Тазовые мышцы у женщин


Анатомия тазового дна | KinesioPro

Тазовое дно — это куполообразный слой мышц, отделяющий сверху полость таза от области промежности снизу. В полости таза расположены такие внутренние органы как мочевой пузырь, прямая кишка и матка (у женщин).

Мышцы тазового дна выполняют следующие основные функции:

  1. Поддерживают органы брюшной и тазовой полости.
  2. Контролируют удержание мочи и кала.
  3. Обеспечивают возможность актов дефекации и мочеиспускания, влияют на сексуальную функцию и играют важную роль в процессе родов.
Полость таза (вид изнутри)

Строение таза:

  • Кости таза
  • Связки таза
  • Таз состоит из двух тазовых (или безымянных) костей, крестца и копчика. 
  • Вход в малый таз расположен на уровне крестцового мыса и верхнего края лобковых костей.
  • Выход из малого таза сформирован лобковой дугой, седалищными остями, крестцово-бугорной связкой и копчиком.
  • Замкнутое пространство между входом и выходом называется истинным тазом, при этом плоскость входа находится под прямым углом к плоскости выхода.
  • Женский истинный таз отличается от мужского тем, что он короче, имеет более гладкие поверхности, более широкий угол схождения нижних ветвей лобковых костей и более широкую плоскость выхода малого таза.
  • Различают гинекоидную, андроидную, платипеллоидную и антропоидную формы женского таза.
Формы таза

Связки таза:

  • Подвздошно-поясничная связка – спускается от поперечного отростка L5 к заднему краю внутренней губы гребня подвздошной кости; укрепляет пояснично-крестцовый сустав.
  • Латеральная пояснично-крестцовая связка.
  • Крестцово-бугорная связка — соединяет крестец и седалищные бугры.
  • Крестцово-остистая связка – от седалищной ости к латеральному краю крестца.

Крестцово-подвздошные связки

  • Вентральная/передняя крестцово-подвздошная связка – от передне-боковой поверхности крестца к ушковидной поверхности подвздошной кости.
  • Дорсальная/задняя крестцово-подвздошная связка.
  • Верхняя порция (короткая задняя крестцово-подвздошная связка) – от поперечных отростков двух первых крестцовых позвонков к подвздошной бугристости.
  • Нижняя порция (длинная задняя крестцово-подвздошная связка) – от суставного отростка третьего крестцового позвонка к задней верхней подвздошной ости (ЗВПО).
  • Межкостная крестцово-подвздошная связка — лежит глубоко к задней крестцово-подвздошной связке и проходит между подвздошной и крестцовой бугристостями.

Крестцово-копчиковые связки

  • Вентральная/передняя крестцово-копчиковая связка – от передней поверхности крестца к передней части копчика; а затем продолжается в переднюю продольную связку позвоночника.
  • Дорсальная крестцово-копчиковая связка.
  • Глубокая порция – изнутри крестцового канала на уровне пятого крестцового сегмента к задней поверхности копчика; затем продолжается в заднюю продольную связку позвоночника.
  • Поверхностная порция – от свободного края отверстия крестцового канала к задней поверхности копчика, соответствует желтой связке позвоночника.
  • Латеральная крестцово-копчиковая связка – от нижнего латерального угла крестца к суставному отростку первого копчикового позвонка.

Друзья, совсем скоро состоится семинар Марины Осокиной «Женское здоровье: возможности восстановительного фитнеса и физической терапии». Узнать подробнее…

Связки лобкового симфиза

  • Верхняя лобковая связка – расположена между лобковыми бугорками.
  • Нижняя лобковая связка (или дугообразная лобковая связка) — натянута между нижней ветвью лобковой кости и вплетается в волокнисто-хрящевой диск лобкового симфиза. 
  • Передняя лобковая связка.
  • Задняя лобковая связка, которая является фиброзной мембраной, сливающейся с надкостницей.

Париетальная фасция таза – связки

  • У женщин: лобково-пузырные связки — соединяет мочевой пузырь и лобковый симфиз. 
  • У мужчин: лобково-простатическая связка – соединяет мочевой пузырь и лобковый симфиз.
  • Прямокишечно-маточные (plicae rectouterinae) складки – являются складками брюшины, а не связками.
  • Маточно-крестцовые связки – прикрепляют верхнюю часть влагалища, верхнюю частью шейки матки и верх самой матки к третьему крестцовому позвонку. 
  • Кардинальные связки (они же связки Макенродта) – прикрепляют верх влагалища, шейку матки и саму матку к боковым стенкам таза.
  • Круглые связки – прикрепляют матку к лобку.
  • Широкие связки – прикрепляют матку к средней части подвздошной кости.
  • Связка мочевого протока – присоединяет мочевой пузырь к пупку (образована из запустевших пупочных вен).

Поддерживающие связки пениса

  • Связка, поддерживающая пенис – присоединяется к передней части межлобкового диска и делится на две части, вплетаясь в белочную оболочку полового члена. 
  • Пращевидная связка полового члена – простирается от нижней части белой линии живота, затем делится и охватывает половой член с боковых сторон.

Париетальная фасция таза – выстилает внутреннюю поверхность мышц тазового дна и стенок полости таза.

Висцеральная фасция таза – выстилает каждый тазовый орган.

Париетальная и висцеральная фасции, утолщаясь, образуют сухожильную дугу, которая проходит в непосредственной близости к внутренним органам, между лобком и крестцом.

Эндопельвикальная фасция * — переплетение волокон гладких мышц, связок, кровеносных сосудов и соединительно-тканных структур, которые расположены между париетальной и висцеральной фасциями. В ряде случаев эта ткань уплотняется, образуя волокнистые перегородки, которые разделяют и поддерживают внутренние органы.

Чтобы не пропустить ничего интересного, подписывайтесь на наш Telegram-канал. 

* Анатомы чаще используют для этой фасции другое название – субсерозная, тогда как хирурги предпочитают обозначать эту часть забрюшинной фасции как эндопельвикальную фасцию. 

  • Подчревный листок (уплотнение тазовой фасции) – разграничивает залобковое пространство и крестцово-копчиковую область. Является каналом для сосудов и нервов.
  • Поперечная шейная (кардинальная) связка – часть подчревного листка; проходит от боковой стенки таза до шейки матки и влагалища. В толще фасции проходит маточная артерия, функция фасции – пассивная поддержка матки.
  • Пузырно-влагалищная перегородка.
  • Прямокишечно-пузырная перегородка.
  • Прямокишечно-вагинальная перегородка.

Мышцы тазового дна

Нижний (наружный) слой – урогенитальный треугольник 

  • Луковично-пещеристая мышца (луковично-губчатая мышца промежности у мужчин).
  • Седалищно-пещеристая мышца.
  • Поверхностная поперечная мышца промежности.
  • Наружный сфинктер прямой кишки.

Средний слой – мочеполовая диафрагма 

Мочеполовая диафрагма, или, как ее еще называют, треугольная связка, — это прочный слой мышц, который расположен между лобковым симфизом и седалищными буграми и занимает переднюю часть выхода таза. Мочеполовая диафрагма расположена кнаружи и книзу от тазовой диафрагмы.

