Разрыв мышцы плеча лечение

лечение, симптомы и первая помощь

В силу колоссальных нагрузок, приходящихся на верхние конечности, травмы мышечных волокон и связок случаются довольно часто. Разрыв связок плечевого сустава – это тяжёлая степень растяжения, характеризующаяся полным нарушением целостности связки, которая сопровождается болью, отёком и потерей функций. Эта травма такая же серьёзная, как и повреждения мышц плечевого пояса. Такие повреждения плеча необходимо комплексно лечить для предотвращения осложнений.

Симптомы и признаки

Важно уметь отличить тотальное повреждение связок от разрыва плечевых мышц. Несмотря на свою схожесть по симптоматике, травмы несколько различаются. Без видимых нарушений кожных покровов определить ту или иную травму под силу только профессионалу. Для несведущих в медицине людей подойдёт таблица, которая поможет дифференцировать эти травмы.

Характерный симптом	Разрыв плечевых связок	Разрыв мышц плеча
Боль	Возникает в момент разрыва, со временем нарастает.	Очень сильная, нестерпимая. Таблетированные анальгетики не устраняют её, пострадавший нуждается в обезболивании инъекционными препаратами.
Отёк и покраснение	Быстро нарастаю, могут переходить на плечо.	Стремительно нарастает. Отёчные ткани могут пережимать сосуды и нервы, вызывая нарушения в их работе.
Гематомы	Возникают в области сустава, могут инфицироваться.	Очень сильные кровоизлияния приводят к образованию гематом и опухолей вокруг места травмы.
Нарушение двигательной функции конечности	+	При полном разрыве одной или нескольких мышц рука может двигаться в неестественном положении.
Патологическая подвижность конечности	+	Возникает при отрыве мышцы от места крепления. В момент отрыва может быть слышен хруст или треск.

Важно! В первые часы после травмы плеча пострадавший может не ощущать боль из-за сильного выброса адреналина в кровь. Симптоматика может быть значительно ослаблена. Не стоит поддаваться на уговоры пострадавшего и в любом случае доставить его в больницу для проведения тщательного осмотра и получения квалифицированной помощи.

Первая помощь: что делать

Вовремя оказанная доврачебная помощь позволяет значительно снизить риск развития осложнений в будущем. Поэтому каждому желательно знать и уметь оказывать первую помощь. В случае разрыва мышц плеча или разрыва связок первая помощь идентична:

Обеспечить конечности полную неподвижность;
Если присутствует рана, её необходимо обработать антисептиком типа хлоргексидина или фурацилина и наложить стерильную повязку;
На отёчные ткани приложить холод. Низкая температура сузит сосуды, тем самым уменьшит воспаление и снимет болевой синдром;
Обязательно вызовите бригаду скорой помощи или самостоятельно транспортируйте пострадавшего в травматологическое отделение;
Как вариант, можно дать пострадавшему обезболивающий препарат, чтобы в некоторой мере снять болевые ощущения.

При разрывах тканей госпитализация в стационар обязательна, так как этот вид травм успешно лечится только хирургическим путём. Самолечение и пренебрежительное отношение к своему здоровью опасно развитием воспалительных процессов, распространением гнойного воспаления и потерей функции конечности вплоть до инвалидизации.

Лечение

После помещения пострадавшего в стационар начинается лечение разрывов. Как правило, лечение проводится в два этапа: операция и консервативная терапия.

Хирургическое лечение разрывов связок и мышц обеспечивает качественное сращение тканей и скорейшее выздоровление. Несмотря на то что некоторые операции сопряжены с определёнными рисками и сложностями (например, операция при разрыве сухожилия надостной мышцы), полученный результат позволяет идти на такие риски.

При повреждении вращательной манжеты плеча также показана операция. Разрыв манжеты не позволяет совершать нормальные движения в суставе и нуждается в лечении. В случае частичного разрыва может быть назначено консервативное лечение. Оно применяется, когда травма не мешает нормальному движению плеча.

При повреждениях двуглавой мышцы плеча операция считается главным способом лечения. Во время операции производятся два основных процесса: сшивание мышечных волокон и удаление гематом. В случае ретракции (укорочения) мышц показано аутотрансплантация волокон. Такая операция позволит предотвратить рецидив разрывов и обеспечит восстановление двигательной активности плеча.

Консервативное лечение применяется в сочетании с операцией. Самостоятельно такое лечение может назначаться, если травма незначительная и не представляет угрозы для трудоспособности человека. Безоперационное лечение разрывов включает в себя такие методы:

Приём обезболивающих препаратов с противовоспалительным и спазмолитическим действием;
В острый период показано применение холода, а по его окончании – физиопроцедуры с прогревающим эффектом;
Обязательным правилом при лечении травм является соблюдение строгого постельного режима с ограничением движений в повреждённой части тела. На весь период лечение на плечо накладывается давящая повязка или гипс.

Народная медицина не является комплексной терапией при лечении повреждений плеча. Рецепты знахарок и целителей можно применять только как вспомогательное средство к основному лечению и только с разрешения лечащего врача.

Восстановление

При разрывах связок плеча и мышечных волокон ткани заживают довольно долго. Связано это с длительной фиксацией конечности и снижением тонуса волокон. Приступать к восстановительным мероприятиям можно после снятия болевых ощущений. Время и комплекс реабилитационных мероприятий подбираются индивидуально лечащим врачом. Выбранный комплекс зависит от состояния пациента и типа повреждения. В период реабилитации применяют:

Массаж. Эффективный массаж снимает отёчность тканей, убирает боль после снятия гипса, улучшает ток крови и повышает тонус мышц;
Лечебная гимнастика. Первый сеанс упражнений проводят под контролем врача по лечебной физкультуре. Упражнения должны быть эффективными, но не должны вызывать дискомфорт у пациента. При любых болях занятия необходимо прекратить;
Физиопроцедуры. В ходе восстановления физиотерапия позволяет добиться весомых успехов. Тепловые процедуры борются с отёками и воспалениями, а магнитотерапия и ультразвук позволяют улучшить ток крови и тонус тканей;
Народные рецепты. Применение компрессов из белой глины и молока, втирание лечебных настоек ускоряют регенерацию тканей и позволяют снять остаточные явления после повреждения.

Последствия

Повреждения опорно-двигательного аппарата влечёт за собой определённые осложнения. В случае повреждений плечевого пояса это могут быть:

Развитие контрактур вследствие отрыва суставной губы. Эта патология диагностируется не всегда, но может повлечь за собой неприятные последствия. Устраняется хирургическим путём;
Тендиниты. Это воспаления сухожилий, возникшие при неправильном лечении повреждений связок;
Повреждение плечевого сустава может стать причиной развития капсулита. Капсулит – это воспаление внутренней оболочки капсулы сустава. Сопровождается постоянными болями в суставе, отдающими в шею и плечо. В тяжёлых случаях становится причиной потери трудоспособности пациента.

Избежать осложнений поможет раннее лечение повреждений в сочетании с профилактикой. К профилактическим мерам относятся занятия спортом, активный образ жизни, отказ от вредных привычек и сбалансированное питание.

User Rating: 3.00 / 5

3.00 of 5 - 3 votes

Thank You for rating this article.

Разрыв связок, сухожилий плечевого сустава: лечение и сроки восстановления

Разрывы связок и мышц

Разрыв связок плечевого сустава – это травма, которая случается в основном у спортсменов (особенно тех, кто занимается плаванием, баскетболом, тяжелой атлетикой), хотя она может быть связана и с любыми другими интенсивными физическими нагрузками. Бывает и так, что разрыв наступает из-за дегенеративных процессов, связанных с возрастным износом тканей плечевого сустава. Это происходит потому, что суставу не хватает витаминов и питательных элементов. К тому же с годами разрастаются остеофиты – наросты, которые "перетирают" связки, то есть становятся механической причиной разрыва. Нельзя исключать и бытовые травмы, которые возникают при падении на вытянутую вперед руку. В любой из этих ситуаций возникает боль, ограничивается подвижность руки и плеча.

1
Признаки

Симптомы разрыва могут иметь разную степень выраженности. Не всегда боль возникает сразу же, иногда в течение первых суток она может быть выражена незначительно и возникает только при движении или при надевании одежды. Этим и опасна такая травма. Пострадавший может чувствовать себя хорошо, и в итоге он отказывается от медицинской помощи. А через несколько часов симптомы нарастают, и ситуация ухудшается. Ограничение подвижности сустава – это симптом, который наблюдается сразу после повреждения. Бывают и визуальные проявления травмы – это покраснение кожи, которым сопровождается кровоизлияние в полость сустава.

Но все зависит от степени тяжести при таком повреждении. Она и определяется клиническую картину. В медицине различают:

1. 1-ю степень. Это частичный разрыв связок, при котором страдает только часть сухожилий. Сохраняется механическая целостность большинства нервных и сосудистых тканей, поэтому кровоснабжение пострадавшего сустава не нарушается. Кровоизлияния не было, повреждения капсулы тоже, и кожа не краснеет. Отека тоже практически не наблюдается. Боль будет умеренной, подвижность сустава ограничивается. Этот вид травмы встречается чаще. Его лечение занимает 7-14 дней в среднем.
2. 2-ю степень. Это уже более тяжелое повреждение. В травматический процесс вовлекаются и мышцы, и капсулы сустава. Большинство волокон сухожилия порваны. Начинается довольно сильный отек, поскольку нарушается целостность сосудов, то возможно и кровоизлияние. Боль будет уже более сильной, она чувствуется и при движении, и при пальпации. Движения сустава сильно ограничены. Срок лечения при этой степени травмы может составлять уже до 6 недель.
3. 3-ю степень. Это уже полный разрыв связки, при котором наблюдается сильное повреждение суставной капсулы и мышц. Практически невозможно пошевелить рукой. Место повреждения сильно болит. Наблюдается значительный отек тканей. Практически всегда возникает кровоизлияние. Сроки лечения при этой степени травмы превышают два месяца. Иногда может даже потребоваться хирургическое вмешательство.

Симптомы разрыва связок коленного сустава, методы лечения и реабилитация

Последствия травмы плеча могут быть довольно тяжелыми. Если не обратиться вовремя за медицинской помощью, то в области повреждения могут появляться наросты и узловые образования. В дальнейшем они будут мешать полноценной работе сустава, затруднять его иннервацию. Из-за этого возникает боль, даже после того, как поврежденная связка заживет. Возможны дальнейшие дистрофические изменения как связочного, так и мышечного аппарата. Если не была проведена диагностика или помощь была неквалифицированной, то может быть неправильное сращение связки. Из-за этого тоже могут возникать боли, ощущаться онемение в плечевом суставе.

Симптомы и лечение растяжения связок плечевого сустава

2
Диагностика

Только врач может решить, что необходимо в конкретном случае. Для этого он должен провести диагностику. И ему недостаточно клинической картины и жалоб пациента. Используются современные методы инструментальной диагностики. Классический вариант – это рентгенологическое исследование. Оно показывает, были ли задеты кости при этой травме, то есть позволяет исключить наличие перелома или вывиха, но не является информативным, чтобы понять общую картину повреждения, поскольку ничего не говорит о мягких тканях. УЗИ плечевого сустава для таких случаев используется еще реже, поскольку не дает необходимой картины.

Чаще речь идет о таком методе, как компьютерная томография, которая позволяет проверить, есть ли разрыв связок, в каком состоянии находятся окружающие ткани, а затем с его помощью можно отслеживать динамику восстановительного процесса. Метод магнитно-резонансной томографии тоже является довольно информативным, поскольку позволяет оценить масштаб повреждения.

Как происходит растяжение связок стопы и что делать если его не удалось избежать. Первая помощь при их разрыве

3
Первая помощь

Первая помощь при повреждении связок предполагает, что пострадавшему нужно обездвижить плечо. Если одежда сдавливает отекшую область, от нее нужно избавиться. После этого под поврежденный сустав подкладывают мягкую ткань и фиксируют его с помощью самодельной шины или эластичного бинта. Сверху прикладывают холодный компресс. В первые часы после травмы он замедляет кровообращение, предотвращает развитие отечности и воспалительных процессов и частично устраняет боль. Очень важно проследить за тем, чтобы сустав не был забинтован слишком туго, иначе это только усугубит ситуацию.

Общие сведения о травматизме сухожилий на ноге

Если первая помощь будет оказана правильно, то врач может только исправить фиксирующую повязку, заменив бинт или импровизированную шину на более надежные фиксирующие средства, назначит прием анальгетиков. В таких случаях помогает Нимесулид, Анальгин, Нурофен и т. д. Дальнейшая терапия зависит от конкретного случая, наличия сопутствующих повреждений и т. д.

Симптомы и лечение повреждения связок и сухожилий локтевого сустава

4
Терапия

Лечение разрыва связок предполагает два основных варианта. При первой степени, когда разрыв был частичным, можно обойтись без операции. Но если имеет место полный разрыв, то необходимо хирургическое вмешательство.

Раньше операция была довольно травматичной и делалась под общим наркозом, поскольку предполагала большой разрез, через который пришивалось сухожилие. Но в настоящее время применяется артроскопия с минимальным нарушением целостности кожи и низкой травматичностью. Делают буквально два прокола, через один из которых вводится миниатюрный аппарат для наблюдения, а через другой – специальный инструмент для проведения операции. Уже через сутки после такого вмешательства пострадавший может покинуть стационар. Такие операции делаются при закрытом повреждении сустава. Если травма окажется более тяжелой, то может быть возвращение к первому из описанных методов.

5
Особенности восстановительного периода

Для восстановления подвижности сустава и регенерации сухожилий, сосудов и нервных волокон используются различные физиотерапевтические методы. В основном это УВЧ-терапия, массаж, иглоукалывание. Применяются согревающие мази, в том числе с противовоспалительными компонентами.

В восстановительном периоде важно соблюдать все предписания врача. Необходима специальная лечебная гимнастика. Комплекс упражнений подбирает специалист, и занятия обычно проводятся под контролем медработника. Эти упражнения направлены на восстановление подвижности сустава. Мышечные нагрузки сначала будут минимальными, затем их постепенно будут увеличивать в довольно медленном темпе. В дальнейшем нужно будет избегать резких движений, толчков и поворотов.

В восстановительном периоде необходимо и полноценное питание, которое поможет восстановить ткани сустава, поддержать его эластичность. Для этого нужно, чтобы организм получал в достаточном количестве гиалуроновую кислоту и коллаген. Раньше для этого рекомендовали есть блюда вроде холодца. Сейчас считается, что полезнее получать эти элементы из желатина и есть желе или заливную рыбу. Чтобы кости стали крепче, нужно употреблять больше кальция, который содержится в кисломолочных продуктах. Иногда врач прописывает витаминные комплексы. Для эластичности суставов важно получать достаточное количество воды. Следует отказаться от вредных привычек, которые негативно влияют на эластичность тканей (от курения и употребления алкоголя).

