Ресничная мышца глаза


Мышцы хрусталика глаза и их тренировка

Цилиарная мышца глаза, иначе называемая аккомодационной, состоит из пучков гладких мышечных волокон. Эти пучки, расходятся в трех разных направлениях - меридиональном, радиальном, циркулярном.

Строение аккомодационного аппарата

В наружном слое аккомодационной мышцы собраны меридиональные волокна, которые расположены параллельно склере. Начало свое они берут в области chorioideae (хориоидеи), ее внутреннего слоя эластических сухожилий, которые отдельными пучками, постоянно умножающимися в количестве, соединяются задним прикреплением с lamina vitrea (стекловидной пластинкой свода черепа). Далее их путь лежит к склеральной шпоре, выполняющей роль точки фиксации. Часть волокон соединена с трабекулярным аппаратом. Параллельно поверхности склеры располагаются удлиненные ядра клеток мышц. Сокращаясь, цилиарная мышца подтягивает хориоидею несколько кпереди, оправдывая свое название tensor chorioideae (мышца натягивающая хориоидею). Другим ее названием является «мышца Брюкке», в честь автора, ее описавшего впервые.

Кнутри от аккомодационной мышцы локализованы радиальные мышечные волокна, которые веером расходятся от склеральной шпоры в сторону цилиарных отростков и уплощенной части цилиарного тела. Пучки мышц разделены широкими слоями соединительной ткани.

В зоне внутреннего ребра цилиарного тела расположены циркулярные круговые волокна — это мышца Мюллера. Мышечные волокна, не образуют мышечной массы, проходя в виде самостоятельных мышечных пучков. В поперечном разрезе, их ядра выглядят округлыми. Между пучками мышц находятся слои коллагеновой ткани с эластическими и нервными волокнами (последние в большом количестве). Видовой состав клеток представляют обычные фиброциты и пигментсодержащие хроматофоры.

Аккомодационная функция цилиарного тела обеспечивается посредством сочетанного сокращения всех мышечных волокон.

Функция аккомодации

Аккомодацией глаза называют его способность адаптировать внутреннюю оптику к расстоянию до видимого объекта. Подобная адаптация возможна благодаря работе цилиарной мышцы, которая, как любая мышца в теле человека, поддается тренировке.

В мире современных высоких технологий, живущим в городах людям, все реже приходится смотреть вдаль. Компьютер, телевизор, планшеты, смартфоны, печатные документы – нынешняя среда обитания человека, находится от него на расстоянии вытянутой руки. И при вождении автомобиля в больших городах, человеку больше не нужно рассматривать объекты, удаленные более чем на 5-10 метров. Отсутствие необходимости рассматривать значительно удаленные предметы приводит к расслаблению цилиарной мышцы, что может вызвать неприятные последствия. Ситуацию легко сравнить с работой тяжелоатлета, который некогда поднимал 150 кг, но после прекращения тренировок и длительного занятия шахматами, теперь не может поднять и менее тяжелый вес. Нечто подобное может случиться и с аккомодационной мышцей. Полная ее атрофия при отсутствии необходимых нагрузок, конечно невозможна. Но былая сила будет безусловно, утрачена или вообще не получена, если взгляд ребенка с самых малых лет «прикован» к близко расположенным объектам.

Тренировка аккомодации – занятие совершенно необременительное. Для этого необходимо лишь чаще бывать на улице или просто смотреть в окно. Обычное любование, даже хорошо знакомым пейзажем, способно помочь развитию функциональных способностей цилиарной мышцы. Кроме того, существуют специальные упражнения, которые помогут поддержанию ее необходимого тонуса. Каждое из этих упражнений нужно выполнять по два или даже три раза ежедневно. Не обязательно в определенном порядке и не обязательно определенное время. Упражнения можно чередовать, а время тренировки уменьшать или увеличивать.

Тренировка аккомодации глаза

Выполнение приведенных ниже упражнений не отнимает много времени, но ежедневные занятия, очень скоро дадут положительный результат – улучшение остроты зрения.

  1. Подготовьте на листе бумаги небольшой образец текста или изображение. Для этого вполне подойдет денежная купюра, открытка, вырезка из газеты. Основное требование – это хорошее качество рассматриваемого объекта и его размер, который не закрывает обзор полностью. Расположитесь у окна. Прикройте один глаз, не зажмуривая его (можно прикрыть глаз рукой без давления). Держите объект перед лицом в вытянутой руке и смотрите на него открытым глазом. Затем начинайте медленно приближать объект к лицу до момента, пока видимое изображение не расплывется полностью. Потом, также медленно начните отдалять его до исходного положения. Упражнение выполняйте не менее 2-х минут, а после, смотрите вдаль не менее 1-й минуты. Данное упражнение необходимо выпонить по три раза для каждого глаза.
  2. Для выполнения этого упражнения необходим тот же реквизит. Оно довольно похоже на первое. Отличие заключается в том, что для тренировки, на объект следует смотреть в течение 2-х минут с минимального расстояния четкого видения (ближней точки ясного зрения). Затем, расслабиться и 1 минуту смотреть за окно на горизонт. Как и в первом случае, упражнение повторяют трижды для каждого глаза попеременно.
  3. Нужно выбрать за окном находящийся на достаточном удалении объект, который можно хорошо разглядеть. Разместить имеющийся лист с текстом или открыткой максимально близко к одному из глаз, так чтобы его можно было комфортно рассматривать, а второй глаз прикрыть. Затем нужно в течение 10 сек. поочередно смотреть сначала на образец, потом на выбранный объект за окном. Упражнение повторяют по 5 минут для каждого глаза. В окончании, стоит минуты три посмотреть в окно на горизонт.

Обратившись в Московскую Глазную Клинику, каждый пациент может быть уверен, что за результаты лечения будут ответственны одни из лучших российских специалистов. Уверенности в правильном выборе, безусловно, прибавит высокая репутация клиники и тысячи благодарных пациентов. Самое современное оборудование для диагностики и лечения заболеваний глаз и индивидуальный подход к проблемам каждого пациента – гарантия высоких результатов лечения в Московской Глазной Клинике. Мы проводим диагностику и лечение у детей старше 4 лет и взрослых.

Наши врачи, которые решат Ваши проблемы со зрением:

Фоменко Наталия Ивановна

Главный врач клиники, офтальмолог высшей категории, офтальмохирург. Хирургическое лечение катаракты, глаукомы и других заболеваний глаз.

Яковлева Юлия Валерьевна

Рефракционный хирург, специалист по лазерной коррекции зрения (ЛАСИК, Фемто-ЛАСИК) при близорукости, дальнозоркости и астигматизме.

Гигинеишвили Дареджан Нугзаревна

Врач ретинолог, пециалист по сетчатке глаза, проводит диагностику и лазерное лечение заболеваний сетчатки (дистрофий, разрывов, кровоизлияний).

Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в "Московскую Глазную Клинику" Вы можете по телефону в Москве 8(499)322-36-36 (ежедневно с 9:00 до 21:00) или воспользовавшись ФОРМОЙ ОНЛАЙН ЗАПИСИ.

Цилиарное тело - строение, функции и болезни

Кровеносные сосуды создают в цилиарном теле густые сплетения, питая непосредственно цилиарное тело, а также радужную оболочку. Мельчайшие капилляры, в ресничных отростках, бесперебойно образуют внутриглазную жидкость в необходимом для функционирования глаза объеме, посредством фильтрации из кровотока. Внутриглазная жидкость создает постоянное внутриглазное давление, которое и обеспечивает все основные функции органа зрения. Вместе с тем, цилиарное тело, прикрепленное к выступу склеры, служит опорой для следующего элемента сосудистой оболочки – радужки глаза.

Строение цилиарного тела

В сосудистой оболочке глаза, цилиарное тело занимает среднюю часть. Оно расположено за радужкой по окружности глаза. Снаружи цилиарное тело прикрыто склерой, поэтому не определяется при визуальном осмотре. На срезе тело имеет форму треугольника, вершина которого выступает в полость глаза. Структурно цилиарное тело включает две части: плоскую – шириной 4 мм, прилегающую к зубчатой линии, и ресничную – шириной 2 мм, на которой помещается около 80 ресничных отростков.

Ресничным отростком называют небольшую пластинку, внутри которой выявляется выраженная сеть сосудов крови, занятых фильтрацией кровотока, для образования внутриглазной жидкости.

На клеточном уровне, строение цилиарного тела состоит из мезодермального слоя, включающего мышечную и соединительную ткани, а также нейроэктодермального слоя, который содержит нефункциональные слои перешедшего с сетчатой оболочки эпителия.

Слои клеток в цилиарном теле, располагаются следующим образом изнутри наружу: мышечный слой, сосудистый, базальная пластинка, эпителий пигментный и беспигментный, внутренняя пограничная мембрана.

Мышечный слой в цилиарном теле играет главную роль при аккомодации. В нем принято разделять группы мышечных пучков, пролегающих разнонаправленно: мышца Брюке – расположена снаружи в продольном направление, лежащие глубже мышечные волокна направленны радиально (мышца Иванова) и циркулярно (мышца Мюллера). Внутренней поверхностью цилиарное тело связывается с хрусталиком глаза посредством ресничного пояска. Задача пояска - удерживать хрусталик в нужном положении, а кроме того, обеспечивать работу аккомодации при помощи цилиарной мышцы. В цилиарном теле, принято выделять цилиарные волокна - передние и задние. Передние крепятся в зоне экватора хрусталика, а также за ним, а задние крепятся начиная от зубчатой линии, спереди от экватора. Натяжение цилиарной мышцы расслабляет связки, снимая напряжение капсулы хрусталика и хрусталик становится округой формы. Если мышца расслабляется, напрягаются связки и хрусталик вытягивается.