  • Сфинктер мочеиспускательного канала.
  • Мышца-сжиматель мочевого пузыря.
  • Уретровагинальный сфинктер.
  • Глубокая поперечная мышца промежности.
  • Промежностная мембрана.

Верхний (внутренний) слой – тазовая диафрагма 

Диафрагма таза представляет собой широкий, но тонкий слой мышечной ткани, который образует нижнюю границу брюшной и тазовой полости. Данный слой мышц и фасций имеет воронкообразную форму и простирается от лонного сочленения к копчику и по бокам таза. 

  • Мышца, поднимающая задний проход (лобково-копчиковая мышца, она же лобково- простатическая, лобково-влагалищная, лобково-анальная, лобково-ректальная, подвздошно-копчиковая).
  • Копчиковая мышца.
  • Грушевидная мышца.
  • Внутренняя запирательная мышца.
  • Сухожильная дуга мышцы, поднимающей задний проход.
  • Сухожильная дуга тазовой фасции.

Сухожильный центр промежности — это фиброзно-мышечная структура, расположенная между наружными половыми органами и задним проходом. По бокам она крепится к нижним ветвям лобковых и седалищных костей с помощью глубокой поперечной мышцы промежности. Сухожильный центр не зря так называется: именно здесь пересекаются многие структуры промежности. 

Мышцы, имеющие отношение к тазовым дисфункциям:

  • Поясничная мышца.
  • Прямая мышца живота.
  • Поперечная мышца живота.

Читайте также: Хроническая тазовая боль: причины, симптомы, лечение

Таблица 1Таблица 2Таблица 3

Боль в мышцах таза | Компетентно о здоровье на iLive

Профилактика боли в мышцах таза

Профилактические меры, помогающие снизить риск развития тазовых болей, не специфичны и мало чем отличаются от стандартных превентивных мероприятий.

Профилактика боли в мышцах таза это, прежде всего, внимательное отношение к собственному малооцениваемому ресурсу – здоровью.

В наш беспокойный век, когда скорость информации, самой жизни значительно опережает скорость нормального, физиологически допустимого восприятия и реагирования, чрезвычайно важно сохранять в здравии не только голову, но и прочие части тела. включая таз. Помимо стандартных, необходимых каждому человеку регулярных диспансерных осмотров, прекрасный профилактический эффект дает разумное распределение как рабочей, так и эмоциональной нагрузки.

Очевидно, что совет - избегайте стрессовых ситуаций, выполнить невозможно, стресс как напряжение и мобилизация является той самой адаптивной реакцией на любой раздражитель, коими полна современная жизнь. Следовательно, напрягаясь, нужно уметь и грамотно расслабляться, разумеется, нормальными здоровыми способами, без применения алкогольных и других разрушающих средств. Физическая, двигательная активность, занятия спортом не столько укрепляют мышечные ткани, сколько помогают освободиться от стресса. По мнению многих физиологов активное возбуждение в виде бега, плавания, ходьбы открывают резервные «каналы» организма и защищают его от практически всех осложнений, включая перенапряжение мышц.

Кроме того, профилактика боли в мышцах таза предполагает соблюдение таких норм и правил: 

  • Перед тренировкой, выполнением упражнений, включая ЛФК, мышцы нужно «разогреть», то есть выполнить разминку.
  • Если профессиональная деятельность связана с постоянным статическим напряжением, через каждые 40-60 минут нужно менять позу, выполнять разгрузочные движения.
  • Следует откорректировать свою осанку, и выпрямлять спину не только перед зеркалом, но и следить за ее состоянием постоянно.
  • Необходимо ознакомиться и выполнять дыхательные техники, которые помогают насыщение мышц кислородом, улучают их кровоснабжение. Кроме того правильное дыхание – это один из основных антистрессовых методов.
  • Соблюдение правил рационального питания, употребление достаточного количества растительной пищи, витаминов укрепляет иммунную систему, мышечную ткань и организм в целом.
  • Мышечная ткань, так же как и все тело, требует достаточного количества жидкости. Не следует забывать о том, что в течение дня нужно выпивать не менее 1, 5 литров воды, очищенной, хорошего качества. В норму жидкости не входит крепкий чай и кофе, которые популярны, но вряд ли помогут профилактировать боль в мышцах таза.
  • Не следует увлекаться болеутоляющими препаратами при первых болевых симптомах. Во-первых, мышечная боль часто не снимается анальгетиками, у нее другой патогенетический и биологический механизм, во –вторых такое самолечение может исказить клиническую картину и затруднить диагностику при обращении к врачу.

Боль в мышцах таза – это довольно сложный многовариантный симптом, имеющий множество причин. Среди провоцирующих боль факторов выявляются как объективные, жизненные обстоятельства – перенапряжение после тренировки, неудобная поза, так и более серьезные заболевания, в том числе угрожающие жизни. Своевременное обращение к терапевту, который проведет первичный осмотр и определит специфику диагностического направления, поможет избежать осложнений и даст возможность быстро нейтрализовать боль.

Почему опасно снижение тонуса мышц малого таза и как эти мышцы тренировать

Тренажеры для мышц малого таза  помогают поддерживать нормальную работу мочеполовых органов

Согласно статистике, проблема снижения тонуса мышц малого таза затрагивает каждую вторую рожавшую женщину, а также 60% женщин старше 50 лет. Эта патология значительно снижает качество жизни. И начинать профилактику нужно уже сейчас. 

Какие причины могут снизить тонус мышц малого таза у женщин? Какие последствия повлечет за собой это изменение? Как не допустить этой проблемы, и помочь организму в борьбе за здоровье? На все эти вопросы ответим в новой статье.

Мышцы малого таза — зачем нужны и что будет, если они ослабнут

В области малого таза женщины находится шестнадцать мышц. Они не участвуют активно в жизнедеятельности организма. Тем не менее, им необходимы сила и тонус — для того, чтобы поддерживать органы мочеполовой системы в правильном положении, сохраняя их нормальное функционирование.

У мышц этой группы есть второе название — «женские» мышцы. Их недостаточный тонус вносит в привычную жизнь женщины ощутимые неудобства. Он может привести к опусканию матки, к непроизвольному мочеиспусканию. Снижение качества сексуальной жизни также является последствием ослабленных мышц тазового дна. Многие женщины описывают неприятное ощущение инородного тела внутри себя. Также симптомом плохого тонуса женских мышц является подтекание мочи при смехе, кашле или поднятии тяжестей.

Чтобы поддерживать на анатомически правильных местах матку, мочевой пузырь и кишечник, необходимо следить за тонусом этой группы мышц. И первым делом нужно определить, все ли у вас в порядке.

Два шага для определения тонуса мышц малого таза

Чтобы определить тонус мышц малого таза, нужно совершить два шага:

Первый шаг.

Задержать струю мочи мышцами промежности, без участия мышц пресса и ягодиц.

Второй шаг.

