Сердечная мышца где находится


Анатомия сердца человека. Просто и доступно

Сердце — один из самых романтичных и чувственных органов человеческого организма. Во многих культурах его считают вместилищем души, местом, где зарождаются привязанность и любовь. Тем не менее, с точки зрения анатомии картина выглядит более прозаично. Здоровое сердце представляет собой сильный мышечный орган размером примерно с кулак его обладателя. Работа сердечной мышцы ни на секунду не прекращается с момента появления человека на свет и вплоть до самой смерти. Перекачивая кровь, сердце снабжает кислородом все органы и ткани, способствует удалению продуктов распада и выполняет часть очистительных функций организма. Поговорим об особенностях анатомического строения этого удивительного органа.

Анатомия сердца человека: историко-медицинский экскурс

Кардиологию — науку, изучающую строение сердца и сосудов, — выделили как отдельную отрасль анатомии ещё в 1628 году, когда Гарвей выявил и представил медицинскому сообществу законы кровообращения человека. Он продемонстрировал, как сердце, словно насос, проталкивает кровь по сосудистому руслу в строго определённом направлении, снабжая органы питательными веществами и кислородом.

Сердце располагается в грудном отделе человека, немного левее центральной оси. Форма органа может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей строения организма, возраста, конституции, пола и других факторов. Так, у плотных низкорослых людей сердце более округлое, чем у худых и высоких. Считается, что его форма примерно совпадает с окружностью плотно сжатого кулака, а вес колеблется в диапазоне от 210 граммов у женщин до 380 граммов у мужчин.

Объём крови, перекачанной сердечной мышцей за сутки, составляет примерно 7–10 тысяч литров, причём эта работа ведётся непрерывно! Количество крови может изменяться из-за физического и психологического состояния. При стрессе, когда организм нуждается в кислороде, нагрузка на сердце возрастает в разы: в такие моменты оно способно передвигать кровь со скоростью до 30 литров в минуту, восстанавливая резервы организма. Тем не менее, постоянно работать на износ орган не в состоянии: в моменты покоя ток крови замедляется до 5 литров в минуту, а мышечные клетки, образующие сердце, отдыхают и восстанавливаются.

Строение сердца: анатомия тканей и клеток

Сердце относят к мышечным органам, однако, ошибочно считать, что оно состоит из одних лишь мышечных волокон. Стенка сердца включает три слоя, каждый из которых имеет свои особенности:

1. Эндокард — это внутренняя оболочка, выстилающая поверхность камер. Она представлена сбалансированным симбиозом эластичных соединительных и гладкомышечных клеток. Очертить чёткие границы эндокарда практически нереально: истончаясь, он плавно переходит в прилегающие кровеносные сосуды, а в особо тонких местах предсердий срастается прямо с эпикардом, минуя средний, самый обширный слой – миокард.

2. Миокард — это мышечный каркас сердца. Несколько слоёв поперечнополосатой мышечной ткани соединяются таким образом, чтобы быстро и целенаправленно реагировать на возбуждение, возникшее в одной области и проходящее всему органу, выталкивая кровь в сосудистое русло. Помимо мышечных клеток, в миокард входят P-клетки, способные передавать нервный импульс. Степень развития миокарда в отдельных областях зависит от объёма возложенных на него функций. К примеру, миокард в области предсердий куда тоньше желудочкового.

В этом же слое находится фиброзное кольцо, анатомически разделяющее предсердия и желудочки. Такая особенность позволяет камерам сокращаться поочерёдно, выталкивая кровь в строго определённом направлении.

3. Эпикард — поверхностный слой сердечной стенки. Серозная оболочка, образованная эпителиальной и соединительной тканью, является промежуточным звеном между органом и сердечной сумкой — перикардом. Тонкая прозрачная структура защищает сердце от повышенного трения и способствует взаимодействию мышечного слоя с прилегающими тканями.

Снаружи сердце окружено перикардом — слизистой оболочкой, которую иначе называют сердечной сумкой. Она состоит из двух листков — наружного, обращённого к диафрагме, и внутреннего, плотно прилегающего к сердцу. Между ними находится заполненная жидкостью полость, благодаря которой снижается трение во время сердечных сокращений.

Камеры и клапаны

Полость сердца разделена на 4 отдела:

  • правое предсердие и желудочек, заполненные венозной кровью;
  • левое предсердие и желудочек с артериальной кровью.

Правая и левая половины разделены плотной перегородкой, которая препятствует смешиванию двух видов крови и поддерживает односторонний кровоток. Правда, эта особенность имеет одно небольшое исключение: у детей, находящихся в утробе, в перегородке присутствует овальное окно, через которое кровь смешивается в полости сердца. В норме к рождению это отверстие зарастает и сердечно-сосудистая система функционирует, как и у взрослого. Неполное закрытие овального окна считается серьёзной патологией и требует оперативного вмешательства.

Между предсердиями и желудочками попарно расположены митральный и трёхстворчатый клапаны, которые удерживаются благодаря сухожильным нитям. Синхронное сокращение клапанов обеспечивает односторонний ток крови, препятствуя смешиванию артериального и венозного потока.

От левого желудочка отходит самая большая артерия кровеносного русла — аорта, а в правом желудочке берёт своё начало лёгочный ствол. Чтобы кровь передвигалась исключительно в одном направлении, между камерами сердца и артериями находятся полулунные клапаны.

Приток крови обеспечивается благодаря венозной сети. Нижние полые вены и одна верхняя полая вена впадают в правое предсердие, а лёгочные, соответственно, в левое.

Анатомические особенности сердца человека

Поскольку от нормальной работы сердца напрямую зависит обеспечение остальных органов кислородом и питательными веществами, оно должно идеально подстраиваться под изменчивые условия окружающей среды, работая в различном диапазоне частот. Такая изменчивость возможна благодаря анатомическим и физиологическим особенностям сердечной мышцы:

  1. Автономия подразумевает полную независимость от центральной нервной системы. Сердце сокращается от импульсов, продуцированных им самим, поэтому работа ЦНС никак не влияет на частоту сердечных сокращений.
  2. Проводимость заключается в передаче образованного импульса по цепочке другим отделам и клеткам сердца.
  3. Возбудимость подразумевает мгновенную реакцию на изменения, протекающие в организме и вне его.
  4. Сократимость, то есть сила сокращения волокон, прямо пропорциональная их длине.
  5. Рефрактерность — период, во время которого ткани миокарда невозбудимы.

Любой сбой в этой системе может привести к резкому и неконтролируемому изменению ЧСС, асинхронности сердечных сокращений вплоть до фибрилляции и летального исхода.

Фазы работы сердца

Чтобы непрерывно продвигать кровь по сосудам, сердце должно сокращаться. Исходя из стадии сокращения, выделяют 3 фазы сердечного цикла:

  • Систола предсердий, во время которой кровь поступает из предсердий в желудочки. Чтобы не препятствовать току, митральный и трёхстворчатый клапан в этот момент раскрываются, а полулунные, наоборот, закрываются.
  • Систола желудочков подразумевает продвижение крови дальше к артериям через открытые полулунные клапаны. При этом створчатые клапаны закрываются.
  • Диастола включает наполнение предсердий венозной кровью через открытые створчатые клапаны.

Каждое сердечное сокращение длится примерно одну секунду, но при активной физической работе или во время стресса скорость импульсов увеличивается за счёт сокращения длительности диастолы. Во время полноценного отдыха, сна или медитации сердечные сокращения, наоборот, замедляются, диастола становится длиннее, поэтому организм активнее очищается от метаболитов.

Анатомия коронарной системы

Чтобы полноценно выполнять возложенные функции, сердце должно не только перекачивать кровь по всему организму, но и само получать питательные вещества из кровеносного русла. Аортальная система, несущая кровь к мышечным волокнам сердца, называется коронарной и включает две артерии — левую и правую. Обе они отходят от аорты и, продвигаясь в противоположном направлении, насыщают клетки сердца полезными веществами и кислородом, содержащимся в крови.

Проводящая система сердечной мышцы

Непрерывное сокращение сердца достигается за счёт его автономной работы. Электрический импульс, запускающий процесс сокращения мышечных волокон, генерируется в синусовом узле правого предсердия с периодичностью 50–80 толчков в минуту. По нервным волокнам атрио-вентрикулярного узла он передаётся к межжелудочковой перегородке, далее — по крупным пучкам (ножкам Гиса) к стенкам желудочков, а затем переходит на более мелкие нервные волокна Пуркинье. Благодаря этому сердечная мышца может поступательно сокращаться, выталкивая кровь из внутренней полости в сосудистое русло.

Образ жизни и здоровье сердца

От полноценной работы сердца напрямую зависит состояние всего организма, поэтому целью любого здравомыслящего человека является поддержание здоровья сердечно-сосудистой системы. Чтобы не столкнуться с сердечными патологиями, следует постараться исключить или хотя бы свести к минимуму провоцирующие факторы:

  • наличие лишнего веса;
  • курение, употребление алкогольных и наркотических веществ;
  • нерациональную диету, злоупотребление жирной, жареной, солёной пищей;
  • повышенный уровень холестерина;
  • малоактивный образ жизни;
  • сверхинтенсивные физические нагрузки;
  • состояние непреходящего стресса, нервное истощение и переутомление.

Зная чуть больше об анатомии сердца человека, постарайтесь сделать над собой усилие, отказавшись от разрушительных привычек. Измените свою жизнь к лучшему, и тогда ваше сердце будет работать, как часы.

Что нужно знать о мышечной ткани сердца

Автор Руслан Хусаинов На чтение 5 мин. Опубликовано Обновлено

Мышечная ткань сердца, или миокард, является типом мышечной ткани, которая формирует сердце. Эта мышечная ткань сокращается непроизвольно, и отвечает за то, чтобы сердце качало кровь по всему телу.

Что такое мышечная ткань сердца?

Мышца — это волокнистая ткань, которая сокращаясь вызывает движение. В организме три типа мышечной ткани: скелетная, гладкая и сердечная. Сердечная мышца высокоорганизована и содержит много типов клеток, включая фибробласты, клетки гладких мышц и кардиомиоциты. Эти клетки выполняют высоко скоординированные действия, поддерживающие работу сердца и циркуляцию крови по всему телу.

В отличие от скелетных мышц, которые присутствуют в руках и ногах, сокращение ткани сердечной мышцы является непроизвольным. Это означает, что это происходит автоматически, и человек не может их контролировать.

Как работает мышечная ткань сердца?

Сердце содержит специализированные типы сердечной ткани, содержащие клетки «кардиостимулятора». Они сокращаются и расширяются в ответ на электрические импульсы от нервной системы. Клетки кардиостимулятора генерируют электрические импульсы или потенциалы действия, которые заставляют клетки сердечной мышцы сокращаться и расслабляться. Клетки кардиостимулятора контролируют частоту сердечных сокращений и определяют, как быстро сердце качает кровь.

Ткань сердечной мышцы приобретает силу благодаря взаимосвязанным клеткам сердечной мышцы или волокнам. Большинство клеток сердечной мышцы содержат одно ядро, но некоторые имеют два. В ядре находится весь генетический материал клетки. Клетки сердечной мышцы также содержат митохондрии, которые называют «электростанциями клеток». Эти органеллы преобразуют кислород и глюкозу в энергию в форме аденозинтрифосфата (АТФ).

Клетки сердечной мышцы под микроскопом выглядят полосатыми. Эти полосы возникают вследствие чередующихся нитей, которые содержат белки миозина и актина. Темные полосы указывают на толстые нити, которые содержат белки миозина. Тонкие, более легкие нити содержат актин. Когда клетка сердечной мышцы сокращается, миозиновая нить притягивает актиновые нити друг к другу, что приводит к сокращению клетки. Ячейка использует АТФ для питания этого сокращения. Одна нить миозина соединяется с двумя актиновыми нитями с каждой стороны. Это формирует единое целое мышечной ткани, называемое саркомером. Интеркалированные диски соединяют клетки сердечной мышцы. Разрывные соединения внутри интеркалированных дисков передают электрические импульсы от одной клетки сердечной мышцы к другой. Десмосомы — это другие структуры, присутствующие в интеркалированных дисках. Они помогают скреплять волокна сердечной мышцы.

Кардиомиопатия

Существуют заболевания, которые поражают ткани сердечной мышцы и нарушают способность сердца качать кровь или нормально расслабляться. К ним относится кардиомиопатия. Некоторые симптомы кардиомиопатии включают:

  • затрудненное дыхание или одышку;
  • усталость;
  • отек ног, лодыжек и ступней;
  • воспаление в области живота или шеи;
  • аритмию;
  • шумы в сердце;
  • головокружение. 

Факторы, которые могут увеличить риск развития кардиомиопатии:

  • сахарный диабет;
  • заболевание щитовидной железы;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • инфаркт;
  • высокое кровяное давление;
  • вирусные инфекции, которые поражают сердечную мышцу;
  • клапанная болезнь сердца;
  • чрезмерное употребление алкоголя;
  • семейная история кардиомиопатии.

