людей старше 50 лет.

Британская благотворительная организация Myositis UK предоставляет дополнительную информацию о различных типах миозита.

На этой странице рассматриваются полимиозит и дерматомиозит, которые являются двумя наиболее распространенными типами.

Симптомы полимиозита

Полимиозит поражает множество различных мышц, особенно вокруг шеи, плеч, спины, бедер и бедер.

Симптомы полимиозита включают:

  • мышечная слабость
  • ноющие или болезненные мышцы и чувство сильной усталости
  • затрудняется сесть или встать после падения
  • проблемы с глотанием или удержание головы
  • чувствовать себя несчастным или подавленным

Возможно, вам будет трудно вставать со стула, подниматься по лестнице, поднимать предметы и расчесывать волосы.Слабость мышц может стать настолько сильной, что даже взять чашку чая может быть сложно.

Слабость мышц может меняться от недели к неделе или от месяца к месяцу, хотя она имеет тенденцию постоянно ухудшаться, если вы не получаете лечения.

Симптомы дерматомиозита

Симптомы дерматомиозита аналогичны симптомам полимиозита, но есть также характерная сыпь.

Перед появлением мышечных симптомов часто появляется красная, пурпурная или темная сыпь.Обычно это лицо (веки, нос и щеки) и руки (суставы пальцев). Иногда это также можно увидеть на спине, верхней части груди, локтях и коленях.

Сыпь может быть зудящей или болезненной, а под кожей могут появиться твердые комочки ткани.

Диагностика миозита

Врач общей практики спросит вас о ваших симптомах и осмотрит вас. Если они думают, что у вас может быть миозит, вам нужно пройти несколько тестов, чтобы исключить другие состояния с похожими симптомами.

Анализы, которые вы можете пройти, включают:

  • анализы крови для проверки повышенных уровней ферментов и антител в вашей крови
  • взятие небольшого образца мышечной ткани или кожи (биопсия), чтобы его можно было исследовать на предмет отека, повреждений и другие изменения
  • МРТ
  • Электромиография (ЭМГ), при которой небольшой игольчатый электрод вводится через кожу в мышцу после местной анестезии для записи электрических сигналов от нервных окончаний в мышцах

Лечение миозита

Физические упражнения и физиотерапия

Физические упражнения - очень важная часть лечения всех видов миозита.Это может помочь уменьшить отек, дать вам больше энергии, а также нарастить или восстановить вашу мышечную силу.

Упражнения и физиотерапия особенно важны, если у вас миозит с тельцами включения (ИБВ), поскольку это единственные методы лечения этого типа миозита. IBM нельзя лечить лекарствами.

Вам следует поговорить с терапевтом и физиотерапевтом, прежде чем начинать новую программу упражнений при миозите. Они помогут составить план упражнений, который подходит именно вам.

Вы должны быть очень осторожны во время тренировок, если у вас серьезные симптомы миозита, такие как сильная мышечная боль и слабость («обострение»).Большинство специалистов не рекомендуют заниматься в этот период.

Но очень важно поддерживать плавное движение мышц и суставов, особенно если миозит развился в детстве. Это гарантирует, что ваши суставы не станут жесткими и останутся в фиксированном положении.

Стероиды

Стероиды - это основной вид лекарств, используемых для лечения полимиозита и дерматомиозита. Они помогают быстро уменьшить отек и облегчить мышечные боли.

Их можно вводить в виде таблеток или инъекций или непосредственно в вену через капельницу.Обычно для начала вам дадут большую дозу, которая со временем будет снижаться.

Высокие дозы стероидов, принимаемые в течение длительного времени, могут вызывать побочные эффекты. К ним относятся:

Узнайте больше о побочных эффектах стероидных препаратов.

Противоревматические препараты, модифицирующие заболевание

Если отек в мышцах усиливается, врач может назначить модифицирующее заболевание противоревматическое лекарство (DMARD).

DMARD, такие как азатиоприн, метотрексат, циклофосфамид или микофенолят, подавляют вашу иммунную систему и помогают уменьшить отек.

Чтобы эти лекарства подействовали, нужно время, но в долгосрочной перспективе они могут помочь вам снизить дозу стероидов. Это может помочь облегчить побочные эффекты стероидов.

Иммуноглобулинотерапия

Очень редко вам может потребоваться терапия иммуноглобулинами, чтобы остановить атаку иммунной системой ваших мышц.

Это включает инъекцию здоровых антител (иммуноглобулинов) из донорской крови.

Иммуноглобулинотерапия проводится в больнице, обычно непосредственно в вену через капельницу.Вам может потребоваться более одного сеанса лечения.