Сесть в позу наездницы, развести колени в стороны. Ввести во влагалище указательный и средний пальцы и развести их. Попытаться сомкнуть пальцы мышцами влагалища, без участия мышц пресса и ягодиц.

Тонус хороший, если получится пройти оба шага. Поддерживайте мышцы с помощью профилактических мер, т.к. вы можете оказаться в группе риска, о которой мы расскажем ниже.

Для тех, у кого не получилось пройти оба шага, необходимо задуматься о походе к врачу, а также о начале тренировок.

Кому необходимо тренировать мышцы малого таза

Тем, кто ведет малоподвижный образ жизни.

В области малого таза много вен и сосудов. Сидячая работа приводит к снижению кровообращения. В итоге, клетки недостаточно насыщаются кислородом и питательным веществами, медленнее обновляются.

Замедление естественных процессов ведет к истончению слизистой влагалища, которая является естественным защитным барьером от инфекций. Нарушается кислотно-щелочной баланс биосреды влагалища, что ведет к понижению местного иммунитета. А значит — к размножению бактерий и появлению инфекций.

Зуд, покраснение, жжение, неприятный запах — эти последствия снижают качество жизни женщины.

Когда женщина регулярно тренирует мышцы малого таза, кровообращение усиливается. Ткани и органы насыщаются кислородом. Клетки «оживают», обновляются, восстанавливаются. Обменные процессы улучшаются. Сбалансированный местный иммунитет не дает бактериям размножаться. И возникает естественная защита от инфекций и связанного с ними дискомфорта.

Беременным.

Организм женщины готовится к родам и вырабатывает гормон, повышающий эластичность тканей. Это способствует растягиванию мышц и потере их тонуса. Поэтому мышцы нужно тренировать с первых дней беременности. В идеале занятия должны начаться при планировании зачатия ребенка.

Помимо этого, когда ребенок растет в животе мамы, он давит на ее внутренние органы и мышцы своим весом. Так как будущая мама большую часть времени находится в вертикальном положении — сидя или стоя — сила гравитации увеличивает нагрузку от плода на мышцы малого таза.

Систематические тренировки мышц малого таза являются профилактикой снижения риска разрывов мышц во время родов. У натренированных мышц повышен ресурс растяжимости. Расширяются их пределы возможностей по растягиванию и сокращению. Поэтому мышцы становятся более податливыми к нагрузкам.

 

В послеродовый период.

Растянутые мышцы требуется восстановить и вернуть им тонус для сохранения нормальной работы органов малого таза.

 

Во время менопаузы.

У женщины с возрастом слизистая истончается из-за изменений гормонального фона и снижения репродуктивной функции. Защитные функции слизистой уменьшаются, бактерии начинают размножаться. Благодаря регулярным тренировкам улучшается кровообращение в области малого таза. Это влияет на улучшение состояния слизистой. Растет защита от появления инфекций.

 

Когда нет удовлетворения интимной жизнью.

Реализация сексуальных желаний необходима для активной работы гормонов. Сбалансированный гормональный фон влияет на внешнюю красоту женщины — вырабатывается гормон эстроген. Также от выработки гормона счастья — эндорфина — зависит хорошее настроение и ощущение себя красивой.

Помимо этого, регулярные тренировки мышц малого таза способствуют выделению большего количества смазки во время полового акта. Это также благоприятно сказывается на комфорте женщины.

Натренированные мышцы влагалища дарят более яркие ощущения во время секса. «Пробуждаются» нервные окончания. Партнеры могут чувствовать друг друга. Это способствует достижению оргазма.

 

При бесплодии.

Регулярные тренировки усиливают кровообращение в мышцах и органах малого таза. Яичники лучше вырабатывают гормоны, отвечающие за репродуктивную функцию.

Также при систематических занятиях нормализуется кислотно-щелочной баланс. В кислой среде сперматозоид не может выжить. Щелочная среда его «сжигает». При нормальной PH-среде повышается вероятность возникновения беременности.

 

Тем, кто заботится о своем здоровье.

Можно поддерживать тонус мышц малого таза и, тем самым, защитить себя от опущения органов, дискомфорта при возникших инфекциях и сохранить радость жизни.

Здоровой женщине достаточно уделять занятиям с тренажером для мышц малого таза полчаса, два-три раза в неделю.

Каким образом можно тренировать мышцы малого таза

Классическое упражнение, разработанное Артуром Кегелем, выглядит следующим образом. Напрягите мышцы тазового дна, будто пытаетесь задержать мочеиспускание. Задержитесь в этом положении на пять секунд. Расслабьтесь. Повторите упражнение десять или двенадцать раз. Упражнения Кегеля хороши тем, что выполнение их незаметно. Поэтому укреплением мышц тазового дна можно заниматься в любом месте, в любое время. Сидя в кинотеатре, лежа на диване с книгой или во время прогулки.

Современные методики укрепления мышц малого таза предполагают более разнообразные техники, но значительно повысить эффективность этих упражнений могут только специальные тренажеры. Их принцип работы основан на создании сопротивления и нагрузки — для интенсивной работы мышц. Разница довольно ощутима. Сравнить можно с упражнениями в фитнесе – укрепить и нарастить мышцы получится гораздо быстрее, если использовать утяжелители в виде гирь и гантель.

Тренажеры, которые вы можете приобрести в Ортикс

Пробудить мышцы — электростимулятор EmbaGYN

Электростимулятор нужен  в качестве первого этапа при острых и запущенных ситуациях. Когда есть недержание мочи, кала во время смеха, кашля, поднятия тяжестей.

Под воздействием низкочастотного тока устройство сокращает мышцы. И позволяет «разбудить» их. Мозг начинает «видеть» эту мышцу, восстанавливает с ней связь. И женщина с этого момента в состоянии сознательно контролировать силу и время сокращения мышцы.

Как только контроль над мышцей восстановлен, необходимо прекратить использование устройства, чтобы мозг мог самостоятельно управлять ей. В противном случае мозг не будет контролировать ее, и эффекта не будет.

Нарастить мышечный потенциал — конус влагалищный Yolana, набор вагинальных конусов Colpo Train, тренажер Kegel Master и пневматический тренажер XFT-0010

Эти тренажеры — второй этап укрепления мышц малого таза, но использовать их можно пропустив первый этап, если вас не беспокоят симптомы, описанные выше. 

Вагинальные тренажеры играют роль спортивного снаряда в силовых тренировках для мышц. Женщина напрягает и расслабляет мышцы, а тренажер, благодаря своему весу, оказывает им сопротивление, и мышцы эффективнее работают, наращивая свой потенциал. 

За счёт специальной формы яйца и незначительного веса немецкий конус Yolana стремится выскользнуть из влагалища. Происходит рефлекторное сокращение мышц тазового дна. Изделие состоит из двух полых отделов сферической формы, соединенных между собой. Внутри каждой полости находится свободно перемещающийся шарик. С каждым движением женщины данный шарик, перемещаясь внутри тренажера, создает легкую вибрацию, которая передается непосредственно мышцам влагалища и вызывает их стимуляцию.