Сердечный приступ вследствие закупорки артерии может остановить кровоснабжение в определенных областях сердца. В конце концов, сердечная мышечная ткань в этих областях начнет умирать. Гибель сердечной мышечной ткани может также произойти, когда потребность сердца в кислороде превышает предложение кислорода. Это вызывает выброс сердечных белков, таких как тропонин, в кровоток.

Некоторые разновидности кардиомиопатии

  • Дилатационная кардиомиопатия вызывает растяжение сердечной мышечной ткани левого желудочка и расширение камер сердца.
  • Гипертрофическая кардиомиопатия (ГКМ) — это генетическое состояние, при котором кардиомиоциты расположены не скоординированно, а дезорганизованы. ГКМ может прерывать кровоток из желудочков, вызывать аритмию (аномальные электрические ритмы) или приводить к застойной сердечной недостаточности.
  • Рестриктивная кардиомиопатия возникает, когда стенки желудочков становятся жесткими. Если это происходит, желудочки не могут расслабиться, чтобы наполниться достаточным количеством крови.
  • Аритмогенная дисплазия правого желудочка — эта редкая форма кардиомиопатии вызвана жировой инфильтрацией ткани сердечной мышцы в правом желудочке.
  • Транстиретин амилоидная кардиомиопатия развивается, когда амилоидные белки накапливаются и образуют отложения в стенках левого желудочка. Отложения амилоида вызывают усиление стенок желудочка, что препятствует наполнению желудочка кровью и снижает его способность откачивать кровь из сердца. 

Советы по сохранению здоровой ткани сердечной мышцы

Регулярные занятия аэробикой могут укрепить сердечную мышечную ткань и сохранить здоровье сердца и легких. Аэробная деятельность включает в себя движение больших скелетных мышц, что заставляет человека дышать быстрее и учащать сердцебиение. Выполнение этих видов деятельности позволяет тренировать сердце. Некоторые примеры аэробных упражнений включают в себя:

  • бег трусцой;
  • ходьбу;
  • катание на велосипеде;
  • плавание;
  • прыжки со скакалкой;
  • танцы;
  • поднимание по лестнице.

Врачи дают следующие рекомендации по физической активности:

  1. Дети в возрасте от 6 до 17 лет должны ежедневно выполнять 60 минут физической активности от умеренной до высокой интенсивности.
  2. Взрослым старше 18 лет следует выполнять 150 минут аэробных упражнений средней интенсивности или 75 минут высокой интенсивности каждую неделю.
  3. Беременные женщины должны выполнять аэробные упражнения средней интенсивности не менее 150 минут в неделю.
  4. Взрослые с хроническими заболеваниями или инвалидностью могут заменить аэробные упражнения двумя тренировками в неделю для укрепления мышц.
  5. Регулярные занятия аэробикой могут укрепить ткани сердечной мышцы и снизить риск сердечного приступа, инсульта и других сердечно-сосудистых заболеваний.

Статья по теме: Что такое кардиомиопатия такоцубо?

свойства, почему болит мышечная ткань, ее спазм

Сердечная мышца (миокард) в структуре сердца человека расположена в срединном слое между эндокардом и эпикардом. Именно она обеспечивает бесперебойную работу по «перегонке» насыщенной кислородом крови во все органы и системы организма.

Любая слабость отражается на кровотоке, требует компенсаторной перестройки, слаженного функционирования системы кровоснабжения. Недостаточная способность к приспособлению вызывает критическое снижение работоспособности сердечной мышцы и ее заболевания.
Выносливость миокарда обеспечивается его анатомическим строением и наделенными возможностями.

Особенности строения

Принято по размеру стенки сердца судить о развитии мышечного слоя, потому что эпикард и эндокард в норме представляют собой очень тонкие оболочки. Ребенок рождается с одинаковой толщиной правого и левого желудочка (около 5 мм). К подростковому возрасту левый желудочек увеличивается на 10 мм, а правый всего на 1 мм.

У взрослого здорового человека в фазе расслабления толщина левого желудочка колеблется от 11 до 15 мм, правого — 5–6 мм.

Особенностью мышечной ткани являются:

  • поперечнополосатая исчерченность, образованная миофибриллами клеток кардиомиоцитов;
  • наличие волокон двух видов: тонких (актиновых) и толстых (миозина), связанных поперечными мостиками;
  • соединением миофибрилл в пучки, разной длины и направленности, что позволяет выделить три слоя (поверхностный, внутренний и средний).

Сердечная мышца по строению непохожа на скелетную и гладкомышечную мускулатуру, обеспечивающую движение и защиту внутренних органов

Морфологические особенности структуры обеспечивают сложный механизм сокращения сердца.

Как сокращается сердце?

Сократимость — одно из свойств миокарда, заключающееся в создании ритмических движений предсердий и желудочков, позволяющих прокачивать кровь в сосуды. Камеры сердца постоянно проходят через 2 фазы:

  • Систола — вызывается соединением актина и миозина под воздействием энергии АТФ и выхода ионов калия из клеток, при этом тонкие волокна скользят по толстым и пучки уменьшаются в длине. Доказана возможность волнообразных движений.
  • Диастола — происходит расслабление и разъединение актина и миозина, восстановление затраченной энергии за счет синтеза из полученных по «мостикам» ферментов, гормонов, витаминов.

Установлено, что силу сокращений обеспечивает входящий внутрь миоцитов кальций.

Весь цикл сокращения сердца, включая систолу, диастолу и общую паузу за ними, при нормальном ритме укладывается в 0,8 сек. Начинается с систолы предсердий, происходит наполнение кровью желудочков. Затем предсердия «отдыхают», переходя в фазу диастолы, а желудочки сокращаются (систола).
Подсчет времени «работы» и «отдыха» сердечной мышцы показал, что за сутки на состояние сокращения приходится 9 час 24 мин, а на расслабление — 14 час 36 мин.

Последовательность сокращений, обеспечение физиологических особенностей и потребностей организма при нагрузке, волнениях зависит от связи миокарда с нервной и эндокринной системами, способности принимать и «расшифровывать» сигналы, активно приспосабливаться к жизненным условиям человека.


Распространение возбуждения от синусового узла можно проследить по интервалам и зубцам ЭКГ

Сердечные механизмы, обеспечивающие сокращение

Свойства сердечной мышцы имеют такие цели:

  • поддержать сокращение миофибрилл;
  • обеспечить правильный ритм для оптимального наполнения полостей сердца;
  • сохранить возможность проталкивания крови в любых экстремальных для организма условиях.

Для этого миокард обладает следующими способностями.

Возбудимостью — способностью миоцитов отвечать на любых поступивших возбудителей. От сверхпороговых раздражений клетки защищают себя состоянием рефрактерности (потери способности к возбуждению). В нормальном цикле сокращения различают абсолютную рефрактерность и относительную.

  • В период абсолютной рефрактерности на протяжении от 200 до 300 мсек миокард не отвечает даже на сверхсильные раздражители.
  • При относительной — способен реагировать только на достаточно сильные сигналы.

Этим свойством мышца сердца не позволяет «отвлекать» механизм сокращения в фазу систолы

Проводимостью — свойством принимать и передавать импульсы к разным отделам сердца. Его обеспечивает особый вид миоцитов, имеющих отростки, очень похожие на нейроны головного мозга.

Автоматизмом — способностью создавать внутри миокарда собственный потенциал действия и вызывать сокращения даже в изолированном от организма виде. Это свойство позволяет проводить реанимацию в экстренных случаях, поддерживать кровоснабжение мозга. Велико значение расположенной сети клеток, их скопления в узлах при трансплантации донорского сердца.

Клетки-пейсмекеры (водители ритма) становятся главными, если ослаблены процессы реполяризации и деполяризации в основных узлах. Они подавляют «чужую» возбудимость и импульсы, пытаются взять на себя руководящую роль. Локализуются во всех отделах сердца. Возможности сдерживаются достаточной силой синусового узла.

Значение биохимических процессов в миокарде

Жизнеспособность кардиомиоцитов обеспечивается поступлением питательных веществ, кислорода и синтезом энергии в виде аденозинтрифосфорной кислоты.

Все биохимические реакции максимально идут во время систолы. Процессы называются аэробными, поскольку возможны только при достаточном количестве кислорода. В минуту левый желудочек потребляет на каждые 100 г массы 2 мл кислорода.

Для производства энергии используются доставленные с кровью:

  • глюкоза,
  • молочная кислота,
  • кетоновые тела,
  • жирные кислоты,
  • пировиноградная и аминокислоты,
  • ферменты,
  • витамины группы В,
  • гормоны.

В случае увеличения частоты сердечных сокращений (физическая нагрузка, волнения) потребность в кислороде возрастает в 40–50 раз, также значительно увеличивается расход биохимических компонентов.

Какими компенсаторными механизмами обладает сердечная мышца?

У человека не возникает патологии до тех пор, пока хорошо работают механизмы компенсации. Регуляцией занимается нейроэндокринная система.

Симпатический нерв доставляет к миокарду сигналы о необходимости усиленных сокращений. Это достигается более интенсивным метаболизмом, повышенным синтезом АТФ.

Аналогичное действие наступает при повышенном синтезе катехоламинов (адреналин, норадреналин). В таких случаях усиленная работа миокарда требует повышенного поступления кислорода.

Если атеросклеротическое сужение коронарных сосудов не позволяет обеспечить сердечную мышцу в необходимом объеме, то выделяется медиатор ацетилхолин. Он защищает миокард и способствует сохранению сократительной деятельности в условиях кислородной недостаточности.

Блуждающий нерв помогает уменьшить частоту сокращений во время сна, в период отдыха, сохранить запасы кислорода.

Важно учитывать рефлекторные механизмы приспособления.

Тахикардия вызывается застойным растяжением устьев полых вен.

Рефлекторное замедление ритма возможно при стенозе аорты. При этом повышенное давление в полости левого желудочка раздражает окончания блуждающего нерва, способствует брадикардии и гипотонии.

Продолжительность диастолы увеличивается. Создаются благоприятные условия для функционирования сердца. Поэтому стеноз устья аорты считается хорошо компенсированным пороком. Он позволяет пациентам дожить до преклонного возраста.

Как относиться к гипертрофии?

Обычно длительная повышенная нагрузка вызывает гипертрофию. Толщина стенки левого желудочка увеличивается более чем на 15 мм. В механизме образования важным моментом является отставание прорастания капилляров вглубь мышцы. В здоровом сердце количество капилляров на мм2 сердечной мышечной ткани составляет около 4000, а при гипертрофии показатель снижается до 2400.

Поэтому состояние до определенного момента считается компенсаторным, но при значительном утолщении стенки ведет к патологии. Обычно развивается в том отделе сердца, который должен усиленно работать, чтобы протолкнуть кровь сквозь суженное отверстие либо преодолеть препятствие сосудов.

Гипертрофированная мышца способна длительное время поддерживать кровоток при пороках сердца.

Мышца правого желудочка развита слабее, она работает против давления 15–25 мм рт. ст. Поэтому компенсация при митральном стенозе, легочном сердце удерживается недолго. Но правожелудочковая гипертрофия имеет большое значение при остром инфаркте миокарда, сердечной аневризме в зоне левого желудочка, снимает перегрузку. Доказаны значительные возможности именно правых отделов в тренировке при занятиях физическими упражнениями.


Утолщение левого желудочка компенсирует пороки аортальных клапанов, митральную недостаточность

Может ли сердце приспособиться к работе в условиях гипоксии?

Важным свойством приспособления к работе без достаточного поступления кислорода является анаэробный (бескислородный) процесс синтеза энергии. Очень редкое явление для органов человека. Включается только в экстренных случаях. Позволяет мышце сердца продолжить сокращения.
Негативными последствиями являются накопление продуктов распада и переутомление мышечных фибрилл. Одного сердечного цикла не хватает для ресинтеза энергии.

Однако подключается другой механизм: тканевая гипоксия рефлекторно заставляет надпочечники больше продуцировать альдостерон. Этот гормон:

  • увеличивает количество циркулирующей крови;
  • стимулирует повышение содержания эритроцитов и гемоглобина;
  • усиливает венозный приток к правому предсердию.

Значит, позволяет адаптировать организм и миокард к недостатку кислорода.

Как возникает патология миокарда, механизмы клинических проявлений

Заболевания миокарда развиваются под воздействием разных причин, но проявляются только при срыве адаптационных механизмов.

Длительная потеря мышечной энергии, невозможность самостоятельного синтеза при отсутствии компонентов (особенно кислорода, витаминов, глюкозы, аминокислот) приводят к истончению слоя актомиозина, разрывают связи между миофибриллами, заменяя их фиброзной тканью.