Как лечить ушиб плечевого сустава? Симптомы и первая помощь при травмах плеча

Нужно придерживаться определенных правил, чтобы предотвратить подобные травмы в дальнейшем:

1. Тренировки всегда должны начинаться с разминки, чтобы можно было разогреть мышцы.
2. Мышцы связочного аппарата нужно укреплять, для этого существуют специальные упражнения.
3. Недостаточно посмотреть в интернете видеоролики, как делаются те или иные упражнения. Нужно обязательно попросить помощи у тренера или медработника, чтобы он показал, как выполняются те или иные движения. Ведь при неправильной технике выполнения такие физические нагрузки только приносят вред.

Тренер должен будет показать, как нужно правильно падать, чтобы избежать травм руки (ни в коем случае нельзя приземляться на нее, но искусству перегруппировки еще нужно научиться).

При соблюдении всех предписаний врача прогноз будет благоприятным. Сроки восстановления зависят от степени повреждения и от того, как быстро после травмы пациент обратился к врачу. Если время было упущено и лечение было начато позже, чем это было необходимо, подвижность сустава может полностью не восстановиться или регенерационные процессы займут больше времени, чем обычно.

6
Народные средства

Такие травмы нельзя лечить самостоятельно, не обращаясь к врачу. Но в дополнение к основной терапии можно пользоваться народными средствами, если они получат одобрение специалиста. К числу рецептов, которые могут применяться в домашних условиях и часто рекомендуются официальной медициной, относятся:

1. Аппликации из сырого картофеля. Несколько картофелин трут, смешивают с сахаром или измельченным луком, затем добавляют аптечную глину, которую разводят простоквашей. Эту смесь наносят на пораженный участок на ночь, это поможет снять отек и воспаление.
2. Луковый компресс. Помогает, если есть несильное растяжение связок. Для него нужно очистить одну среднюю луковицу и перемешать ее с сахарным песком (2 ч. л.). Такой компресс накладывают на ночь.
3. Мазь на основе сливочного масла и растертого в кашицу чеснока. Готовят на слабом огне. Затем в нее добавляют измельченные свежие листья эвкалипта и втирают в кожу, чтобы предотвратить воспаление.
4. Чесночный компресс. Делают на основе настоя чеснок и сока 1 лимона. Этим составом пропитывают марлю, которую потом прикладывают к больному суставу. Компресс оставляют до тех пор, пока он не нагреется до температуры тела.

Существуют и другие рецепты. Косметическая глина, которая продается в аптеках, обладает противовоспалительными и антисептическими свойствами. Ее выпускают в виде порошка, который разводят водой или раствором яблочного уксуса в пропорции, указанной на упаковке. Должна получиться смесь, которая по консистенции напоминает молочный кисель. Из нее делают аппликации, примочки, компрессы. Но нужно предварительно проконсультироваться с врачом.

Народные средства применяются и после оперативного вмешательства. Они помогают снять отечность тканей, которая всегда усиливается после подобных манипуляций, и ускоряют этап заживления тканей.

Это могут быть теплые спиртовые компрессы (их оставляют на ночь), компрессы из горячего молока (их меняют по мере остывания). Применяются и отвары, и настои из лечебных трав. Хорошо помогает настой багульника (1 ст. л. сырья на стакан кипятка). Это средство используется и для примочек, и для ванны. Оно снимает воспаление и обладает антибактериальными свойствами.

Повреждение сухожилия надостной мышцы плеча: лечение частичного разрыва надостной связки, упражнения для надостной мышцы | Ревматолог

Плечевой сустав отличается сложным строением, что обеспечивает ему высокую подвижность в разных плоскостях: приведение-отведение, сгибание-разгибание, вращение. Но вместе с тем сустав плеча входит в число самых уязвимых и нестабильных соединительных структур в организме и часто подвержен различным травмам и заболеваниям.

Рассмотрим особенности диагностики и лечения частичного разрыва сухожилия надостной мышцы плеча и выясним наиболее частые причины такого повреждения.

Причины разрывов

Вращательная, или ротаторная, манжета – это функциональная структура, расположенная в глубине вокруг плечевого сустава и состоящая из четырех мышц и их сухожилий:

надостная – мышца треугольной формы, полностью заполняющая надостную ямку лопатки,
подостная – плоская треугольная мышца, которая относится к малым глубоким мышцам спины и располагается в подостной ямке лопатки,
малая круглая – округлый продолговатый мышечный тяж, верхний край которого прикрепляется к лопатке, а нижний – к большому бугорку плечевой кости,
подлопаточная – плоская треугольная мышца, расположенная между грудной клеткой и лопаточной костью.

Ниже представлено фото подостной и надостной мышцы, малой круглой и подлопаточной. Взаимодействуя между собой, они образуют слаженный механизм, который обеспечивает высокую подвижность и стабилизацию головки плечевой кости.

Как всякий структурный элемент, эти мышцы подвержены различным травматическим повреждениям, среди которых чаще всего диагностируются разрывы различной степени тяжести.

К причинам разрыва сухожилия надостной мышцы плечевого сустава относятся:

Травма, полученная в результате падения на вытянутую руку, резкого отведения руки назад, сильного ушиба в область плеча.
Возрастные изменения (нарушение кровообращения, разрастание костных наростов и другие патологические процессы), приводящие к снижению эластичности и прочности тканей.
Систематическая повышенная нагрузка, приводящая к микротравмам сухожилия, развитию воспалений и последующих разрывов. Характерна для людей, чья профессиональная деятельность связана с повышенной нагрузкой на плечи: теннисистов, волейболистов, тяжелоатлетов, маляров, штукатуров и др.
Врожденная слабость соединительной ткани.
Воспалительные процессы в плечевом суставе различной природы: инфекции, аутоиммунные патологии.
Тендинит – воспаление сухожилия, которое приводит к дистрофии и разрыву тканей.
Длительное применение гормональных средств, ослабляющее мышцы и сухожилия.

К провоцирующим факторам относятся вредные привычки: курение, злоупотребление алкоголем. Это препятствует полноценному снабжению различных структур организма питательными веществами.

Симптомы

Симптоматика разрыва надостной связки зависит от тяжести повреждения тканей, которую классифицируют на 3 вида:

частичный разрыв – повреждение нескольких волокон, анатомическая структура сухожилия не нарушена,
субтотальный разрыв – повреждение половины волокон сухожилия с выраженным нарушением анатомической целостности,
полный разрыв – тяжелое повреждение с полным разрывом всех слоев сухожилия.

Непосредственно частичный разрыв сухожилия надостной мышцы характеризуется такими признаками:

болевыми ощущениями в области плеча, интенсивность которых повышается при попытках поднять или отвести руку,
ощущением слабости при поднятии руки,
ограничением подвижности, выраженность которой зависит от количества поврежденных волокон сухожилия,
покраснением кожного покрова,
отечностью,
местным повышением температуры.

Симптомы повреждения проявляются сразу после травмирования, их интенсивность с течением времени только нарастает. Поэтому важно сразу же обратиться в больницу.

Диагностика

При обращении в больницу пациента направляют на обследование для выяснения всех особенностей повреждения.

Справка. При повреждении сухожилия обращайтесь к травматологу, ортопеду или хирургу.

На начальном этапе специалист проводит опрос и осмотр пациента на предмет характера симптомов, обстоятельств их проявления, наличия визуальных изменений в области плеча. Также выполняет функциональные тесты для выявления объема движений и степени их ограниченности.

Далее для подтверждения предварительного диагноза назначают следующие диагностические методики:

Рентгенографию. Позволяет оценить состояние костей, сустава, выявить возможное смещение, деформацию, наросты.
КТ и МРТ (компьютерную и магнитно-резонансную томографию). Применяются для оценки состояния всех структур, выявления локализации разрыва, уточнения его размеров, определения возможного наличия сопутствующих патологий сустава.
УЗИ (ультразвуковое исследование). Позволяет оценить состояние мягких тканей, визуализировать очаг повреждения.

Полученные результаты обследования помогают установить характер, тяжесть, локализацию повреждения и назначить адекватное лечение.

Лечение

В лечении повреждения надостной мышцы плечевого сустава используют два терапевтических направления: консервативное либо хирургическое.

Справка. Цели лечения – устранение симптоматики, восстановление целостности структуры сухожилия надостной мышцы, нормализация функционирования конечности.

Терапевтическую методику определяет лечащий врач, руководствуясь результатами обследования. Но при этом комплексная консервативная терапия выступает как наиболее приемлемый вариант лечения частичного разрыва сухожилия.

Консервативная терапия

Консервативное лечение включает комплекс различных терапевтических методик разностороннего действия.

Справка. Продолжительность консервативного лечения – 1,5-2 месяца.

В таблице представлены основные методы лечения и их краткое описание:

Лечебный метод	Процедуры/приспособления/препараты	Действие
Обездвиживание поврежденной конечности	Обычная косыночная повязка либо ортопедический ортез.	Снижает боль и предотвращает дальнейшую травматизацию тканей.
Прием лекарственных средств	нестероидные противовоспалительные средства: «Нимесулид», «Диклофенак», нестероидные противовоспалительные препараты местного действия: «Найз», «Кетопрофен», хондропротекторы: «Терафлекс», «Дона», витаминные комплексы («Компливит», «Витагамма»), блокада с глюкокортикостероидами (при сильном болевом синдроме): «Дипроспан», «Гидрокортизон».	Уменьшают боль, воспаления, отечность, запускают процесс восстановления тканей, улучшают обменные процессы, кровоснабжение, нервно-мышечную регуляцию.
Физиотерапия	электрофорез, грязелечение, озокеритолечение, лазерная терапия, парафиновые аппликации.	Снижают боль, отечность, воспалительные процессы, активизируют восстановительные процессы, улучшают циркуляцию крови, нормализуют мышечный тонус.

Отдельного внимания заслуживает современная методика внутрисуставного введения тромбоцитарной массы, которая содержит «факторы роста».

Справка. «Факторы роста» – это биологически активные соединения, которые стимулируют рост клеток и процессы регенерации тканей.

Результат курса внутрисуставного введения биологических веществ – восстановление и укрепление структуры сухожилия плечевого сустава.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое лечение назначают при отсутствии эффективности от проводимого консервативного лечения в течение 2 месяцев либо при полном разрыве сухожилия.

Справка. Суть операции – сведение и сшивание волокон сухожилия, благодаря чему появляется возможность полноценного восстановления его структурной целостности.

Для этих целей в основном применяют две техники оперирования:

открытым доступом,
артроскопия.

Выбор методики определят врач на основании формы, характера, тяжести повреждения.

Операция открытым доступом

Некоторые случаи (выраженный комбинированный разрыв, осложненное повреждение) требуют обширного доступа к пораженной области, что обеспечивает только классическое открытое хирургическое вмешательство.

Во время таких операций не только сшивают поврежденное сухожилие, но и проводят пластику структур с использованием имплантатов, дополнительно устраняют сопутствующие поражения (очищают пораженный участок от чужеродных частиц, устраняют разволокнения ткани и пр.).

В послеоперационный период пациенту назначают курс антибактериальных («Цефтриаксон») и противовоспалительных средств («Диклофенак»), обездвиживание конечности. Выписка из стационара – через 10 дней с последующим курсом реабилитации.

Артроскопия

Артроскопия – методика выбора в лечении подобных повреждений, обладающая следующими преимуществами:

малотравматичность,
низкая вероятность развития осложнений,
непродолжительный послеоперационный и реабилитационный периоды.

Проводится при частичном разрыве, иногда и при полном, но без повреждения других структур плечевого сустава.

Во время процедуры используют специальный прибор – артроскоп, который вводят через небольшой прокол. Инструмент позволяет увидеть всю ротаторную манжету, выявить разрыв и при помощи микрохирургических инструментов сопоставить и сшить поврежденные волокна сухожилия надостной мышцы.

Послеоперационный период после артроскопии, так же как и после классической операции, подразумевает ортопедический режим и медикаментозную терапию. Выписывают из стационара через 3-5 дней и назначают реабилитацию.

Реабилитация

После консервативного или хирургического лечения следует обязательный курс реабилитации, продолжительность которого составляет 3-6 месяцев. Реабилитация необходима для восстановления объема движения и укрепления структур плечевого сустава, поддержания мышечного тонуса, улучшения кровообращения.

Справка. Основная составляющая восстановительного периода – лечебная гимнастика.

В таблице представлены простые упражнения для надостной мышцы и техника их выполнения:

№ п/п	Исходное положение	Выполнение упражнений	Количество повторений
1.	Сидя, спина прямая, руки перед собой	Сгибать – разгибать пальцы.	10 раз
2.	Сидя, спина прямая, руки перед собой	Выполнять круговые движения кистями внутрь и наружу.	По 8 раз в каждую сторону
3.	Стоя, спина прямая, ноги на ширине плеч, руки опущены	Делать маятниковые движения вперед – назад.	12 раз
4.	Стоя, спина прямая	Сгибать пораженную руку в локте при помощи здоровой руки.	6 раз
5.	Стоя, прямые руки перед собой на уровне плеч	Делать скрестные движения руками («ножницы»).	6 раз

Со временем, по мере адаптации мышц, нагрузку постепенно повышают, переходят к более активным и сложным упражнениям с использованием различного спортивного инвентаря: гантелей, гимнастической палки, эспандера, мяча.

Положительно на процессе восстановления сказывается плавание, ведение активного образа жизни, правильное питание, обогащенное витаминами и минералами.

Заключение

Частичный разрыв сухожилия надостной мышцы – распространенное повреждение, которое чаще всего становится результатом травмы (падения, ушиба) или регулярной повышенной нагрузки. Характерные симптомы: ограничение подвижности, боль, усиливающаяся при подъеме и отведении руки.

Лечение повреждения основано на консервативных методах (иммобилизация, лекарственная терапия, физиотерапия), но в некоторых случаях назначают хирургическое вмешательство. Обязателен курс восстановления. Прогноз благоприятный, после своевременного и полного лечения целостность сухожилия и двигательная активность плеча восстанавливаются.

Разрыв мышцы плеча как лечить

Плечо является единственным суставом в организме человека, который двигается в трех плоскостях. Такая особенность имеет негативные последствия — чрезмерная подвижность плеча зачастую приводит к растяжениям связок и надрывам мышц.