 

Белорусские конусы Colpo Train напоминает конусы Yolana. Набор из четырех вагинальных конусов, напоминающих по форме яйцо, которые различаются по цвету и по весу. Тренировки начинаются с конуса, меньшего по весу.

 

Kegel Master представляет собой два шарика, соединенных вместе чехлом из гипоаллергенного силикона. Изделие оказывает вибрирующее воздействие на стенки влагалища.

Особенностью тренажера является возможность управления им с помощью приложения в смартфоне. Тренажер оснащен датчиками с повышенной чувствительностью, которые реагируют на давление мышц. Эта информация выводится на экран в виде сведений по усилию сокращений и дальнейшим инструкциям.

 

Тренажер XFT-0010 — это набор из электронного пульта-контроллера и пневматического эспандера овальной формы с датчиком внутри.

Его отличительная черта — это накачивание тренажера сжатым воздухом. Изделие выполняет задачу утяжелителя во время занятий упражнениями Кегеля. На мониторе тренажера отражаются данные о силе сжатия мышц. После каждого занятия прибор будет показывать текущий уровень мышечной силы.

 

Выбор тренажера зависит от ваших предпочтений.  При высокой жизненной активности подойдут тренажеры Yolana и Colpo Train. Их можно использовать в рабочее время, находясь в постоянном движении.
В том случае, если предпочтителен вариант спокойной домашней обстановки, то удобно тренировать мышцы малого таза с помощью Kegel Master или XFT-0010.

Как долго тренировать мышцы малого таза

Мышцы малого таза необходимо тренировать регулярно. Тренировки начинаются с ежедневных получасовых занятий. Таким образом, восстановятся и укрепятся мышцы. Занятия нужно проводить каждый день в течение трех месяцев.

Затем наступает этап поддержания наработанного тонуса мышц. Потому что, если оставить тренировки, мышцы вернутся в прежнее состояние. Придется начинать все сначала. Для сохранения эластичности тканей и волокон тренировки продолжаются с периодичностью три раза в неделю, так же по тридцать минут.

Кому и когда противопоказано тренировать мышцы малого таза

1. Онкологические заболевания и некрозы. При тренировках повышается кровообращение. Клетки лучше делятся, обновляются, питаются. Это способствует росту «плохих» клеток.

2. Гипертонус матки во время беременности. Занятия могут спровоцировать преждевременные роды или выкидыш.

3. Первые шесть недель послеродового периода. Это время необходимо для восстановления организма женщины после рождения ребенка.

4. Беременность больше тридцати шести недель. В этот период тренировки могут спровоцировать преждевременные роды.

5. При наличии кардиостимулятора.

6. Повышенная температура тела при простуде. Инфекция снижает иммунитет. Кровообращение усиливается во время тренировок, и заболевание с легкостью прогрессирует.

7. Болезни сердца в острой фазе.

8. Тромбофлебит. Когда тромб образован, улучшение кровообращения может спровоцировать его отсоединение от стенки сосуда.

9. Эпилепсия.

10. Печеночная и почечная недостаточность.

11. Острая стадия миомы матки.

Здоровье мышц малого таза влияет на продление молодости организма и на сохранение высокого качества жизни. Нормальный гормональный фон, кислотно-щелочной баланс, хорошее состояние слизистой и естественная защита от мочеполовых инфекций помогают женщине сохранять приподнятое настроение и получать удовольствие от секса.

Регулярные упражнения в сочетании с «утяжелителями» — тренажерами для мышц малого таза — за непродолжительное время укрепят мышцы тазового дна и будут поддерживать их тонус в будущем.

 

В ортопедических салонах сети «Ортикс» представлены тренажеры для мышц малого таза и профессиональные консультации по продукту от персонала компании.

Задавайте возникающие вопросы по тренажерам для мышц малого таза в сообществах «Ортикс» в социальных сетях. Получите консультацию по общему бесплатному номеру или закажите услугу «Обратный звонок».

Методы лечения мышц тазового дна

· Боли. Боли в тазу возникают при половом акте или вне его, зачастую они носят хронический характер и доставляют девушкам массу неудобств. К боли может добавляться жжение и зуд. При отсутствии гинекологических заболеваний причина таких болей лежит в состоянии мышц – их ослаблении или, наоборот, гипертонусе. Умение управлять своими интимными мышцами, сокращать и расслаблять их, помогает предотвратить развитие хронических тазовых болей.

· Опущение и выпадение органов. Потерявшие тонус мышцы не могут поддерживать положение органов малого таза, поэтому происходит постепенное опущение стенок вагины и органов (матки, мочевого пузыря, кишечника). Заподозрить начало развития данной проблемы можно по следующим симптомам: ощущение инородного предмета в области вагины, тянущие боли в животе и нижней части спины, дискомфорт при сексуальной близости. При значительном опущении нарушается работа мочевого пузыря и кишечника.

· Недержание мочи и кала. Поскольку мышцы тазового дна формируют сфинктеры мочевого пузыря и прямой кишки, их ослабление ведет к потере контроля. Женщины могут часто наблюдать утечку мочи при физической активности, смехе, кашле, ощущать ложные позывы к мочеиспусканию или испытывать сложности с началом мочеиспускания. Иногда встречается невозможность удержать газы и кал. Эти проблемы значительно ухудшают качество жизни, заставляют женщину стесняться себя и даже ведут к депрессии.

Лечение вышеперечисленных проблем со здоровьем складывается в первую очередь из лечения мышц тазового дна. Конечно, к укреплению мышц лучше прибегать заранее, для профилактики, но и уже существующие болезни можно вылечить, тренируя тазовое дно.

Методы лечения мышц тазового дна

Лечение мышц зависит от их состояния и сопутствующих проблем. Если дисфункция тазового дна выражена слабо или средне, то справиться возможно с помощью самостоятельных тренировок интимных мышц. Основные методы тренировок:

· Упражнения Кегеля. Доктор А. Кегель разработал комплекс интимной гимнастики еще в середине 20 века, чтобы помочь своим пациенткам справиться с недержанием мочи. Данные упражнения актуальны и сейчас и помогают укрепить влагалище. Техника заключается в сокращении, удержании и расслаблении мышц с разной частотой и интенсивностью.

Очень важно перед началом тренировки убедиться, что задействованы именно мышцы тазового дна. Чтобы определить эти мышцы, введите палец во влагалище и попробуйте его обхватить. Или же задержите струю при мочеиспускании. Так вы сможете понять, какие мышцы следует напрягать.

Часто упражнения Кегеля оказываются неэффективными, особенно для новичков. Так как около 70% женщин делают их неправильно, используя ошибочную технику или сокращая мышцы пресса или ягодиц вместо мышц влагалища. Кроме того, данный способ лечения тазового дна требует ответственного подхода, терпения и регулярности. Первые результаты будут заметны только через полгода ежедневных тренировок. Не все девушки могут себе это позволить.