Биологические методы лечения

Биологические методы лечения, такие как ритуксимаб, также могут помочь справиться с симптомами миозита. Они широко используются для лечения таких состояний, как ревматоидный артрит и псориатический артрит.

Они помогают уменьшить отек и, как правило, используются только при тяжелом миозите.

Outlook

Большинство людей с миозитом реагируют на комбинацию стероидной и иммуносупрессивной терапии наряду с тщательно контролируемыми физическими упражнениями.

Стероиды часто необходимы в очень низких дозах в течение нескольких лет, а также лекарства для подавления иммунной системы. Это может привести к повышенному риску заражения. В большинстве случаев с этим можно легко справиться с помощью антибиотиков, если это становится проблемой.

Осложнения миозита

Некоторые люди с миозитом плохо поддаются лечению и считают, что это состояние существенно влияет на их повседневную деятельность и качество жизни. Но продолжение упражнений обычно помогает улучшить мышечную силу.

Если у вас тяжелый миозит, у вас могут развиться проблемы с дыханием и глотанием. Речевая и языковая терапия может быть рекомендована, если у вас проблемы с глотанием или это влияет на вашу способность общаться.

В редких случаях миозит может быть связан с раком, и вам могут предложить тесты для проверки на рак.

Справка и поддержка

Myositis UK предоставляет дополнительную информацию и поддержку людям с диагнозом миозит и их семьям.

Ассоциация миозитов (Америки) также предоставляет информацию о полимиозите и дерматомиозите.

Последняя проверка страницы: 26 февраля 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 26 февраля 2023 г.

.

Миозит: причины, диагностика и лечение

Воспалительные заболевания мышц - это группа редких заболеваний, характеризующихся в первую очередь воспалением и слабостью мышц. В общем, воспаление мышц называют «миозитом», независимо от причины, однако миозит часто используется как сокращение для обозначения распространенных причин воспалительных заболеваний мышц или идиопатических воспалительных миопатий (IIM).

Виды миозита

Различные формы миозита включают:

  • Полимиозит
  • Дерматомиозит
  • Миозит с включенными тельцами
  • Аутоиммунная некротическая миопатия

Причины миозита

Лейкоциты иммунной системы обычно защищают нас от таких факторов окружающей среды, как бактерии и вирусы.При миозите иммунная система по ошибке повреждает мышечную ткань, вызывая мышечную слабость и другие связанные состояния.

Непонятно, почему развиваются эти условия или что вызывает их у большинства людей, хотя в некоторых случаях есть подсказки. Хотя от миозита нет лекарства, существует множество методов лечения, которые могут помочь пациентам успешно справиться с симптомами.

Симптомы миозита

Самый частый симптом миозита - мышечная слабость. Слабость часто развивается медленно и поначалу может быть незаметной.Симптомы слабости зависят от группы пораженных мышц - чаще всего миозит поражает мышцы, расположенные ближе всего к туловищу, на плечах и бедрах. Слабость при миозите обычно не связана с болью, но некоторые мышечные боли могут наблюдаться примерно у трети пациентов. Иногда бывает трудно отличить усталость от слабости, и они часто идут рука об руку.

Люди часто замечают трудности при выполнении определенных задач. При поражении рук у людей могут возникнуть проблемы с мытьем, расчесыванием или сушкой волос феном, доставкой вещей на высокие полки или развешиванием пальто.При поражении ног им может быть трудно встать с низкого стула, выйти из машины или подняться по ступенькам. Пациенты могут спотыкаться и не могут поймать себя. Иногда, в тяжелых случаях, мышцы глотки или диафрагмы могут ослабевать, что приводит к проблемам с глотанием или затрудненному дыханию.

Пациенты с миозитом с тельцами включения имеют несколько иную картину слабости, и у них может быть более сильное поражение рук - они могут сообщать, что роняют вещи или испытывают трудности с переносом тяжелых предметов, таких как пакеты с продуктами или кастрюли и сковороды.

Помимо слабости, у пациентов с миозитом также может наблюдаться множество вещей, которые для некоторых могут даже быть главной особенностью болезни.