Причины и симптомы

Чаще всего надрыв мышц плеча случается в результате внезапного падения. Такая проблема также может возникнуть в результате резких махов руками. Еще одной распространенной причиной надрыва плечевого сустава считается выполнение силовых упражнений с чрезмерными отягощениями.

Основные симптомы растяжения мышц плеча — это резкая боль при движении и появление отека в области плечевого сустава. При таких травмах плеча боль ощущается не только во время пальпации. О надрыве плечевого сустава также могут свидетельствовать такие симптомы:

покраснение на травмированном участке;
повышенная температура или появление подтеков крови вокруг плеча;
усиление боли при движении плечом;
ограниченные возможности движения.

Все указанные симптомы говорят о необходимости скорейшего медицинского вмешательства. Такая травма, как растяжение мышц плеча, может потребовать проведения МРТ и артроскопии. С целью исключения трещин и переломов также обязательно должен быть сделан рентгеновский снимок.

Методы лечения

Лечение надрыва мышцы плеча предусматривает применение сразу нескольких методик. Во-первых, при наличии такой травмы пациенту необходим полный покой. Ему следует избегать любых движений травмированной рукой.

Во-вторых, для сокращения интенсивности болевых ощущений и снятия отечности следует прикладывать холодный компресс или лед в течение 2-3 дней после получения травмы. При этом такой компресс не нужно постоянно держать в приложенном состоянии. В таком случае может быть спровоцировано появление воспалительного процесса. Оптимальный вариант — прикладывание льда на 15-20 минут, 4 раза в сутки.

Стоит сделать ремарку — холодный компресс не нужно прикладывать непосредственно к коже. При наличии такой травмы рекомендуется использовать полотенце, которым можно обернуть лед или компресс.

В-третьих, лечение травмы мышц плеча предполагает прием фармакологических препаратов. Чаще всего используются нестероидные противовоспалительные средства — Напроксен, Ибупрофен, Аспирин и Парацетамол. Прием этих средств следует согласовать с лечащим врачом. Необходимый терапевтический эффект могут оказать и разогревающие мази, которые следует наносить непосредственно на травмированный участок.

Для лечения данной травмы плечевого сустава также может использоваться:

фиксирующая повязка;
реабилитационные упражнения с легкими отягощениями.

Говоря о симптомах и лечении растяжения мышц плеча, стоит упомянуть, что в некоторых случаях может понадобиться оперативное хирургическое вмешательство. Операции чаще всего проводятся при полном разрыве связок плеча, сопровождающимся нестабильностью или нарушением всех основных функций.

Интересное видео

Симптомы и признаки

Характерный симптом	Разрыв плечевых связок	Разрыв мышц плеча
Боль	Возникает в момент разрыва, со временем нарастает.	Очень сильная, нестерпимая. Таблетированные анальгетики не устраняют её, пострадавший нуждается в обезболивании инъекционными препаратами.
Отёк и покраснение	Быстро нарастаю, могут переходить на плечо.	Стремительно нарастает. Отёчные ткани могут пережимать сосуды и нервы, вызывая нарушения в их работе.
Гематомы	Возникают в области сустава, могут инфицироваться.	Очень сильные кровоизлияния приводят к образованию гематом и опухолей вокруг места травмы.
Нарушение двигательной функции конечности	+	При полном разрыве одной или нескольких мышц рука может двигаться в неестественном положении.
Патологическая подвижность конечности	+	Возникает при отрыве мышцы от места крепления. В момент отрыва может быть слышен хруст или треск.

Первая помощь: что делать

Обеспечить конечности полную неподвижность;
Если присутствует рана, её необходимо обработать антисептиком типа хлоргексидина или фурацилина и наложить стерильную повязку;
На отёчные ткани приложить холод. Низкая температура сузит сосуды, тем самым уменьшит воспаление и снимет болевой синдром;
Обязательно вызовите бригаду скорой помощи или самостоятельно транспортируйте пострадавшего в травматологическое отделение;
Как вариант, можно дать пострадавшему обезболивающий препарат, чтобы в некоторой мере снять болевые ощущения.

Лечение

Приём обезболивающих препаратов с противовоспалительным и спазмолитическим действием;
В острый период показано применение холода, а по его окончании – физиопроцедуры с прогревающим эффектом;
Обязательным правилом при лечении травм является соблюдение строгого постельного режима с ограничением движений в повреждённой части тела. На весь период лечение на плечо накладывается давящая повязка или гипс.

Народная медицина не является комплексной терапией при лечении повреждений плеча. Рецепты знахарок и целителей можно применять только как вспомогательное средство к основному лечению и только с разрешения лечащего врача.

Восстановление

Массаж. Эффективный массаж снимает отёчность тканей, убирает боль после снятия гипса, улучшает ток крови и повышает тонус мышц;
Лечебная гимнастика. Первый сеанс упражнений проводят под контролем врача по лечебной физкультуре. Упражнения должны быть эффективными, но не должны вызывать дискомфорт у пациента. При любых болях занятия необходимо прекратить;
Физиопроцедуры. В ходе восстановления физиотерапия позволяет добиться весомых успехов. Тепловые процедуры борются с отёками и воспалениями, а магнитотерапия и ультразвук позволяют улучшить ток крови и тонус тканей;
Народные рецепты. Применение компрессов из белой глины и молока, втирание лечебных настоек ускоряют регенерацию тканей и позволяют снять остаточные явления после повреждения.

Последствия

Развитие контрактур вследствие отрыва суставной губы. Эта патология диагностируется не всегда, но может повлечь за собой неприятные последствия. Устраняется хирургическим путём;
Тендиниты. Это воспаления сухожилий, возникшие при неправильном лечении повреждений связок;
Повреждение плечевого сустава может стать причиной развития капсулита. Капсулит – это воспаление внутренней оболочки капсулы сустава. Сопровождается постоянными болями в суставе, отдающими в шею и плечо. В тяжёлых случаях становится причиной потери трудоспособности пациента.

Лечение в нашей клинике:

Бесплатная консультация врача
Быстрое устранение болевого синдрома;
Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.

Растяжение мышц плеча – травма, знакомая не только профессиональным спортсменам. Неудачное падение, неловкий взмах рукой, чрезмерная физическая нагрузка (например, подъем тяжести) и вот уже появляется острая боль, которая не дает даже пошевелить рукой.

Почему возникает растяжение мышц плеча и как избежать подобной травмы? Можно ли предпринять какое -то профилактические меры против данного повреждения мягких тканей? Попробуем разобраться.

В этой статье вы найдете симптомы растяжения мышц плеча и методы лечения, которые позволять эффективно восстановить работоспособность верхней конечности, уберегут от дегенеративного дистрофического процесса в суставе. Но начнем с анатомии. Поскольку без знания того, как устроен связочный, сухожильный и мышечный аппарат плеча, понять что-то будет очень сложно.

Собственных мышц плеча всего пять. Они подразделяются на две группы: передняя и задняя. В переднюю группу входит:

клювовидно-плечевая, отвечающая за сгибание и пронацию верхней конечности;
двуглавая – отвечает за сгибание предплечья, крепится в области лучевой бугристости, клювовидного отростка лопатки и надсуставной поверхности лопаточной кости;
плечевая – участвует в процессе сгибания предплечья, крепится возле венечного отростка и рядом с мыщелком плечевой кости.

В заднюю группу входят трехглавая и локтевая мышцы. Первая закреплена в области бугристости лопатки и связывает эту точку с задней поверхностью межмыщелкового пространства плечевой кости. Вторая располагается от локтевой кости до наружного мыщелка плечевой. Обе отвечают за разгибание верхней конечности в плечевом и локтевом суставе.

Каждая мышца имеет собственную плотную оболочку – фасцию. В местах крепления к костной ткани фасция переходит в сухожилие и с его помощью осуществляется фиксация. Степень растяжения и сжатия мышечной ткани контролируется связочным аппаратом. Связки состоят из более прочной ткани, которая предохраняет мышцы от травматического повреждения.

В том случае, если на плечо оказывается чрезмерная физическая нагрузка, то сначала происходит перенапряжение связочного и сухожильного волокна. Затем травма нарушает целостность мышечной ткани. Таким образом, растяжение мышц плеча может быть либо сочетанной травмой в совокупности с нарушением целостности связочного и сухожильного аппарата, либо она происходит повторно, когда уже связки деформированы и ослаблены рубцовыми изменениями.

Второй вариант в большей степени встречается у спортсменов и лиц, увлекающихся подвижными видами спорта. Первый тип травмы может быть сопряжен с чрезмерной физической нагрузкой, например, при механическом стороннем влиянии во время дорожно-транспортного происшествия или при падении с высоты.

К лечению растяжения мышц плеча следует подходить со всей ответственностью. Если восстановительная терапия проведена не была, безусловно, боль и скованность движений с течением времени пройдет самостоятельно. Но останутся негативные последствия.

В процессе восстановления целостности нарушенным мягких тканей организм запускает реакцию воспаления. Выделяется большое количество белка фибрина. Он является основным «склеивающим» компонентом. К сожалению, без медицинского вмешательства в местах отложения фибрина формируются грубые келоидные рубцы. Они не обладают сократительной активностью как миоциты, это вызывает постоянную боль при подвижности. Рубцы не позволяют мышце осуществлять полноценное диффузное питание хрящевой ткани плечевого сустава, поэтому достаточно быстро начинается дегенеративное разрушение, приводящее к формированию деформирующего остеоартроза.

Также осложнением может стать утрата эластичности мышечной, связочной и сухожильной ткани. Это приведет к тому, что даже при незначительной травмирующей нагрузке будут происходить повторные эпидоты растяжения до тех пор, пока не наступит полный разрыв, требующий хирургического вмешательства с целью пластики.

В Москве можно обратиться в нашу клинику мануальной терапии. Здесь работают опытные доктора, которые проводят полноценный курс эффективной реабилитации после растяжения мышц плеча. Для записи на бесплатную индивидуальную консультацию просто позвоните администратору клиники и согласуйте время, удобное для вашего визита.

Растяжение мышц плеча: симптомы травмы

Травма плеча с растяжением мышц и связок всегда сопровождается сильной острой болью. Сразу же утрачивается подвижность. Пациент не может согнуть или разогнуть руку в плечевом и локтевом суставе. Требуется срочно обратиться к травматологу. С помощью рентгенографического снимка исключается перелом и трещины костной ткани.

Клинические симптомы растяжения мышц плеча:

боль в области поврежденной мышцы;
её пальпация резко болезненная, ощущается чрезмерное напряжение мышечного волокна, спазм;
вокруг плеча образуется плотный внекапсулярный отек воспалительного типа;
спустя несколько часов в области травмированной мышцы могут образоваться кровоподтеки, синяки, гематомы;
подвижность в плечевом суставе либо ограничена, либо отсутствует;
общее самочувствие не страдает, температура тела остаются нормальной.

Более точные клинические симптомы рассмотрим далее в статье – описаны признаки травмы разных мышц плеча.

Растяжение дельтовидной мышцы плеча

В практике травматолога растяжение дельтовидной мышцы плеча часто встречается не только у спортсменов, но и у лиц, получивших бытовую травму. Отличительный симптом – появление острой боли при совершении определённых движений рукой:

подъем до уровня плеч;
приведение в поднятом состоянии к себе;
прикосновение пальцами руки к надключичной области.

В неподвижном и зафиксированном состоянии руки боль полностью отсутствует. При попытке совершать движения с задействованием акромиально-ключичного сустава неприятные ощущения становятся нестерпимыми.

Первичный процесс регенерации мышечной ткани протекает в течение 7 – 9 дней. Сразу же по прошествии этого времени необходимо начинать реабилитацию. В противном случае высока вероятность образования рубцовой деформации и утраты частичной функции данной мышцы.

Растяжение двуглавой мышцы плеча

При растяжении двуглавой мышцы плеча присутствует еще одна сочетанная травма – смещение сухожилия длинной головки из борозды между бугорками. Если не обратиться к остеопату и не вправить сухожилие в эту борозду, то в скором времени произойдет дегенеративное истончение его волокон, что повлечет за собой полный или частичный разрыв. Поэтому лечение растяжения двуглавой мышцы без обращения к врачу всегда опасно тем, что верхняя конечность в ближайшее время может полностью утратить свою работоспособность.

Клинические признаки данной травмы:

боль в области плечевого сустава и чрезмерное напряжение мышц руки;
болезненность пальпации в области прохождения длинной головки мышцы;
тонус мускула понижен;
супинация согнутой в локтевом суставе руки невозможна;
при попытках совершать движения в плечевом суставе возникает крепитация и характерный для тендовагинита щелчок.

Лечение проводится после вправления сухожилия. На 5-7 дней назначается фиксация конечности и ограничение физической активности. Затем назначается курс восстановительной реабилитации с использованием физиотерапии, мануальной терапии, иглоукалывания, лечебной физкультуры и т.д.

Растяжение надостной мышцы плеча

Надостная мышца входит в так называемую «вращательную манжету», обеспечивающую возможность поворотов и разворотов в проекции плечевого сустава во внешнюю сторону. Растяжение надостной мышцы плеча приводит к тому, что подобные движения становятся затруднительными, а порой и совсем невозможными.

Клинический симптом – боль, возникшая после неудачного вращательного движения плеча. Локализуются неприятные ощущения в области передней части руки. Усиление боли происходит в ночной время. В течение дня травма может не давать выраженных признаков. Но это не означает, что её можно оставить без лечения.

Дело в том, что растяжение надостной мышцы всегда связано с сочетанным растяжением сухожилия бицепсов. Если это не лечить, то с течением времени у пациенты ограничивается амплитуда некоторых движений. В частности, он не сможет в полной мере отводить руку в сторону и поднимать вверх. Это вызовет затруднения с тем, чтобы самостоятельно расчесывать волосы, застегивать бюстгальтер или что-то доставать из заднего кармана брюк.

Растяжение подлопаточной мышцы плеча

При растяжении подлопаточной мышцы плеча появляется характерная боль, снижение амплитуды внутренней ротации руки и увеличение наружной ротации. Для диагностики используется ряд специфических функциональных тестов.

Пациента просят прижать ладонь руки на стороне поражения к пояснице при максимальном отведении локтя назад. В таком положении просят оторвать руку от поясницы и поднять её на максимально возможное расстояние. Чем оно меньше, тем обширнее площадь травмы мышцы.

Аналогичный тест можно провести, попросив пострадавшего прижать ладонь к передней брюшной стенке. Затем он должен выдвинуть локоть максимально вперед. Если это движение затруднено или невозможно, то тест считается положительным.

Следующий тест: необходимо положить кисть руки на стороне травмы на противоположное плечо спереди себя. Доктор должен пытаться убрать кисть от плеча, а пациент должен стремиться её там удерживать. Если у него это не получается, то тест считается положительным.