· Вагинальные шарики. Усилить эффект от упражнений можно, добавив специальные тренажеры. Здесь такая же ситуация, как с другими мышцами тела, – гораздо эффективнее качать мышцы рук с гантелями, чем просто так. Шарики отличаются по форме, материалу, модели, весу и размеру. Новичкам легко потеряться в многообразии ассортимента. Начинать следует с простых одиночных шариков с петлей для удобного извлечения, сделанных из легких гипоаллергенных материалов с маленьким весом и средним размером. С развитием навыков стоит усложнять модель, например, использовать шарики со смещенным весом, уменьшать размер и увеличивать вес.

Занимаясь с вагинальными шариками, стоит быть осторожным. Ведь неправильный подбор тренажера или неправильная техника могу только навредить мышцам. Тренироваться с шарами также нужно регулярно и долго, начиная носить их по 15-20 минут в день и увеличивая время до 5 и более часов в день.

Дисфункция мышц тазового дна | FPA

Автор - Наталья Резник.

Дисфункция мышц тазового дна — распространенная проблема, с которой сталкивается примерно пятая часть населения планеты. Она не опасна для жизни, но существенно ее осложняет. В таком случае нужно обращаться к специалистам. Они предоставляют потенциальным клиентам сведения, достаточные для того, чтобы самостоятельно поставить первичный диагноз и принять необходимые меры.

Как это устроено?

Положение нашего корпуса поддерживает подобный цилиндру мышечный каркас (кор). Его стенки составляют поперечные, косые и прямые мышцы живота, многораздельные мышцы (глубокие мышцы спины) и мышцы, выпрямляющие позвоночник. Сверху цилиндр закрыт диафрагмой, а снизу — мышцами тазового дна. Это трехслойная мышечная пластина, натянутая, подобно гамаку, от лобковой кости спереди до копчика сзади. Толщина пластины составляет около 1 см. Если бы все мышцы тазового дна сокращались по отдельности, они тянули бы в разные стороны. Однако они работают сообща, поддерживая мочевой пузырь и кишечник, простату у мужчин и матку у женщин, поэтому отчасти контролируют работу этих органов. Кроме того, мышцы тазового дна усиливают сфинктер прямой кишки и уретру (рис. 1).


Сокращения мышц тазового дна можно регулировать волевым усилием, но обычно они сокращаются бессознательно, скоординировано с работой глубоких мышц живота и спины и диафрагмой и помогают контролировать давление в брюшной полости при физической нагрузке. В идеальной ситуации внутрибрюшное давление регулируется автоматически. Например, при подъеме веса мышцы кора работают в ансамбле: мышцы тазового дна поднимаются, мышцы живота и спины втягиваются, чтобы поддержать позвоночник, дыхание не затруднено. Если любая из мышц кора, в том числе мышцы тазового дна, ослаблена или повреждена, автоматическая координация нарушается. Тогда в ситуациях, повышающих внутрибрюшное давление, существует вероятность перегрузки тазового дна, оно ослабевает и давление снижается. Если это происходит неоднократно, нагрузка на органы малого таза со временем растет, что может привести к потере контроля над мочевым пузырем или кишечником или выпадению органов малого таза.

Чтобы работать как часть кора, мышцы тазового дна должны быть гибкими, то есть способными не только сокращаться и удерживать напряжение, но и расслабляться. Постоянное напряжение может привести к тому, что мышцы утратят гибкость и станут очень жесткими, а жесткость мышц тазового дна обычно сочетается со слабостью, что может привести к недержанию мочи, болям в области таза, боли при половом акте и трудностям при мочеиспускании.

Симптомы дисфункции мышц тазового дна

  • Неконтролируемое подтекание мочи во время тренировок, смеха, кашля или чихания (стрессовое недержание).

  • Потребность посещать туалет часто или безотлагательно (ургентное недержание).

  • Недержание газов и содержимого кишечника.

  • Трудности при опорожнении мочевого пузыря или кишечника.

  • Выпадение внутренних органов. У женщин оно ощущается как выпуклость во влагалище или ощущения дискомфорта или тяжести. У мужчин при этом наблюдается выпуклость в прямой кишке или желание опорожнить мочевой пузырь, хотя объективной необходимости в этом нет.

  • Боль в мочевом пузыре, кишечнике или в спине рядом с областью тазового дна при выполнении упражнений для мышц тазового дна или во время полового акта.

Специалисты подчеркивают, что вышеперечисленные проблемы необязательно связаны со слабостью мышц тазового дна, поэтому их причину непременно следует выяснить. Диагностику проводят с помощью электромиографии, ультразвукового обследования или МРТ.

Кто в группе риска?

Дисфункция мышц тазового дна возникает, когда они растянуты, ослаблены или слишком плотны. У некоторых людей мышцы тазового дна слабы с детства, но чаще проблемы развиваются с возрастом. В группу риска попадают

  • беременные и уже родившие женщины,

  • женщины, проходящие или прошедшие менопаузу,

  • женщины, перенесшие гинекологическую операцию, например, удаление матки,

  • мужчины, которым удалили предстательную железу,

  • спортсмены высокого класса, такие как гимнасты, бегуны или прыгуны на батуте.

К дополнительным факторам риска относятся:

  • боли в спине,

  • травмы в области таза или лучевая терапия,

  • постоянные запоры (для опорожнения кишечника приходится напрягаться),

  • хронический кашель или чихание (астма, курение или сенная лихорадка),

  • лишний вес или ожирение,

  • регулярное поднятие тяжестей на работе или в спортзале.

Разберем эти случаи подробнее.

Беременность и роды влияют на физическую форму мышц тазового дна. Растущий плод давит на мышцы тазового дна. Во время беременности выделяется гормон релаксин, который делает ткани более эластичными, позволяя мышцам и связкам тазового дна растягиваться во время родов. Порой они надолго остаются в растянутом состоянии. Действие релаксина и давление плода мешает мышцам удерживать органы малого таза в правильном положении.

Наибольшему риску во время беременности и родов подвержены женщины, которые:

  • рожали неоднократно,

  • рожали с помощью инструментов: щипцов или вакуум-экстрактора,

  • второй этап родов продолжался более часа,

  • при родах произошел разрыв промежности,

  • младенец весил более 4 кг.

В период менопаузы женский организм претерпевает существенные изменения. Все мышцы слабеют, в том числе мышцы тазового дна. Поскольку они поддерживают органы малого таза, в данной области могут возникнуть проблемы, в частности, трудности с контролем мочевого пузыря или кишечника.

Менопауза часто сопровождается увеличением веса, что также ослабляет мышцы тазового дна.

Ситуацию также усугубляют:

  • менее эластичный мочевой пузырь,

  • анальная травма в результате родов,

  • хронические заболевания (диабет или астма).

Гинекологические операции или операции в области таза, такие как удаление матки, или лучевая терапия могут нарушить форму мышц тазового дна и вызвать недержание.

После операции на предстательной железе также часто развивается недержание. Большинство мужчин полностью восстанавливают контроль над мочевым пузырем в течение 6—12 месяцев, и упражнения существенно этому способствуют.