Сосудистый слой является продолжением слоя сосудов хориоидеи. Большей частью, он содержит различного калибра вены. Артерии хориоидеи лежат в околососудистом пространстве, при этом, в цилиарном теле они расположены в мышечном слое, отдавая назад в хориоидею мелкие веточки.

Также и базальная пластинка является продолжением слоев хориоидеи. Изнутри ее устилает пигментированный и беспигментный эпителий, слои которого представляют собой нефункциональную сетчатую оболочку, ограниченную от стекловидного тела пограничной внутренней мембраной.

Снабжение цилиарного тела кровью и питательными компонентами обеспечивается двумя длинными задними цилиарными артериями, проходящими от заднего полюса до цилиарного тела глаза в надсосудистом пространстве сосудистой оболочки.

К цилиарному телу подведено много нервных окончаний, правда, у новорожденных они развиты недостаточно, что делает многие заболевания безболезненно протекающими. Функции цилиарного тела полностью развиваются у детей лишь к возрасту 7-10 лет.

Видео о строении ресничного тела глаза

Методы диагностики

  • Пальпация - легкое надавливание пальцами в область локализации цилиарного тела, которое применяется для выявления воспалительных процессов и является весьма болезненным.
  • Осмотр с контактной линзой – позволяет провести фрагментарный осмотр цилиарного тела под микроскопом.
  • Трансиллюминация – выявляет опухолевые процессы цилиарного тела.
  • УЗ-диагностика, включая ультразвуковую биомикроскопию.
  • Тонография – оценка внутриглазного давления.
  • Тонометрия – детализированная оценка продукции внутриглазной жидкости и возможностей ее оттока.

Симптомы заболеваний цилиарного тела

  • Повышение или понижение внутриглазного давления.
  • Снижение остроты зрения вблизи.
  • Затуманивание зрения.
  • Нарушения производства внутриглазной жидкости.
  • Покраснение глазного яблока, помутнение влаги передней камеры.
  • Боль в глазу.

Болезни, затрагивающие цилиарное тело глаза

  • Иридоциклит.
  • Дистрофия Фукса.
  • Новообразования цилиарного тела.
  • Гипопион.
  • Паралич или спазм аккомодации.
  • Офтальмогипертонус и глаукома.

Цилиарное тело (ресничное), что это такое, строение, функции ресничного тела .

Что такое цилиарное тело, его функции?

Цилиарное или ресничное тело относится к сосудистой оболочке глаза. Большей частью цилиарное тело состоит из мышечной ткани и кровеносных сосудов.

Хорошо развитые мышцы цилиарного тела располагаются в несколько слоев и в различных направлениях, за счет их напряжения или расслабления обеспечивается изменение формы хрусталика, помогающее человеку одинаково хорошо видеть на разных расстояниях. Эта способность мышц цилиарного тела лежит в основе процесса аккомодации.
Кровеносные сосуды в цилиарном теле образуют густые сплетения, питающие, как само цилиарное тело, так и радужную оболочку. Мельчайшие кровеносные сосуды – капилляры, расположенные в ресничных отростках, обеспечивают постоянное образование внутриглазной жидкости в необходимом для глаза количестве, за счет фильтрации из кровотока. Благодаря внутриглазной жидкости и, создаваемому ей постоянному внутриглазного давления, обеспечиваются все важнейшие функции глаза. Кроме того, цилиарное тело, прикрепляясь к выступу склеры, является еще и опорой для следующего компонента сосудистой оболочки – радужки.

Строение цилиарного тела

Цилиарное тело – это средняя часть сосудистой оболочки глаза. Цилиарное тело расположено за радужной оболочкой по окружности глазного яблока. Снаружи оно прикрыто склерой, поэтому цилиарное тело не видно при внешнем осмотре. На срезе оно имеет форму треугольника с вершиной выступающей в полость глаза. В структуре цилиарного тела выделяют две части: плоская часть – шириной 4 мм, доходящая до зубчатой линии, и ресничная часть – шириной 2 мм, на которой расположено до 80 ресничных отростков.
Ресничный отросток – это небольшая пластинка, внутри которой имеется выраженная сеть кровеносных сосудов, благодаря которым происходит фильтрация крови с образованием внутриглазной жидкости.
В клеточном строении цилиарного тела различают мезодермальный слой, включающий мышечную и соединительную ткань и нейроэктодермальный слой, включающий нефункциональные слои эпителия, перешедшего с сетчатой оболочки.
В цилиарном теле слои клеток располагаются в следующем порядке изнутри наружу: мышечный, сосудистый, базальная пластинка, пигментный и беспигментный эпителий и внутренняя пограничная мембрана.
Мышечный слой цилиарного тела играет важную роль в обеспечении аккомодации глаза. Разделяют несколько групп мышечных пучков, лежащих в разных направлениях: мышца Брюке – лежит снаружи и имеет продольное направление, глубже мышечные волокна имеют уже радиальное направление - мышца Иванова, а затем циркулярное - мышца Мюллера. Цилиарное тело связано внутренней поверхностью с капсулой хрусталика при помощи ресничного пояска, состоящего из большого числа тончайших волокон. Этот поясок удерживает хрусталик в правильном положении, а благодаря работе цилиарной мышцы, обеспечивает работу аккомодации. Выделяют передние и задние цилиарные волокна, передние прикрепляются в области экватора хрусталика и за ним, а задние – начинаясь от зубчатой линии, прикрепляются спереди от экватора хрусталика. При напряжении цилиарной мышцы связки расслабляются, снижая напряжение с капсулы хрусталика, при этом форма хрусталика становится округой. Если мышца расслабляется, то связки напрягаются и хрусталик становится более вытянутым.
Сосудистый слой является непосредственным продолжением слоя сосудов хориоидеи и, большей частью, состоит из вен различного калибра, так как артерии хориоидеи проходят в околососудистом пространстве и в цилиарном теле располагаются в мышечном слое, отдавая мелкие веточки обратно в хориоидею.
Базальная пластинка также является продолжением слоев хориоидеи, изнутри она покрыта пигментированным и беспигментным эпителием, которые представляют собой нефункциональную сетчатку, ограниченную внутренней пограничной мембраной от стекловидного тела.
Кровоснабжение цилиарного тела обеспечивается двумя длинными задними цилиарными артериями, проходящими от заднего полюса глаза до цилиарного тела в надсосудистом пространстве сосудистой оболочки.
Цилиарное тело богато нервными окончаниями, но у новорожденных она развито недостаточно, поэтому многие заболевания протекают безболезненно. К 7-10 летнему возрасту цилиарное тело становится функционально полноценным.

Методы диагностики

  • Пальпация, то есть легкое надавливание пальцами на область расположения цилиарного тела – при воспалительных процессах с вовлечением цилиарного тела является очень болезненной.
  • Осмотр при помощи контактной линзы – позволяет частично осмотреть цилиарное тело под микроскопом.
  • Трансиллюминация – позволяет выявить опухоли цилиарного тела.
  • Ультразвуковая диагностика, в том числе ультразвуковая биомикроскопия.
  • Тонография – оценка уровня внутриглазного давления.
  • Тонометрия – детальная оценка продукции и оттока внутриглазной жидкости.

Симптомы при заболеваниях

  • Спазм и паралич аккомодации.
  • Пресбиопия.
  • Нарушение выработки внутриглазной жидкости.
  • Воспаление цилиарного тела – болезненность и покраснение глазного яблока, помутнение влаги передней камеры, может быть гипопион.
  • Опухоли цилиарного тела.

Цилиарная мышца: строение, функции

Musculus ciliaris eye (цилиарная мышца) также известная как ресничная мышца – это парный мышечный орган расположенный внутри глаза.

Эта мышца отвечает за аккомодацию глаза. Цилиарная мышца является основной частью цилиарного тела. Анатомически мышца располагается вокруг хрусталика глаза. Эта мышца имеет нейральное происхождение.

Свое начало мышца берет у экваториальной части глаза от пигментной ткани супрахороидеи в виде мышечных звезд, приближаясь к заднему краю мышцы, их число увеличивается, в конце концов, они сливаются и образуются петли, которые и служат началом самой цилиарной мышцы, происходит это у так называемого зубчатого края сетчатой оболочки.

Строение

Структура строения мышца представлена гладкими мышечными волокнами. Выделяют несколько типов гладких волокон образующих цилиарную мышца: меридиональные волокна, радиальные волокна, циркулярные волокна.

— Меридиональные волокна или мышцы Брюкке примыкают к склере глаза, прикрепляются эти волокна к внутренней части лимба, некоторая их часть вплетается в трабекулярную сеть. В момент сокращения меридиональные волокна смещают цилиарную мышцу вперед. Эти волокна принимают участие в фокусировке глаза на предметах расположенных в дали, а также в процессе дезаккомодации. За счет процесса дезаккомодации обеспечивается четкая проекция предмета на сетчатой оболочке в момент поворота головы в разных направлениях, в момент езды, бега и т.д. Кроме всего этого, процесс сокращения и расслабления волокон изменяет отток водянистой влаги в Шлемов канал.

— Радиальные волокна, известные как мышцы Иванова берут начало от склеральной шпоры и двигаются в направлении цилиарных отростков. Также как и мышцы Брюкке принимают участие в процессе дезаккомодации.