Сколько длится боль при растяжении мышц плеча?

Сказать точно, сколько длится боль при растяжении мышц плеча и от чего это зависит, невозможно. У разных пациентов болевой период может продолжаться от нескольких часов до 3-4 дней. Чем выше порог болевой чувствительности, тем быстрее проходят неприятные ощущения. Также продолжительность боли зависит от обширности травмы и интенсивности внутреннего кровотечения. Чем они больше, тем выше вероятность того, что боль будет продолжаться 5-7 дней.

Растяжение мышц плеча: что делать, как лечить?

Обратите внимание: перед тем, как лечить растяжение мышц плеча, нужно обязательно посетить врача травматолога. Очень часто подобные травмы маскируют более серьезные повреждения костной и связочной ткани. Только опытный специалист сможет с помощью специальных обследований исключить перелом, трещину, вывих, разрыв мягких тканей и т.д.

Первое, что делать при растяжении мышц плеча – исключить любую физическую нагрузку на 5-7 дней. Необходимо, чтобы поврежденные мышечные волокна регенерировались и восстановили свою работоспособность. Поэтому сначала накладывается фиксирующая повязка. Для снижения уровня боли можно наружно применять нестероидные противовоспалительные мази.

Существует несколько способов того, как избавиться от растяжения мышцы на плече, все они связаны с мануальным воздействием. К сожалению, в настоящее время не существует таких фармакологических препаратов, которые способны восстанавливать мышечную ткань. Все, что назначает травматолог или хирург – это препараты для устранения симптомов. Они не оказывают лечебного воздействия на сами мышцы. О том, как правильно лечить последствия данной травмы, поговорим далее в статье.

Лечение растяжения связок и мышц плеча

Эффективное лечение растяжения связок и мышц плеча возможно только с помощью методов мануальной терапии. Сначала необходимо дождаться, когда полностью произойдет первичное восстановление. После этого нужно обратиться к остеопату или мануальному терапевту. Доктора разработают индивидуальный план лечения растяжения мышц плеча.

В нашей клинике мануальной терапии для этих целей используются следующие методики:

остеопатия и массаж;
кинезиотерапия и лечебная гимнастика;
физиотерапия и лазерное воздействие;
иглоукалывание и т.д.

Курс лечения всегда разрабатывается индивидуально для каждого пациента. Важно восстановить нарушенную микроциркуляцию крови и предотвратить процесс образования грубой рубцовой ткани. Затем доктор направляет свои усилия на восстановление тонуса повреждённой мышцы.

Помните! Самолечение может быть опасно! Обратитесь ко врачу

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Разрыв связок плечевого сустава: симптомы и лечение

Связки плечевого сустава – это плотные соединительнотканные образования, которые надежно фиксируют плечевую кость и кости плечевого пояса. Они обеспечивают плотное малоподвижное соединение ключицы с акромиальным отростком лопатки, укрепляя акромиально-ключичный сустав. Связки вплетаются в капсулу ПС и дополнительно поддерживают его.

Травматологи выделяют частичный и полный разрывы связок плечевого сустава. При первом рвутся лишь отдельные соединительнотканные волокна, а анатомическая непрерывность связок сохраняется. Костные структуры плеча при этом остаются на своем месте. Во втором случае они разрываются полностью. Естественно, такой разрыв имеет более тяжелое течение и требует длительного лечения.

Не путайте повреждения связок с разрывом сухожилий плечевого сустава. Это две совершенно разные патологии. Нарушение целостности сухожилия приводит к отрыву двуглавой, надостной или подостной мышц от мест крепления. Из-за этого они больше не могут нормально сокращаться. Полный разрыв мышечного сухожилия можно распознать по наличию углубления в мягких тканях вблизи плечевого сустава.

Причины разрывы связок плеча

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

Причиной патологии практически всегда является тяжелая травма. Надрыв связок плечевого сустава может возникать вследствие трофических или возрастных дегенеративных изменений в них. Однако на практике подобное случается довольно редко.

Травмы, которые могут спровоцировать повреждение связочного аппарата ПС:

резкий удар по передней поверхности плеча;
сильное рывковое движение;
вращение верхней конечности наружу;
падение на вытянутую руку;
внезапная тяга конечности вверх.

Разрыв связок плечевого сустава всегда сопровождает вывихи плеча и ключицы. В этом случае нарушение целостности связочного аппарата возникает из-за смещения костей. Они тянут прикрепленные к ним связки, из-за чего те с легкостью рвутся. При вывихах плеча часто страдают еще и мышечные сухожилия.

В некоторых источниках вы можете встретить аббревиатуру АКС — это акромиально-ключичное соединение. Именно разрыв АКС плечевого сустава обычно приводит к вывиху ключицы. При повреждении других связок целостность соединения может сохраняться.

Симптомы разрыва связок плечевого сустава

Для повреждений связочного аппарата характерны боли в плече при движениях, ограничение подвижности сустава и незначительная припухлость мягких тканей. Симптомы появляются сразу после травмы. Это позволяет отличить патологию от артрита, синовита, подакромиального бурсита, адгезивного капсулита и других заболеваний ПС нетравматической этиологии.

Но боль в плече после воздействия травматического фактора может указывать и на повреждение сухожилий, мышц, вывихи ПС или АКС, переломы и т. д. Поставить правильный диагноз может только специалист. Для этого ему нужно осмотреть пациента и проанализировать результаты дополнительных методов исследования.

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

Тревожные симптомы перелома или вывиха:

появление хруста в момент получения травмы;
видимая деформация или сглаженность контуров плеча;
нарушение чувствительности кожи в любой части верхней конечности;
выраженные ноющие боли в состоянии покоя;
невозможность пошевелить пальцами пострадавшей руки.

В народе часто используют термин «растяжение связок». Так ошибочно называют незначительные повреждения мышечных сухожилий, вызванные неудачным движением, падением, травмой и т. д. Для патологии характерен разрыв небольшой части волокон сухожилия.

Методы диагностики, необходимые для уточнения диагноза

Исключить переломы и вывихи, отличить разрыв от болезней с похожей клинической картиной можно лишь с помощью дополнительных методов исследования.

Таблица 1. Методы диагностики повреждений связочного аппарата ПС

Метод	Диагностические возможности	Результаты
Рентгенография	Позволяет увидеть только костные структуры. Мягкие ткани на рентгенограммах не визуализируются. Исследование назначают всем пациентам с травмами плеча	С помощью рентгенографии можно исключить вывихи ПС и АКС, переломы костей верхней конечности и плечевого пояса
УЗИ	Играет ключевую роль в диагностике повреждений связочного аппарата плеча. УЗИ не уступает в информативности МРТ, при этом являясь более доступным и дешевым методом исследования	УЗИ дает точную информацию о степени повреждения, состоянии мышц, сухожилий, структур плечевого и акромиально-ключичного соединений
МРТ	МРТ – это точный и высокоинформативный метод. Но при повреждениях плеча его применяют редко из-за высокой стоимости	С помощью МРТ можно получить четкое послойное изображение мягких тканей плеча

Общие принципы лечения

Лечебная тактика при повреждениях связочного аппарата зависит от их тяжести. При частичном разрыве связок плечевого сустава врачи назначают консервативное лечение. Обычно оно помогает вернуть человеку полную трудоспособность. В случае полного разрыва больному требуется оперативное вмешательство.

Консервативное лечение

Включает в себя временную коррекцию образа жизни, применение лекарственных препаратов и физиотерапевтических процедур. Лечение может назначать только врач после обследования. До прибытия в больницу специалисты советуют пациентам прикладывать к больному плечу лед и фиксировать пострадавшую конечность с помощью бинта или подручных средств.

Как вы думаете, сколько заживает разрыв связок плечевого сустава? При отсутствии осложнений человек полностью выздоравливает за 2-3 недели.

Таблица 2. Основные методы лечения

Метод	Особенности применения	Действие
Сухой холод	Перед тем как прикладывать лед к плечу, его следует обернуть чистой сухой тканью. Холодные компрессы рекомендуется делать 4 раза в день на протяжении 2-3 суток	Холод оказывает обезболивающее действие и помогает уменьшить отечность мягких тканей
Обездвиживание больной конечности	В первые несколько дней после травмы необходимо ограничить движения пострадавшей рукой. В это время на плечо нередко накладывают повязку Дезо или фиксирующий суппорт	Иммобилизация плеча позволяет срастись разорванным соединительнотканным волокнам
Прием обезболивающих и противовоспалительных средств	Для борьбы с сильной болью в плече используют препараты из группы НПВС (Диклофенак, Кетопрофен, Ибупрофен, Мелоксикам). Их назначают в виде таблеток или внутримышечных инъекций	НПВС купируют боль, препятствуют развитию тендинита и других воспалительных заболеваний плеча
Физиотерапевтические процедуры	Используются при разрыве связок плечевого сустава вместе с другими методами. Из физиотерапевтических процедур чаще всего применяют УВЧ и магнитотерапию. Их проведение не требует снятия повязки и не нарушает иммобилизацию сустава	Ускоряют регенерацию поврежденных тканей, способствуя быстрому восстановлению травмированных связок
Лечебная физкультура	Назначается в период реабилитации, через 1-2 недели после травмы. Комплекс упражнений подбирает реабилитолог или ортопед-травматолог	Помогает полностью восстановить функции и нормальную подвижность плеча

Вывихи, сопровождающиеся повреждением связочного аппарата, также лечат консервативно. Под общей анестезией сместившуюся кость вправляют на место. После этого сустав иммобилизируют на несколько недель. При вывихах, которые не удается вправить закрытым способом, человеку требуется операция.

Хирургическое вмешательство

Ранее разорванные связки ушивали открытым способом: врачам приходилось рассекать мягкие ткани, из-за чего послеоперационная рана заживала довольно долго.

Сегодня для восстановления целостности связочного аппарата используют артроскопические операции. Они малотравматичны, поскольку для их выполнения достаточно сделать 2-3 разреза длиной в 1-2 сантиметра. Таким образом, врачи ушивают связки, минимально повреждая мягкие ткани плеча. Сейчас такие операции делают далеко не во всех больницах и клиниках.

При полном разрыве сухожилий плечевого сустава больному требуется хирургическое лечение. Операцию следует делать без промедления.

Как забыть о болях в суставах?

Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...

операция, как лечить, упражнения для восстановления

Из травм верхних конечностей разрыв связок плечевого сустава встречается чаще всего, а его лечение представляет собой довольно продолжительный процесс. Подобное повреждение выражается в ограничении подвижности руки и плеча, и может быть вызвано несколькими причинами.

Степени тяжести и симптомы разрыва связок плеча

Строение плечевого сустава обеспечивает большой диапазон движений, выполняемых верхними конечностями. Чрезмерные нагрузки на плечо нередко становятся причиной дегенеративных изменений и различных повреждений, что влечет за собой проблемы с работоспособностью. Существует несколько степеней тяжести разрыва связок плеча, от которых зависит длительность восстановления:

I-я – частичный разрыв связок, затрагивающий лишь часть сухожилий. Поскольку большинство сосудистых и нервных тканей сохраняет целостность, кровоснабжение травмированного сустава не нарушается. Также не наблюдается повреждений капсулы, отека, кровоизлияния и покраснений кожи. Пострадавший испытывает умеренные болевые ощущения и утрачивает возможность полноценно двигать рукой.
II-я – Повреждение задевает капсулы и мышцы сустава, при этом разрывается большая часть сухожилий. Травма сопровождается сильным отеком и в отдельных случаях – кровоизлиянием. При движении и пальпации пациент испытывает сильную боль.
III-я – В результате полного разрыва связки, мышцы и суставная связка сильно повреждаются. Пострадавший практически утрачивает возможность шевелить рукой. В поврежденном месте образуется отечность и кровоизлияние. Иногда в этой ситуации требуется хирургическое вмешательство.

Таблица 1. Степени тяжести разрыва связок плечевого сустава

Степени	Симптоматика
Первая	Произошел частичный разрыв сухожилий, волокон связок с сохранением нервной и сосудистой проводимости и механической целостности. Нет отека и гематомы. Отмечается легкая болезненность и ограничение движений сустава. Срок лечения – 1-2 недели.
Вторая	Разорвано большинство мышечных волокон, сопровождается травма внезапной болью и резким снижением амплитуды движения конечности, отеком тканей, гематомой, кровоизлиянием в суставную полость. Патологическим процессом охватывается суставная капсула и мышечные ткани. Устраняется травма в течение 3-6 недель.
Третья	Полностью разрывается связка, и повреждаются, надкостница, капсула и мышцы. Это приводит к патологической не подвижности руки, выраженному отеку, гематоме, кровоизлиянию и боли. Применяют операцию и лечение на протяжении 6 недель и более.

Разрыв манжеты

Вращательная манжета соединяет две составляющие плечевого сустава: лопатку и плечевую кость. Манжету формируют сухожилия нескольких мышц: малая круглая, подостная, подлопаточная и надостная. Все они крепятся сухожилиями к костям и приводят их в движение.

Вращательная манжета принимает участие во вращении конечности в суставе плеча и в подъеме. Ее безупречная функция обеспечивает правильную работу всего плечевого сустава. В то же время повреждение этого элемента приводит к слабости конечности.

При повреждении вращательной манжеты происходит разрыв одного или нескольких формирующих ее сухожилий. Как правило, причиной этому становится вывих, травма или протекающий воспалительный процесс.

Важно!

Разрыв может быть спровоцирован индивидуальной анатомией: ограниченное пространство между кончиком лопаточной кости и головкой плечевой кости приводит к постоянному трению.

Недостаточное кровоснабжение сухожилий вращательной манжеты способствует нарастанию дегенеративных изменений. При разрыве вращательной манжеты пострадавший ощущает слабость в плече и сильную боль. При частичном повреждении способность движения рукой сохраняется в полном объеме.

Серьезный разрыв характеризуется более выраженной слабостью в плече, а полный – невозможностью отведения верхней конечности в сторону от тела. У некоторых пациентов во время движения травмированного плеча возникают легкие щелчки.

Разрыв капсулы

Капсула плечевого сустава – это окружающая его оболочка, характеризующаяся эластичностью и плотностью. Внутренняя поверхность капсулы представляет собой слой клеток, вырабатывающий внутрисуставную жидкость.

При превышении допустимого уровня вследствие травматической силы или физической нагрузки происходит разрыв капсулы, то есть, связок и волокон входящих в нее мышц. Это может быть обусловлено несколькими причинам:

периодическое получение травм в этой области, способствующее разрушению коллагеновых волокон;
дегенеративные изменения: истончение, изнашивание сухожилий.