Профессиональные спортсмены и просто большие любители фитнеса нередко испытывают постоянное сильное давление на тазовое дно. Как правило, это гимнасты, прыгуны на батуте и бегуны, любители игр, в которых приходится часто «стукаться» о землю, таких как баскетбола или нетбола. В группу риска попадают также атлеты, поднимающие тяжести или проводящие высокоинтенсивные интервальные тренировки.

При выполнении подобных упражнений недержание мочи может быть обычным явлением, но это ненормально.

Что делать?

Дисфункцию мышц тазового дна лечат. Есть хирургические методы, но их мы обсуждать не будем. Есть электрическая стимуляция, при которой электрод налагают на вагину или прямую кишку. Однако способность электрической стимуляции увеличить силу скелетной мускулатуры остается под вопросом, а побочные эффекты эта процедура вызывает часто. В большинстве случаев пациенты жалуются на болезненность, местное раздражение, боль и психологический дискомфорт.

Лекарственная терапия не укрепляет мышцы, однако может снизить давление в уретре в состоянии покоя, увеличив тонус ее гладкой или полосатой мускулатуры. Обычно используют агонисты альфа-адренорецепторов: эфедрин, норадреналин или фенилпропаноламин; имипрамин, клебутерол, дулоксетин, эстроген. Клинические исследования, подтверждающие действие этих препаратов, немногочисленны.

Уретра чувствительна к действию эстрогена, данные о его эффективности противоречивы, а применение чревато побочными эффектами, такими как повышенный риск коронарной болезни сердца и рака.

При недержании специалисты рекомендуют тренировки мочевого пузыря — запланированное мочеиспускание. Суть их в том, что пациент мочится по индивидуальному плану, через определенные промежутки времени, а несвоевременные позывы сдерживает, сокращая сфинктер. Постепенно интервалы между мочеиспусканиями увеличиваются. Считается, что такое сдерживание увеличит активность мышц тазового дна. Этот метод практикуют с 1960-х годов, преимущественно при ургентном недержании, однако его эффективность под вопросом.

Метод первого выбора — упражнения для укрепления мышц тазового дна.

Как тренировать мышцы тазового дна?

Если мышцы ослабли, их нужно укрепить. Мышцы волевым усилием сжимают и стараются некоторое время удержать в таком положении. Цель упражнений — увеличить тонус и площадь поперечного сечения мышц тазового дна и жесткость соединительной ткани и таким образом приподнять тазовое дно. Упражнения впервые предложил в 1948 году американский гинеколог Арнольд Кегель. По некоторым данным, они достаточно эффективны, причем выполняющие их пациенты очень редко чувствуют боль или дискомфорт. Частота, интенсивность и продолжительность упражнений могут быть разными, стандартного протокола не существует.

Залог успеха в том, чтобы тренировать именно те мышцы, которые нужно. Увидеть их нельзя, но можно почувствовать. Для этого есть несколько способов.

Ощутить мышцы — остановить поток

Нужно постараться в туалете остановить или замедлить поток мочи. Это не упражнение, а всего лишь способ почувствовать мышцы тазового дна, определить, какие мышцы контролируют мочевой пузырь.

Ощутить мышцы: визуализация для женщин

Другой метод состоит в том, чтобы мысленно остановить мочеиспускание и одновременно удерживать его в теле. Это можно сделать лежа, сидя или стоя, ноги на ширине плеч.

  • Расслабьте мышцы бедер, дна и живота.

  • Сожмите мышцы вокруг переднего прохода, как будто пытаетесь остановить поток мочи.

  • Сожмите мышцы вокруг влагалища и втягивайте его вверх, внутрь таза.

  • Сожмите мышцы вокруг заднего прохода, как будто пытаетесь сдержать газы.

  • Мышцы вокруг переднего и заднего проходов должны сжиматься и втягиваться в таз.

  • Почувствуйте мышцы, которые сокращаются при выполнении этого комплекса, затем расслабьте их.

Ощутить мышцы: визуализация для мужчин

Мужчинам предлагается встать перед зеркалом без одежды и напрячь мускулы тазового дна. Если все сделано правильно, они увидят, как основание пениса втянется, а мошонка поднимется. Задний проход втянется тоже, но цель упражнения не в этом. После расслабления мышц должно появиться чувство, что отпустило.

Сокращаем мышцы правильно

Во время упражнений работать должны только мышцы тазового дна. Нижняя часть стенки живота натянется и уплощиться, это не страшно, поскольку эта часть живота работает вместе с мышцами тазового дна. Мышцы выше пупка должны быть полностью расслаблены, в том числе диафрагма.

Постарайтесь мягко напрячь только мышцы тазового дна, чтобы они поднялись и сжались, при этом свободно дышать. Проверьте, сможете ли вы это сделать. После сокращения мышцы важно расслабить. Это позволит им восстановиться и подготовиться к следующему сокращению.

Часто люди от усердия напрягают и внешние мышцы, как правило, мышцы живота, ягодиц и приводящие мышцы бедра. Однако совместное сокращение этих мышц вместе с мышцами тазового дна не поддерживает внутренние органы. Напрягать нужно только внутренние мышцы. Неправильное выполнение упражнений может навредить (рис. 2).


Если вы не чувствуете, как сокращаются ваши тазовые мышцы, измените положение и попытайтесь еще раз. Например, если вы сидите, попробуйте лечь или встать. Если не поможет и это, обращайтесь к специалистам. Исследования показывают, что более 30% женщин не могут правильно сжать мышцы даже после того, как им подробно объяснят, как это делается.

Режим тренировок

Научившись правильно сокращать мышцы тазового дна, можно приступать к тренировкам. Попытайтесь удержать мышцы сжатыми до 10 секунд, прежде чем расслабиться. Не забывайте при этом дышать. Повторяйте упражнение до 10 раз, но только до тех пор, пока вы можете выполнять его правильно. Упражнения можно повторять несколько раз в течение дня. Их можно делать лежа, сидя или стоя с расставленными ногами, но мышцы бедер, ягодиц и живота должны быть расслаблены.

Как правило, для достижения долговременного эффекта упражнения надо выполнять не менее 6 —8 недель, а лучше 6 месяцев. Сами по себе они могут быть не особенно эффективным. Хорошим дополнением к этой ежедневной самостоятельной деятельности служит еженедельное занятие с инструктором. Упражнения выполняют стоя, сидя, лежа или стоя на коленях. Мышцы тазового дна сокращают как можно сильнее и удерживают в таком положении 6 — 8 секунд. После каждого длинного сокращения делают 3—4 быстрых. В каждой позе выполняют 8 —12 длинных сокращений и соответственное количество быстрых. При этом все сокращения нужно выполнять с одинаковой интенсивностью.

Иногда люди забывают делать упражнения для тазового дна, поэтому их лучше связать с какой-нибудь регулярной деятельностью, например трапезой или чисткой зубов. Это прекрасный способ встроить упражнения в привычный набор рутинных задач.

Женщинам, недавно родившим, рекомендуют в первые несколько месяцев уменьшить нагрузку на мышцы тазового дна, чтобы дать им восстановиться.