— Циркулярные волокна или мышца Мюллера их анатомическое расположение находится во внутренней части цилиарной (ресничной) мышцы. В момент сокращения этих волокон сужается внутреннее пространство, это приводит к ослаблению натяжения волокон цинновой связки, что приводит к изменению формы хрусталика, он принимает сферическую форму, что в свою очередь приводит к изменению кривизны хрусталика. Измененная кривизна хрусталика меняет его оптическую силу, что позволяет рассматривать предметы на близком расстоянии. Возрастные изменения приводят к снижению эластичности хрусталика, что способствует снижению аккомодации глаза.

Иннервация

— Два вида волокон: радиальные и циркулярные получают парасимпатическую иннервацию в составе коротких цилиарных ветвей от цилиарного узла. Свое начало парасимпатические волокна берут от дополнительного ядра глазодвигательного нерва и уже в составе корешка глазодвигательного нерва входят в цилиарный узел.

— Меридиональные волокна получают симпатическую иннервацию от располагающегося вокруг сонной артерии сплетения.

— Цилиарное сплетение, которое образуется длинными и короткими ветвями цилиарного тела отвечает за чувствительную иннервацию.

Кровоснабжение

Снабжение мышцы кровью осуществляется ветвями артерии глаза, а именно четырьмя передними цилиарными артериями. Отток венозной крови происходит за счет передних цилиарных вен.

В заключение

Длительное напряжение цилиарной мышцы, которое может возникать при продолжительном чтении или работе за компьютером, может вызвать спазм цилиарной мышцы, что в свою очередь станет фактором способствующим развитию спазма аккомодации. Такое патологическое состояние как спазм аккомодации является причиной снижения зрения и развитию ложной близорукости  со временем преходящей в истинную близорукость. Паралич цилиарной мышцы может возникать вследствие повреждения мышцы.

Цилиарная мышца - О болезнях

Цилиарная мышца – Про глаза

Цилиарная мышца, или ресничная мышца (лат. musculus ciliaris) — внутренняя парная мышца глаза, которая обеспечивает аккомодацию. Содержит гладкие мышечные волокна. Цилиарная мышца, как и мышцы радужки, имеет нейральное происхождение.

Гладкая ресничная мышца начинается у экватора глаза от нежной пигментированной ткани супрахороидеи в виде мышечных звезд, число которых по мере приближения к заднему краю мышцы быстро увеличивается. В конечном итоге они сливаются между собой и образуют петли, дающие видимое начало уже самой ресничной мышцы. Происходит это на уровне зубчатой линии сетчатки.

Строение 

В наружных слоях мышцы образующие ее волокна имеют строго меридиональное направление (fibrae meridionales) и носят название m. Brucci.

Более глубоко лежащие мышечные волокна приобретают сначала радиальное направление (fibrae radiales, мышца Иванова, 1869), а затем циркулярное (fabrae circulares, m.Mulleri, 1857).

 У места своего прикрепления к склеральной шпоре ресничная мышца заметно истончается.

  • Меридиональные волокна (мышца Брюкке) — самая мощная и длинная (в среднем 7 мм), имея прикрепление в области корнео-склеральной трабекулы и склеральной шпоры, свободно идет до зубчатой линии, где вплетается в хороидею, доходя отдельными волокнами до экватора глаза. И по анатомии и по функции она точно соответствует своему старинному названию — тензор хороидеи. При сокращении мышцы Брюкке происходит перемещение цилиарной мышцы вперед. Мышца Брюкке участвует в фокусировке на дальних предметах, её деятельность необходима для процесса дезаккомодации. Дезаккомодация обеспечивает проекцию четкого изображения на сетчатку при перемещении в пространстве, езде, поворотах головы и др. Не имеет такого большого значения, как мышца Мюллера. Кроме того, сокращение и расслабление меридиональных волокон вызывает увеличение и уменьшение размеров пор трабекулярной сети, а соответственно, изменяет и скорость оттока водянистой влаги в канал Шлемма. Общепринятым является мнение о парасимпатической иннервации этой мышцы.
  • Радиальные волокна (мышца Иванова) составляет основную мышечную массу короны цилиарного тела и, имея прикрепление к увеальной порции трабекул в прикорневой зоне радужки, свободно оканчивается в виде расходящегося радиально венчика на тыльной стороне короны, обращенной к стекловидному телу. Очевидно, что при своем сокращении радиальные мышечные волокна, подтягиваясь к месту прикрепления, будут менять конфигурацию короны и смещать корону в направлении корня радужки. Несмотря на запутанность вопроса об иннервации радиальной мышцы, большинство авторов считают ее симпатической.
  • Циркулярные волокна (мышца Мюллера) не имеет прикрепления, наподобие сфинктера радужки, и располагается в виде кольца в самой вершине короны цилиарного тела. При ее сокращении вершина короны «заостряется» и отростки цилиарного тела приближаются к экватору хрусталика.  Изменение кривизны хрусталика приводит к изменению его оптической силы и перемещению фокуса на близкие предметы. Таким образом осуществляется процесс аккомодации. Принято считать, что иннервация циркулярной мышцы парасимпатическая.

В местах прикрепления к склере ресничная мышца сильно истончается.

Иннервация 

Радиальные и циркулярные волокна получают парасимпатическую иннервацию в составе коротких цилиарных ветвей (nn. ciliaris breves) от цилиарного узла.

Парасимпатические волокна берут начало от дополнительного ядра глазодвигательного нерва (nucleus oculomotorius accessories) и в составе корешка глазодвигательного нерва (radix oculomotoria, глазодвигательный нерв, III пара черепно-мозговых нервов) вступают в цилиарный узел.

Меридиональные волокна получают симпатическую иннервацию от внутреннего сонного сплетения, расположенного вокруг внутренней сонной артерии.

Чувствительная иннервация обеспечивается цилиарным сплетением, образующимся из длинных и коротких ветвей цилиарного нерва, которые направляются в центральную нервную систему в составе тройничного нерва (V пара черепно-мозговых нервов).

Функциональное значение цилиарной мышцы

При сокращении цилиарной мышцы натяжение цинновой связки уменьшается и хрусталик становится более выпуклым (отчего увеличивается его преломляющая сила).

Повреждение цилиарной мышцы приводит к параличу аккомодации (циклоплегия). При длительном напряжении аккомодации (напр. длительное чтение или высокая нескорректированная дальнозоркость) происходит судорожное сокращение цилиарной мышцы (спазм аккомодации).

Ослабление аккомодационной способности с возрастом (пресбиопия) связано не с потерей функциональной способности мышцы, а со снижением собственной эластичности хрусталика.

Открыто- и закрытугольную глаукому можно лечить агонистами мускариновых рецепторов (напр. пилокарпином), который вызывает миоз, сокращение цилиарной мышцы и увеличение пор трабекулярной сети, облегчение дренажа водянистой влаги в канале Шлемма и снижение внутриглазного давления.

Кровоснабжение

Кровоснабжение ресничного тела осуществляется за счет двух длинных задних цилиарных артерий (ветви глазничной артерии), которые, проходя через склеру у заднего полюса глаза, идут затем в супрахориоидальном пространстве по меридиану 3 и 9 часов. Анастомозируют с разветвлениями передних и задних коротких ресничных артерий.  

Венозный отток осуществляется через передние цилиарные вены.

Источник: https://eyesfor.me/home/anatomy-of-the-eye/middle-layer/ciliary-body/ciliary-muscle.html

Цилиарная мышца: строение, функции, симптомы и лечение

Человеческий глаз приспосабливается и одинаково четко видит предметы, которые находятся на разном отдалении от человека. Этот процесс обеспечивает цилиарная мышца, ответственная за фокус органа зрения.

По версии Германа Гельмгольца, рассматриваемая анатомическая структура в момент напряжения увеличивает кривизну глазного хрусталика – орган зрения фокусирует на сетчатке изображение объектов вблизи. Когда мышца расслабляется, глаз способен фокусировать картинку отдаленных предметов.

Что такое цилиарная мышца?

Цилиарная мышца – парный орган мышечной структуры, который располагается внутри органа зрения. Речь идет об основной составляющей цилиарного тела, которая ответственна за аккомодацию глаза. Анатомическое расположение элемента – область вокруг глазного хрусталика.

Мышцы хрусталика состоят из трех разновидностей волокон:

  • мepидиoнaльныe (мышца Брюкке). Прилегают плотно к склере, соединены с внутренней частью лимба, вплетены в трабекулярную сеть. Когда волокна сокращаются, рассматриваемый структурный элемент перемещается вперед;
  • радиальные (мышца Иванова). Место отхождения – склеральная шпора. Отсюда волокна направляются к цилиарным отросткам;
  • циркулярные (Мышца Мюллера). Волокна размещены внутри рассматриваемой анатомической структуры.

Функции структурной единицы возлагаются на входящие в ее состав волокна. Так, мышца Брюкке ответственна за дезаккомодацию. Эта же функция возложена и на радиальные волокна. Мышца Мюллера осуществляет обратный процесс – аккомодацию.

При недугах, поражающих рассматриваемую структурную единицу, пациент жалуется на следующие явления:

  • снижение остроты зрения;
  • повышенная утомляемость органов зрения;
  • периодические болезненные ощущения в глазах;
  • жжение, резь;
  • краснота слизистой;
  • синдром сухого глаза;
  • головокружение.

Цилиарная мышца страдает в результате регулярного перенапряжения глаза (при продолжительном пребывании за монитором, чтении в потемках и пр.). При подобных обстоятельствах чаще всего развивается синдром аккомодации (ложной миопии).

Диагностика

Диагностические мероприятия в случае с локальными недугами сводятся к внешнему осмотру и аппаратной методике.