Обратите внимание!

Чаще всего разрыв капсулы плечевого сустава встречается у людей в возрасте от 50 лет, постоянно испытывающих значительные физические нагрузки.

Подобная травма сопровождается болевыми ощущениями в области крепления дельтовидной мышцы. Особенно сильную боль причиняют движения при отведении руки в сторону от тела на 60 ° и более, а также в положении лежа на больной стороне.

Разрыв суставной сумки

При падении на вытянутую руку, травме или резком поднятии тяжелого предмета нередко случается разрыв суставной сумки плеча. В результате повреждаются сухожилия лопаточных мышц.

Это обусловлено снижением объема внутрисуставной жидкости из-за чего расположенные вокруг сочленения сухожилия утрачивают возможность нормального скольжения. Травма может задеть связки лопаточных мышц и плеча, а также межбугорковую сумку.

При разрыве суставной сумки пациент испытывает боль в плече, которая особенно сильно проявляется во время движений, например – бросков мяча. Болевые ощущения могут сопровождаться щелчками.

Код по МКБ-10

В международной классификации болезней повреждение плечевого сустава отмечается кодами – S40-S49 (Травмы плечевого пояса и плеча).

Характерные симптомы и признаки

На разрыв связок плечевого сустава указывают следующие признаки:

болезненность головки плечевого сустава при пальпации или попытке отвести поврежденную конечность в сторону;
мышечная слабость;
нарушение чувствительности;
деформация плеча и покраснения кожных покровов;
отечность;
образование гематомы по причине внутреннего кровоизлияния.

В момент травмы человек часто ощущает легкий треск или хруст.

Первая помощь

При подозрении на разрыв связок пострадавший нуждается в оказании первой медицинской помощи, включающей следующее:

фиксирование поврежденной конечности посредством жесткой шины;
прикладывание холодного компресса к месту травмации, с целью сужения сосудов и предупреждения развития воспалительного процесса;
использование обезболивающих препаратов в форме таблеток.

Важно!

Самостоятельное лечение разрыва связок плечевого сустава недопустимо, так как может привести к серьезным осложнениям.

К какому врачу обратиться

После оказания первой помощи при повреждении связок плечевого сустава, пострадавшему необходима консультация травматолога. Специалист проведет обследование и на основании ее результатов назначит соответствующее лечение, в ходе которого может быть привлечен физиотерапевт, ревматолог, хирург и ортопед.

Диагностические меры

При постановке диагноза врач в первую очередь тщательно осматривает поврежденное место и делает пальпацию. После пострадавшему может быть назначена аппаратная диагностика:

УЗИ плечевого сустава;
КТ для выявления возможного повреждения связок;
рентгенография с целью обнаружения переломов плечевой кости или вывихов;
магнитно-резонансная томография, позволяющая определить степень тяжести травмы.

Результаты диагностического обследования показывают, достаточно ли будет одного консервативного лечения или потребуется хирургическое вмешательство.

Лечение

Тактика лечения разрыва связок плечевого сустава обусловлена степенью тяжести травмы. При частичном повреждении вполне достаточно консервативного лечения, возвращающего пострадавшему полноценную трудоспособность. При выявлении полного разрыва требуется хирургическое вмешательство.

Таблица 2. Основные методы лечения

Метод	Особенности применения	Действие
Сухой холод	Перед тем как прикладывать лед к плечу, его следует обернуть чистой сухой тканью. Холодные компрессы рекомендуется делать 4 раза в день на протяжении 2-3 суток	Холод оказывает обезболивающее действие и помогает уменьшить отечность мягких тканей
Обездвиживание больной конечности	В первые несколько дней после травмы необходимо ограничить движения пострадавшей рукой. В это время на плечо нередко накладывают повязку Дезо или фиксирующий суппорт	Иммобилизация плеча позволяет срастись разорванным соединительнотканным волокнам
Прием обезболивающих и противовоспалительных средств	Для борьбы с сильной болью в плече используют препараты из группы НПВС (Диклофенак, Кетопрофен, Ибупрофен, Мелоксикам). Их назначают в виде таблеток или внутримышечных инъекций	НПВС купируют боль, препятствуют развитию тендинита и других воспалительных заболеваний плеча
Физиотерапевтические процедуры	Используются при разрыве связок плечевого сустава вместе с другими методами. Из физиотерапевтических процедур чаще всего применяют УВЧ и магнитотерапию. Их проведение не требует снятия повязки и не нарушает иммобилизацию сустава	Ускоряют регенерацию поврежденных тканей, способствуя быстрому восстановлению травмированных связок
Лечебная физкультура	Назначается в период реабилитации, через 1-2 недели после травмы. Комплекс упражнений подбирает реабилитолог или ортопед-травматолог	Помогает полностью восстановить функции и нормальную подвижность плеча

Консервативное

В консервативное лечение входят следующие элементы:

Криотерапия – сужение сосудов в первые 24 часа с момента травмы с помощью холодных компрессов. Процедуры выполняют с периодичностью в 30-60 минут, продолжительность каждой из них – не более 20 минут.
Исключение каких-либо нагрузок на поврежденный сустав. В состоянии покоя снижаются болевые ощущения и риск развития воспаления. В большинстве случаев полную иммобилизацию поврежденной конечности обеспечивают посредством специальной ортопедической шины.
Прием медикаментозных препаратов. В основном назначают противовоспалительные нестероидные и обезболивающие средства.

Также для лечения связочного аппарата используют мази: входящие в их состав вещества хорошо впитываются в поврежденную область.

Хирургическое

При полном нарушении целостности волокон связок соединить их возможно только с помощью оперативного вмешательства. Несколько лет назад при проведении подобной операции специалист под общей анестезией делал разрез на поврежденном участке и соединял связки швом. Сегодня хирургическое вмешательство сопровождается минимальным повреждением здоровых тканей. Для того чтобы восстановить целостность связки, больному прокалывают кожу всего в двух местах.

Важно!

Операцию проводят под местным обезболивающим средством и в тот же день пациенту разрешают покинуть стационар.

В домашних условиях

В комплексе с основной терапией для лечения допустимо использовать народные средства, одобренные специалистом. К наиболее распространенным рецептам относятся:

Луковый компресс – помогает при незначительной травме. Измельченную луковицу перемешивают с 2 ч. л. сахара и прикладывают к поврежденному месту.
Аппликация из смеси, приготовленной из перетертого картофеля, лука и разведенной с аптечной глиной. Средство способствует устранению воспаления и отечности.
Мазь из сливочного масла, чесночной кашицы и свежих листьев эвкалипта.
Компресс из настоя чеснока, смешанного с соком лимона. Пропитанную этим составом марлю прикладывают к месту травмации и оставляют на несколько часов.

Применение народных средств возможно и после хирургического вмешательства. С их помощью снимают отечность и ускоряют процесс заживления тканей. С этой целью используют компрессы из горячего молока, теплые спиртовые компрессы, настои из целебных трав, к примеру – из багульника.

Видео – Разрыв вращательной манжеты плечевого сустава. Лечение

Реабилитация после разрыва связок плечевого сустава

В период восстановления медикаментозное лечение сочетают с другими процедурами, что позволяет сохранить подвижность связочного аппарата.

Процедуры

В комплекс физиотерапевтического лечения могут входить несколько процедур:

Все эти методы стимулируют кровообращение и ускоряют заживление.

Массаж

При повреждении связок плечевого сустава пациенту назначают массаж, позволяющий решить ряд задач, таких как:

ускорение процесса рассасывания кровоизлияния;
регенерация травмированных тканей;
снижение болевых ощущений;
предотвращение тугоподвижности сустава и мышечной атрофии.

ЛФК

Полноценная и быстрая реабилитация после разрыва связок невозможна без выполнения специальных физических упражнений. Из нескольких разработанных комплексов лечащий врач назначает наиболее целесообразный для конкретного случая.

Внимание!

Занятия лечебной физкультурой начинают с выполнения простейших элементов с минимальной нагрузкой, в дальнейшем, после укрепления связок добавляют более сложные упражнения.

Спортивное питание для ускорения восстановления

Спортивные пищевые комплексы насыщают организм минералами и витаминами, необходимыми для ускорения регенерационных процессов травмированных тканей. Существует множество таких добавок, различающихся между собой воздействием на организм. Наиболее эффективные из них – это составы, содержащие следующие компоненты:

кальций;
коллаген;
витамин D;
глюкозамин;
омега-3;
хондроитин.

Видео – Разрыв связок плеча. Лечение без операции. Метод доктора Попова

Сроки восстановления после разрыва связок плечевого сустава

В зависимости от степени тяжести для полного восстановления связочного аппарата может потребоваться от одной недели до нескольких месяцев.

Возможные последствия и осложнения

Игнорирование медицинской помощи после травмы или несвоевременное обращение за ней может привести к серьезным последствиям. В этом случае в месте травмации образуются узлы и наросты, создающие помехи полноценной работе сустава, а также возникают сложности при иннервации. По этой причине пациент продолжает испытывать боль даже после заживления связки.

Кроме того, существует риск развития дистрофических изменений мышечного и связочного аппарата и неправильного срастания связок.

Разрыв бицепса | eOrthopod.com

Руководство пациента по разрыву двуглавой мышцы

Введение

Разрыв двуглавой мышцы включает в себя полный разрыв основного сухожилия, которое прикрепляет верхнюю часть двуглавой мышцы к плечу. Чаще всего это случается у людей среднего возраста и обычно возникает из-за многолетнего износа плеча. Разрыв бицепса у молодых спортсменов иногда возникает во время тяжелой атлетики или в результате действий, вызывающих внезапную нагрузку на руку, например, резкое падение с вытянутой рукой.

Это руководство поможет вам понять

какие части плеча затронуты
причины разрыва двуглавой мышцы
способы лечения этой проблемы

Анатомия

Какие части плеча затронуты?

Двуглавая мышца идет от плеча до локтя на передней части плеча. Два отдельных сухожилия (сухожилия прикрепляют мышцы к костям) соединяют верхнюю часть двуглавой мышцы с плечом.Два верхних сухожилия двуглавой мышцы называются проксимальными сухожилиями двуглавой мышцы , потому что они расположены ближе к верхней части руки.

Основное проксимальное сухожилие - длинная головка двуглавой мышцы . Он соединяет двуглавую мышцу с верхней частью плечевой впадины, гленоидом . Начиная с гленоида, сухожилие длинной головки двуглавой мышцы движется вниз по передней части плеча. Сухожилие проходит в пределах двуглавой борозды и удерживается на месте поперечной плечевой связкой .

Короткая головка двуглавой мышцы соединяется с корокоидным отростком лопатки. Корокоидный отросток - это небольшая костная выпуклость, расположенная прямо в передней части плеча.

Нижнее сухожилие двуглавой мышцы называется дистальное сухожилие двуглавой мышцы . Слово distal означает, что сухожилие проходит дальше по руке. Нижняя часть двуглавой мышцы соединяется этим сухожилием с локтем.

Мышцы, образующие короткую и длинную головки двуглавой мышцы, остаются раздельными до тех пор, пока не выше локтя, где они соединяются и соединяются с дистальным сухожилием двуглавой мышцы.

Сухожилия состоят из нитей материала, называемого коллаген . Нити коллагена выстроены в пучки рядом друг с другом. Поскольку коллагеновые нити в сухожилиях выровнены, сухожилия имеют высокую прочность на разрыв . Это означает, что они могут выдерживать высокие нагрузки, действующие на оба конца сухожилия. Когда мышцы работают, они тянут за один конец сухожилия. Другой конец сухожилия тянет за кость, заставляя кость двигаться.

Сокращение двуглавой мышцы может согнуть локоть вверх.Бицепс также может помочь согнуть плечо, поднимая руку вверх, это движение называется сгибание . А мышца может вращать или скручивать предплечье таким образом, чтобы ладонь была направлена вверх. Это движение называется супинация , оно позиционирует руку, как если бы вы держали поднос.

Связанный документ: Руководство для пациента по анатомии плеча

Причины

Почему у меня разорвался бицепс?

Разрыв двуглавой мышцы обычно возникает у людей в возрасте от 40 до 60 лет.Наибольшему риску подвержены люди этой возрастной группы, у которых долгое время были проблемы с плечом. Часто разрыв двуглавой мышцы происходит после продолжительной боли в плече, вызванной тендинитом (воспаление сухожилия) или проблем с ударом плеча . Удар плеча - это состояние, при котором мягкие ткани между подушечкой плеча и верхней частью лопатки ( акромион ) сжимаются при движении руки.

Связанный документ: Руководство для пациента по устранению импинджмента плеча

Годы износа плеча приводят к истиранию сухожилия двуглавой мышцы плеча.Со временем длинная головка двуглавой мышцы ослабевает и становится склонной к разрывам или разрывам. При обследовании тканей большинства разорванных или разорванных сухожилий двуглавой мышцы обычно выявляются признаки дегенерации . Дегенерация сухожилия приводит к нарушению нормального расположения коллагеновых волокон, которые соединяются вместе, образуя сухожилие. Некоторые из отдельных прядей сухожилия спутываются из-за дегенерации, другие волокна ломаются, и сухожилие теряет прочность.

Разрыв сухожилия двуглавой мышцы может произойти в результате, казалось бы, незначительной травмы.Когда это происходит без видимой причины, разрыв называется нетравматическим .

У пожилых людей с разрывами вращательной манжеты плеча также часто бывает разрыв сухожилия двуглавой мышцы. При разрыве вращающей манжеты плечевой сустав может двигаться слишком далеко вверх и вперед в плечевой впадине и может повредить сухожилие двуглавой мышцы. Повреждение может привести к ослаблению сухожилия двуглавой мышцы плеча и, в конечном итоге, к его разрыву.

Связанный документ: Руководство пациента по разрывам ротаторной манжеты

Симптомы

На что похож разрыв бицепса?

Пациенты часто вспоминают, как слышали и чувствовали щелчок в верхней части плеча.Затем следует немедленная и резкая боль. Боль часто быстро утихает при полном разрыве, потому что датчики боли в сухожилии немедленно снимают напряжение. Вскоре после этого синяк может появиться в середине плеча и распространиться вниз до локтя. Может показаться, что двуглавая мышца вздулась, особенно у молодых пациентов, перенесших травматический разрыв двуглавой мышцы. Сначала рука может чувствовать слабость при попытках согнуть локоть или поднять плечо.

Сухожилие двуглавой мышцы иногда разрывает только часть пути.В этом случае хлопок может не ощущаться и не слышаться. Вместо этого передняя часть плеча может быть просто болезненной, а рука может чувствовать слабость при тех же движениях руки, что и при полном разрыве двуглавой мышцы.