Это заболевание называется дистрофией. Оно сопутствует:

  • анемиям,
  • авитаминозам,
  • эндокринным расстройствам,
  • интоксикациям.

Возникает как следствие:

  • гипертензии,
  • коронарного атеросклероза,
  • миокардита.

Пациенты ощущают такие симптомы:

  • слабость,
  • аритмию,
  • одышку при физическом напряжении,
  • сердцебиение.

В молодом возрасте наиболее частой причиной может быть тиреотоксикоз, сахарный диабет. При этом явных симптомов увеличения щитовидной железы не обнаруживается.

Воспалительный процесс мышцы сердца называется миокардитом. Он сопровождает как инфекционные заболевания детей и взрослых, так и несвязанные с инфекцией (аллергический, идиопатический).

Развивается в очаговом и диффузном виде. Разрастания воспалительных элементов поражают миофибриллы, прерывают проводящие пути, изменяют активность узлов и отдельных клеток.

Больше информации о воспалительных заболеваниях миокарда советуем узнать из этой статьи

В результате у пациента формируется сердечная недостаточность (чаще правожелудочковая). Клинические проявления складываются из:

  • болей в области сердца;
  • перебоев ритма;
  • одышки;
  • расширения и пульсации шейных вен.

На ЭКГ фиксируют атриовентрикулярные блокады разной степени.

Наиболее известное заболевание, вызванное нарушенным поступлением крови к мышце сердца, — ишемия миокарда. Она протекает в виде:

  • приступов стенокардии,
  • острого инфаркта,
  • хронической коронарной недостаточности,
  • внезапной смерти.

Основным морфологическим субстратом при данной патологии служат участки мышцы сердца, обедненные питательными веществами и кислородом. В зависимости от степени поражения кардиомиоциты изменяются, подвергаются некрозу.

Все формы ишемии сопровождаются приступообразными болями. Их образно называют «криком голодающего миокарда». Течение и исход болезни зависит от:

  • скорости оказания помощи;
  • восстановления кровообращения за счет коллатералей;
  • способности мышечных клеток адаптироваться к гипоксии;
  • образования крепкого рубца.

Скандальный препарат, включенный в список допинга за то, что дает дополнительную энергию мышце сердца

Как помочь сердечной мышце?

Наиболее подготовленными к критическим воздействиям остаются люди, занимающиеся спортом. Следует четко отличать кардиотренинг, предлагаемый фитнес-центрами и лечебную гимнастику. Любые кардио-программы рассчитаны на здоровых людей. Усиленная тренированность позволяет вызвать умеренную гипертрофию левого и правого желудочков. При правильно поставленной работе человек сам контролирует по пульсу достаточность нагрузки.

Лечебная физкультура показана людям, страдающим какими-либо заболеваниями. Если говорить о сердце, то она имеет целью:

  • улучшить регенерацию тканей после инфаркта;
  • укрепить связки позвоночника и устранить возможность защемления околопозвоночных сосудов;
  • «подстегнуть» иммунитет;
  • восстановить нервно-эндокринную регуляцию;
  • обеспечить работу вспомогательных сосудов.

ЛФК назначают врачи, комплекс лучше осваивать под наблюдением специалистов в санатории или лечебном заведении

Узнать об особенностях питания и наиболее полезных продуктах для миокарда можно в этой статье.

Лечение препаратами назначается в соответствии с их механизмом действия.

Для терапии в настоящее время имеется достаточный арсенал средств:

  • снимающих аритмии;
  • улучшающих метаболизм в кардиомиоцитах;
  • усиливающих питание за счет расширения венечных сосудов;
  • повышающих устойчивость к условиям гипоксии;
  • подавляющих лишние очаги возбудимости.

С сердцем шутить нельзя, экспериментировать на себе не рекомендуется. Лечебные средства способен назначить и подобрать только врач. Чтобы как можно дольше не допустить патологических симптомов, нужна правильная профилактика. Каждый человек может помочь своему сердцу, ограничив прием алкоголя, жирной пищи, бросив курить. Регулярные физические упражнения способны решить множество проблем.

Сердечная мышца человека, ее особенности и функции :: SYL.ru

Сердце представляет собой полый орган. Его размер примерно с кулак человека. Сердечная мышца формирует стенки органа. В нем присутствует перегородка, разделяющая его на левую и правую половины. В каждой из них сеть желудочек и предсердие. Направление движения крови в органе контролируется посредством клапанов. Далее рассмотрим подробнее свойства сердечной мышцы.

Общие сведения

Сердечная мышца – миокард – составляет основную часть массы органа. Она состоит из трех типов ткани. В частности, выделяют: атипический миокард проводящей системы, волокна предсердия и желудочков. Размеренное и координированное сокращение сердечной мышцы обеспечивается проводящей системой.

Строение

Сердечная мышца отличается сетчатой структурой. Она формируется из волокон, переплетенных в сеть. Связи между волокнами устанавливаются за счет присутствия боковых перемычек. Таким образом, сеть представлена в виде узкопетлистого синцития. Между волокнами сердечной мышцы присутствует соединительная ткань. Она отличается рыхлой структурой. Кроме этого, волокна обвиты густой сетью капилляров.

Свойства сердечной мышцы

В структуре присутствуют вставочные диски, представленные в виде мембран, отделяющих клетки волокон друг от друга. Здесь следует отметить важные особенности сердечной мышцы. Отдельные кардиомиоциты, присутствующие в структуре в большом количестве, соединены друг с другом параллельно и последовательно. Клеточные мембраны сливаются так, что формируют щелевые контакты высокой проницаемости. Через них беспрепятственно диффундируют ионы. Таким образом, одна из особенностей миокарда состоит в наличии свободного перемещения ионов по внутриклеточной жидкости по ходу всего миокардиального волокна. Это обеспечивает беспрепятственное распределение потенциалов действия от одной клетки к другой сквозь вставочные диски. Из этого следует, что сердечная мышца – это функциональное объединение огромного количества клеток, имеющих тесную взаимосвязь друг с другом. Она настолько сильна, что при возбуждении только одной клетки провоцирует распространение потенциала на все остальные элементы.

Миокардиальные синцития

В сердце их два: предсердный и желудочковый. Все отделы сердца отделены друг от друга фиброзными перегородками с отверстиями, снабженными клапанами. Непосредственно через ткань стенок возбуждение от предсердия к желудочку перейти не может. Передача осуществляется посредством специального атриовентрикулярного пучка. Его диаметр – несколько миллиметров. Состоит пучок из волокон проводящей структуры органа. Присутствие в сердце двух синцитий способствует тому, что предсердия сокращаются раньше желудочков. Это, в свою очередь, имеет важнейшее значение для обеспечения эффективной насосной деятельности органа.

Болезни миокарда

Работа сердечной мышцы может нарушаться вследствие различных патологий. В зависимости от провоцирующего фактора, выделяют специфические и идиопатические кардиомиопатии. Болезни сердца могут быть также врожденными и приобретенными. Существует еще одна классификация, в соответствии с которой различают рестриктивную, дилатационную, конгестивную и гипертрофическую кардиомиопатии. Рассмотрим их вкратце.

Гипертрофическая кардиомиопатия

На сегодняшний день специалистами выявлены мутации генов, провоцирующие данную форму патологии. Для гипертрофической кардиомиопатии характерно утолщение миокарда и изменение его структуры. На фоне патологии мышечные волокна увеличиваются в размерах, "скручиваются", приобретая странные формы. Первые симптомы заболевания отмечаются в детском возрасте. Основными признаками гипертрофической кардиомиопатии считаются болезненность в груди и одышка. Также наблюдается неравномерность сердечного ритма, на ЭКГ обнаруживаются изменения в сердечной мышце.

Конгестивная форма

Это достаточно распространенный тип кардиомиопатии. Как правило, заболевание возникает у мужчин. Распознать патологию можно по признакам сердечной недостаточности и нарушениям в сердечном ритме. У некоторых пациентов отмечается кровохарканье. Патологию также сопровождает боль в районе сердца.

Дилатационная кардиомиопатия

Эта форма заболевания проявляется в виде резкого расширения во всех камерах сердца и сопровождается снижением сократительной способности левого желудочка. Как правило, дилатационная кардиомиопатия возникает в сочетании с гипертонической болезнью, ИБС, стенозом в аортальном отверстии.

Рестриктивная форма

Кардиомиопатия этого типа диагностируется крайне редко. Причиной патологии является воспалительный процесс в сердечной мышце и осложнения после вмешательства на клапанах. На фоне заболевания происходит перерождение миокарда и его оболочек в соединительную ткань, отмечается замедленное наполнение желудочков. У пациента отмечается одышка, быстрая утомляемость, пороки клапанов и сердечная недостаточность. Крайне опасной рестриктивная форма считается для детей.

Существуют различные способы это сделать. Мероприятия включают в себя коррекцию режима дня и питания, упражнения. В качестве профилактики после консультации с врачом можно начать принимать ряд препаратов. Кроме этого, есть и народные методы укрепления миокарда.

Физическая активность

Она должна быть умеренной. Физическая активность должна стать неотъемлемым элементом жизни любого человека. При этом нагрузка должна быть адекватной. Не стоит перегружать сердце и истощать организм. Оптимальным вариантом считаются спортивная ходьба, плавание, езда на велосипеде. Упражнения рекомендуется проводить на свежем воздухе.

Ходьба

Она превосходно подходит не только для укрепления сердца, но и для оздоровления всего организма. При ходьбе задействована практически вся мускулатура человека. При этом сердце дополнительно получает умеренную нагрузку. По возможности, особенно в молодом возрасте, стоит отказаться от лифта и преодолевать высоту пешком.

Образ жизни

Укрепление сердечной мышцы невозможно без корректировки режима дня. Для улучшения деятельности миокарда необходимо отказаться от курения, дестабилизирующего давление и провоцирующего сужение просвета в сосудах. Кардиологи также не рекомендуют увлекаться баней и сауной, поскольку пребывание в парной существенно увеличивает сердечные нагрузки. Необходимо также позаботиться и о нормальном сне. Спать следует ложиться вовремя и отдыхать достаточное количество часов.

Диета

Одним из важнейших мероприятий в вопросе укрепления миокарда считается рациональное питание. Следует ограничить количество соленой и жирной пищи. В продуктах должны присутствовать:

  • Магний (бобовые, арбузы, орехи, гречка).
  • Калий (какао, изюм, виноград, абрикосы, кабачки).
  • Витамины Р и С (клубника, черная смородина, перец (сладкий), яблоки, апельсины).
  • Йод (капуста, творог, свекла, морепродукты).

Негативное воздействие на деятельность миокарда оказывает холестерин в высоких концентрациях.

Психоэмоциональное состояние

Укрепление сердечной мышцы может осложняться различными неразрешенными проблемами личного либо рабочего характера. Они могут спровоцировать перепады давления и нарушения ритма. Следует по возможности избегать стрессовых ситуаций.

Препараты

Существует несколько средств, способствующих укреплению миокарда. К ним, в частности, относят такие препараты, как:

  • "Рибоксин". Его действие направлено на стабилизацию ритма, усиление питания мышцы и коронарных сосудов.
  • "Аспаркам". Этот препарат представляет собой магниево-калиевый комплекс. Благодаря приему средства нормализуется электролитный обмен, устраняются признаки аритмии.
  • Родиола розовая. Это средство улучшает сократительную функцию миокарда. При приеме данного препарата следует соблюдать осторожность, поскольку он обладает способностью к возбуждению нервной системы.

Сердечная мышца - Cardiac muscle

Мышечная ткань сердца

Сердечная мышца (также называемая сердечной мышцей или миокардом ) - это один из трех типов мышц позвоночных , два других - скелетные и гладкие . Это непроизвольно поперечно-полосатая мышца, которая составляет основную ткань стенок сердца . Миокард образует толстый средний слой между внешним слоем сердечной стенки ( эпикардом ) и внутренним слоем ( эндокардом ), при этом кровь поступает через коронарное кровообращение . Он состоит из отдельных клеток сердечной мышцы ( кардиомиоцитов ), соединенных интеркалированными дисками , заключенных в оболочку из волокон коллагена и других веществ, образующих внеклеточный матрикс .

Сердечная мышца сокращается аналогично скелетной мышце , хотя и с некоторыми важными отличиями. Электрическая стимуляция в форме потенциала действия запускает высвобождение кальция из внутреннего хранилища кальция клетки, саркоплазматического ретикулума . Повышение уровня кальция заставляет миофиламенты клеток скользить друг мимо друга в процессе, называемом сцеплением при возбуждении и сокращении .

Большое значение имеют заболевания сердечной мышцы. Они включают в себя условие , вызванное ограниченным кровоснабжением мышцы , включая стенокардию жабу и инфаркт миокард , а также другие заболевания мышц сердца , известные как кардиомиопатию .