Кроме этого, доктор определяет остроту зрения больного на текущее время. Процедура проводится с использованием корректирующих очков. В качестве дополнительных мер пациенту показан осмотр у терапевта и невропатолога.

По завершении диагностических мероприятий офтальмолог ставит диагноз и планирует терапевтический курс.

Лечение

Когда мышцы хрусталика по каким-либо причинам перестают выполнять свои основные функции, специалисты приступают к проведению комплексного лечения.

Консервативный терапевтический курс включает применение медикаментозных средств, аппаратных методов и специальных лечебных упражнений для глаз.

В рамках медикаментозной терапии назначаются офтальмологические капли для расслабления мышц (при спазме глаза). Параллельно рекомендован прием специальных витаминных комплексов для органов зрения и использование глазных капель для увлажнения слизистой.

Больному может помочь самостоятельный массаж шейного отдела. Он обеспечит приток крови к мозгу, простимулирует кровеносную систему.

В рамках аппаратной методики осуществляется:

  • электростимуляция яблока органа зрения;
  • лечение лазером на клеточно-молекулярном уровне (осуществляется стимуляция биохимических и биофизических явлений в организме – работа мышечных волокон глаза приходит в норму).

Гимнастические упражнения для органов зрения подбираются офтальмологом и выполняются ежедневно по 10-15 минут. Помимо лечебного эффекта, регулярные упражнения выступают одной из профилактических мер заболеваний глаз.

Таким образом, рассматриваемая анатомическая структура органа зрения выступает базой цилиарного тела, отвечает за аккомодацию глаза и отличается достаточно простой структурой.

Ее функциональная способность оказывается под угрозой при регулярных зрительных нагрузках – в таком случае больному показан комплексный терапевтический курс.

Алексей РазумовПрактикующий врач-офтальмолог. Имею высшее медицинское образование, закончил ординатуру по направлению «Офтальмология».

Люблю посещать профильные конференции и читать научную литературу. Являюсь автором публикаций и статей на сайте www.zrenimed.com.

Основные увлечения это изучение новых исследований в области офтальмологии, семейная психология, плавание, большой теннис.

       LinkedIn

5 из 5:

 / 1

Пожалуйста оцените статью:

Источник: https://prglaza.ru/ciliarnaya-myshca.html

Цилиарная мышца глаза: строение и функции

Под цилиарной мышцей (лат. название «musculus ciliaris») в офтальмологии понимают парный мускульный орган, расположенный внутри каждого из глазных яблок. Данная структура участвует в обеспечении нормального зрительного восприятия. Цилиарная мышца глаза также именуется ресничным мускулом.

Что такое цилиарная мышца глаза

Описываемый орган обрамляет собой глазной хрусталик. Как и мускулы радужной оболочки, данная структура обладает нейтральным происхождением.

Ресничная мышца является основой цилиарного тела, отвечающего за аккомодационные свойства глаза. При её напряжении изменяется кривизна хрусталика, благодаря чему человек воспринимает изображение ближних предметов. После расслабления глаз приобретает способность визуализировать дальние объекты.

Строение ресничного мускула

Цилиарная мышца формируется у экваториальной части глаза, в области расположения пигментной ткани супрахороидеи. Вблизи зубчатого края ретины мышечные элементы становятся более многочисленными, образуют своеобразные петли, являющиеся начальным отделом ресничного мускула.

Орган образован тремя видами волокон:

  • Циркулярными, находящимися внутри глазной структуры и не имеющими прикрепления. Второе их название – мышцы Мюллера. Тип иннервации этих структур – парасимпатический.
  • Меридиональными (мускулами Брюкке), соединёнными со склерой. Такие волокна имеют наибольшую длину, достигающую 7 мм, парасимпатическую иннервацию.
  • Радиальными (мышцами Иванова), выступающими основой органа. Сокращаясь, эти мускулы смещают большую часть ресничного тела в направлении корня радужки. Специалисты-офтальмологи считают иннервацию радиальных мускул симпатической.

Кровоснабжение цилиарной мускулы осуществляется благодаря наличию четырёх передних артерий. Венозный отток обеспечивается несколькими венами, находящимися спереди.

Функции глазной структуры

Основное назначение цилиарных мускул – обеспечение аккомодационных процессов. Функции данного органа распределены между находящимися в его составе волокнами. Мускулы Брюкке обеспечивают продвижение цилиарной мышцы вперёд, способствуют фокусировке на удалённых предметах (дезаккомодации). В обеспечении дальнего видения также участвуют радиальные мышцы.

Дезаккомодация играет важную роль во время перемещения в пространстве, поворотов головы. При выполнении подобных действий она служит проектированию чёткого изображения на сетчатке.

Мышца Мюллера обеспечивает обратное дезаккомодации явление – аккомодацию. Суть этого процесса заключается в одинаково хорошей визуализации ближних и удалённых объектов.

Заболевания цилиарной мышцы и их симптомы

Ресничный мускул может подвергаться развитию следующих патологий:

  • парезов, проявляющихся в виде частичного паралича, возникающих на фоне повреждения органов зрения;
  • спазма аккомодации, вызывающего ложную близорукость и другие нарушения зрительной функции;
  • циклитов, провоцирующих воспалительный процесс.

Если рассматриваемый орган испытывает патологическое состояние, у человека возникают разнообразные негативные симптомы. Пациент может жаловаться на наличие:

  • сниженной остроты зрения;
  • рези, жжения в глазных яблоках;
  • периодически возникающей болезненности;
  • головокружений;
  • чрезмерной утомляемости зрительного аппарата.

Частыми проявлениями нарушений в области цилиарного мускула становятся покраснение конъюнктивальной оболочки, синдром сухого глаза, ощущение, напоминающее попадание в глаза мелких предметов.

Ресничная мышца особенно чувствительна к регулярной перегрузке глаз, возникающей на фоне длительного пребывания у компьютера, многочасового просмотра телевизора, чтения при недостаточном освещении. В подобных ситуациях часто наблюдается явление, именуемое аккомодационным синдромом.

Диагностика и лечение

Если предполагается патологическое состояние цилиарной мышцы, офтальмолог назначает пациенту следующие диагностические процедуры:

  • Проверку остроты зрения (визометрию).
  • Обследование глазного дна (офтальмоскопию).
  • Оценку аккомодационной функции зрительного аппарата.
  • Рефрактометрию, определяющую рефракцию глаза.
  • Скиаскопию, уточняющую способность зрачков к преломлению света.

При необходимости в дополнительном обследовании больного направляют к другим специалистам (терапевту, невропатологу). На основании всех проведённых исследований ставится окончательный диагноз, назначается соответствующее обнаруженной патологии лечение.

Если мышцы, обеспечивающие полноценную работу хрусталика, лишаются нормальной функциональности, проводится комплексный лечебный курс. Терапия патологии чаще всего включает:

  • назначение офтальмологических препаратов;
  • применение аппаратных методов;
  • выполнение специальных упражнений.

Медикаментозный курс подразумевает назначение глазных капель, снимающих спазм аккомодации, расслабляющих мышечную структуру, лекарств, увлажняющих слизистую оболочку органов зрения. Одновременно с местной терапией показаны витаминные комплексы, насыщающие глазные структуры всеми необходимыми веществами.

Усилить действие применяемых медикаментов помогает самомассаж шейного отдела, улучшающий кровоснабжение мозга и различных структур глаз.

Аппаратное лечение состоит в применении медицинской аппаратуры, улучшающей аккомодационные процессы. Данная методика включает в себя электростимуляцию глазных яблок, лазерное воздействие, работающее на молекулярно-клеточном уровне.

Упражнения для оздоровления цилиарной мышцы подбираются доктором индивидуально. Проводить тренировки рекомендуется ежедневно, в течение 10–15 мин. Помимо лечебного воздействия, подобные занятия обладают профилактическим эффектом, помогают предотвращать нежелательный рецидив.

Несмотря на достаточно простое устройство, цилиарная мышца – важный орган зрительной системы. Поддержание здорового состояния этой структуры обеспечивает полноценное зрительное восприятие окружающего мира, способствует нормальной работоспособности и сохранению здоровья глаз.

Источник: https://oculistic.ru/info/stroenie-i-naznachenie-tsiliarnoj-myshtsy-glaza

Мышцы хрусталика глаза и их тренировка – упражнения

Цилиарная мышца глаза, иначе называемая аккомодационной, состоит из пучков гладких мышечных волокон. Эти пучки, расходятся в трех разных направлениях – меридиональном, радиальном, циркулярном.

Строение аккомодационного аппарата

В наружном слое аккомодационной мышцы собраны меридиональные волокна, которые расположены параллельно склере.

Начало свое они берут в области chorioideae (хориоидеи), ее внутреннего слоя эластических сухожилий, которые отдельными пучками, постоянно умножающимися в количестве, соединяются задним прикреплением с lamina vitrea (стекловидной пластинкой свода черепа).

Далее их путь лежит к склеральной шпоре, выполняющей роль точки фиксации. Часть волокон соединена с трабекулярным аппаратом. Параллельно поверхности склеры располагаются удлиненные ядра клеток мышц.

Сокращаясь, цилиарная мышца подтягивает хориоидею несколько кпереди, оправдывая свое название tensor chorioideae (мышца натягивающая хориоидею). Другим ее названием является «мышца Брюкке», в честь автора, ее описавшего впервые.

Кнутри от аккомодационной мышцы локализованы радиальные мышечные волокна, которые веером расходятся от склеральной шпоры в сторону цилиарных отростков и уплощенной части цилиарного тела. Пучки мышц разделены широкими слоями соединительной ткани.