Мужчинам, перенесшим операцию на предстательной железе, надо начинать упражнения, как только им удалят мочевой катетер (во время занятий он может раздражать мочевой пузырь и вызывать дискомфорт).

Упражнения для тазового дна и другая физическая активность

Как бы ни был человек крепок и силен, если у него нарушена функция тазового дна, необходимо ее восстанавливать. Обычные спортивные занятия бросать не нужно, однако при всех типах тренировок: кардио, тренировки на выносливость или силовые тренировки — количество повторений, подходов и частота тренировок должны зависеть от реакции тазового дна. Если необходимо, нужно снизить интенсивность, ударность, нагрузку, количество повторений или продолжительность тренировки, а потом, по мере улучшения функций тазового дна, постепенно возвращаться к прежнему режиму.

Программу тренировок лучше согласовывать со специалистами, потому что люди разные, и то, что подходит одному, может не годиться для другого. Но есть некоторые общие правила:

  • Избегайте упражнений с высокой нагрузкой или высокой интенсивностью, снижающих давление на тазовое дно.

  • Не поднимайте тяжестей без крайней необходимости.

  • Прежде чем поднимать тяжести, напрягите мышцы тазового дна.

Есть два способа оценить нагрузку на тазовое дно. Она велика, если во время упражнения возникает чувство тяжести или подтекает моча, и если, выполняя упражнение, вы не можете напрячь мышцы тазового дна.

Постоянно думать о мышцах тазового дна в течение часовой тренировки нереально, но полезно регулярно обращать на них внимание. Если вы не можете втянуть и сжать мышцы, выполняя присед, сгибая бицепс или поднимаясь на холм на велосипеде, тренировку нужно сократить или выбрать что-нибудь попроще. Если тазовое дно не готово к бегу, можно прогуляться по холмам. Если пять приседов утомительны, сделайте три. Со временем вы будете прогрессировать.

Как избежать дисфункции мышц тазового дна?

Увы, точно этого никто не знает. Теоретически нужно усиливать мышцы тазового дна с помощью специальных упражнений. Спортсменам рекомендуют включать эти упражнения в свои обычные тренировки: 3 подхода по 8—12 максимальных сжатий, 3—4 раза в неделю. К сожалению, нет уверенности, что спортсмены выполняют эти упражнения правильнее, чем обычные люди.

Заключение

  • При дисфункции мышц тазового дна их тренировка должна стать частью повседневной жизни. Трижды в день выполняйте столько упражнений (просто втягивая мышцы или задерживая их в таком положении), сколько можете сделать хорошо. Постепенно увеличивайте число повторений, но за числом не гонитесь.

  • Выполняя другие упражнения, постоянно прислушивайтесь к состоянию тазового дна. Замените любое упражнение на более легкий вариант, если оно вызывает ощущение напряжения, тяжести или уязвимости в области тазового дна.

  • Перед поднятием тяжестей или интенсивными упражнениями укрепляйте тазовое дно и глубокие мышцы живота и часто проверяйте, как мышцы тазового дна работают во время тренировок.

  • Подбирая комплекс упражнений, непременно посоветуйтесь со специалистами. Индивидуальная программа лучше общих рекомендаций.

  • И главное. Прежде чем начать укреплять мышцы тазового дна, убедитесь, что у вас действительно дисфункция. Многие ее признаки, в том числе недержание, могут быть вызваны другими причинами, и в некоторых случаях напряжение мышц тазового дна не поможет или повредит.

Мышцы тазового дна + 10-минутная тренировка

Olmer: Майонез на самом деле всё же очень калорийный и если менять его не на оливковое масло, а заправлять...

Константин Курочкин: Про нервную систему не совсем верно же. Это вегетативная нервная система состоит из симпатическог...

Max Kuderov: Странно, на марафон "Белые ночи" в СПБ на все дистанции "регистрация закрыта". Рано еще? Или уже позд...

Варвара Ветровкина: Я знаю по крайней мере одного - своего мужа. Он не пьёт ВООБЩЕ, даже пиво и шампанское, и никогда не п...

S. Bulgakov: Просто спасибо за адекватное изложение материала. Я бы добавил кефир, но финский. В русском из за ...

S. Bulgakov: ох ребята, обрадовали! Хоть спасибо автору сказать можно. Так то я понимаю, малышам до лет эдак 15-т...

Max Kuderov: Или это можно назвать "снизить до нуля". Как говорил мой препод по математике: "и у слона есть крылья...

Стас Поплавский: Нельзя снизить вред который не получил....

Max Kuderov: Интересно, каков процент, кто пользуется первым советом и "вообще не пьет" в России. Подозреваю, что...

Вадим Шуплов: Миф № 4 - не миф. Тренировки для глаз существуют. Может они и не такие действенные. Мой личный опыт с ...

Азат Хуснуллин: Отлично, спасибо. Просто и по делу...

Ян Строков: я понимаю, что реклама нужна для существования ресурса. и что большинство постоянных читателей от...

Пётр Писарев: Странно, почему рождение ребенка (появление нового члена семьи) менее стрессово, чем брак. К браку ...

Максим Кудеров: Передам разработчику!...

Аннет Яблуновская: Сделайте приложение для aple watch, пожаааалуйста)...

Александра Захар: Пообщавшись напрямую с создателем этого проекта осталось неприятное послевкусие, с которым счита...

Станислав Поплавский: Прокрастинация это когда ты ленивый, но умный....

Максим Кудеров: Как все-таки отличить прокрастинацию и лень?...

Максим Кудеров: Тестовый коментарий...

Упражнения для мышц тазового дна (Кегеля) для женщин для улучшения сексуального здоровья

В этой информации описывается, как выполнять упражнения для мышц тазового дна (Кегеля) для улучшения сексуального здоровья и удовольствия.

Вернуться наверх

Об упражнениях Кегеля

Выполнение упражнений Кегеля может помочь укрепить мышцы тазового дна. Это может помочь вам справиться или предотвратить физические проблемы, такие как недержание мочи. Недержание - это подтекание мочи (моча) или стула (фекалии), которые вы не можете контролировать.

Упражнения Кегеля также могут помочь улучшить ваше сексуальное здоровье и удовольствие от:

  • Расслабление мышц влагалища, что делает его более открытым. Это полезно, если вы испытываете боль во время полового акта, гинекологического осмотра или и того, и другого.
  • Улучшение кровообращения во влагалище и тазовом дне. Это может помочь увеличить сексуальное возбуждение.
  • Облегчает достижение оргазма.
  • Увеличивает вагинальную смазку (влажность).
Вернуться наверх

О мышцах тазового дна

Мышцы тазового дна образуют нижнюю часть таза и поддерживают органы малого таза (матку, мочевой пузырь и кишечник).Мышцы тазового дна - это мышцы, которые вы использовали бы, чтобы остановить поток мочи, не допустить выхода газов или дефекации (какающих). Это также мышцы, которые могут сокращаться (напрягаться) во время оргазма. На рисунке 1 показаны мышцы и органы таза.

Рисунок 1. Мышцы тазового дна и органы таза.