Структура

Общая анатомия

3D-рендеринг, показывающий толстый миокард внутри сердечной стенки. Сердечная мышца

Ткань сердечной мышцы или миокард составляет основную часть сердца. Стенка сердца представляет собой трехслойную структуру с толстым слоем миокарда, зажатым между внутренним эндокардом и внешним эпикардом (также известным как висцеральный перикард). Внутренний эндокард выстилает камеры сердца, покрывает сердечные клапаны и соединяется с эндотелием , выстилающим кровеносные сосуды, соединяющиеся с сердцем. На внешней стороне миокарда находится эпикард, который является частью перикарда, мешка, который окружает, защищает и смазывает сердце. В миокарде есть несколько слоев клеток сердечной мышцы или кардиомиоцитов. Мышечные листы, которые окружают левый желудочек, ближайший к эндокарду, ориентированы перпендикулярно ближайшим к эпикарду. Когда эти листы сокращаются скоординированно, они позволяют желудочку сжиматься одновременно в нескольких направлениях - продольно (становится короче от вершины к основанию), радиально (становится уже из стороны в сторону) и скручивающими движениями (аналогично отжиманию влажная ткань), чтобы выдавливать из сердца максимально возможное количество крови при каждом ударе.

Сокращение сердечной мышцы потребляет много энергии и, следовательно, требует постоянного притока крови для обеспечения кислородом и питательными веществами. Кровь поступает в миокард по коронарным артериям . Они берут начало от корня аорты и лежат на внешней или эпикардиальной поверхности сердца. Затем кровь отводится по коронарным венам в правое предсердие .

Гистология

Под микроскопом сердечную мышцу можно сравнить со стеной дома. Большая часть стены занята кирпичиками, которые в сердечной мышце представляют собой отдельные клетки сердечной мышцы или кардиомиоциты. Строительный раствор, окружающий кирпичи, известен как внеклеточный матрикс , образованный поддерживающими клетками, известными как фибробласты . Точно так же, как стены дома содержат электрические провода и водопровод, сердечная мышца также содержит специализированные клетки для быстрой передачи электрических сигналов ( система сердечной проводимости ) и кровеносные сосуды для доставки питательных веществ к мышечным клеткам и удаления отходов жизнедеятельности ( коронарных артерий , вен и капиллярная сеть).

Клетки сердечной мышцы

Клетки сердечной мышцы или кардиомиоциты - это сокращающиеся клетки, которые позволяют сердцу перекачивать кровь. Каждый кардиомиоцит должен сокращаться в координации со своими соседними клетками, известными как функциональный синцитий, которые эффективно перекачивают кровь из сердца, и если эта координация нарушается, тогда, несмотря на сокращение отдельных клеток, сердце может вообще не перекачивать кровь, например может возникнуть при нарушении сердечного ритма, например при фибрилляции желудочков .

Под микроскопом клетки сердечной мышцы имеют примерно прямоугольную форму размером 100–150 мкм на 30–40 мкм. Отдельные клетки сердечной мышцы соединяются на концах вставными дисками, образуя длинные волокна. Каждая клетка содержит миофибриллы , специализированные белковые волокна, которые скользят друг мимо друга. Они организованы в саркомеры , основные сократительные единицы мышечных клеток. Регулярная организация миофибрилл в саркомеры придает клеткам сердечной мышцы полосатый или полосатый вид при рассмотрении под микроскопом, похожий на скелетные мышцы. Эти полосы вызваны более светлыми полосами I, состоящими в основном из белка, называемого актином, и более темными полосами A, состоящими в основном из миозина.

Кардиомиоциты содержат Т-канальцы , мембранные мешочки, которые проходят от поверхности к внутренней части клетки, что помогает повысить эффективность сокращения. Большинство этих клеток содержат только одно ядро (хотя их может быть целых четыре), в отличие от клеток скелетных мышц, которые обычно содержат много ядер. Клетки сердечной мышцы содержат множество митохондрий, которые обеспечивают энергию, необходимую для клетки, в форме аденозинтрифосфата (АТФ), что делает их очень устойчивыми к утомлению.

Т-канальцы

Т-канальцы - это микроскопические трубки, которые проходят от поверхности клетки вглубь клетки. Они непрерывны с клеточной мембраной, состоят из одного и того же бислоя фосфолипидов и открыты на поверхности клетки для внеклеточной жидкости , окружающей клетку. Т-канальцы в сердечной мышце больше и шире, чем в скелетных мышцах , но их меньше. В центре клетки они соединяются вместе, переходя внутрь клетки и вдоль нее в виде поперечно-осевой сети. Внутри клетки они находятся рядом с внутренним хранилищем кальция клетки, саркоплазматическим ретикулумом . Здесь один каналец соединяется с частью саркоплазматической сети, называемой терминальной цистерной, в комбинации, известной как диада .

Функции Т-канальцев включают быструю передачу электрических импульсов, известных как потенциалы действия, от поверхности клетки к сердцевине клетки, а также помощь в регулировании концентрации кальция в клетке в процессе, известном как сцепление возбуждения и сокращения .

Вставные диски
Интеркалированные диски являются частью сарколеммы сердечной мышцы и содержат щелевые соединения и десмосомы.

Сердечный синцитий - это сеть кардиомиоцитов, соединенных вставными дисками, которые обеспечивают быструю передачу электрических импульсов через сеть, позволяя синцитию действовать в координированном сокращении миокарда. Существует предсердия синцития и желудочки синцитий , которые соединены с помощью соединительных сердечных волокон. Электрическое сопротивление через вставленные диски очень низкое, что обеспечивает свободную диффузию ионов. Легкость движения ионов по осям волокон сердечной мышцы такова, что потенциалы действия могут перемещаться от одной клетки сердечной мышцы к другой, встречая лишь небольшое сопротивление. Каждый синцитий подчиняется закону « все или ничего» .

Интеркалированные диски представляют собой сложные прилипающие структуры, которые соединяют отдельные кардиомиоциты с электрохимическим синцитием (в отличие от скелетной мышцы, которая становится многоклеточным синцитием во время эмбрионального развития млекопитающих). Диски отвечают в основном за передачу силы при сокращении мышц. Интеркалированные диски состоят из трех разных типов межклеточных соединений: актиновые филаменты, закрепляющие слипчивые соединения , промежуточные филаменты, закрепляющие десмосомы , и щелевые соединения . Они позволяют потенциалам действия распространяться между клетками сердца, разрешая прохождение ионов между клетками, вызывая деполяризацию сердечной мышцы. Тем не менее, новые молекулярно-биологические и всесторонние исследования недвусмысленно показали, что вставочные диски преимущественно состоят из адгезионных соединений смешанного типа, названных area composita (pl. Area Compositae ), представляющих собой слияние типичных десмосомальных белков и белков фасции adhaerens (в отличие от различных эпителиев). Авторы обсуждают высокую важность этих результатов для понимания наследственных кардиомиопатий (таких как аритмогенная кардиомиопатия правого желудочка ).

Под световой микроскопией интеркалированные диски выглядят как тонкие, обычно темные линии, делящие соседние клетки сердечной мышцы. Вставные диски проходят перпендикулярно направлению мышечных волокон. Под электронной микроскопией путь вставочного диска кажется более сложным. При небольшом увеличении это может выглядеть как запутанная электронно-плотная структура, перекрывающая место затемненной Z-линии. При большом увеличении траектория интеркалированного диска кажется еще более извилистой, причем в продольном сечении появляются как продольные, так и поперечные области.

Фибробласты

Сердечные фибробласты - жизненно важные опорные клетки сердечной мышцы. Они не могут обеспечить сильное сокращение, как кардиомиоциты , но вместо этого в значительной степени ответственны за создание и поддержание внеклеточного матрикса, который образует раствор, в который встроены кирпичики кардиомиоцитов. Фибробласты играют решающую роль в реакции на травмы, такие как инфаркт миокарда . После травмы фибробласты могут активироваться и превращаться в миофибробласты - клетки, которые проявляют поведение где-то между фибробластом (генерирующим внеклеточный матрикс) и гладкомышечной клеткой (способность сокращаться). В этом качестве фибробласты могут восстанавливать травму, создавая коллаген, при этом мягко сокращаясь, чтобы сблизить края поврежденной области.

Фибробласты меньше, но их больше, чем кардиомиоцитов, и к кардиомиоциту могут присоединяться сразу несколько фибробластов. Когда они прикреплены к кардиомиоциту, они могут влиять на электрические токи, проходящие через поверхностную мембрану мышечной клетки, и в данном контексте называются электрически связанными. Другие потенциальные роли фибробластов включают электрическую изоляцию проводящей системы сердца и способность трансформироваться в другие типы клеток, включая кардиомиоциты и адипоциты .

Продолжая аналогию сердечной мышцы как стены, внеклеточный матрикс - это раствор, который окружает кирпичи кардиомиоцитов и фибробластов. Матрикс состоит из белков, таких как коллаген и эластин, а также полисахаридов (сахарных цепей), известных как гликозаминогликаны . Вместе эти вещества обеспечивают поддержку и силу мышечным клеткам, создают эластичность сердечной мышцы и поддерживают гидратации мышечных клеток, связывая молекулы воды.

Матрикс, находящийся в непосредственном контакте с мышечными клетками, называется базальной мембраной , в основном состоящей из коллагена IV типа и ламинина . Кардиомиоциты связаны с базальной мембраной через специализированные гликопротеины, называемые интегринами .

Физиология

Изолированная клетка сердечной мышцы, биение

Физиология сердечной мышцы во многом похожа на физиологию скелетных мышц . Основная функция обоих типов мышц - сокращение, и в обоих случаях сокращение начинается с характерного потока ионов через клеточную мембрану, известного как потенциал действия . Потенциал действия впоследствии вызывает сокращение мышц за счет увеличения концентрации кальция в цитозоле.

Однако механизм повышения концентрации кальция в цитозоле в скелетных и сердечных мышцах различается. В сердечной мышце потенциал действия представляет собой входящий поток ионов натрия и кальция. Поток ионов натрия быстрый, но очень непродолжительный, в то время как поток кальция устойчивый и дает фазу плато, характерную для потенциалов действия сердечной мышцы. Сравнительно небольшой поток кальция через кальциевые каналы L-типа вызывает гораздо большее высвобождение кальция из саркоплазматического ретикулума - явление, известное как высвобождение кальция, вызванное кальцием . Напротив, в скелетных мышцах минимальное количество кальция поступает в клетку во время потенциала действия, и вместо этого саркоплазматический ретикулум в этих клетках напрямую связан с поверхностной мембраной. Это различие может быть проиллюстрировано наблюдением, что волокна сердечной мышцы требуют, чтобы кальций присутствовал в растворе, окружающем клетку, для сокращения, тогда как волокна скелетных мышц будут сокращаться без внеклеточного кальция.

Во время сокращения клетки сердечной мышцы длинные белковые миофиламенты, ориентированные по длине клетки, скользят друг по другу в так называемой гипотезе скользящих нитей . Существует два типа миофиламентов: толстые волокна, состоящие из белка миозина , и тонкие волокна, состоящие из белков актина , тропонина и тропомиозина . Когда толстые и тонкие волокна скользят друг мимо друга, клетка становится короче и толще. В механизме, известном как перекрестный цикл , ионы кальция связываются с белком тропонином, который вместе с тропомиозином затем открывает ключевые сайты связывания на актине. Затем миозин в толстом филаменте может связываться с актином, вытягивая толстые филаменты вдоль тонких филаментов. Когда концентрация кальция в клетке падает, тропонин и тропомиозин снова покрывают участки связывания на актине, заставляя клетку расслабляться.

Регенерация

Сердечная мышца собаки (400X)

До недавнего времени считалось, что клетки сердечной мышцы не могут быть регенерированы. Однако исследование, опубликованное в журнале Science от 3 апреля 2009 г., опровергает это мнение. Олаф Бергманн и его коллеги из Каролинского института в Стокгольме протестировали образцы сердечной мышцы людей, родившихся до 1955 года, у которых было очень мало сердечной мышцы вокруг сердца, многие из которых были инвалидами из-за этой аномалии. Используя образцы ДНК из многих сердец, исследователи подсчитали, что четырехлетний ребенок обновляет около 20% клеток сердечной мышцы в год, а около 69 процентов клеток сердечной мышцы 50-летнего человека образовались после того, как он или она родилась.

Одним из способов регенерации кардиомиоцитов является деление ранее существовавших кардиомиоцитов в ходе нормального процесса старения.

В 2000-х годах было сообщено об открытии взрослых эндогенных стволовых клеток сердца, и были опубликованы исследования, в которых утверждалось, что различные линии стволовых клеток, включая стволовые клетки костного мозга , способны дифференцироваться в кардиомиоциты и могут использоваться для лечения сердечной недостаточности . Однако другие команды не смогли воспроизвести эти результаты, и многие из оригинальных исследований были позже отозваны за научное мошенничество.