В зоне внутреннего ребра цилиарного тела расположены циркулярные круговые волокна — это мышца Мюллера. Мышечные волокна, не образуют мышечной массы, проходя в виде самостоятельных мышечных пучков.

В поперечном разрезе, их ядра выглядят округлыми. Между пучками мышц находятся слои коллагеновой ткани с эластическими и нервными волокнами (последние в большом количестве).

Видовой состав клеток представляют обычные фиброциты и пигментсодержащие хроматофоры.

Аккомодационная функция цилиарного тела обеспечивается посредством сочетанного сокращения всех мышечных волокон.

Функция аккомодации

Аккомодацией глаза называют его способность адаптировать внутреннюю оптику к расстоянию до видимого объекта. Подобная адаптация возможна благодаря работе цилиарной мышцы, которая, как любая мышца в теле человека, поддается тренировке.

В мире современных высоких технологий, живущим в городах людям, все реже приходится смотреть вдаль. Компьютер, телевизор, планшеты, смартфоны, печатные документы – нынешняя среда обитания человека, находится от него на расстоянии вытянутой руки.

И при вождении автомобиля в больших городах, человеку больше не нужно рассматривать объекты, удаленные более чем на 5-10 метров. Отсутствие необходимости рассматривать значительно удаленные предметы приводит к расслаблению цилиарной мышцы, что может вызвать неприятные последствия.

Ситуацию легко сравнить с работой тяжелоатлета, который некогда поднимал 150 кг, но после прекращения тренировок и длительного занятия шахматами, теперь не может поднять и менее тяжелый вес. Нечто подобное может случиться и с аккомодационной мышцей. Полная ее атрофия при отсутствии необходимых нагрузок, конечно невозможна.

Но былая сила будет безусловно, утрачена или вообще не получена, если взгляд ребенка с самых малых лет «прикован» к близко расположенным объектам.

Тренировка аккомодации – занятие совершенно необременительное. Для этого необходимо лишь чаще бывать на улице или просто смотреть в окно. Обычное любование, даже хорошо знакомым пейзажем, способно помочь развитию функциональных способностей цилиарной мышцы.

Кроме того, существуют специальные упражнения, которые помогут поддержанию ее необходимого тонуса. Каждое из этих упражнений нужно выполнять по два или даже три раза ежедневно. Не обязательно в определенном порядке и не обязательно определенное время.

Упражнения можно чередовать, а время тренировки уменьшать или увеличивать.

Тренировка аккомодации глаза

Выполнение приведенных ниже упражнений не отнимает много времени, но ежедневные занятия, очень скоро дадут положительный результат – улучшение остроты зрения.

  1. Подготовьте на листе бумаги небольшой образец текста или изображение. Для этого вполне подойдет денежная купюра, открытка, вырезка из газеты. Основное требование – это хорошее качество рассматриваемого объекта и его размер, который не закрывает обзор полностью. Расположитесь у окна. Прикройте один глаз, не зажмуривая его (можно прикрыть глаз рукой без давления). Держите объект перед лицом в вытянутой руке и смотрите на него открытым глазом. Затем начинайте медленно приближать объект к лицу до момента, пока видимое изображение не расплывется полностью. Потом, также медленно начните отдалять его до исходного положения. Упражнение выполняйте не менее 2-х минут, а после, смотрите вдаль не менее 1-й минуты. Данное упражнение необходимо выпонить по три раза для каждого глаза.
  2. Для выполнения этого упражнения необходим тот же реквизит. Оно довольно похоже на первое. Отличие заключается в том, что для тренировки, на объект следует смотреть в течение 2-х минут с минимального расстояния четкого видения (ближней точки ясного зрения). Затем, расслабиться и 1 минуту смотреть за окно на горизонт. Как и в первом случае, упражнение повторяют трижды для каждого глаза попеременно.
  3. Нужно выбрать за окном находящийся на достаточном удалении объект, который можно хорошо разглядеть. Разместить имеющийся лист с текстом или открыткой максимально близко к одному из глаз, так чтобы его можно было комфортно рассматривать, а второй глаз прикрыть. Затем нужно в течение 10 сек. поочередно смотреть сначала на образец, потом на выбранный объект за окном. Упражнение повторяют по 5 минут для каждого глаза. В окончании, стоит минуты три посмотреть в окно на горизонт.

Обратившись в Московскую Глазную Клинику, каждый пациент может быть уверен, что за результаты лечения будут ответственны одни из лучших российских специалистов.

Уверенности в правильном выборе, безусловно, прибавит высокая репутация клиники и тысячи благодарных пациентов.

Самое современное оборудование для диагностики и лечения заболеваний глаз и индивидуальный подход к проблемам каждого пациента – гарантия высоких результатов лечения в Московской Глазной Клинике. Мы проводим диагностику и лечение у детей старше 4 лет и взрослых.

Фоменко Наталия Ивановна

Главный врач клиники, офтальмолог высшей категории, офтальмохирург. Хирургическое лечение катаракты, глаукомы и других заболеваний глаз.

Яковлева Юлия Валерьевна

Рефракционный хирург, специалист по лазерной коррекции зрения (ЛАСИК, Фемто-ЛАСИК) при близорукости, дальнозоркости и астигматизме.

Гигинеишвили Дареджан Нугзаревна

Врач ретинолог, пециалист по сетчатке глаза, проводит диагностику и лазерное лечение заболеваний сетчатки (дистрофий, разрывов, кровоизлияний).

Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в “Московскую Глазную Клинику” Вы можете по телефону в Москве 8(499)322-36-36 (ежедневно с 9:00 до 21:00) или воспользовавшись ФОРМОЙ ОНЛАЙН ЗАПИСИ.

Источник: https://mgkl.ru/patient/stati/myshtsy-khrustalika-glaza-i-ikh-trenirovka

Цилиарная мышца

Цилиарная мышца, или ресничная мышца (лат. musculus ciliaris) – внутренняя парная мышца глаза, которая обеспечивает аккомодацию. Содержит гладкие мышечные волокна. Цилиарная мышца, как и мышцы радужки, имеет нейральное происхождение.

Гладкая ресничная мышца начинается у экватора глаза от нежной пигментированной ткани супрахороидеи в виде мышечных звезд, число которых по мере приближения к заднему краю мышцы быстро увеличивается. В конечном итоге они сливаются между собой и образуют петли, дающие видимое начало уже самой ресничной мышцы. Происходит это на уровне зубчатой линии сетчатки.

Цилиарные мышцы

Ресничная или цилиарная мышца относится к анатомическим компонентам органа зрения.

Она состоит из типической мышечной ткани, но соединение разных волокон между собой и их направление делают ее уникальной частью глаза, без которого человек не сможет полноценно видеть.

Как и все мышцы глазного яблока, ее можно тренировать, предотвращая, таким образом, нарушения или ослабление функциональных способностей. Важно знать, из чего состоит эта структура, каким образом работает и возможные патологии.

Что собой представляет и функции?

Цилиарная мышца располагается внутри глазного яблока вокруг хрусталика и представляет собой часть цилиарного тела.

Она обеспечивает процесс аккомодации — возможность четко видеть предметы на разном расстоянии с помощью изменения кривизны хрусталика.

При расслаблении мышечных волокон человек способен фокусировать зрение на близкорасположенных объектах, в сокращение цилиарной мышцы обеспечивает выпуклость хрусталика и дальние предметы можно увидеть четко.

В журнале «Геронтология» опубликованы результаты исследования, доказывающие нарушение зрения у людей пожилого возраста вследствие изменения эластичности клеток хрусталика, а не снижения функционирования ресничной мышцы.

Анатомическое строение

Цилиарная мышца глаза выполняет свои функции благодаря особенностям расположения волокон, которые при одних движениях работают сообща, а при некоторых — отдельно друг от друга. К ним относятся:

Анатомическое строение состоит из разных мышц, которые в разных ситуация могут работать как вместе, так и отдельно.

  • Мышца Брюкке. Меридионально расположенные волокна, которые контактируют со склерой и вплетается в трабекулярную сеть. Благодаря этой части осуществляется дезаккомодация — уменьшение кривизны хрусталика и четкость зрения при фокусировании на отдаленных предметах.
  • Циркулярная мышца Мюллера. Находится с внутренней стороны и обеспечивает изменение силы сокращения цинной связки. Это отображается приобретением хрусталиком выпуклого вида и фокусированием взгляда на близкие объекты.
  • Радиальная мышца Иванова. Направлена в сторону цилиарных отростков, а начинается от склеральной шпоры. Она обеспечивает дезаккомодацию.

Ресничная мышца, изменяющая кривизну хрусталика, относится к сложным мышечным структурам. Детальное изучение строение дает возможность определить причину нарушений процесса аккомодации. Глазное яблоко функционирует, как цельный орган, поэтому при патологии одного участка, страдают и другие элементы.

Необходимо комплексно изучать изменения, чтобы выявить этиологический фактор заболевания.

Иннервация

Нервы, обеспечивающие проведение импульсов, делятся в зависимости от иннервирующих участков:

  • Мышца Мюллера и Иванова получает иннервацию от парасимпатического отделя вегетативной нервной системы. Иннервирующие волокна начинаются от глазодвигательного нерва и отделяются от него в участке цилиарного узла. Иннервация радужки переплетается с этим отделом.
  • Симпатические нервы, расположенные вблизи сонной артерии, иннервируют меридиональный участок.
  • Цилиарное сплетение иннервирует мышцу целиком, обеспечивая общую чувствительность.