Сюда входят:

  • Воспалительный артрит: боль и припухлость суставов, обычно усиливающиеся при бездействии и рано утром, связанные с длительной скованностью. Артрит может напоминать или частично совпадать с ревматоидным артритом
  • Интерстициальное заболевание легких: Воспалительное заболевание легких, приводящее к кашлю или одышке
  • Сыпь: при дерматомиозите имеется несколько характерных высыпаний, часто темно-красного или пурпурного оттенка.Обычно они вызывают зуд и могут поражать кожу головы, вокруг глаз, груди и рук.
  • Руки механика: это утолщение кожи по бокам пальцев, часто связанное с неприятным растрескиванием / расслоением кожи.
  • Феномен Рейно: резкое, эпизодическое уменьшение кровотока к одному, нескольким или многим пальцам одновременно, связанное с изменением цвета кожи на синий или белый. Обычно возникает после переохлаждения и может вызывать дискомфорт.
  • Воспаление ногтевого ложа / кутикулы: может быть покраснение или боль вдоль ногтевого ложа

Конкретный набор симптомов может сильно отличаться от человека к человеку, что может затруднить постановку диагноза на начальном этапе.

Диагностика миозита

Существует ряд тестов, которые можно сделать для выявления признаков миозита. Наиболее распространены анализы крови, в частности, те, которые ищут доказательства повреждения мышц. Обычно клетки тела медленно обновляются в рамках общей программы технического обслуживания вашего тела, которая восстанавливает поврежденные клетки и вырастает новые. Когда клетки повреждены, они выделяют некоторые белки, которые можно найти в крови. Поскольку это всегда происходит по всему телу, в кровотоке постоянно присутствует низкий уровень этих белков.В разных частях тела есть разные белки - когда есть инфекция или другое повреждение одного конкретного типа клеток в организме, может быть всплеск белков из этой конкретной клетки в крови.

Наиболее распространенные анализы крови на мышечный белок:

  • Креатинкиназа или креатинфосфокиназа (CK или CPK)
  • Альдолаза
  • Лактатдегидрогеназа (ЛДГ)
  • Миоглобин

Все, что вызывает мышечное повреждение, даже энергичные упражнения, может повысить уровень этих белков в крови.У большинства пациентов с миозитом уровни этих белков повышаются, когда болезнь выходит из-под контроля, и улучшаются при лечении. Однако у некоторых пациентов с тяжелым заболеванием наблюдается лишь незначительное увеличение мышечных белков или даже нормальный уровень, поэтому результаты анализов должны интерпретироваться врачом в свете всей клинической картины пациента.

Существуют неспецифические индикаторы воспаления, называемые скоростью оседания эритроцитов (СОЭ) и С-реактивным белком (СРБ). Эти исследования часто повышаются у пациентов с миозитом, но у значительного числа пациентов эти маркеры никогда не повышаются, несмотря на активное заболевание.

Маркеры крови

Очень важным достижением в лечении миозита стало определение маркеров крови, называемых антителами, которые появляются только при миозите. Многие из этих маркеров были идентифицированы, и список продолжает расти. Некоторые маркеры имеют четкие клинические ассоциации, такие как повышенный риск заболевания легких или артрита. Они могут выявить подгруппы пациентов со схожими симптомами и потенциально помочь врачам и исследователям лучше понять различия между этими пациентами.

Они также могут быть полезны пациентам, у которых симптомы находятся на ранних стадиях, четко не определены, или когда основным начальным симптомом является нечто иное, чем мышечная слабость, например, заболевание легких. Когда они присутствуют, эти тесты могут пролить свет на основное состояние и привести к более быстрой диагностике. Хотя не совсем ясно, могут ли они и как они могут служить ориентиром для лечения на данном этапе, есть некоторые признаки того, что они могут вскоре оказаться полезными.

Дополнительное тестирование

Дополнительные тесты для подтверждения диагноза включают:

  • Электромиография и исследования нервной проводимости (EMG / NCS)
  • Биопсия мышцы
  • Биопсия кожи
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) - относительно новый метод

ЭМГ / NCS - это специализированные тесты, проводимые неврологами, изучающие функцию нервов, мышц и способность нервов взаимодействовать с мышцами с помощью слабых электрических сигналов.Когда пациенты болеют миозитом, наблюдаются определенные изменения, поэтому наблюдение этой картины может помочь подтвердить диагноз у пациента со слабостью.

Биопсия мышцы может показать клеточные и молекулярные доказательства повреждения мышц иммунной системой или исключить другие причины повреждения мышц и является важной частью подтверждения диагноза миозит. Пациентам с дерматомиозитом может помочь биопсия кожи по аналогичным причинам.

МРТ может быть полезным для менее инвазивного исследования мышц.Когда мышца травмирована, она слегка набухает и удерживает воду - этот образец мышечного набухания можно увидеть с помощью МРТ. Когда эта закономерность очевидна, это еще один признак наличия миозита.