Диагноз

Как врач может убедиться, что у меня разрыв бицепса?

Ваш врач сначала изучит подробную историю болезни. Вам нужно будет ответить на вопросы о своем плече, если вы чувствуете боль или слабость, и как это влияет на вашу обычную деятельность. Вас также спросят о боли или травмах в плече в прошлом.

Медицинский осмотр часто бывает наиболее полезным при диагностике разрыва сухожилия двуглавой мышцы плеча. Ваш врач может расположить вашу руку, чтобы увидеть, какие движения болезненные или слабые. Пощупывая область мышцы и сухожилия, врач часто может определить, разорвалось ли сухожилие. Мышца может выглядеть и ощущаться скомканной в середине руки, а иногда можно почувствовать вмятину в верхней части плеча.

Рентгеновские снимки можно заказать. Рентген показывает кости, образующие плечевой сустав, и может показать костные изменения, которые привели к разрыву двуглавой мышцы.Например, на рентгеновском снимке можно увидеть костных шпор (небольшие выступы кости). Шпоры, образующиеся рядом с сухожилием двуглавой мышцы плеча, часто прокалывают сухожилие, когда рука используется при активности. Рентген также может показать, есть ли другие проблемы, например, перелом. Обычный рентген не показывает мягкие ткани, такие как сухожилия, и не показывает разрыв двуглавой мышцы.

Ваш врач может также назначить магнитно-резонансную томографию (МРТ). Это самый надежный способ проверить, не разорвано ли сухожилие двуглавой мышцы лишь частично или действительно ли оно разорвано.МРТ - это специальный визуальный тест, который использует магнитные волны для создания изображений плеча в виде срезов. МРТ также может показать, есть ли другие проблемы в плече.

Лечение

Какие варианты лечения доступны?

Нехирургическое лечение

Врачи обычно лечат разрыв длинной головки сухожилия двуглавой мышцы плеча без хирургического вмешательства. Это особенно актуально для пожилых людей, которые могут терпеть потерю силы руки или если травма происходит в недоминирующей руке.

Отсутствие операции обычно приводит только к умеренной потере силы. Короткая головка бицепса по-прежнему прикреплена и продолжает обеспечивать силу, чтобы поднять руку. Сгибание локтя может быть нарушено, но супинация (движение скручивания предплечья, например, при использовании отвертки) обычно затрагивается сильнее. Если не восстановить разрыв бицепса, сила супинации снижается примерно на 20 процентов.

Нехирургические меры могут включать перевязку для фиксации плеча.Пациентам могут быть назначены противовоспалительные препараты, чтобы облегчить боль и отек, а также помочь людям быстрее вернуться к физической активности после разрыва сухожилия двуглавой мышцы. Эти лекарства включают распространенные безрецептурные препараты, такие как ибупрофен.

Врачи могут поручить своим пациентам работать с физиотерапевтом или терапевтом. Сначала терапевт посоветует, как дать отдых плечу и как выполнять свою деятельность, не нагружая больную область.

Ваш терапевт может применить лед и электрическую стимуляцию для облегчения боли.Упражнения используются для постепенного укрепления других мышц, которые помогают выполнять работу нормальной двуглавой мышцы.

Хирургия

Хирургия предназначена для пациентов, которым нужна сила рук, которых беспокоят косметические процедуры для скомканных бицепсов или которые испытывают боль, которая не проходит.

Тенодез двуглавой мышцы

Тенодез двуглавой мышцы - это операция по фиксации разорванного конца сухожилия двуглавой мышцы. Распространенный метод, называемый методом «замочной скважины» , заключается в закреплении разорванного конца на верхнем конце плечевой кости.Замочная скважина описывает форму небольшого отверстия, сделанного хирургом в плечевой кости. Конец арматуры продвигается в верхнюю часть замочной скважины

и тянется вниз, чтобы закрепить его на месте.

Хирург начинает с разреза на передней части плеча, чуть выше подмышечной впадины (подмышечной впадины). Вышеуказанные мышцы разделяются, чтобы хирург мог найти поврежденный конец сухожилия двуглавой мышцы. Конец сухожилия двуглавой мышцы подготавливается путем срезания истрепанной и дегенерированной ткани.

Поперечная плечевая связка расщеплена, обнажая двуглавую борозду. По дну двуглавой бороздки делается разрез. При кровотечении из разреза образуется рубцовая ткань, которая помогает закрепить восстановленное сухожилие на месте.

Бортик используется для формирования полости в форме замочной скважины внутри двуглавой канавки. Верх полости круглый. Внизу паз замочной скважины.

Делается такой же ширины, как и сухожилие двуглавой мышцы.

Хирург скручивает верхний конец сухожилия двуглавой мышцы в клубок. Швы используются для формирования и удержания мяча. Локоть согнут, снимая напряжение с двуглавой мышцы и сухожилия. Хирург проталкивает клубок сухожилия в верхнюю часть замочной скважины. По мере того как локоть постепенно выпрямляется, шарик плотно втягивается в узкую прорезь в нижнем конце замочной скважины.

Хирург проверяет стабильность аттачмента, сгибая и выпрямляя локоть. Когда хирург доволен восстановлением, надрезы на коже закрываются и плечо помещается в защитную повязку.

Акромиопластика и прямой тенодез

Эту процедуру можно использовать для молодых пациентов, недавно перенесших травматический разрыв двуглавой мышцы, имеющих проблемы с импинджментом и травмированных вращающей манжетой.

Акромиопластика включает разрезание и изменение формы акромиона, кости, которая образует верхнюю часть плеча. Некоторые хирурги также перерезают корокогумеральную связку , которая изгибается над верхней частью плечевого сустава.Эти действия снимают давление на ткани между плечевой костью и акромионом, включая сухожилия бицепса и вращающей манжеты. По этой причине эту процедуру иногда называют субакромиальной декомпрессией . Затем разорванный конец двуглавой мышцы прикрепляют к верхнему концу плечевой кости. Это называется прямой тенодез .

Хирург начинает с надреза в верхней части плеча. Мышцы плеча разделены, чтобы обнажить верхнюю часть плечевой кости.Костные шпоры удаляются вместе с частью акромиона. Затем хирург сглаживает неровные концы кости.

После процедуры акромиопластики хирург сосредотачивается на сухожилии двуглавой мышцы плеча. Когда видна двуглавая борозда, разрезают поперечную плечевую связку. Затем используется остеотом , чтобы открыть суставную капсулу и создать впадину рядом с двуглавой бороздой. Вдоль каждой стороны желоба просверливаются по три маленьких отверстия. Хирург помещает свободный конец сухожилия двуглавой мышцы в новую бороздку.

Швы вплетаются в одно просверленное отверстие, через сухожилие и через противоположное просверленное отверстие. Это повторяется для оставшихся двух наборов отверстий. Далее отрезается верхний конец разорванного сухожилия. Наконец, три шва надежно закреплены.

Когда хирург доволен восстановлением, поперечная плечевая связка и суставная капсула зашиваются, после чего делается разрез кожи. Рука сгибается в локте и накладывается на легкую шину, которую следует носить в течение четырех недель после операции.

Реабилитация

Чего мне следует ожидать после лечения?

Нехирургическая реабилитация

В случаях, когда разрыв сухожилия двуглавой мышцы лечат нехирургическим путем, вам нужно будет избегать тяжелой активности рук в течение трех-четырех недель. Когда боль и отек пройдут, вы сможете безопасно начать заниматься более обычной деятельностью.

Если сухожилие разорвано лишь частично, восстановление занимает больше времени. Пациентам обычно требуется упирать плечо в защитную повязку.По мере ослабления симптомов обычно следует тщательно разработанная программа реабилитации под наблюдением физиотерапевта или эрготерапевта. Часто для этого требуется от четырех до шести недель терапии.

После операции

Сразу после операции вам нужно будет носить плечевой ремень в течение примерно четырех недель. Некоторые хирурги предпочитают, чтобы их пациенты начинали программу мягкого диапазона движений вскоре после операции. Когда вы начинаете терапию, ваши первые несколько терапевтических сеансов могут включать лечение льдом и электростимуляцию, чтобы помочь контролировать боль и отек после операции.Ваш терапевт может также использовать массаж и другие виды практических процедур, чтобы облегчить мышечный спазм и боль.

Вы начнете постепенно выполнять упражнения для улучшения движения предплечий, локтей и плеч. Вы должны быть осторожны, чтобы не делать слишком много и слишком быстро.

Следует избегать более тяжелых упражнений для двуглавой мышцы в течение по крайней мере четырех-шести недель после операции. Ваш терапевт может начать с легких изометрических укрепляющих упражнений. Эти упражнения прорабатывают двуглавую мышцу, не напрягая заживляющее сухожилие.

Примерно через шесть недель вы начинаете заниматься более активным укреплением. По мере вашего прогресса терапевт будет обучать вас упражнениям для укрепления и стабилизации мышц и суставов локтей и плеч. Другие упражнения проработают вашу руку так же, как ваши рабочие задачи и занятия спортом. Психотерапевт поможет вам найти способы выполнять свои задачи, не вызывающие чрезмерной нагрузки на ваше плечо.

Вам может потребоваться терапия в течение шести-восьми недель. Однако, как правило, требуется от трех до четырех месяцев, чтобы безопасно начать интенсивную работу на бицепс после операции.Перед окончанием сеансов терапии терапевт научит вас нескольким способам избежать проблем в будущем.

Растянутая мышца грудной клетки: причины, симптомы и восстановление

Термины «растянутая мышца» и «мышечное напряжение» относятся к травме, которая связана с чрезмерным растяжением или разрывом мышцы. Человек с растяжением мышц груди может испытывать внезапную острую боль в этой области.

Несмотря на то, что растяжение грудной мышцы вызывает дискомфорт, это обычно незначительная травма, которая обычно заживает в течение нескольких дней или недель.

В этой статье мы описываем причины растяжения грудной мышцы, а также возможные методы лечения.Мы также объясняем, как отличить симптомы от других причин боли в груди.

Растяжения межреберных мышц - наиболее частая причина скелетно-мышечной боли в груди, которую люди часто называют растянутой мышцей.

Межреберные мышцы - это группа мышц, которая находится между ребрами и составляет грудную стенку.

Эта группа мышц состоит из трех слоев: внешнего, внутреннего и самого внутреннего межреберных мышц. Вместе они стабилизируют грудную клетку и помогают дышать.

Возможные причины деформации грудной стенки включают:

спортивные травмы из-за перенапряжения, мышечной усталости или выполнения повторяющихся и сильных движений
контактные травмы
недостаточная разминка перед тренировкой
поднятие тяжестей
плохая гибкость
скручивание туловища выходит за пределы своего нормального диапазона
длительное время поднимается над головой
чрезмерное использование мышц
хроническая неправильная осанка
падение
сильный кашель

Люди, которые травмируют мышцы грудной стенки, могут испытывать:

боль, которая усиливается при движении грудной клетки или верхней части позвоночника
Боль, усиливающаяся при глубоком дыхании, чихании или кашле
болезненность или болезненность в грудной стенке
боль в верхней части спины

Растянутые мышцы грудной стенки могут чувствовать себя похожим на более серьезную проблему с сердцем или легкими .

Знание разницы между этими типами боли может помочь людям при необходимости обратиться за неотложной помощью.

Другие причины боли в груди включают:

Сердечный приступ

Боль при сердечном приступе отличается от боли при напряжении грудной мышцы. Сердечный приступ может вызвать тупую боль или дискомфортное ощущение давления в груди.

Обычно боль начинается в центре груди и может распространяться наружу в одну или обе руки, спину, шею, челюсть или живот.

Боль может длиться несколько минут, в некоторых случаях она может исчезать и возвращаться.

Другие симптомы сердечного приступа включают:

одышку
вспыхнувший холодным потом
тошноту
головокружение

Сердечный приступ требует неотложной медицинской помощи. Человек должен позвонить в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи, если у него возникнут симптомы сердечного приступа.

Стенокардия

Стенокардия или стабильная стенокардия - это боль в груди, возникающая в результате ишемической болезни сердца.Стенокардия возникает, когда к сердцу не поступает достаточное количество крови из-за сужения или закупорки артерий.

Симптомы стабильной стенокардии похожи на симптомы сердечного приступа, но могут быть короче по продолжительности и обычно исчезают в течение 5 минут.

Эти симптомы обычно возникают после физических нагрузок и проходят после отдыха или приема лекарств.

Плеврит

Плеврит, или плеврит, означает воспаление слизистой оболочки легких.Бактериальная или вирусная инфекция - наиболее частая причина.

Плеврит может вызывать боль, напоминающую растяжение грудной мышцы. Обычно он бывает резким, внезапным и усиливается при вдохе.

В отличие от растяжения мышцы плеврит может вызывать дополнительные симптомы, такие как лихорадка и мышечные боли. Человек, подозревающий, что у него плеврит, должен посетить врача, который послушает его легкие с помощью стетоскопа, чтобы поставить диагноз.

Пневмония

Пневмония - это инфекция, при которой воздушные мешочки в легких наполняются жидкостью или гноем.Вирусы, бактерии и грибки могут вызывать пневмонию.

Больной пневмонией может испытывать острую или колющую боль в груди, которая усиливается при кашле или глубоком дыхании.

Другие симптомы пневмонии включают:

кашель с образованием зеленой, желтой или кровянистой слизи
одышка
лихорадка
озноб
чрезмерное потоотделение и липкая кожа
потеря аппетита
спутанность сознания
усталость

Тромбоэмболия легочной артерии

Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) означает закупорку кровеносных сосудов в легких.Самая частая причина - тромб.

PE предотвращает попадание крови в легкие и, следовательно, требует неотложной медицинской помощи. ПЭ может также вызывать следующие симптомы:

одышка
кашель, который может вызывать кровь
ощущение слабости, головокружения или головокружения
учащенное сердцебиение

Люди, которых беспокоит растяжение мышцы в В случае боли в груди или другой боли в груди следует обратиться к врачу, особенно если они не уверены в причине.

Врач спросит об их симптомах и истории болезни, а также о любых действиях, которые могли вызвать или способствовать боли.

Если причиной является растяжение мышц, врач классифицирует травму по одной из следующих трех степеней в зависимости от ее серьезности:

1-й степени (легкое повреждение) : повреждено менее 5 процентов отдельные мышечные волокна. Сила и движение минимально нарушены. Восстановление обычно занимает от 2 до 3 недель.

Степень 2 (более обширное повреждение) : Травма затронула больше отдельных мышечных волокон, но мышца не разорвана полностью. Наблюдается значительная потеря силы и подвижности. Для полного заживления травмы может потребоваться от 2 до 3 месяцев.