Спазм аккомодации

Выделяют ложную и истинную разновидность этой болезни. Патогенез основан на периодическом чрезмерном сокращении мышцы, что сопровождается нарушением фиксирования взгляда на близком или дальнем предмете. Сначала это состояние быстро возвращается в норму и является ложным спазмом. Когда процесс затягивается, наблюдается истинный спазм и человек страдает настоящей близорукостью.

К причинам этого заболевания относятся:

  • длительная работа за компьютером;
  • недосыпание;
  • чтение в транспорте;
  • переутомление глаз;
  • неправильное освещение рабочего места;
  • гиповитаминоз;
  • сколиоз;
  • отказ от выполнения упражнения для глаз.

Спазмом аккомодации чаще страдают дети школьного возраста, поэтому важно обеспечить ребенку нормальные условия учебы и отдыха, дабы предотвратить патологии зрительного органа.

Паралич аккомодации

В случае паралича аккомодации мышцы нарушается видение предметов вблизи, при этом на расстоянии фокусировка четкая.

Эта патология является серьезным нарушением цилиарной мышцы, поскольку последняя неспособна к функционированию.

Вследствие этого хрусталик не может менять кривизну и становиться выпуклым. Такие пациенты четко не видят близкорасположенные объекты и нормально фокусируют взгляд на дальних предметах.

Причинами паралича аккомодации могут быть механические травмы глаза, нарушение кровоснабжения, неврологические нарушения, некоторые инфекционные заболевания, прием медикаментов.

Цилиарная мышца: строение, функции, симптомы и лечение

Человеческий глаз приспосабливается и одинаково четко видит предметы, которые находятся на разном отдалении от человека. Этот процесс обеспечивает цилиарная мышца, ответственная за фокус органа зрения.

По версии Германа Гельмгольца, рассматриваемая анатомическая структура в момент напряжения увеличивает кривизну глазного хрусталика – орган зрения фокусирует на сетчатке изображение объектов вблизи. Когда мышца расслабляется, глаз способен фокусировать картинку отдаленных предметов.

строение, функции, симптомы и лечение

Человеческий глаз приспосабливается и одинаково четко видит предметы, которые находятся на разном отдалении от человека. Этот процесс обеспечивает цилиарная мышца, ответственная за фокус органа зрения.

По версии Германа Гельмгольца, рассматриваемая анатомическая структура в момент напряжения увеличивает кривизну глазного хрусталика – орган зрения фокусирует на сетчатке изображение объектов вблизи. Когда мышца расслабляется, глаз способен фокусировать картинку отдаленных предметов.

Что такое цилиарная мышца?

Цилиарная мышца – парный орган мышечной структуры, который располагается внутри органа зрения. Речь идет об основной составляющей цилиарного тела, которая ответственна за аккомодацию глаза. Анатомическое расположение элемента – область вокруг глазного хрусталика.

Строение

Мышцы хрусталика состоят из трех разновидностей волокон:

  • мepидиoнaльныe (мышца Брюкке). Прилегают плотно к склере, соединены с внутренней частью лимба, вплетены в трабекулярную сеть. Когда волокна сокращаются, рассматриваемый структурный элемент перемещается вперед;
  • радиальные (мышца Иванова). Место отхождения – склеральная шпора. Отсюда волокна направляются к цилиарным отросткам;
  • циркулярные (Мышца Мюллера). Волокна размещены внутри рассматриваемой анатомической структуры.

Функции

Функции структурной единицы возлагаются на входящие в ее состав волокна. Так, мышца Брюкке ответственна за дезаккомодацию. Эта же функция возложена и на радиальные волокна. Мышца Мюллера осуществляет обратный процесс – аккомодацию.

Симптомы

При недугах, поражающих рассматриваемую структурную единицу, пациент жалуется на следующие явления:

  • снижение остроты зрения;
  • повышенная утомляемость органов зрения;
  • периодические болезненные ощущения в глазах;
  • жжение, резь;
  • краснота слизистой;
  • синдром сухого глаза;
  • головокружение.

Цилиарная мышца страдает в результате регулярного перенапряжения глаза (при продолжительном пребывании за монитором, чтении в потемках и пр.). При подобных обстоятельствах чаще всего развивается синдром аккомодации (ложной миопии).

Диагностика

Диагностические мероприятия в случае с локальными недугами сводятся к внешнему осмотру и аппаратной методике.

Кроме этого, доктор определяет остроту зрения больного на текущее время. Процедура проводится с использованием корректирующих очков. В качестве дополнительных мер пациенту показан осмотр у терапевта и невропатолога.

По завершении диагностических мероприятий офтальмолог ставит диагноз и планирует терапевтический курс.

Лечение

Когда мышцы хрусталика по каким-либо причинам перестают выполнять свои основные функции, специалисты приступают к проведению комплексного лечения.

Консервативный терапевтический курс включает применение медикаментозных средств, аппаратных методов и специальных лечебных упражнений для глаз.

В рамках медикаментозной терапии назначаются офтальмологические капли для расслабления мышц (при спазме глаза). Параллельно рекомендован прием специальных витаминных комплексов для органов зрения и использование глазных капель для увлажнения слизистой.

Больному может помочь самостоятельный массаж шейного отдела. Он обеспечит приток крови к мозгу, простимулирует кровеносную систему.

В рамках аппаратной методики осуществляется:

  • электростимуляция яблока органа зрения;
  • лечение лазером на клеточно-молекулярном уровне (осуществляется стимуляция биохимических и биофизических явлений в организме – работа мышечных волокон глаза приходит в норму).

Гимнастические упражнения для органов зрения подбираются офтальмологом и выполняются ежедневно по 10-15 минут. Помимо лечебного эффекта, регулярные упражнения выступают одной из профилактических мер заболеваний глаз.

Таким образом, рассматриваемая анатомическая структура органа зрения выступает базой цилиарного тела, отвечает за аккомодацию глаза и отличается достаточно простой структурой.

Ее функциональная способность оказывается под угрозой при регулярных зрительных нагрузках – в таком случае больному показан комплексный терапевтический курс.

Цилиарная мышца: начало, прикрепление, иннервация, функция

Авторизоваться регистр
  • Анатомия
    • Основы
    • Верхняя конечность
    • Нижняя конечность
    • Позвоночник и спина
    • Грудь
    • Брюшная полость и таз
    • Голова и шея
    • Нейроанатомия
    • Поперечные сечения
  • Гистология
    • Общие
    • Системы
    • Ткани плода
  • Медицинская визуализация
    • Голова и шея
    • Брюшная полость и таз
    • Верхняя конечность
    • Нижняя конечность
    • Грудь
Немецкий португальский Получить помощь Как учиться EN | DE | PT Получить помощь Как учиться Авторизоваться регистр Анатомия Основы Терминология Первый взгляд на кости и мышцы Первый взгляд на нейроваскуляризацию Первый взгляд на системы Верхняя конечность Плечо и рука Локоть и предплечье Запястье и рука Нейроваскуляризация верхней конечности Нижняя конечность Бедра и бедра Колено и нога.

Анатомия глаза - Американская ассоциация детской офтальмологии и косоглазия

Версия для печати

Внешняя (экстраокулярная) анатомия

Экстраокулярных мышц:

В орбите (глазнице) есть шесть мышц, которые прикрепляются к глазу, чтобы двигать его. Эти мышцы работают, чтобы двигать глазом вверх, вниз, из стороны в сторону и вращать глаз.

superior rectus - экстраокулярная мышца, которая прикрепляется к верхней части глаза.Это перемещает глаз вверх. inferior rectus - экстраокулярная мышца, которая прикрепляется к нижней части глаза. Это перемещает глаз вниз. Медиальная прямая мышца - экстраокулярная мышца, которая прикрепляется к стороне глаза возле носа. Он перемещает глаз внутрь к носу. Боковая прямая мышца - экстраокулярная мышца, которая прикрепляется к стороне глаза возле виска. Он перемещает глаз наружу.

Верхняя косая мышца - экстраокулярная мышца, отходящая от задней части орбиты.Он проходит через небольшой шкив (блок) в орбите возле носа, а затем прикрепляется к верхней части глаза. Верхняя косая мышца поворачивает глаз внутрь вокруг длинной оси глаза (спереди назад). Верхняя косая мышца также перемещает глаз вниз.

Нижняя косая мышца - экстраокулярная мышца, которая возникает в передней части орбиты возле носа. Затем он перемещается по орбите наружу и назад, прежде чем прикрепиться к нижней части глазного яблока. Он вращает глаз наружу вдоль длинной оси глаза (спереди назад).Нижняя косая мышца также перемещает глаз вверх.

Рис.1: Анатомия экстраокулярных мышц

Конъюнктива:

Конъюнктива - это прозрачная слизистая оболочка, покрывающая внутреннюю поверхность век и поверхность глаза. Когда он воспаляется или инфицирован, он становится красным или розовым. Это называется конъюнктивитом или «розовым глазом».

Слезная железа:

Слезная железа выделяет слезы, которые смазывают глаз. Располагается под боковым краем брови в области глазницы.

Капсула Тенона:

Теноновая капсула - это слой ткани, который находится между конъюнктивой и поверхностью глаза.

Склера:

Склера - это белая внешняя стенка глаза. Он покрывает почти всю поверхность глазного яблока. Это прочный слой из коллагеновых волокон. К склере прикрепляются сухожилия шести экстраокулярных мышц.

Рис. 2: Роговица занимает переднюю центральную часть внешней стенки глаза.