Различия между предсердиями и желудочками

Сердечная мышца образует как предсердия, так и желудочки сердца. Хотя эта мышечная ткань между камерами сердца очень похожа, существуют некоторые различия. Миокард, обнаруженный в желудочках, толстый, чтобы допускать сильные сокращения, тогда как миокард в предсердиях намного тоньше. Отдельные миоциты, составляющие миокард, также различаются между камерами сердца. Кардиомиоциты желудочков длиннее и шире, с более плотной сетью Т-канальцев . Хотя фундаментальные механизмы управления кальцием у кардиомиоцитов желудочков и предсердий схожи, переходный процесс кальция меньше и быстрее распадается в миоцитах предсердий с соответствующим увеличением буферной способности кальция . Набор ионных каналов различается в зависимости от камеры, что приводит к увеличению продолжительности потенциала действия и эффективным рефрактерным периодам в желудочках. Некоторые ионные токи, такие как I K (UR) , очень специфичны для кардиомиоцитов предсердий, что делает их потенциальной мишенью для лечения фибрилляции предсердий .

Клиническое значение

Заболевания, поражающие сердечную мышцу, имеют огромное клиническое значение и являются основной причиной смерти в развитых странах. Наиболее частым заболеванием, поражающим сердечную мышцу, является ишемическая болезнь сердца , при которой снижается кровоснабжение сердца. При ишемической болезни сердца коронарные артерии сужаются из-за атеросклероза . Если эти сужения постепенно становятся серьезными достаточно , чтобы частично ограничить приток крови, синдром стенокардии стенокардии может произойти. Обычно это вызывает боль в груди при нагрузке, которая облегчается отдыхом. Если коронарная артерия внезапно становится очень суженной или полностью заблокированной, что прерывает или резко снижает кровоток по сосуду, происходит инфаркт миокарда или сердечный приступ. Если закупорку не устранить быстро с помощью лекарств , чрескожного коронарного вмешательства или хирургического вмешательства , то область сердечной мышцы может стать необратимой и поврежденной.

Сердечная мышца также может быть повреждена, несмотря на нормальное кровоснабжение. Сердечная мышца может воспаляться при состоянии, называемом миокардитом , чаще всего вызванным вирусной инфекцией, но иногда вызываемым собственной иммунной системой организма . Сердечная мышца также может быть повреждена наркотиками, такими как алкоголь, длительно сохраняющееся высокое кровяное давление или гипертония , или постоянное нарушение сердечного ритма . Специфические заболевания сердечной мышцы, называемые кардиомиопатиями, могут привести к тому, что сердечная мышца станет аномально толстой ( гипертрофическая кардиомиопатия ), аномально большой ( дилатационная кардиомиопатия ) или аномально жесткой ( рестриктивная кардиомиопатия ). Некоторые из этих состояний вызваны генетическими мутациями и могут передаваться по наследству.

Многие из этих состояний, если они достаточно серьезны, могут настолько сильно повредить сердце, что насосная функция сердца будет снижена. Если сердце больше не может перекачивать достаточно крови для удовлетворения потребностей организма, это называется сердечной недостаточностью .

Смотрите также

Рекомендации

внешние ссылки

Как понять, что болит сердечная мышца?

Повышение нагрузки на организм практически всегда приводит к перенапряжению основного органа, отвечающего за систему кровоснабжения. При беременности, после посещения спортзала, тяжелого рабочего дня, сильном психологическом стрессе люди сталкиваются с тем, что сильно болит сердечная мышца. Боли могут быть резкими, ноющими, колющими, и всегда вызывают тревогу.

Причины

Боли в сердце нельзя оставлять без внимания. Проявившийся симптом, может говорить не только о физиологическом изменении работы органа, но и наступлении критической стадии в виде коронарного синдрома, приводящего к инфаркту миокарда. Причиной возникновения состояния служат два фактора:

  1. Кардиалгия – состояние образуется в результате накопления атеросклеротических бляшек на стенках сосудов сердца. Это приводит к ревматическим заболеваниям, а также к заболеванию поверхностной оболочки сердца – перикарде. В зависимости от степени развития заболеваний, по центру груди или с левой стороны, наблюдаются ноющие, колющие ощущения. Они обостряются при глубоком дыхании, кашле.
  2. Ангиноз – болевой синдром возникает при развитии ишемической болезни. Нестабильная стенокардия наблюдается в результате повышенной физической нагрузки или эмоционального всплеска. В основном проявляется в состоянии активности и исчезает в период покоя. Характер болей сжимающий, жгучий. Болевой синдром начинается за грудиной и отдает в левую сторону, охватывая лопатку и руку. Если не помогает нитроглицерин, то возникает подозрение развития предынфарктного состояния.

Тренировка или тяжелые физические нагрузки

Если болит сердечная мышца после тренировки или тяжелой физической нагрузки, может быть две причины: неврологическая или сердечно-сосудистая. Неврологическая форма отличается ноющим характером и может наблюдаться от нескольких часов до нескольких дней. Эти симптомы связаны с перегрузкой позвоночника. При ней возникает сдавливание корешков нервных волокон травмированными мышцами в результате скопления молочной кислоты. Характеристика неврологической боли:

  • усиление болевого синдрома при движении;
  • неизменное состояние в период покоя;
  • длительный период проявления;
  • отсутствие интенсивного нарастания в обычных условиях.

Если неприятные ощущения связаны с нарушением работы сердечно-сосудистой системы, боли возникают в виде приступов в течение нескольких минут во время нагрузки. При снижении нагрузки она проходит. Если наблюдается подобный характер ощущений, это говорит либо о перекрытии коронарной артерии, либо предынфарктном состоянии. Если боли возникают часто и сопровождаются страхом, холодным потом, одышкой, следует вызвать скорую помощь.

Стресс

Влияние стрессового состояния на организм может протекать по нарастающей динамике или возникнуть в результате непредвиденного фактора. Если болит сердечная мышца после стресса, это говорит о развитии стенокардии, связанной с психогенными факторами. Оставлять подобное состояние без внимания и лечить его только с помощью успокоительных лекарств, без подтверждения диагноза, нельзя. По своей природе психогенная стенокардия схожа с органической стенокардией, являющейся симптомом ишемии.

Причиной развития стенокардии в результате стресса является выброс в кровоток адреналина, который способствует сужению сосудов, повышению давления, и как результат – увеличению частоты сокращений сердечной мышцы. Подобные боли возникают постепенно, имеют волнообразную динамику и наблюдаются в течение нескольких часов или дней. При депрессивном состоянии не проходят несколько месяцев. Отличительная особенность состоит в том, что синдром не исчезает после отдыха, сна и не увеличивается во время физических нагрузок. При стенокардии возможны следующие симптомы:

  1. снижение активности, усталость всех групп мышц;
  2. нехватка кислорода;
  3. тревожность;
  4. тянущий и ноющий характер болевых ощущений.

Симптоматика проходит при изменении эмоционального состояния человека. При проверке с помощью ЭКГ отсутствуют патологические изменения в работе сердца. Улучшить ситуацию может физическая нагрузка, отвлекающая от пси – фактора, вызывающего стрессовое состояние.

Беременность

Когда болит сердечная мышца при беременности, причинами служат физиологические факторы естественных изменений в организме. Перестройка приводит к повышенной нагрузке на сердце, выражающейся тахикардией, сердечной аритмией. При периодическом возникновении и слабой интенсивности лечение заключается в регулировании режима дня и снижение нагрузки. К болям в области сердца приводит:

  1. Изменение веса (сильное увеличение веса тела способствует развитию ишемии).
  2. Формирование дополнительного кровообращения между плацентой и плодом.
  3. Передавливание органов выросшим плодом, растяжение диафрагмы.

Причинами могут также послужить: недостаток кислорода в помещении, быстрые движения, перенапряжение, высокие температуры, или длительное нахождение в неудобной позе. При изменениях в распределении нагрузки на опорно-двигательный аппарат наблюдаются: остеохондроз, межреберная невралгия. Подобные боли проходят, если использовать дополнительные средства снятия нагрузки с позвоночника, в частности, бандаж для беременных.

Важно!

Если боли в сердце сопровождаются одышкой, сильной усталостью, сонливостью и симптомы усиливаются при нехватке кислорода, это говорит о развитии анемии. Врач назначает поддерживающий комплекс с высоким содержанием железа. Одновременно даются рекомендации рациона питания.

Беременность, сопровождающаяся периодическими: тянущими, колющими болями в области сердца является показателем для комплексного обследования кардиолога, невролога. Подобный тип обследования проводится в стационаре. Включает в себя УЗИ внутренних органов, ЭКГ, мониторинговое исследование (Холтер). По результатам обследования дается рекомендация к естественным родам или показанию кесарева сечения.

Сильные боли в области сердца являются основной причиной обращений людей.  Независимо от источника возникновения, стоит пройти обследование, чтобы исключить развитие сердечных заболеваний и восстановить общее состояние.

Сердце - это мышца? Анатомия, сердечные заболевания и многое другое

Вы когда-нибудь задумывались, является ли ваше сердце мышцей или органом?

Ну, это вопрос с подвохом. Ваше сердце на самом деле является мышечным органом.

Орган - это группа тканей, которые работают вместе для выполнения определенной функции. В случае сердца эта функция перекачивает кровь по всему телу.

Кроме того, сердце в значительной степени состоит из мышечной ткани, называемой сердечной мышцей.Эта мышца сокращается, когда ваше сердце бьется, позволяя крови течь по вашему телу.

Прочтите, чтобы узнать больше о структуре и функциях этого жизненно важного мышечного органа, состояниях, которые могут на него повлиять, и о том, как сохранить его здоровым.

Стены вашего сердца состоят из трех слоев. Средний слой, называемый миокардом, в основном представляет собой сердечную мышцу. Это также самый толстый из трех слоев.

Сердечная мышца - это особый тип мышечной ткани, которая находится только в сердце.Скоординированные сокращения сердечной мышцы, которые контролируются специальными клетками, называемыми кардиостимуляторами, позволяют сердцу перекачивать кровь как единой функциональной единице.

Внутри вашего сердца четыре камеры. Две верхние камеры называются предсердиями. В предсердия поступает кровь из других частей вашего тела.

Две нижние камеры называются желудочками. Они перекачивают кровь в другие части вашего тела. Из-за этого стенки желудочков более толстые, в них содержится больше сердечной мышцы.

Внутри вашего сердца также есть структуры, называемые клапанами. Они помогают поддерживать кровоток в правильном направлении.

Ваше сердце абсолютно необходимо для общего здоровья и функционирования вашего тела.

Без насосного действия вашего сердца кровь не могла бы двигаться по вашей кровеносной системе. Другие органы и ткани вашего тела не смогут нормально функционировать.

Кровь обеспечивает клетки и ткани вашего тела жизненно важным кислородом и питательными веществами.Кроме того, с кровью уносятся продукты жизнедеятельности, такие как углекислый газ, которые выводятся из организма.

Давайте проследим за вашей кровью, когда она движется через сердце:

  1. Бедная кислородом кровь из тканей вашего тела попадает в правое предсердие вашего сердца через крупные вены, верхнюю и нижнюю полые вены.
  2. Затем кровь движется из правого предсердия в правый желудочек. Затем он перекачивается в легкие, чтобы получить свежий кислород и избавиться от углекислого газа.
  3. Теперь богатая кислородом кровь возвращается в ваше сердце из легких в левое предсердие.
  4. Затем кровь движется из левого предсердия в левый желудочек, где она выбрасывается из сердца через большую артерию, называемую аортой. Богатая кислородом кровь теперь может путешествовать по вашему телу.

Есть много состояний, которые могут повлиять на сердце. Давайте рассмотрим некоторые из распространенных ниже.

Ишемическая болезнь сердца

Ишемическая болезнь сердца возникает, когда нарушается кровоснабжение тканей сердца.

Это происходит, когда восковая субстанция, называемая бляшкой, накапливается на стенках артерий, снабжающих кровью сердце, делая их более узкими или даже закупоренными.

К факторам риска относятся:

Люди с ишемической болезнью сердца подвержены риску других сердечных заболеваний, таких как сердечный приступ, сердечная недостаточность и аритмия.

Симптомы могут включать стенокардию, то есть ощущение боли, давления или стеснения, возникающее при физической активности. Обычно он начинается в груди и может распространяться на другие области, такие как руки, челюсть или спину.

Другие симптомы могут включать усталость и нервозность.

Лечение зависит от тяжести состояния и может включать прием лекарств, хирургическое вмешательство и изменение образа жизни.

Высокое кровяное давление

Артериальное давление - это давление, которое кровь оказывает на стенки артерий. Когда артериальное давление слишком высокое, это может стать опасным и подвергнуть вас риску сердечных заболеваний или инсульта.

Факторы риска высокого кровяного давления могут включать:

Высокое кровяное давление часто протекает бессимптомно, поэтому часто выявляется во время обычного посещения врача.С этим могут справиться лекарства и изменение образа жизни.