Степень 3 (полный разрыв мышцы) : врач может почувствовать дефект внутри мышцы во время медицинского осмотра. В некоторых случаях человеку может потребоваться операция, чтобы восстановить поврежденную мышцу.

Лечение растяжения грудной мышцы зависит от тяжести или степени травмы.

Варианты лечения включают следующее:

RICE

Обычное лечение растяжения грудных мышц заключается в уменьшении боли и отека с помощью метода «RICE»:

Отдых : Избегайте физических нагрузок, особенно тех, которые вызывают или способствовал растяжению мышц.
Лед : Оберните пакет со льдом полотенцем и приложите его к пораженному участку на срок до 20 минут.Повторяйте несколько раз в день.
Компрессионный : Оберните компрессионную повязку вокруг туловища. Посоветуйтесь с врачом или фармацевтом, как наложить повязку, чтобы предотвратить дальнейшие травмы.
Высота : Попытайтесь сесть прямо. Во время сна используйте дополнительные подушки, чтобы грудь была приподнята.

Врач может порекомендовать выполнение процедуры RICE в течение первых 24–48 часов после травмы.

Лекарство

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, могут помочь облегчить боль и воспаление.

При сильной или постоянной боли врач может назначить более сильные анальгетики, миорелаксанты или и то, и другое, чтобы уменьшить болезненные мышечные спазмы.

Иногда растяжение мышцы груди возникает из-за постоянного кашля. Прием лекарств от кашля может помочь остановить приступы кашля, сводя к минимуму дополнительную нагрузку на межреберные мышцы.

Хирургия

В случаях, когда мышца полностью разорвана, врач может порекомендовать операцию по восстановлению разрыва.

Реабилитация

Врач может назначить индивидуальный план упражнений для восстановления и поддержания мышечной функции, силы и гибкости.

Люди должны обратиться к врачу, если они считают, что их боль в груди вызвана альтернативным заболеванием или если они испытывают:

учащенное или затрудненное дыхание
боль, которая со временем усиливается или не поддается лечению обезболивающими
сильная боль или онемение, которое длится более 1 часа
затруднение движения
слабость или вялость
покраснение или воспаление пораженного участка
«хлопающий» звук при травме

Симптомы растянутой мышцы в груди: обычно из-за растяжения межреберных мышц.

Разнообразные домашние методы лечения, включая рис и обезболивающие, могут облегчить симптомы. Если боль не проходит дома, человеку следует поговорить с врачом.

Легкие штаммы обычно заживают в течение нескольких недель, а у тяжелых штаммов может потребоваться от 2 до 3 месяцев или дольше.

Варианты лечения, риски и профилактика

Что такое лечение растяжения мышц?

Перенапряжение тела может привести к многочисленным травмам. Растяжение мышцы или растяжение мышцы возникает, когда ваша мышца перенапрягается или разрывается. Это может быть незначительно, как болезненность после интенсивной тренировки, или может быть настолько серьезным, что требует хирургического вмешательства.

Растяжения мышц - очень частая травма. Большинство людей, занимающихся спортом, испытали это в какой-то момент своей жизни.Плохая физическая подготовка, усталость и неправильная разминка могут привести к растяжению мышц.

При растяжении мышц люди часто сообщают о ощущении хлопка или щелчка. Это ощущение, как мышечная ткань растягивается, пока не сломается. Часто это очень болезненный опыт. Чаще всего деформации возникают в следующих областях:

поясница
шея
плечо
мышца подколенного сухожилия, расположенная в задней части бедра

Существует несколько различных способов лечения растяжений мышц.Объем лечения зависит от степени напряжения.

Диагностика и лечение мышечного напряжения:

снимает боль и воспаление
снижает риск дальнейших травм
помогает вам полностью использовать свое тело
дает вашему телу возможность отдохнуть и должным образом вылечиться

Без При правильном обращении вы можете испытывать повторяющиеся травмы или боль и слабость в мышцах при повседневном использовании. Это может быть особенно болезненно во время физических упражнений и занятий спортом.

Операция необходима для восстановления разорванной мышцы, а не растянутой. Хирургия обычно является последним средством при мышечных травмах.

Принадлежности

Большинство растяжений мышц не требуют профессионального лечения. Правильное лечение мышечного напряжения требует правильных материалов и удобного места для отдыха. Вам могут понадобиться следующие расходные материалы:

лед
полиэтиленовый пакет
полотенце
компрессионная повязка, например, ACE-повязка
подушки
обезболивающие

В зависимости от пораженной мышцы вам могут потребоваться вспомогательные приспособления. стабилизировать мышцу, особенно если она поражает одну из конечностей.К ним могут относиться:

костыли
петля
скоба
инвалидная коляска

При правильном обращении все эти приспособления являются временными.

Метод RICE

По данным Американской академии хирургов-ортопедов (AAOS), наиболее распространенным и эффективным методом лечения растяжения мышц является метод RICE. Отдельные буквы RICE обозначают покой, лед, сжатие и возвышение. В частности, RICE включает в себя следующее:

Отдохните, потратив достаточно времени на выздоровление и избегая физической активности.Это может помочь при растяжении мышц и при других травмах.
Заморозьте мышцы, используя холодные компрессы с перегородкой между ними и кожей, четыре-восемь раз в день по 20 минут за раз.
Сожмите мышцу, оказывая на нее равномерное легкое давление. Это предотвращает отек и воспаление, замедляющие заживление. Лучше всего наложить эластичную повязку на пораженную мышцу.
Поднимите рану над сердцем, чтобы уменьшить отек. Во время отдыха используйте подушки или другие приспособления, чтобы поднять пораженную конечность.

Противовоспалительные обезболивающие, такие как ибупрофен (Адвил) или аспирин, могут помочь уменьшить отек и боль. Также может потребоваться физиотерапия. Хирургия - это типичное лечение разорванных или разорванных мышц. Вы и ваш врач обсудите все доступные хирургические или нехирургические варианты восстановления мышц.

Риск при мышечном растяжении очень невелик. Однако есть небольшая вероятность того, что вы примете слишком много болеутоляющих или оставите пакет со льдом на коже слишком долго.Всегда следуйте инструкциям по дозировке всех рецептурных или отпускаемых без рецепта лекарств. Используйте барьер, например полотенце, между пакетом со льдом и кожей. Дайте коже нагреться между интервалами обледенения.

Операция по восстановлению разорванной мышцы сопряжена с определенными рисками. К ним могут относиться:

кровотечение
тромбы
инфекция
боль
жесткость
замедленное время заживления

Последнее, что вы хотите сделать, - это повторно повредить напряженную мышцу.Есть несколько способов предотвратить повторение мышечного напряжения, в том числе:

, позволяющее вовремя восстановиться после травмы
Ежедневная растяжка мышц
Кросс-тренинг для занятий спортом с помощью тяжелой атлетики или выбора другого вида деятельности для укрепления мышц
разминка перед тренировкой или интенсивной деятельностью
употребление в пищу продуктов с высоким содержанием калия, таких как бананы и авокадо, перед тренировкой для предотвращения мышечной усталости
правильное увлажнение во время тренировки

Поговорите со своим врачом о том, какие шаги вы можете предпринять, чтобы избежать мышечной массы напряжения, если вы испытываете их регулярно.Если у вас есть разрыв мышцы, требующий хирургического вмешательства, после процедуры могут потребоваться лекарства или физиотерапия. Ваш врач предоставит конкретные инструкции по дальнейшему наблюдению в зависимости от типа и тяжести вашей травмы.

Лечение, причины и время обращения за помощью

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Что такое мышечные узлы?

Мышечные узлы - это твердые, чувствительные участки мышц, которые сжимаются и сокращаются, даже когда мышца находится в состоянии покоя. Эти напряженные мышечные волокна при прикосновении могут вызывать боль в других частях тела. Они также известны как триггерные точки.

Мышечные узлы могут быть вызваны:

малоподвижным образом жизни
чрезмерным использованием или травмированием мышц
плохой осанкой

Обезвоживание, нездоровое питание, стресс и беспокойство также могут способствовать образованию мышечных узлов.

Мышечные узлы могут возникать в любом месте тела, но обычно они встречаются на спине, плечах и шее. Они также часто обнаруживаются в ваших ягодичных мышцах.

Мышечные узлы могут вызывать ноющие ощущения и боль в мышцах и суставах. Когда вы касаетесь мышечного узла, он может ощущаться опухшим, напряженным или неровным. Он также может казаться напряженным и сжатым, даже когда вы пытаетесь расслабиться, и они часто чувствительны к прикосновениям. Пораженный участок может даже воспалиться или опухнуть.

Мышечные узлы могут вызывать симптомы вне мышц, в том числе:

головные боли
зубные боли
ушные боли

Вы также можете испытывать стресс, беспокойство и депрессию, а также испытывать трудности со сном.

Лечение мышечных узлов может занять время. Чтобы избавиться от узлов, вам нужно разорвать узловатые ткани и успокоить воспаленные нервы. Вот несколько советов, которые помогут развести узлы и найти облегчение.

Отдых

Позвольте вашему телу отдохнуть, если у вас есть мышечные узлы.Сделайте перерыв в занятиях, которые вызывают узелки или усиливают боль или дискомфорт. Посвятите как можно больше времени релаксации. Это может включать в себя сон дольше обычного или лежание в удобном положении с подушками для поддержки тела.

Растяжка

Мягкая растяжка, удлиняющая мышцы, может помочь вам снять напряжение в теле. Будьте осторожны с собой во время растяжки. Не заставляйте себя принимать какие-либо позы и не делайте ничего, что причиняет боль.

Для достижения наилучших результатов выполняйте растяжку не менее 30 секунд и медленно расслабляйте ее, чтобы снизить риск травм.

Упражнение

Аэробные упражнения могут помочь ослабить мышечные узлы. Если узлы находятся на ваших плечах или шее, делайте прыжки, плавание и любые другие движения руками, которые задействуют мышцы плеч и шеи. Это растягивает мышцы и увеличивает их кровоснабжение. Повышенное кровоснабжение помогает отфильтровывать токсины.

Горячая и холодная терапия

Использование комбинации тепла и холода может помочь облегчить боль и воспаление из-за мышечных узлов.

Холод способствует сужению кровеносных сосудов, уменьшая отек. Чтобы приложить холод, используйте холодный компресс на 10 минут, а затем снимите его как минимум на 15 минут. Вы можете повторять это, пока не почувствуете облегчение.

Тепло расслабляет и расслабляет жесткие мышцы, а также снимает боль. Тепло может увеличить кровоток, что способствует заживлению. Чтобы приложить тепло, используйте грелку или примите теплую ванну.

Чередуйте холодную и термическую обработку или используйте тот, который лучше всего подходит для вас.Терапию горячим и холодным способом следует использовать в сочетании с другими видами лечения.

Растирание мышц

Растирание мышц помогает смягчить и расслабить мышечные узлы. Вы можете массировать мышцу пораженный участок два раза в день для облегчения охлаждения. Возможно, вам понадобится помощь в труднодоступных местах.

Найдите формулу, содержащую ментол, капсаицин или камфору. Перед тем, как использовать втирание в первый раз, проведите тест на пластырь. Чтобы провести пластырь, нанесите небольшое количество мази на внутреннюю часть предплечья.Подождите 24 часа, чтобы убедиться, что нет реакции. Если реакции нет, можно наносить его на другие части тела.

Магазин для растираний мышц.

Сброс давления в триггерной точке

Эта терапия работает за счет давления на триггерные точки. Опытный практик будет оказывать давление на мышечный узел, пока он не размягчается и не расслабляется. После лечебного сеанса вам нужно будет выполнить набор движений дома. Это поможет переобучить мышцы.

Физиотерапия

В более серьезных случаях может быть рекомендована физиотерапия.Физиотерапевт может помочь вам определить основные причины ваших мышечных узлов. Они будут лечить вашу боль, используя методы, подходящие для вашего случая. Вас научат методам, которые уменьшат боль и предотвратят ее повторение.

Вы можете использовать массаж для лечения мышечных узлов. Массаж улучшает кровообращение и улучшает кровоток. Это может улучшить функцию мышц и помочь расслабить мышцы. Это помогает уменьшить боль и скованность.

Имейте в виду, что одного сеанса обычно недостаточно, чтобы полностью вас вылечить.Вероятно, вам понадобится несколько частых занятий. Как только вы увидите улучшения, вы можете увеличивать интервалы между сессиями.

Есть несколько видов массажа. Тип, который вам больше всего подойдет, будет зависеть от тяжести ваших мышечных узлов и ваших личных предпочтений. Возможно, вам придется попробовать несколько различных видов массажа, прежде чем вы найдете тот, который вам нравится.

Самомассаж

В некоторых случаях вы можете массировать больные мышцы самостоятельно. Найдите мышечный узел и осторожно помассируйте его пальцами.

Во время массажа постарайтесь расслабить напряженные мышечные волокна и снять напряжение. Плотно надавите на пораженный участок и сделайте пальцами небольшие круги. Вы также можете поместить теннисный мяч между своей спиной и полом или стеной и кататься по мячу вперед и назад, чтобы усилить давление на узел. Поэкспериментируйте, медленно и осторожно перемещая мяч, чтобы надавить на точки напряжения. Таким же образом можно использовать валик из поролона.

Магазин поролоновых роликов.

Шведский массаж

Эта нежная техника массажа подойдет тем, кто испытывает сильное напряжение или чувствителен к прикосновениям. Шведский массаж использует длинные поглаживания, разминания и глубокие круговые движения. Вибрация и постукивание также используются для расслабления.

Массаж глубоких тканей

В этом виде массажа используются сильные движения для снятия хронического мышечного напряжения. Он нацелен на более глубокие слои мышечной и соединительной ткани. Его часто используют для лечения повреждений мышц в результате травм.

Спортивная массажная терапия

Эта техника массажа предназначена прежде всего для спортсменов. Его можно использовать для предотвращения или лечения травм.

Необработанные мышечные узлы могут вызвать хроническую боль и привести к другим проблемам со здоровьем. Обратитесь к врачу, если вы приняли меры для облегчения мышечной боли, но она не проходит. Вы также должны позвонить своему врачу, если боль становится сильной и мешает вашей повседневной жизни и благополучию.

Возможно, что то, что кажется мышечным узлом, могло быть чем-то еще, например, увеличенным лимфатическим узлом.Обычно увеличенный лимфатический узел сопровождается другими симптомами, такими как простуда, кашель или инфекция.

Посоветуйтесь с врачом, физиотерапевтом или остеопатом, если вы хотите убедиться, что это мышечный узел, а не что-то еще. Они могут определить возможные причины боли.