Роговица:

Роговица занимает переднюю центральную часть внешней стенки глаза. Он сделан из коллагеновых волокон в особом расположении, благодаря чему роговица остается чистой. Каждый смотрит через роговицу, чтобы увидеть радужку и зрачок. Роговица изгибает свет, попадающий в глаз, так что он фокусируется на сетчатке. Роговица - это часть глаза, на которую надевают контактные линзы.

Внутренняя (интраокулярная) анатомия

Передняя камера:

Передняя камера - это пространство внутри глаза, заполненное жидкостью (водянистой влагой).Роговица лежит впереди передней камеры, а радужная оболочка и зрачок - позади нее.

Ирис / ученик:

Радужная оболочка - это цветная часть глаза. Он имеет форму диска с отверстием посередине (зрачок). Мышцы радужной оболочки заставляют зрачок сужаться при ярком свете и расширяться при тусклом свете. Изменение размера зрачка регулирует количество света, попадающего в заднюю (заднюю) часть глаза.

Объектив:

Хрусталик глаза расположен непосредственно за зрачком.Хрусталик изгибает свет, попадающий в глаз, чтобы помочь сфокусировать его на сетчатке. Он меняет форму, помогая глазам фокусироваться на близких объектах. Хрусталик подвешен к стенке глаза множеством мелких волокон (зонул), которые прикрепляются к его капсуле.

Ресничное тело:

Цилиарное тело прикрепляется к внешнему краю радужной оболочки у стенки глаза. Цилиарное тело производит жидкость (водянистую влагу), которая наполняет глаз и питает его структуры. Это также помогает изменить форму линзы при фокусировке.

Стекловидное тело:

Полость стекловидного тела находится между хрусталиком и сетчаткой и заполняет 4/5 пространства внутри задней части глаза. Полость заполняет студенистое вещество, известное как стекловидное тело. Это играет важную роль в питании внутренних структур глаза. Свет попадает в глаз через зрачок, проходит через стекловидное тело и проецируется на сетчатку.

Retina:

Сетчатка - это тонкая прозрачная структура, покрывающая внутреннюю стенку глаза.Глаз работает как фотоаппарат, а сетчатка похожа на пленку в фотоаппарате. Здесь сначала проецируются изображения, прежде чем они будут переданы через зрительный нерв в мозг. Это очень сложная структура с 10 слоями специализированных клеток, включая фоторецепторные клетки (палочки и колбочки).

Фоторецепторы:

Фоторецепторы - это узкоспециализированные клетки сетчатки, которые получают световые импульсы и превращают их в химическую энергию, которая может передаваться нервными клетками в мозг.Фоторецепторы двух типов - палочки и колбочки. Жезлы воспринимают черное и белое и служат в первую очередь для ночного видения. Колбочки отвечают за восприятие цвета и центральное зрение.

Макула:

Макула - это небольшая специализированная область сетчатки, которая имеет очень высокую чувствительность и отвечает за центральное зрение.

Пигментный эпителий сетчатки (ППЭ):

Пигментный эпителий сетчатки - это слой клеток глубоко в сетчатке. Этот единственный слой клеток помогает поддерживать функцию фоторецепторных клеток в сетчатке, обрабатывая продукты витамина А, переворачивая использованные сегменты фоторецепторов, поглощая свет и транспортируя питательные вещества в фоторецепторные клетки и из них.

Сосудистая оболочка:

Сосудистая оболочка - это слой ткани, расположенный между сетчаткой и склерой. Хориоидея богата кровеносными сосудами, питающими сетчатку.

Увеальный тракт:

Увеальный тракт - это пигментированный компонент глаза, который состоит из 1) радужной оболочки, 2) цилиарного тела и 3) сосудистой оболочки глаза.

Зрительный нерв:

Зрительный нерв соединяет каждый глаз с мозгом. Это структура, которая отправляет изображение, видимое глазом, в мозг, чтобы его можно было обработать.Зрительные нервы оканчиваются структурой, которая называется перекрест зрительных нервов. У взрослого зрительный нерв размером с карандаш. В зрительном нерве насчитывается более 1 миллиона отдельных нервных клеток.

Перекрест зрительного нерва:

Зрительный перекрест - это место в головном мозге, где встречаются два зрительных нерва. Отдельные нервные волокна от каждого нерва сортируются в хиазме. Сортировка происходит таким образом, что правая часть мозга контролирует вид объектов в левом визуальном пространстве, а левая часть мозга контролирует вид объектов в правом визуальном пространстве [см. Рисунок 3].

Зрительная кора:

Это область мозга в задней затылочной доле, которой нейроны сетчатки в конечном итоге передают визуальную информацию. Зрительная кора помогает обрабатывать информацию об изображении, такую ​​как его цвет, состав и отношение в пространстве к другим объектам. Затем эта информация отправляется в другие части мозга, которые обслуживают высшие зрительные функции.

Рис. 3: Зрительный перекрест - это место в головном мозге, где встречаются два зрительных нерва.

Обновлено 03/2017


# Условия.

Глаз и орбита - AMBOSS

Сводка

Глаза - это парные органы чувств, обеспечивающие зрение. Анатомически внешняя часть глаза разделена на три слоя: фиброзная оболочка (роговица и склера), сосудистая оболочка (сосудистая оболочка, радужка и цилиарное тело) и нервная оболочка (сетчатка). Глаз далее делится на передний сегмент, который содержит хрусталик и передние от него структуры, и задний сегмент, который содержит стекловидное тело и сетчатку. Хрусталик подвешен между зрачком и стекловидным телом с помощью связок, прикрепленных к цилиарному телу.Передняя часть глаза разделена на две камеры: заднюю камеру (между хрусталиком и радужкой) и переднюю камеру (между радужкой и роговицей), обе из которых заполнены водянистой влагой. Функционально глаз можно разделить на структуры, воспринимающие свет (компоненты зрительного пути) и структуры, преломляющие свет (преломляющие среды). Зрительный путь начинается с нейронов сетчатки первого порядка, палочек и колбочек сетчатки, которые преобразуют оптическое изображение в нейронные сигналы, которые передаются в мозг.Преломляющая среда, включающая роговицу, хрусталик, водянистую влагу и стекловидное тело, направляет и преломляет свет к задней части сетчатки. Глаз получает артериальное кровоснабжение от ветвей офтальмологической артерии и дренирует в глазную вену. Черепные нервы обеспечивают зрение (CN II) и движение глаз (CN III, IV, VI), в то время как аккомодация обеспечивается волокнами вегетативной нервной системы. Глазное яблоко находится внутри костной орбиты, которая имеет несколько отверстий для прохождения нервно-сосудистых структур.Дополнительные зрительные структуры включают слезную железу и веко. Слезная железа выделяет слезную жидкость, которая уменьшает трение и очищает глаз, а веко защищает глазное яблоко от чрезмерного света, сухости и инородных тел. Развитие глаза и дополнительных зрительных структур происходит между 3 и 10 неделями эмбрионального развития. Экстраокулярные мышцы соединяют глазное яблоко с орбитой и контролируют движение века, а также глаза.

Макроанатомия

Слои глаза

Волокнистая оболочка (внешний слой)

Наружная фиброзная оболочка глазного яблока состоит из прозрачной роговицы и непрозрачной склеры. Вместе они образуют защитную капсулу и поддерживают сферическую форму глаза. Роговица пропускает свет и является основной преломляющей поверхностью глаза, в то время как склера обеспечивает прикрепление к экстраокулярным мышцам.

Пигментированная сосудистая оболочка глаза состоит из радужной оболочки, цилиарного тела и сосудистой оболочки.

На макроанатомическом уровне наиболее важными элементами сетчатки являются диск зрительного нерва и макула. На микроанатомическом уровне (см. «Микроскопическая анатомия» ниже) он состоит из нервных клеток, которые регистрируют световые сигналы и преобразуют их в нейронные сигналы, которые передаются в мозг.

Важные особенности сетчатки
Структуры Характеристики Функция
Диск зрительного нерва
Макула
  • Желтое пятно овальной формы на боковая сторона диска зрительного нерва, рядом с центром задней стенки сетчатки
  • Отсутствие кровеносных сосудов
  • Содержит центральную ямку
    • Центральное углубление желтого пятна (фовеола)
    • Содержит самую высокую плотность колбочек, каждая из которых соединена с одной ганглиозной клеткой

Сегменты и камеры глаза

Камеры глаза

Сосудистая сеть и иннервация

Кровоснабжение глаза в основном происходит из глазной артерии, ветви внутренней сонной артерии

.

- болезненная болезнь, с которой сталкиваются все игроки - Esports Healthcare

Напряжение глаз - это состояние, которое возникает после долгой напряженной работы мышц глаз. Для геймеров это произойдет после длительного просмотра экрана - коротких быстрых движений глаз и фокусировки только на мониторе.

Что такое напряжение глаз ?

Напряжение глаз - это именно то, на что это похоже. После того, как вы часами смотрите на экран, мышцы вокруг глаз и вокруг глаз раздражаются.Снаружи глаза есть мышцы для движения глаз, а внутри глаз есть мышцы, которые сокращают или расслабляют линзу и зрачок. Каждая из этих мышц может растянуться.

Соответствующая анатомия

Важно знать основы анатомии глаза, чтобы понимать нагрузку на глаза. Как уже упоминалось ранее, есть 2 группы мышц.

Первая группа мышц расположена за пределами вашего глазного яблока и двигает глазами в своих глазницах.Это называется экстраокулярных мышц

Вторая группа мышц расположена внутри глазного яблока и сокращает или расслабляет хрусталик и зрачок. Это внутриглазных мышц.