Аритмия

Аритмия возникает, когда ваше сердце бьется слишком быстро, слишком медленно или нерегулярно. Многие вещи могут вызвать аритмию, например:

  • повреждение или рубцевание сердечной ткани
  • ишемическая болезнь сердца
  • высокое кровяное давление

У некоторых людей с аритмией симптомы отсутствуют. Если симптомы присутствуют, они могут включать такие вещи, как ощущение трепетания в груди, одышку или боль в груди.

Лечение зависит от типа аритмии. Он может включать:

Сердечная недостаточность

Сердечная недостаточность - это когда сердце не перекачивает кровь так, как должно. Состояния, которые либо перенапрягают, либо вызывают повреждение сердца, могут привести к сердечной недостаточности. Вот некоторые примеры:

  • ишемическая болезнь сердца
  • высокое кровяное давление
  • диабет

Общие симптомы сердечной недостаточности могут включать чувство усталости, одышку и отек в нижних частях тела.

Лечение может зависеть от типа и тяжести сердечной недостаточности. Это может быть прием лекарств, изменение образа жизни и, возможно, операция.

Сердечный приступ

Сердечный приступ происходит, когда приток крови к сердцу блокируется. Ишемическая болезнь сердца часто вызывает сердечные приступы.

Некоторые общие предупреждающие знаки включают такие вещи, как:

  • давление или боль в груди, которые могут распространиться на шею или спину
  • одышка
  • чувство тошноты или несварения

Сердечный приступ - это неотложная ситуация, требующая немедленная медицинская помощь.В больнице можно использовать лекарства для лечения сердечного приступа. В некоторых случаях также может потребоваться операция.

Вы можете сохранить здоровье своего сердца, следуя приведенным ниже советам:

  • Сократите потребление натрия . Диета с высоким содержанием натрия может способствовать повышению артериального давления.
  • Ешьте фрукты и овощи. Это хороший источник витаминов, минералов и клетчатки.
  • Отрегулируйте источники белка. Выберите рыбу, нежирное мясо и растительный белок, например соевые бобы, чечевицу и орехи.
  • Добавьте в свой рацион продукты, содержащие омега-3 жирных кислот. Примеры включают рыбу (лосось и макрель), грецкие орехи и льняное масло.
  • Избегайте трансжиров . Они могут повышать уровень холестерина ЛПНП (плохой), одновременно снижая уровень холестерина ЛПВП (хороший). Транс-жиры часто встречаются в таких продуктах, как печенье, пирожные или картофель-фри.
  • Внимательно читайте этикетки на продуктах. Они могут дать вам ценную информацию о содержании калорий, натрия и жира.
  • Упражнение. Старайтесь делать аэробные упражнения по 30 минут большую часть дней в неделю.
  • Бросьте курить. Также старайтесь держаться подальше от пассивного курения.
  • Не сидите долгое время. Если вам приходится подолгу сидеть во время работы или путешествия, обязательно вставайте время от времени, чтобы размяться и передвигаться.
  • Спи спокойно. Старайтесь спать по семь-восемь часов каждую ночь. Люди, которые не высыпаются, могут быть подвержены риску сердечно-сосудистых заболеваний.

Ваше сердце - это орган, в значительной степени состоящий из мышц. Его жизненно важная функция - перекачивать кровь к органам и тканям вашего тела.

Поэтому очень важно заботиться о своем сердце. Помните, что никогда не поздно изменить образ жизни, способствующий укреплению здоровья сердца.

Делайте упражнения, соблюдайте здоровую диету и бросайте курить, чтобы сохранить здоровье сердца.

.

Функции, структура, условия и изображения

Что такое сердечная мышца?

Ткань сердечной мышцы - это один из трех типов мышечной ткани в вашем теле. Два других типа - это скелетная мышечная ткань и гладкая мышечная ткань. Ткань сердечной мышцы находится только в вашем сердце, где она выполняет скоординированные сокращения, которые позволяют вашему сердцу перекачивать кровь через систему кровообращения.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о функции и структуре сердечной мышечной ткани, а также об условиях, которые влияют на этот тип мышечной ткани.

Ткань сердечной мышцы поддерживает работу сердца при непроизвольных движениях. Это одна из особенностей, которая отличает его от ткани скелетных мышц, которую вы можете контролировать.

Он делает это через специализированные клетки, называемые пейсмекерами. Они контролируют сокращения вашего сердца. Ваша нервная система посылает сигналы кардиостимуляторам, которые побуждают их либо ускорить, либо замедлить ваш пульс.

Клетки кардиостимулятора связаны с другими клетками сердечной мышцы, что позволяет им передавать сигналы.Это приводит к волне сокращений сердечной мышцы, которая создает ваше сердцебиение. Узнайте больше о том, как работает ваше сердце.

Используйте эту интерактивную трехмерную диаграмму, чтобы изучить движение сердечной мышечной ткани.

Вставные диски

Вставные диски - это небольшие соединения, которые соединяют клетки сердечной мышцы (кардиомиоциты) друг с другом.

Щелевые переходы

Щелевые переходы являются частью вставных дисков. Когда одна клетка сердечной мышцы стимулируется к сокращению, щелевое соединение передает стимуляцию следующей сердечной клетке.Это позволяет мышце скоординированно сокращаться.

Десмосомы

Подобно щелевым соединениям, десмосомы также встречаются внутри интеркалированных дисков. Они помогают удерживать волокна сердечной мышцы вместе во время сокращения.

Ядро

Ядро - это «центр управления» клетки. Он содержит весь генетический материал клетки. В то время как клетки скелетных мышц могут иметь несколько ядер, клетки сердечной мышцы обычно имеют только одно ядро.

Кардиомиопатия - одно из основных состояний, которое может повлиять на ткань сердечной мышцы.Это заболевание, из-за которого вашему сердцу становится труднее перекачивать кровь.

Существует несколько различных типов кардиомиопатии:

  • Гипертрофическая кардиомиопатия. Сердечные мышцы увеличиваются и утолщаются без видимой причины. Обычно он находится в нижних камерах сердца, называемых желудочками.
  • Дилатационная кардиомиопатия. Желудочки становятся больше и слабее. Это затрудняет перекачивание крови, из-за чего остальная часть вашего сердца усерднее перекачивает кровь.
  • Рестриктивная кардиомиопатия. Желудочки становятся жесткими, что не позволяет им заполниться до полного объема.
  • Аритмогенная дисплазия правого желудочка. Ткань сердечной мышцы правого желудочка заменяется жировой или богатой клетчаткой тканью. Это может привести к аритмии, то есть к ненормальной частоте сердечных сокращений или ритму.

Не все случаи кардиомиопатии вызывают симптомы. Однако иногда это может вызвать:

  • проблемы с дыханием, особенно при физических нагрузках
  • усталость
  • опухшие лодыжки, ступни, ноги, живот или вены шеи

Обычно причину кардиомиопатии трудно определить.Но несколько вещей могут увеличить ваш риск его развития, в том числе:

Как и многие другие мышцы вашего тела, упражнения могут укрепить сердечную мышцу. Упражнения также могут помочь снизить риск развития кардиомиопатии и заставить ваше сердце работать более эффективно.

Американская кардиологическая ассоциация рекомендует не менее 150 минут умеренных физических упражнений в неделю. Чтобы достичь этой цели, старайтесь заниматься физическими упражнениями около 30 минут пять дней в неделю.

Что касается типа упражнений, то кардиотренировки названы в честь их преимуществ для сердечной мышцы.Регулярные кардиоупражнения могут помочь снизить артериальное давление, частоту сердечных сокращений и заставить сердце работать более эффективно. К распространенным видам кардиоупражнений относятся ходьба, бег, езда на велосипеде и плавание. Вы также можете попробовать эти 14 видов кардиоупражнений.

Если у вас уже есть сердечное заболевание, обязательно поговорите со своим врачом, прежде чем начинать какую-либо программу упражнений. Возможно, вам придется принять некоторые меры предосторожности, чтобы не перегружать сердце. Узнавайте о различных признаках проблем с сердцем во время тренировок.

Ткань сердечной мышцы - это один из трех типов мышц в вашем теле. Он находится только в вашем сердце, где участвует в скоординированных сокращениях, заставляющих ваше сердце биться. Чтобы ваша сердечная мышца работала эффективно и чтобы снизить риск сердечных заболеваний, в том числе кардиомиопатии, старайтесь выполнять какие-либо упражнения больше дней в неделю, чем нет.

.

Где находится сердце? Границы и анатомия поверхности

Сердце

Сердце - очень важный орган, который действует как мышечный насос.

Он перекачивает кровь, которая циркулирует по всему телу, и снабжает все органы кислородом и питательными веществами, которые необходимы для их выживания. Сердце - это конический орган, и размер сердца зависит от возраста человека, который примерно равен размеру сжатого кулака каждого человека.

Сердце ритмично бьется, перекачивая кровь от рождения до смерти человека, и каждое перекачивающее действие вызывает ритмичное сокращение и расширение сердца.[ 1 , 2 ]

Изображение 1: Вид грудной клетки спереди

Источник изображения: inkling.com

Расположение сердца

Расположение сердца в грудной клетке

Сердце безопасно расположен внутри грудной клетки, которая выглядит как клетка, ограниченная ребрами и грудиной (грудиной). Грудная полость также называется грудной полостью и расположена между шеей и животом. Сердце лежит немного левее в грудной полости.[ 2 ]

Границы грудной клетки:

  • Сзади –12 грудной позвонок, составляющий часть задней кости
  • Спереди - грудная кость или грудина
  • Окружены ребрами, которые начинаются от позвоночника сзади до грудины спереди с обеих сторон и мышц между ребрами (межреберные мышцы)
  • Вверху - грудной вход - отверстие у корня шеи, в которое входят и выходят кровеносные сосуды и нервы грудная полость [ 6 ]
  • Внизу - диафрагма - мышечный орган, отделяющий грудную полость от брюшной полости [ 5 ].

Изображение 2: Грудная клетка

Источник изображения: mhhe.com

Изображение 3: Расположение сердца внутри грудной полости

Источник изображения: dccdn.de

сердца в средостении

Сердце расположено в пространстве в центре грудной полости, называемом средостением, в частности средостением. Это пространство между двумя легкими, между которыми зажато сердце.[ 3 ]

Средостение делится на

  • Верхнее средостение
  • Нижнее средостение.

Нижнее средостение далее делится на

  • Переднее средостение
  • Среднее средостение
  • Задний средостение

Изображение 4: Отделение средостения

Источник: Mediastinum Границы средостения

  • Спереди - грудина
  • Сзади - позвоночник
  • Вверху - выходное отверстие грудной клетки вверху
  • Ниже - диафрагма - мышечный слой, отделяющий грудную клетку от брюшной полости

Границы среднего средостения:

  • Спереди - Внутренняя поверхность грудины
  • Сзади - пищевод, который является мышечной трубкой, по которой поступает пища. желудок
  • С обеих сторон - плевра - слой ткани выстилает легкие
  • Выше - верхнее средостение
  • Ниже - диафрагма

Наряду с сердцем, заключенным в его перикард, расположены такие большие сосуды, как аорта, легочный ствол, верхняя венакава, дуга непорочной вены и главные бронхи. также присутствует в среднем средостении.