Есть несколько способов предотвратить образование мышечных узлов.

Всегда практикуйте правильную осанку в повседневной жизни. Сосредоточьтесь на том, чтобы сидеть расслабленно, расправив плечи назад и вниз, и не сутулитесь во время сидения.
Больше отдыхайте и занимайтесь спортом.
Разогревайтесь и расслабляйтесь во время тренировки и не перенапрягайтесь. Слишком тяжелый подъем или слишком быстрый бег могут вызвать травмы, которые также могут привести к образованию мышечных узлов.
Не сидите долго. Сделайте перерыв, вставайте и двигайтесь хотя бы раз в час длительного сидения.
Делайте простые растяжки в течение дня, чтобы мышцы не напрягались. Вы даже можете делать упражнения, сидя за столом или смотря телевизор.Осознавайте выравнивание своего тела во время физических нагрузок.
Придерживайтесь здоровой диеты, включающей кальций, калий и магний, и пейте много воды. Замените обработанные продукты свежими цельными продуктами.
Подумайте о том, чтобы регулярно делать массаж, чтобы помочь вам расслабиться, обрести гибкость и сохранить здоровье мышц.

Мышечных узлов не всегда можно избежать, но вы можете принять меры, чтобы снизить риск. Убедитесь, что вы физически активны каждый день.Найдите время, чтобы сосредоточиться на гибкости и расслаблении. Узнайте, какие изменения в образе жизни и планы лечения лучше всего подходят для вас. Если у вас есть мышечный узел, который ухудшается, не улучшается при лечении или влияет на вашу подвижность, поговорите со своим врачом.

Мышечная Дисбаланс - Плечо - Условия - Опорно-двигательный - Что мы Рассматривать

Что такое мышечный дисбаланс плеча?

Мышечный баланс - это соотношение между тонусом или силой и длиной мышц вокруг сустава. Когда эти отношения изменяются, возникает мышечный дисбаланс. В плече мышцы передней части плеча и груди часто становятся сильнее и укорачиваются по сравнению с мышцами задней части плеча. С помощью физиотерапии можно устранить симптомы дисбаланса мышц плеча.

Вверху: физиотерапевт, контролирующий упражнения с гантелями для плеча.

Что может вызвать дисбаланс мышц плеча?

Мышечный дисбаланс плеча может быть вызван несбалансированными режимами тренировок, тренировками для определенного вида спорта, рабочими задачами и плохой осанкой. Дисбаланс также может возникать вторично по отношению к другим травмам плеча.

Каковы симптомы дисбаланса мышц плеча?

В первые дни дисбаланса симптомы часто отсутствуют.Люди будут казаться «круглоплечими» и часто будут иметь плохую осанку. По мере прогрессирования состояния и усиления дисбаланса боль может ощущаться в плечевом суставе во время выполнения упражнений или повседневных задач. Эта боль называется «ударом». Это вызвано защемлением структур в плечевом суставе или вокруг него. Если лечение не проводится и активность продолжается, эта боль обычно прогрессирует до такой степени, что становится постоянной и изнуряющей. Многие люди отдыхают за плечо в надежде, что это улучшит их симптомы.Симптомы обычно улучшаются в состоянии покоя, но если не устранить основной дисбаланс, боль вернется, как только начнется физическая активность.

Вверху: упражнения по настройке Scaupla, проводимые терапевтом.

Другие симптомы мышечного дисбаланса плеча могут включать:

Что делать, если у меня мышечный дисбаланс плеча?

Если вы подозреваете, что у вас мышечный дисбаланс плеча, вам следует как можно скорее назначить физиотерапевтическое обследование.

Чего нельзя делать, если у меня мышечный дисбаланс плеча?

Если вы подозреваете, что у вас мышечный дисбаланс плеча, вам не следует продолжать тренироваться / выполнять действия, которые усугубляют вашу проблему, поскольку это только ухудшит ваш дисбаланс.

Вверху: упражнения для плеч под контролем физиотерапевта.

Физиотерапия при мышечном дисбалансе плеча.

Физиотерапия необходима при лечении мышечного дисбаланса плеча.Ваш физиотерапевт сначала оценит силу или тонус и длину мышц плечевого комплекса. Физиотерапевтическое лечение мышечного дисбаланса плеча будет направлено на исправление любого дисбаланса в этой мускулатуре. Вас научат растяжке для напряженных групп мышц и укрепляющим упражнениям для слабых групп мышц. В некоторых случаях ваш физиотерапевт может также выполнять "ручные" техники, такие как манипуляции или массаж, чтобы увеличить диапазон ваших движений и ускорить ваше выздоровление.

Другие варианты лечения включают:

Может ли мышечный дисбаланс плеча иметь долгосрочные последствия?

Да, если не лечить, мышечный дисбаланс, то мышечный дисбаланс может привести к долгосрочным проблемам, таким как хроническое поражение плеча. Однако физиотерапия очень эффективна при лечении этого состояния.

Чтобы записаться на прием к физиотерапевту, позвоните на Physio.co.uk по телефону 0330 088 7800 или закажите онлайн.

Боль в переднем плече: причины, лечение и диагностика

Повреждение плеча может возникнуть в результате повторяющихся движений, физического труда, занятий спортом или старения. Человек также может повредить эту часть тела из-за неудачного падения или несчастного случая. Многие люди обращаются к врачу с болью в передней или передней части плеча.

Плечо - это подвижная конструкция, которая позволяет руке свободно двигаться во всех направлениях. Проблемы с плечом могут ограничивать движение рук, вызывая боль или дискомфорт.

Плечо состоит из трех основных костей:

плечевой кости, которая является длинной костью руки
лопаткой или лопаткой
ключицей или ключицей

Эти кости взаимодействуют в четырех суставах.Сустав, называемый плечевым или плечевым суставом, соединяет кость плеча и лопатку. Хотя окружающие конструкции обеспечивают поддержку, этот сустав подвержен травмам.

В этой статье мы обсудим некоторые распространенные причины боли в переднем плече и объясним, как врачи диагностируют и лечат их.

Причины боли в передней части плеча включают травму вращающей манжеты плеча и остеоартрит.

Боль в плече может возникнуть из-за проблем в любой части плеча.

Повреждение сустава может возникнуть в результате повторяющихся движений, физического труда, занятий спортом или старения.

Это может также произойти, если человек упал или попал в аварию.

Некоторые травмы могут вызвать внезапную боль в плече. Примеры включают вывихи, расслоения и переломы.

К распространенным причинам хронической боли в переднем плече относятся следующие:

Травма вращательной манжеты

Вращающая манжета состоит из мышц и сухожилий, которые стабилизируют плечо.

Бурсы, которые представляют собой мешочки, заполненные жидкостью, уменьшают трение между структурами плеча.Сухожилия вращающей манжеты, которые соединяют мышцы с костью, уязвимы для сжатия окружающими костными структурами.

Тендинопатия вращательной манжеты плеча или повреждение сухожилий вращательной манжеты может развиться в результате повторяющейся активности, обычно на уровне плеча или выше. Люди с тендинопатией вращающей манжеты плеча могут испытывать боль в области плеча, особенно когда они дотягиваются до головы.

Удар возникает, когда акромион, часть лопатки, оказывает давление на сухожилия вращающей манжеты плеча и синюю сумку.Он проявляется почти так же, как тендинопатия вращающей манжеты плеча.

Разрыв сухожилия вращательной манжеты может быть результатом внезапной травмы или медленного дегенеративного изменения. Симптомы включают слабость и боль в плече, а также ощущение хлопка во время движения руки. Сильные слезы могут ухудшить работу плеча, ограничивая повседневную активность.

Тендинопатия двуглавой мышцы

Тендинопатия двуглавой мышцы - это повреждение сухожилия двуглавой мышцы, которое может возникнуть в результате повторяющихся подъемов и подъемов над головой.Симптомы включают боль в передней части плеча, которая усиливается при поднятии тяжестей, поднятии рук над головой и переноске предметов. Продолжение этих действий может привести к внезапному разрыву сухожилия.

Адгезивный капсулит

Адгезивный капсулит, который иногда называют замороженным плечом, может развиться из-за того, что плечо не используется. Люди с этим заболеванием могут испытывать боль, уменьшение диапазона движений и жесткость суставов. Распространенные причины неиспользования плеча включают тендинопатию вращающей манжеты плеча, сахарный диабет, тендинопатию двуглавой мышцы и травмы плеча.

Остеоартрит

Остеоартрит, также известный как артрит «изнашивания», обычно возникает либо в плечевом суставе, либо в акромиально-ключичном суставе. При этой форме артрита кости трутся друг о друга по мере износа хряща между ними. Симптомы включают боль, отек и скованность в плечевом суставе.

Остеоартрит обычно со временем ухудшается.

Перелом

Переломы или переломы чаще всего возникают в ключице или костей плеча.Оба типа перелома могут возникнуть в результате падения на вытянутую руку или удара в плечо. В большинстве случаев они вызывают сильную боль, отек и синяки. Плечо будет болезненно касаться места травмы, и кости могут показаться смещенными.

Вывих

Вывих плеча возникает, когда шар в кости плеча выскакивает из гнезда. Кость руки может смещаться вперед, назад или вниз, частично или полностью.

Вывих может повториться, если окружающие структуры плеча изнашиваются.Симптомы включают боль, отек, онемение и слабость. Рука может выглядеть неуместно.

Разделение

Разделение плеча происходит при разрыве связок. Связки - это ткани, соединяющие кости и хрящи. Разделение акромиально-ключичной области между ключицей и лопаткой может произойти в результате падений или прямых ударов. Симптомы включают боль, отек и болезненность в переднем плече, а также шишку в точке разделения.

Многие люди могут справиться с проблемами плеча дома.

Лечение обычно включает период отдыха и избегание действий, которые усиливают боль.

Врач может также порекомендовать приложить тепло или лед к травме для облегчения боли, а также надавить на эту область, чтобы уменьшить отек. Физическая терапия улучшает силу и гибкость плеч.

Стропы могут быть полезны при вывихах, расслоениях и переломах плеча, поскольку они удерживают структуры сустава в нужном положении. Перед наложением повязки врач вернет кости на место.

Иногда врачи рекомендуют лекарства для уменьшения боли и воспаления. Доступны безрецептурные препараты, такие как ибупрофен и аспирин. Врачи также могут назначать лекарства и вводить стероиды или обезболивающие непосредственно в плечо для облегчения боли.

Некоторые травмы требуют хирургического вмешательства. Например, разрывы вращательной манжеты плеча и адгезивный капсулит не всегда проходят после отдыха и приема лекарств. Тяжелые разрывы вращательной манжеты плеча или рецидивирующие вывихи могут потребовать ранней хирургической консультации, а не попытки лечения на дому.

Боли в плече возникают по нескольким причинам.

Тщательное клиническое обследование помогает точно определить причину. Врач изучит историю болезни и проведет медицинский осмотр, во время которого он может попросить человека выполнить несколько определенных движений, чтобы оценить травму. Они также могут заказать лабораторные тесты и визуализацию, если им нужна дополнительная информация.

Если боль слабая, возможно, нет необходимости сразу обращаться к врачу. Некоторые люди предпочитают отдохнуть и посмотреть, пройдет ли боль.Если боль не уменьшится, лучше всего обратиться к врачу для дальнейшего обследования.

Люди должны немедленно обратиться к врачу, если у них возникнут какие-либо из следующих признаков или симптомов:

сильная боль
внезапный отек
слабость или онемение руки
неспособность пользоваться плечом
деформация

Боль в плече - частая жалоба. Уникальная анатомия и диапазон движений этого сустава делают его уязвимым для травм.Общие триггеры травм включают несчастные случаи, повторяющиеся движения, физический труд, спорт и старение.

Травма, которая вызывает сильную боль, требует немедленной помощи. Человеку также следует немедленно обратиться к врачу, если у него есть деформация сустава, внезапный отек, неспособность использовать сустав, слабость или онемение в руке или кистях или невыносимая боль.

Разрыв мышцы плеча лечение

лечение, симптомы и первая помощь

Симптомы и признаки

Первая помощь: что делать

Лечение

Восстановление

Последствия

Разрыв связок, сухожилий плечевого сустава: лечение и сроки восстановления

1 Признаки

2 Диагностика

3 Первая помощь

4 Терапия

5 Особенности восстановительного периода

6 Народные средства

Повреждение сухожилия надостной мышцы плеча: лечение частичного разрыва надостной связки, упражнения для надостной мышцы | Ревматолог

Причины разрывов

Симптомы

Диагностика

Лечение

Консервативная терапия

Хирургическое вмешательство

Операция открытым доступом

Артроскопия

Реабилитация

Заключение

Разрыв мышцы плеча как лечить

Причины и симптомы

Методы лечения

Интересное видео

Симптомы и признаки

Первая помощь: что делать

Лечение

Восстановление

Последствия

Растяжение мышц плеча: симптомы травмы

Растяжение дельтовидной мышцы плеча

Растяжение двуглавой мышцы плеча

Растяжение надостной мышцы плеча

Растяжение подлопаточной мышцы плеча

Сколько длится боль при растяжении мышц плеча?

Растяжение мышц плеча: что делать, как лечить?

Лечение растяжения связок и мышц плеча

Разрыв связок плечевого сустава: симптомы и лечение

Причины разрывы связок плеча

Симптомы разрыва связок плечевого сустава

Методы диагностики, необходимые для уточнения диагноза

Общие принципы лечения

Консервативное лечение

Хирургическое вмешательство

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

операция, как лечить, упражнения для восстановления

Степени тяжести и симптомы разрыва связок плеча

Таблица 1. Степени тяжести разрыва связок плечевого сустава

Разрыв манжеты

Разрыв капсулы

Разрыв суставной сумки

Код по МКБ-10

Характерные симптомы и признаки

Первая помощь

К какому врачу обратиться

Диагностические меры

Лечение

Таблица 2. Основные методы лечения

Консервативное

Хирургическое

В домашних условиях

Видео – Разрыв вращательной манжеты плечевого сустава. Лечение

Реабилитация после разрыва связок плечевого сустава

Процедуры

Массаж

ЛФК

Спортивное питание для ускорения восстановления

Видео – Разрыв связок плеча. Лечение без операции. Метод доктора Попова

Сроки восстановления после разрыва связок плечевого сустава

Возможные последствия и осложнения

Разрыв бицепса | eOrthopod.com

Руководство пациента по разрыву двуглавой мышцы

Введение

Анатомия

1
Признаки

2
Диагностика

3
Первая помощь

4
Терапия

5
Особенности восстановительного периода

6
Народные средства