Есть 6 экстраокулярных мышц, которые создают все движения глаз в глазницах. Четыре из этих мышц предназначены для базового движения:

  • Верхняя прямая мышца живота : возвышение ваших глаз; взгляд вверх
  • Нижняя прямая мышца живота : вдавление глаз; смотреть вниз
  • Медиальная прямая мышца : приведение глаз; взгляд внутрь
  • Боковая прямая мышца : отведение глаз; глядя наружу

Есть две дополнительные мышцы, которые создают движение глаз в глазнице:

  • Superior oblique :
    • Torsion : если вы поворачиваете голову из стороны в сторону, эти мышцы вращают ваши глаза, чтобы оставаться на одном уровне с землей
    • Депрессия и отведение : взгляд вниз и наружу
  • Нижний косой угол :
    • Скручивание : если вы поворачиваете голову из стороны в сторону, эти мышцы вращают ваши глаза, чтобы оставаться на одном уровне с землей
    • Подъем и отведение : взгляд вверх и наружу
экстраокулярные мышцы глаза

Orbicularis oculi

Другая экстраокулярная мышца, участвующая в напряжении глаз, называется orbicularis oculi.Основная функция этой мышцы - закрывать веки. Более конкретно, действие этой мышцы можно описать как сужение глазного отверстия , что является причудливым выражением для действия прищуривания .

Внутриглазные мышцы

Есть 3 внутриглазных мышцы, которые сокращают или расслабляют хрусталик или зрачок. Эти мышцы можно разделить на 2 группы:

Цилиарные мышцы (внутриглазные)

Цилиарные мышцы участвуют в сокращении и расслаблении хрусталика, что позволяет фокусироваться на ближних или дальних объектах.

  • Ближний фокус : сокращаются цилиарные мышцы и хрусталик становится круглым
  • Дальний фокус : ресничные мышцы расслабляются и хрусталик становится более плоским
Мышцы радужной оболочки глаза (внутриглазные)

лучевых мышц радужной оболочки вызывает расширение или расширение зрачка, а круговых (сфинктерных) мышц радужной оболочки вызывает сужение зрачка.

Эти мышцы работают, чтобы изменить количество света, попадающего в глаз.При недостаточном или тусклом освещении зрачки расширяются, а при ярком свете зрачки сужаются.

Цилиарные мышцы сокращаются, чтобы снять напряжение с хрусталика во время ближнего фокуса

Патофизиология

Напряжение глаз у геймеров возникает, когда мышцы глаз перенапрягаются из-за компьютерных игр. Это сочетание ограниченного пространства, на котором вы фокусируете взгляд, и статической глубины резкости.

Ограниченная зона обзора

Во время игр большинство людей используют монитор с диагональю от 20 до 24 дюймов.Во время игры ваши глаза почти всегда будут находиться в кадре монитора.

Исключения включают потоковую передачу или другие действия, когда у вас есть двойной монитор, и ваше внимание уходит за пределы экрана, но большая часть вашего взгляда будет находиться на игровом мониторе.

Помимо небольшой площади, во многих играх требуется, чтобы глаза быстро перемещались по экрану. Ищете ли вы врага или отслеживаете движения вашего персонажа, ваши глаза часто будут быстро двигаться в этом небольшом пространстве.

Эти быстрые, небольшие повторяющиеся движения могут вызвать напряжение в экстраокулярных мышцах .

Статическое фокусное расстояние

Надеемся, что во время игры ваш монитор будет находиться примерно в 24 дюймах от вашего лица (проверьте настройки!). Во время игры ваши глаза будут фокусироваться только на этом расстоянии - если, конечно, вы не переместите свое тело или монитор ближе или дальше.

Исключения включают потоковую передачу или другие действия, при которых у вас есть двойной монитор, и ваше внимание уходит за пределы экрана; однако ваше фокусное расстояние все равно будет относительно небольшим.

Поскольку ваше фокусное расстояние статично или фиксировано, примерно в 24 дюймах от вашего лица, цилиарные мышцы будут удерживать статическое сокращение. Помните, что цилиарные мышцы активны, чтобы сгибать линзу для фокусировки вблизи.

Цилиарные мышцы будут поддерживать это сокращение на протяжении всей игры, что приведет к напряжению в течение долгих игровых часов.

Признаки и симптомы

Наиболее частые симптомы перенапряжения глаз включают раздражение глаз:

  • Усталость
  • Боль в глазах или вокруг глаз
  • Затуманенное зрение
  • Головные боли
  • Иногда двоится в глазах

Еще одним частым симптомом напряжения глаз является сухость глаз , что означает больше, чем просто недостаток влаги на поверхности глаз. ваше глазное яблоко.Симптомы могут включать:

  • Покалывание или жжение
  • Чувствительность к свету
  • Покраснение склеры
  • Напряжение ночного зрения
  • Затуманенное зрение

Распространенный механизм травмы

Механизм перенапряжения глаз у геймеров частично объяснен в Pathophysiology выше.

  • Ограниченная зона обзора
  • Статическое фокусное расстояние

Быстрое и быстрое движение глазами в небольшом пространстве в сочетании с коротким статическим фокусным расстоянием приводит к напряжению глаз, но есть еще одна проблема с играми: моргание!

Мигает

Мигание обеспечивает увлажнение глаз за счет влаги из слез и слизистых выделений.В нормальном состоянии покоя среднее количество миганий в минуту составляет 15-20.

Однако во время игры это число может быть меньше половины. Во время напряженного игрового процесса вы можете моргнуть не более 5-10 раз, в результате чего ваши глаза могут стать слишком сухими.

Просмотр экрана без перерывов может привести к утомлению глаз!

Профилактика и реабилитация

Предотвратить сухость глаз довольно просто. Одним словом, делайте перерывы!

Во время игры…

  • Каждые 5-10 минут
    • Мигает! Моргните и удерживайте их закрытыми в течение 3 секунд, 5 раз
    • Делайте это каждые 5-10 минут или после каждой игры / матча
  • Каждые 20-30 минут
    • Сделайте это каждые 5 минут перерыв, чтобы отвести взгляд от экрана
    • Поскольку цилиарные мышцы расслабляются во время фокусировки вдалеке, вам захочется смотреть на что-то вдаль
    • Если вы можете, посмотрите наружу; в противном случае загляните в свой дом как можно дальше.
  • Каждые 30-60 минут
    • Выполняйте плавное преследование ИЛИ следите за целью (перечисленные ниже), чтобы снизить нагрузку на экстраокулярные мышцы

Наконец, не забывайте о силе Спокойной ночи . Если вы постоянно стремитесь стать лучшим, вы наверняка испытаете напряжение глаз, и сон - ваш лучший инструмент для восстановления , чтобы продолжить играть завтра.

Упражнения для глаз

Фокус от ближнего до дальнего

  1. Держите объект (например, карандаш или большой палец) перед носом на расстоянии примерно 12 дюймов от вашего лица
  2. Держите объект перед фоновой мишенью на расстоянии не менее 10 футов (например, стены комнаты или любой предмет за окном)
  3. Сначала сфокусируйте взгляд на предмете (ластике карандаша или ногтем большого пальца).Затем сфокусируйте взгляд на фоновой цели
  4. Повторите шаг 3 всего десять (10) повторений

Плавное преследование

  1. Держите предмет (например, карандаш или большой палец) перед носом на расстоянии примерно 12 дюймов от вашего лица
  2. Не двигая головой, медленно перемещайте предмет вперед и назад, вверх и вниз или по диагонали
  3. Переместите объект в H-образном и / или X-образном порядке, перемещая его так далеко, как ваши глаза могут смотреть без необходимости двигать головой.Постарайтесь дотянуться до всех четырех углов взгляда

Прицел

  1. Выберите любую точку фокусировки прямо перед вашим лицом; например, точка на экране вашего компьютера
  2. Не двигая головой, смотрите прямо вверх как можно дальше, как если бы вы смотрели на 12 на часах. Затем верните свой взгляд в исходную точку перед собой
  3. Повторите этот образец взгляда для каждой из оставшихся 11 пронумерованных позиций на часах по часовой стрелке
  4. Повторите шаг два против часовой стрелки, начиная снова с 12 часы

Список литературы

  1. Фреддо Т.Ф., Чаум Э.Анатомия глаза и орбиты: основы клинической практики. Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. 2017.
  2. Коулс-Бреннан С., Салли А., Янг Г. Управление цифровым напряжением глаз [Обзор]. Клиническая и экспериментальная оптометрия. 2019; 102: 18–29
  3. Шеппард А.Л., Вольфсон Дж. С.. Цифровое напряжение глаз: распространенность, измерение и улучшение. BMJ Open Ophthalmology 2018; 3: 1-10.
  4. Розенфилд М. Синдром компьютерного зрения (также известный как цифровое напряжение глаз). Оптометрия на практике. 2016; 17 (1): 1-10.

Следуйте за нами!

Чтобы узнать больше о травмах, недомоганиях и других советах по здоровью и благополучию, подпишитесь на нас в Twitter и Facebook!

Подпишитесь на нашу рассылку новостей:

Мы тоже на Twitch! Следите за нами и следите за нашими прямыми трансляциями, в которых обсуждаются все темы о здоровье и благополучии как в играх, так и вне их.

Заявление об ограничении ответственности

Эта информация предназначена только для образовательных целей и не заменяет рекомендации вашего врача. Esports Healthcare не несет никакой ответственности за решения, которые вы принимаете на основании этой информации.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не устанавливает и не подразумевает взаимоотношений между врачом и пациентом. Esports Healthcare не предоставляет эту информацию для диагностических целей. На основании предоставленной информации нельзя предполагать диагноз.

.

Смотрите также

3