Терапия и лечение

Лечение миозита всегда должно включать регулярные упражнения и физиотерапию. Несколько нелогично рекомендовать упражнения пациентам с миозитом, чья мышца уже повреждена их иммунной системой. Однако недавние исследования показали, что физиотерапия может помочь сохранить и улучшить функцию мышц у пациентов с миозитом без значительного риска причинения вреда.Физиотерапия особенно важна при миозите с тельцами включения, поскольку лекарства, используемые при других формах миозита, обычно не работают. Конечно, ситуация каждого пациента уникальна, и перед началом лечения следует обсудить индивидуальный курс лечения с врачом.

Не существует специальной диеты или продуктов питания, которые, как доказано, помогают при миозите, но здоровое питание важно для общего благополучия, особенно для пациентов с хроническими заболеваниями.

Лекарства от миозита

Лекарства, применяемые для лечения миозита, чаще всего действуют, каким-то образом блокируя лейкоциты иммунной системы, так как они вызывают основное повреждение мышечной ткани.Стероиды, такие как преднизон, являются наиболее распространенным лечением. Они действуют очень быстро и могут быть очень эффективными, но имеют ряд побочных эффектов, которые накапливаются по мере того, как пациенты проходят лечение дольше, особенно с высокими дозами. Поскольку лечение миозита в основном является долгосрочным, существует потребность в дополнительных лекарствах для «экономии стероидов», чтобы сократить использование стероидов или использовать их вместо стероидов.

Хотя иммуносупрессивные препараты, такие как метотрексат или азатиоприн, не одобрены Управлением по контролю за продуктами и лекарствами для лечения миозита, они часто используются для лечения миозита в течение многих лет.Если требуются дополнительные агенты, применялись микофенолятмофетил, внутривенный иммуноглобулин, такролимус или ритуксимаб. Важно отметить, что иммуносупрессивная терапия неэффективна при миозите с тельцами включения, поэтому риски терапии не превышают преимуществ для большинства пациентов. Правильный выбор терапии - это c

.

видов миозита | Ассоциация миозитов

Миозит обычно начинается постепенно, но может принимать различные формы. Иногда первым признаком становится необычная сыпь. Иногда пациенты могут чаще спотыкаться или падать. К другим признакам относятся мышечная слабость и боль, сильная усталость и проблемы с подъемом по лестнице или с трудом над головой. Часто пациенты объясняют эти симптомы признаками «старения». Но миозит - вполне реальное и зачастую серьезное заболевание, к которому нужно относиться серьезно.

Типы миозита

Есть несколько различных форм миозита. Просмотрите каждое из состояний миозита ниже, чтобы узнать о различиях и сходствах между различными типами.

Миозит со спорадическим включением тела

Наиболее распространенная форма миозита, спорадический миозит с тельцами включения (sIBM), обычно встречается у людей старше 50 лет. Симптомы развиваются медленно и включают трудности при ходьбе или подъеме по лестнице.

Узнать больше

Дерматомиозит

Дерматомиозит (ДМ) поражает людей всех возрастов и полов, но чаще встречается у женщин.Он характеризуется сыпью, которая появляется на веках, щеках, носу, спине, верхней части груди, локтях, коленях и суставах. Слабость мышц часто наступает позже.

Узнать больше

Полимиозит

Полимиозит возникает у людей старше 20 лет и чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Он характеризуется мышечной слабостью, которая начинается в туловище (шея, бедра, спина и плечи) и со временем усиливается.

Узнать больше

Некротическая миопатия

Также называемая некротической аутоиммунной миопатией или иммуноопосредованной некротической миопатией, некротическая миопатия (НМ) - это недавно определенная форма миозита, характеризующаяся повышенными признаками гибели мышечных клеток (некрозом).Когда-то он был отнесен к группе диагноза полимиозит, но теперь считается отдельным.

Узнать больше

Ювенильный миозит

Ювенильный миозит (ЮМ), обнаруженный у детей младше 18 лет, характеризуется слабостью мышц шеи, плеч, спины и туловища. Ювенильный дерматомиозит также сопровождается красной пятнистой кожной сыпью.

Узнать больше

Как и в случае многих редких заболеваний, эти типы миозита трудно диагностировать, часто требуя обширного тестирования и биопсии мышц и кожи.Узнайте больше о процессе диагностики и поработайте со своим врачом, чтобы определить причину ваших симптомов.

.

О миозитах | Ассоциация миозитов

Термин «миозит» относится к общему воспалению или отеку мышцы. Многие люди испытывают болезненные ощущения в мышцах после интенсивных упражнений, это временное состояние, которое улучшается после отдыха. Другие состояния, которые могут вызвать мышечную слабость и боль, включают инфекции, травмы мышц от лекарств, наследственные заболевания, электролитный дисбаланс и заболевания щитовидной железы.