Изображение 5: Сердце в среднем средостении

Источник изображения: fastbleep.com

Расположение сердца в перикарде

Во время каждой перекачки сердце расширяется и сжимается, образуя пульсацию. Сердце находится в мешковидном покрове, называемом перикардом, который делает пульсацию более плавной без какого-либо напряжения [ 4 ]. Этот перикард состоит из 2 слоев со смазывающей жидкостью между ними, называемой перикардиальной жидкостью.Внешний слой называется фиброзным перикардом. Он прочно прикреплен к диафрагме внизу и сливается со стенками крупных кровеносных сосудов, таких как аорта и легочные артерии, которые отходят от сердца и легочных вен, верхней и нижней венакав, доходящих до слуха. Он удерживает сердце от чрезмерного расширения. Внутренний слой называется серозным перикардом, который, в свою очередь, состоит из двух слоев и покрывает сердце как одеяло. [ 7 ]

Изображение 5: Сердце внутри перикарда

Источник изображения: inkling.com

Поверхностная анатомия сердца

Границу сердца, которая находится внутри, можно проследить на передней части грудной стенки, отметив следующие точки:
1. Отметьте точку на расстоянии 1 см от правой линии грудины вдоль верхней границы 3 правый реберный хрящ.
2. Отметьте еще одну точку на расстоянии 2,5 см от левой боковой линии грудины вдоль нижней границы второго левого реберного хряща. Точки соединения 1 и 2 образуют верхнюю границу сердца.
3. Точка в 2 см справа от грудины вдоль пространства между 6-м и 7-м ребром с правой стороны, где хрящ соединяется с грудиной.
4. Отметьте точку на 9 см слева от срединной линии. Эта точка находится в соответствии с верхушкой сердца внутри. Точки соединения 3 и 4 образуют нижнюю границу сердца

Таким образом, правая граница формируется путем соединения 1 и 3, а левая граница сердца формируется путем соединения 2 и 4

Изображение 6: Поверхностная анатомия сердца

Источник изображения: web.uni-plovdiv.bg

Расположение сердца по отношению к другим органам

Передние отношения сердца спереди назад

  • Кожа
  • Соединительные ткани
  • Передние мышцы грудной клетки
  • Ребра 2-7 слева
  • Грудина
  • Структуры переднего средостения

Задние отношения сердца

  • Пищевод
  • Грудной проток
  • Нисходящая аорта
  • Непорочная вена
  • заднего средостения

С обеих сторон сердце зажато между легкими и структурами, которые направлено в медиальную сторону легких: [ 7 ]

Изображение 7: Задние отношения сердца

Источник изображения: cloudfront.net

Изображение 8: Поперечный разрез на уровне сердца, показывающий его связь с другими органами

Источник изображения: www.biosbcc.net

Расположение сердца - исключения

Декстрокардия

Мы все знаем, что сердце расположено в левой части груди. Но в некоторых редких случаях сердце вращается, а вершина указывает на правую сторону груди. Это происходит из-за изменения, которое происходит во время развития, когда растущее сердце переворачивается на другую сторону и продолжает расти, а причина неизвестна.Это состояние известно как декстрокардия. В основном это связано с зеркальным отображением органов пищеварительной системы и мочеполовой системы. У человека будут другие аномалии, связанные с проблемами сердца, что подтверждается простой рентгенограммой грудной клетки. Некоторые люди ведут нормальный образ жизни без серьезных проблем, хотя поражение других органов может представлять опасность для жизни. [ 9 , 10 ]

Изображение 9: Рентгенограмма, показывающая декстрокардию

Рентгенограмма Источник: СМИ.tumblr.com

Увеличенное сердце

Есть некоторые заболевания, которые вызывают увеличение сердца. В основном увеличение сердца связано с сердечной недостаточностью [ 12 ]. Увеличение вызывает изменение местоположения сердца за счет расширения его границ в направлении наружу, вниз и также занимает больше места на правой стороне груди. Сердце похоже на большой воздушный шар. Эти состояния включают высокое кровяное давление, заболевания сердечных клапанов, гипертрофическую кардиомиопатию, кардиомегалию, выпот в перикард и т.д. Источник луча: бипай.org

Ссылки:

  1. http://www.webmd.com/heart/picture-of-the-heart
  2. http://en.wikipedia.org/wiki/Heart
  3. http://www.texasheartinstitute.org/HIC/Anatomy/anatomy2.cfm
  4. http://anatomy.uams.edu/anatomyhtml/viscera_thorax.html
  5. Руководство Каннингема по практической анатомии 15 / e vol2 pg 1
  6. https://www.inkling.com/read/essential-clinical-anatomy-keith-moore-4th/chapter-1/thoracic-wall
  7. http: // www.dartmouth.edu/~humananatomy/part_4/chapter_23.html
  8. http://www.auhsd.us/view/8309.pdf
  9. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency /article/007326.htm
  10. http://www.cardiacmatters.co.uk/heart-condition-dextrocardia-explained.html
  11. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/enlarged -heart / basics / cause / con-20034346
  12. http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HeartFailure/AboutHeartFailure/Enlarged-Heart_UCM_450777_Article.ДжСП
.

Разрыв миокарда (разрыв сердечной мышцы)

Стенка сердца состоит из трех слоев, самый толстый из которых - средний мышечный слой. Это называется миокардом. Это также самая активная часть стены, поскольку сердце - это насос, который сжимается и расслабляется для циркуляции крови. Даже незначительная травма или повреждение сердечной мышцы может повлиять на кровообращение, привести к серьезным осложнениям или быстро привести к смерти.

Что такое разрыв миокарда?

Разрыв миокарда - это разрыв, который возникает в мышечном слое сердечной стенки.Разрыв может произойти на внутренних стенках, которые разделяют сердце на отдельные камеры, или на внешней стенке, которая удерживает циркулирующую кровь внутри сердца. Разрыв миокарда также может затрагивать крошечные мышцы, которые тянут за сердечные клапаны, связки, связанные с этими мышцами и сердечными клапанами, или даже створки самих сердечных клапанов. Перспектива разрыва миокарда зависит от того, где произошел разрыв. Иногда смерть наступает практически мгновенно, несмотря на своевременную медицинскую помощь. В других случаях медицинское лечение может спасти жизнь.Однако общий прогноз при разрыве миокарда оставляет желать лучшего.

Причины разрыва в сердце

Сила сердечной стенки обусловлена ​​толщиной мышцы и ее способностью растягиваться и выталкивать кровь с силой, когда сердце заполнено. Разрыв более вероятен, когда эта стенка ослаблена или не может растянуться, как при смерти сердечной мышцы. Скопление крови в сердце из-за снижения его насосной способности приводит к возникновению силы изнутри. По этим нескольким причинам разрыв чаще всего происходит вскоре после инфаркта миокарда (сердечного приступа).

Здесь кровоснабжение сердечной стенки прерывается настолько сильно, что часть сердечной мышцы умирает. Более вероятно, что это произойдет на следующих участках (в порядке убывания частоты):

  • Наружная стенка левого желудочка (свободная стенка)
  • Наружная стенка правого желудочка (свободная стенка)
  • Внутренняя стенка между желудочками (желудочковая septum)
  • Папиллярные мышцы левого желудочка

Иногда может разрываться более чем одна из этих областей, и это называется двойным разрывом.Хотя любой механизм, разрывающий сердечную мышцу, может также вызвать разрыв внутренней оболочки (эндокарда) и внешней оболочки сердца (эпикарда), возможно, эпикар не разрывается. В этом случае он содержит разрыв, но он не может оставаться бесконечно долго, поскольку эпикард не имеет такой же силы, как сердечная мышца. Внешний мешок, покрывающий сердце, известный как перикард, также может содержать разрыв так же, как и эпикард. Это называется псевдоаневризмой. Это временная пломба, которая не действует бесконечно.

Типы разрыва миокарда

  • Тип I - это внезапный щелевидный разрыв, который возникает вскоре после сердечного приступа (инфаркта миокарда), обычно в течение 24 часов.
  • Тип II - это медленно образующаяся слеза, когда поврежденная и мертвая сердечная мышца постепенно разрушается через несколько дней после сердечного приступа, обычно более чем через 24 часа после этого.
  • Тип III - это место, где часть стенки сердца раздувается (аневризма), и в конечном итоге эта аневризма лопается.

Причины разрыва миокарда

Сердечный приступ

Сердечный приступ (острый инфаркт миокарда) является наиболее частой причиной разрыва миокарда.Мертвая сердечная мышца склонна к разрыву. Разрыв может произойти в 10% случаев сердечного приступа. Чаще встречается у женщин и у пациентов старше 60 лет.

Травма сердца

Сердце может быть повреждено множеством различных механизмов.

  • Тупая травма, при которой сердце может быть сдавлено сильным ударом в грудь, как в автомобильной аварии.
  • Проникающее ранение, такое как огнестрельное или ножевое ранение, когда рана проникает через грудную стенку, наружный мешок (перикард), а затем в сердце.
  • Ятрогенный, когда травма возникает во время диагностического исследования или хирургических процедур.

Инфекция сердца

  • Инфекционный эндокардит
  • Разрыв абсцесса миокарда
  • Острый миокардит
  • Эхинококковые кисты
  • Туберкулез

Опухоли сердца

  • Первичные опухоли, в которых опухоль возникает из ткани сердца. Это более вероятно при злокачественных опухолях (раке), чем при доброкачественных опухолях (не злокачественных).
  • Вторичный рак, при котором раковые клетки от злокачественного новообразования из других частей тела распространяются в сердце (метастатический рак).
  • Лимфома
  • Острый миелобластный лейкоз

Другие причины

  • Расслоение аорты
  • Саркоидоз

Симптомы разрыва сердечной мышцы

Симптомы могут различаться в зависимости от места разрыва. Разрыв внутренних стенок может вызвать перемешивание крови между камерами сердца.Разрыв на внешней стенке может привести к скоплению крови вокруг сердца и предотвращению его расширения. Разрыв сосочковых мышц обеспечивает обратный ток крови во время сердечного сокращения. Симптомы не всегда могут развиться сразу или быть очевидными, даже в небольшом, но значительном количестве случаев, возникающих при травме сердца.

Некоторые из возможных симптомов включают:

  • Боль в груди
  • Быстрый или медленный пульс
  • Расширенные вены шеи
  • Приглушенные сердечные тоны, шумы и другие нарушения сердечных тонов
  • Аритмия - нерегулярное сердцебиение
  • Отек легких - скопление жидкости в легких
  • Признаки шока

Диагностика разрыва миокарда

Существуют различные тесты, которые могут проводиться при разрыве миокарда.Некоторые из этих тестов сами по себе не будут однозначно указывать на разрыв, если не будут подтверждены другими исследованиями. Пациенты с сердечным приступом должны находиться под тщательным наблюдением на предмет разрыва миокарда. Это также следует заподозрить после огнестрельного, ножевого ранения или тупой травмы груди. Наличие вышеперечисленных симптомов и история болезни пациента должны указывать на необходимость дальнейшего обследования. Сюда входят такие тесты, как:

  • Электрокардиограмма (ЭКГ)
  • Рентген грудной клетки
  • Трансторакальная эхокардиограмма (ТЭЭ)
  • Чреспищеводная эхокардиограмма (ЧВЭ)
  • Компьютерная томография (КТ)
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Лечение слезы в сердце

Лекарство используется только для стабилизации состояния пациента.

  • Сосудорасширяющие средства помогают открыть основные кровеносные сосуды и снижают напряжение сердца при перекачивании крови.
  • Диуретики увеличивают выделение жидкости, тем самым уменьшая количество жидкости в легких при возникновении отека легких.

Для восстановления разрыва необходима операция.

  • Разрывы внутренних стенок можно закрыть хирургическим путем напрямую или с помощью пластыря.
  • Для разрыва наружной стенки сначала требуется удаление мертвой ткани, а затем наложение синтетических пластырей или герметизация биологическим клеем.
  • Разрывы папиллярных мышц обычно требуют замены пораженных клапанов.

Артикул:

  1. http://emedicine.medscape.com/article/156455-overview
  2. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20598985
.

Простая английская Википедия, бесплатная энциклопедия

Эта статья о мышцах. Для группы см. Сердце (группа).

Сердце - это орган каждого позвоночного животного. Это очень сильная мышца. У человека он находится на левой стороне тела и размером с кулак. Он перекачивает кровь по всему телу. Он имеет регулярных сокращений или , когда сердце выдавливает кровь в другие части тела.

Cardiac и cardio оба означают «о сердце», поэтому если что-то имеет префикс cardio или cardiac , это как-то связано с сердцем.

Миокард означает сердечную мышцу: «мио» от греческого слова «мышца» - «мис», cardium - от греческого слова «сердце» - «кардия».

Человеческое сердце имеет четыре камеры или закрытые пространства. У некоторых животных всего две или три камеры.

Строение сердца: стрелки показывают направление кровотока.

У человека четыре камеры - это два предсердия и два желудочка . Атрия говорит о двух камерах; Атриум говорит об одной камере.Есть правое предсердие и правый желудочек. Это кровь, которая попадает в сердце. Они перекачивают эту кровь в легкие. В легких кровь забирает кислород и сбрасывает углекислый газ. Кровь из легких поступает в левое предсердие и желудочек. Левое предсердие и желудочек отправляют кровь в тело. Левый желудочек работает в шесть раз сильнее, чем правый, потому что он несет насыщенную кислородом кровь. [1]

Кровь разносится по кровеносным сосудам. Это артерии и вены.Кровь, идущая к сердцу, разносится по венам. Кровь, уходящая от сердца, разносится по артериям. Основная артерия, выходящая из правого желудочка, - это легочная артерия . (Легочный означает около легких.) Основная артерия, выходящая из левого желудочка, - это аорта .

Вены, ведущие в правое предсердие, - это верхняя полая вена и нижняя полая вена . Они переносят кровь из тела в правое сердце. Вены, идущие в левое предсердие, - это легочные вены .Они переносят кровь из легких в левое сердце.

Когда кровь идет от предсердий к желудочкам, она проходит через сердце клапанов . Когда кровь выходит из желудочков, она проходит через клапаны. Клапаны следят за тем, чтобы кровь поступала внутрь или наружу только в одном направлении.