Однако чаще термин миозит используется для обозначения заболевания, включающего хроническое воспаление мышц, часто протекающее вместе с другими симптомами.Это состояние также известно как идиопатическая воспалительная миопатия (IIM). Посетите наш глоссарий, чтобы ознакомиться с обширным списком терминов и определений миозита.

Типы миозита

Болезнь очень вариабельна и подразделяется на несколько форм, в том числе:

Воспалительные миопатии

Воспалительные миопатии - это аутоиммунные заболевания, означающие, что иммунная система организма, которая обычно борется с инфекциями и вирусами, неверно направлена ​​и начинает атаковать собственные нормальные здоровые ткани организма.Воспалительные миопатии - редкие заболевания. Все вместе взятые формы поражают от 50 000 до 75 000 человек в Соединенных Штатах. Хотя до сих пор неясно, что вызывает миозит, некоторые ученые считают, что определенные люди имеют генетическую предрасположенность к развитию аутоиммунного заболевания, которое вызывается воздействием в окружающей среде какого-либо триггера, такого как инфекция, вирус, токсин или солнечный свет.

Симптомы

Симптомы слабости, отека и повреждения мышц часто появляются постепенно.Задолго до того, как пациенты будут диагностированы, у них могут возникнуть проблемы с вставанием со стула, подъемом по лестнице или захватом предметов руками. Пациенты могут упасть, им будет трудно поднимать руки, они могут испытывать затруднения при глотании или другие симптомы. Помимо этих симптомов, пациенты часто испытывают другие осложнения.

Диагностика

Миозит часто сложно диагностировать, потому что многие врачи не знакомы с заболеванием и его симптомами. Типичный процесс диагностики у пациентов с миозитом начинается с сбора анамнеза и физического осмотра.Он также может включать анализы крови, биопсию мышц и кожи и множество других диагностических тестов.

Узнать больше о процессе диагностики

Лечение и ведение болезней

Миозит - редкое заболевание, поэтому также сложно провести адекватные исследования для проверки новых методов лечения. В медицинском сообществе существует большая путаница в отношении того, как эффективно лечить пациентов с миозитом. Тем не менее миозит - серьезное заболевание, которое в большинстве случаев требует агрессивного лечения.При неадекватном лечении или отсутствии лечения миозит может вызвать серьезную инвалидность и даже смерть. Нет лекарства от любой из форм миозита.

Найдите лечебные ресурсы.

Полимиозит | Ассоциация миозитов

Полимиозит (ПМ) чаще всего встречается у людей старше 20 лет и чаще поражает женщин, чем мужчин. ПМ характеризуется хроническим воспалением и слабостью мышц. Как и в случае других типов миозита, у полимиозита нет известной причины или лекарства. Хотя в настоящее время лекарства не существует, существуют методы лечения, которые успешно справляются с симптомами.

Признаки и симптомы полимиозита

Наиболее частые признаки и симптомы полимиозита:

  • Заметная слабость в мышцах, ближайших к центру тела, таких как предплечья, бедра, бедра, плечи, шея и спина
  • Иногда слабость в пальцах рук и ног
  • Падение и трудности с подъемом после падения
  • Хронический сухой кашель
  • Затруднение при глотании (дисфагия)

Мышечная слабость

Мышечная слабость обычно возникает в течение нескольких дней, недель или месяцев.Это может повлиять на вашу способность ходить, бегать и подниматься после падения. Слабость обычно начинается с мышц, расположенных ближе всего к туловищу и внутри него, таких как мышцы шеи, бедер, спины и плеч.

У некоторых эта слабость затем распространяется на другие части тела. Полимиозит может поражать мышцы по всему телу, и некоторые пациенты могут чувствовать слабость в мышцах, расположенных далеко от туловища, часто в руках и пальцах. Другие пациенты с ПМ также могут испытывать мышечную боль, проблемы с дыханием и проблемы с глотанием, поскольку также могут быть затронуты мышцы пищеварительного тракта и грудной клетки.

Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов полимиозита, мы рекомендуем вам поговорить со своим врачом, чтобы начать процесс диагностики, который часто включает биопсию мышц, чтобы отличить мышечную слабость от других мышечных заболеваний. Поскольку полимиозит - редкое заболевание, многие врачи могут не знать его признаки и симптомы. Если вы не можете поставить точный диагноз, вам может помочь визит к специалисту.

.

Смотрите также

3