Четыре клапана сердца:

  • От предсердий к клапанам желудочков
    • Трикуспидальный клапан - кровь идет из правого предсердия в правый желудочек
    • Митральный клапан - кровь идет из левого предсердия в левый желудочек
  • От желудочков к артериям
    • Клапан легочной артерии - кровь выходит из правого желудочка в легкие (через легочную артерию )
    • Аортальный клапан - кровь выходит из левого желудочка в тело (через аорту )

Сердце состоит из трех слоев.Наружное покрытие - перикард. Это жесткий мешок, который окружает сердце. Средний слой - миокард. Это сердечная мышца. Внутренний слой - эндокард. Это тонкая гладкая оболочка камер сердца. [2]

Сердечное сокращение - это когда сердечная мышца сокращается . Это означает, что сердце толкается внутрь, и камеры становятся меньше. Это выталкивает кровь из сердца в кровеносные сосуды. После того, как сердце сокращается и толкается внутрь, мышца расслабляется, или перестает работать.Камеры становятся больше, и кровь, возвращающаяся к сердцу, наполняет их.

Когда сердечная мышца сокращается (вдавливается), это называется систолой . Когда сердечная мышца расслабляется (перестает работать), это называется диастолой . Оба предсердия вместе совершают систолу. Оба желудочка совершают систолу вместе. Но предсердия делают систолу перед желудочками . Несмотря на то, что систола предсердий предшествует систоле желудочков , все четыре камеры проводят диастолу одновременно.Это называется сердечная диастола .

Порядок: систола предсердий → систола желудочков → диастола сердца. Когда это происходит один раз, это называется сердечным циклом .

Систола (когда сердце сжимается) возникает из-за того, что мышечные клетки сердца становятся меньше в размере. Когда они становятся меньше, мы также говорим, что заключают контракт на . Электричество, проходящее через сердце, заставляет клетки сокращаться. Электричество начинается в синусо-предсердном узле (аббревиатура SA Node). SA-узел - это группа клеток в правом предсердии.Эти клетки запускают электрический импульс . Этот электрический импульс устанавливает скорость и время сокращения всех клеток сердечной мышцы. Это движение называется систолой предсердий. После того, как электрический импульс проходит через атриовентрикулярный узел (AV-узел). Узел AV замедляет импульс. При замедлении электрические импульсы позже попадают в желудочки. Это то, что заставляет систолу желудочков наступать через после систолы предсердий и позволяет всей крови покинуть предсердия до сокращения желудочка ( означает сжатие ).

После того, как электрический импульс пройдет через AV-узел, электрический импульс пройдет через проводящую систему желудочка. Под проводимостью понимается проход тепла или электричества через что-то. Это доставляет электрический импульс желудочкам. Первая часть проводящей системы - пучок His . Его назван в честь доктора (Вильгельма Хиса младшего), который его обнаружил. Связка означает строки или провода, сгруппированные вместе параллельно. Как только пучок пучка ( означает группу нитей или проводов, идущих в параллельных направлениях ) проходит через мышцу желудочка, он делится на две ветви пучка , левую ветвь пучка и правую ветвь пучка.Левая ветвь пучка Гиса идет к левому желудочку, а правая ветвь пучка Гиса идет к правому желудочку. В конце ветвей пучка через волокна Пуркинье электрический импульс проходит в мышцу желудочка. Это то, что вызывает сокращение желудочков и систолу желудочков.

Заказ: Сино-предсердный узел → Предсердия (систола) → Атриовентрикулярный узел → Связка Гиса → Связки ветвей → Волокна Пуркинье → Желудочки (систола)

ЭКГ - это аббревиатура от E lectro C ardio G ram.Также на немецком языке написано EKG для E lectro K ardio G ram. ЭКГ показывает, что делает электричество в сердце. ЭКГ делается путем наложения электродов на кожу человека. Электроды видят, как через сердце проходит электричество. Это написано машиной на бумаге. Эта надпись на бумаге - ЭКГ.

Врачи узнают о сердце человека, глядя на ЭКГ. ЭКГ показывает некоторые заболевания сердца, такие как сердечные приступы, или проблемы с ритмом сердца (как электричество проходит через систему проводимости сердца.)

ЭКГ показывает систолу предсердий. Это называется зубцом P . Затем происходит систола желудочков. Это называется QRS или QRS-комплексом. Он называется сложным, потому что в нем есть три разные волны. Зубец Q, зубец R и зубец S. Затем ЭКГ показывает диастолу желудочков. Это называется зубцом T . Тогда случается и диастола предсердий. Но его нельзя рассматривать отдельно от желудочковой диастолы.

PR-интервал - это промежуток между систолой предсердий (P) и систолой желудочков (QRS).QT-интервал - это период от момента начала QRS до момента окончания T. ST-сегмент - это промежуток между QRS и T.

ЭКГ «Полоса ритма» - каждый QRS представляет собой одно сердцебиение. .

Анатомия, принцип работы и многое другое

Человеческое сердце - это точно настроенный инструмент, который обслуживает все тело. Это мышечный орган размером с сжатый кулак, расположенный в груди, немного левее центра.

Сердце бьется примерно 100 000 раз в день, перекачивая примерно 8 пинт крови по всему телу 24 часа в сутки, 7 дней в неделю. Это доставляет богатую кислородом и питательными веществами кровь к тканям и органам и уносит отходы.

Сердце посылает дезоксигенированную кровь в легкие, где кровь насыщается кислородом и выводит углекислый газ, отходы метаболизма.

Вместе сердце, кровь и кровеносные сосуды - артерии, капилляры и вены - составляют систему кровообращения.

В этой статье мы исследуем структуру сердца, то, как оно перекачивает кровь по телу, и электрическую систему, которая им управляет.

Ниже представлена ​​интерактивная 3D модель сердца. Изучите модель с помощью коврика для мыши или сенсорного экрана, чтобы узнать больше.

Сердце состоит из четырех камер:

  • Предсердия: Это две верхние камеры, в которые поступает кровь.
  • Желудочки: Это две нижние камеры, отводящие кровь.

Стенка ткани, называемая перегородкой, разделяет левое и правое предсердия, а также левый и правый желудочки. Клапаны отделяют предсердия от желудочков.

Стенки сердца состоят из трех слоев ткани:

  • Миокард: Это мышечная ткань сердца.
  • Эндокард: Эта ткань выстилает внутреннюю часть сердца и защищает клапаны и камеры.
  • Перикард: Это тонкое защитное покрытие, которое окружает другие части.
  • Эпикард: Этот защитный слой состоит в основном из соединительной ткани и образует самый внутренний слой перикарда.

Скорость сокращения сердца зависит от многих факторов, таких как:

  • активность и упражнения
  • эмоциональные факторы
  • некоторые заболевания
  • лихорадка
  • некоторые лекарства
  • обезвоживание

в состоянии покоя, сердце может биться около 60 раз в минуту.Но это может увеличиваться до 100 ударов в минуту и ​​более.

Узнайте больше о «нормальной» частоте пульса здесь.

Левая и правая стороны

Левая и правая стороны сердца работают в унисон. Предсердия и желудочки по очереди сокращаются и расслабляются, вызывая ритмичное сердцебиение.

Правая сторона

Правая сторона сердца получает дезоксигенированную кровь и отправляет ее в легкие.

  • Правое предсердие получает дезоксигенированную кровь от тела через вены, называемые верхней и нижней полой веной.Это самые большие вены в теле.
  • Правое предсердие сокращается, и кровь переходит в правый желудочек.
  • Когда правый желудочек наполняется, он сокращается и перекачивает кровь в легкие через легочную артерию. В легких кровь поглощает кислород и выводит углекислый газ.

Левая сторона

Левая сторона сердца получает кровь из легких и перекачивает ее к остальным частям тела.

  • Вновь насыщенная кислородом кровь возвращается в левое предсердие через легочные вены.
  • Левое предсердие сокращается, выталкивая кровь в левый желудочек.
  • Когда левый желудочек наполняется, он сокращается и выталкивает кровь обратно в тело через аорту.

Диастола, систола и артериальное давление

Каждое сердцебиение состоит из двух частей:

Диастола: Желудочки расслабляются и наполняются кровью по мере того, как предсердия сокращаются, выводя всю кровь в желудочки.

Систола: Желудочки сокращаются и выкачивают кровь из сердца, а предсердия расслабляются, снова наполняясь кровью.

Когда человек измеряет артериальное давление, прибор выдаст высокое и низкое значение. Высокое значение - систолическое артериальное давление, а меньшее - диастолическое артериальное давление.

Систолическое давление: Показывает, какое давление кровь создает на стенки артерии во время систолы.

Диастолическое давление: Показывает давление в артериях во время диастолы.

Газообмен

Когда кровь проходит через легочную артерию в легкие, она проходит через крошечные капилляры, которые соединяются на поверхности воздушных мешочков легких, называемых альвеолами.

Клеткам тела необходим кислород для функционирования, и они производят углекислый газ в качестве побочного продукта. Сердце позволяет организму выводить нежелательный углекислый газ.

Кислород попадает в кровь, а углекислый газ выходит из нее через капилляры альвеол.

Коронарные артерии на поверхности сердца поставляют насыщенную кислородом кровь в сердечную мышцу.

Пульс

Человек может ощущать свой пульс в точках, где артерии проходят близко к поверхности кожи, например, на запястье или шее.Пульс такой же, как и частота сердечных сокращений. Когда вы чувствуете свой пульс, вы чувствуете прилив крови, когда сердце качает ее по телу.

Здоровый пульс обычно составляет 60–100 ударов в минуту, а то, что является нормальным, может варьироваться от человека к человеку.

У очень активного человека пульс может быть ниже 40 ударов в минуту. У людей с большим размером тела пульс обычно учащается, но обычно он не превышает 100 ударов в минуту.

Узнайте, как измерить пульс здесь.

Поделиться на PinterestСхема клапанов сердца.
Изображение предоставлено: Колледж, анатомия и физиология OpenStax, 2013 г.

Сердце имеет четыре клапана, чтобы кровь текла только в одном направлении:

  • Аортальный клапан: Он находится между левым желудочком и аортой.
  • Митральный клапан: Это между левым предсердием и левым желудочком.
  • Легочный клапан: Это между правым желудочком и легочной артерией.
  • Трикуспидальный клапан: Это между правым предсердием и правым желудочком.

Большинству людей знаком звук сердца. На самом деле сердце издает разные звуки, и врачи могут различать их, чтобы следить за здоровьем сердца.

Открытие и закрытие клапанов являются ключевыми составляющими звука сердцебиения. Если есть утечка или закупорка сердечных клапанов, он может издавать звуки, называемые «шумом».

Чтобы перекачивать кровь по всему телу, мышцы сердца должны работать вместе, чтобы сжимать кровь в нужном направлении, в нужное время и с нужной силой.Электрические импульсы координируют эту деятельность.

Электрический сигнал начинается в синусо-предсердном узле, иногда называемом синусовым узлом или SA. Это кардиостимулятор, расположенный в верхней части правого предсердия. Сигнал заставляет предсердия сокращаться, выталкивая кровь в желудочки.

Электрический импульс затем проходит в область клеток в нижней части правого предсердия, между предсердиями и желудочками, называемую атриовентрикулярным узлом.

Эти ячейки действуют как привратники.Они координируют сигнал таким образом, чтобы предсердия и желудочки не сокращались одновременно. Должна быть небольшая задержка.

Отсюда сигнал проходит по волокнам, называемым волокнами Пуркинье, внутри стенок желудочков. Волокна передают импульс сердечной мышце, заставляя желудочки сокращаться.

Существует три типа кровеносных сосудов:

Артерии : они переносят насыщенную кислородом кровь от сердца к остальным частям тела. Артерии сильные, мускулистые и эластичные, что помогает проталкивать кровь по кровеносной системе, а также помогает регулировать кровяное давление.Артерии разветвляются на более мелкие сосуды, называемые артериолами.

Вены : они несут дезоксигенированную кровь обратно к сердцу, и они увеличиваются в размере по мере приближения к сердцу. У вен более тонкие стенки, чем у артерий.

Капилляры : они соединяют самые маленькие артерии с самыми маленькими венами. У них очень тонкие стенки, которые позволяют им обмениваться соединениями, такими как углекислый газ, вода, кислород, отходы и питательные вещества, с окружающими тканями.

Сердце, кровь и кровеносные сосуды составляют сердечно-сосудистую систему.

Здесь вы узнаете о некоторых заболеваниях, которые могут повлиять на эту систему.

Сердце необходимо для жизни - если оно перестанет биться, кровь не достигнет мозга и других органов, и человек может умереть в считанные минуты. Это называется остановкой сердца.

Если человек испытывает остановку сердца, он не может говорить или дышать, и у него не будет сердцебиения.

Любой, кто находится поблизости, должен немедленно позвонить в службу 911 и начать сердечно-легочную реанимацию (СЛР), сильно и быстро надавливая сцепленными руками на центр груди человека.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), СЛР может удвоить или утроить шансы человека на выживание после остановки сердца.

Здесь вы узнаете, как делать СЛР.

.

Смотрите также

3