Определение мышц тазового дна

Если вы не уверены, какие мышцы являются мышцами тазового дна, вот несколько способов их идентифицировать:

  • Представьте, что вы моетесь (писаете).Сожмите мышцы, которые вы использовали бы, чтобы остановить поток мочи. На самом деле не практикуйте прекращение струи мочи, особенно если ваш мочевой пузырь полон. Это может фактически ослабить ваши мышцы и привести к неполному опорожнению мочевого пузыря. Это увеличивает риск инфекции мочевыводящих путей (ИМП).
  • Сожмите мышцы, которые вы используете, чтобы сдерживать дефекацию или удерживать себя от выхода газов, но не сокращайте мышцы ягодиц (ягодиц), живота (живота) или внутренней части бедер.Если вы сделаете это правильно, ваше тело вообще не должно подниматься. Если вы заметили, что ваше тело слегка приподнимается, вероятно, вы задействуете мышцы ягодиц.
  • Введите палец или расширитель влагалища во влагалище, затем сократите мышцы тазового дна вокруг пальца или расширителя. Вы должны почувствовать, как сжимается влагалище, а тазовое дно поднимается вверх.

Старайтесь не задействовать мышцы живота, ног или ягодиц при сокращении мышц тазового дна. Тренировка этих мышц не поможет вам укрепить мышцы тазового дна.Чтобы узнать, сокращаются ли вы также животом, ногами или мышцами ягодиц, вы можете положить одну руку на живот, а другую руку под ягодицы или на ногу. Сожмите мышцы тазового дна. Если вы чувствуете, что ваш живот, нога или ягодицы двигаются, вы задействуете не те мышцы.

Обязательно полностью расслабьте мышцы тазового дна после их сокращения. Если вам не удается определить мышцы тазового дна, обратитесь к своему врачу.

Вернуться наверх

Выполнение упражнений Кегеля

Когда вы научитесь правильно сокращать мышцы тазового дна, выполняйте 2–3 сеанса упражнений Кегеля каждый день для достижения наилучших результатов.Лучше всего распределить занятия в течение дня.

Инструкции

Перед тем, как начать, примите удобное положение, чтобы ваше тело было расслаблено. Большинство людей предпочитают выполнять упражнения Кегеля, лежа на кровати или сидя на стуле. Когда вы ознакомитесь с упражнениями, вы сможете выполнять их в любом положении и в любом месте, например, стоя и ожидая в очереди.

Когда вы освоитесь, выполните следующие действия:

  1. Сделайте глубокий вдох через нос, позволяя животу подняться, наполняясь воздухом.Во время вдоха расслабляйте мышцы тазового дна.
  2. Медленно и плавно выдохните через рот, мягко сокращая мышцы тазового дна.
  3. Во время выдоха удерживайте мышцы тазового дна в напряжении в течение 3–6 секунд (пока мышцы не начнут уставать). Это называется сокращением.
  4. Сделайте вдох снова и ослабьте сокращение. Это расслабит ваши мышцы.
  5. Полностью расслабьте мышцы на 6–10 секунд. Очень важно, чтобы вы полностью расслаблялись между каждым сокращением и не задерживали дыхание.Всегда расслабляйте мышцы столько же или дольше, сколько вы их сокращали.

Повторяйте это упражнение 10 раз за тренировку.

Если вы испытываете боль при выполнении упражнений Кегеля, немедленно прекратите выполнение упражнений. Упражнения Кегеля не вредны, но подходят не всем. Если все сделано правильно, большинство людей находят их расслабляющими. Они не должны быть болезненными. Если вы чувствуете боль во время или после упражнений Кегеля, возможно, вы выполняете упражнение неправильно или упражнения Кегеля вам не подходят.Свяжитесь с вашим врачом, чтобы обсудить это.

Когда переходить к более длительным схваткам

Если мышцы тазового дна не устают после 3-6 секунд сокращения или если мышцы тазового дна не устают после выполнения 10 упражнений Кегеля подряд, вы можете прогрессировать, удерживая сокращения в течение 6 секунд. до 10 секунд, затем полностью расслабьте мышцы на 10 секунд. Убедитесь, что вы продолжаете дышать, пока удерживаете схватки.

Ваша цель должна заключаться в том, чтобы удерживать сильное сокращение в течение 10 секунд 10 раз подряд.

Если у вас возникли трудности с упражнениями Кегеля, вам может помочь посещение физиотерапевта, специализирующегося на тазовом дне. Вы можете обратиться к своему врачу за направлением.

Вернуться наверх

Поддержка и информация о сексуальном здоровье и близости

Если вам нужна дополнительная поддержка или информация о сексуальном здоровье или интимной близости, вы также можете обсудить со своим врачом программу MSK по женской сексуальной медицине и женскому здоровью.Для получения дополнительной информации или записи на прием звоните по телефону 646-888-5076.

Программа женской сексуальной медицины и женского здоровья предоставляет услуги по следующим адресам:

  • Амбулаторный центр Рокфеллера
    160 East 53 rd Street
    New York, NY 10022
  • Центр груди Эвелин Х. Лаудер
    300 Восток 66 th Street
    New York, NY 10065
Вернуться наверх

Что делать, если у вас продолжаются боли в области таза или недержание мочи

Если у вас по-прежнему возникают проблемы, связанные с тазовой болью или недержанием мочи, попросите своего врача направить вас к одному из физиотерапевтов MSK, специализирующемуся на здоровье тазовых органов.Они могут устранить причины боли или проблемы в области мышц тазового дна. Вы также можете попросить направление, если вам нужна поддержка или руководство по поводу терапии вагинальным расширителем или если у вас возникли проблемы с упражнениями Кегеля.

Физиотерапевты

MSK предоставляют услуги по следующему адресу:

Центр реабилитации Силлермана
515 Мэдисон-авеню (вход с 53 rd Street между Park и Madison Avenue)
4 th Floor
New York, NY 10022

Вы можете связаться с Центром Силлермана по телефону 646-888-1900.

Вернуться наверх

Обратитесь к своему врачу, если вы:

  • Не можете определить мышцы тазового дна.
  • Боль при выполнении упражнений Кегеля.
  • Проблемы с выполнением упражнений Кегеля.
  • Есть проблемы с кишечником, мочевым пузырем или сексуальной функцией.
  • Есть тазовая боль.
  • Требуется помощь с вагинальным расширителем.
  • Требуется направление к физиотерапевту, специализирующемуся на здоровье тазовых органов.
Вернуться наверх .

Мышцы тазового дна | Факты

О Тазовом дне

Что такое мышцы тазового дна?

Мышцы тазового дна дают вам возможность контролировать выделение мочи (моча), фекалий (фекалии) и газов (ветер) и задерживать опорожнение до тех пор, пока это будет удобно.

Когда вы сокращаете мышцы тазового дна, они приподнимают внутренние органы таза и сужают отверстия влагалища, ануса и уретры. Расслабление тазового дна способствует отхождению мочи и фекалий.

Эта функция особенно важна, если ваш уретральный или анальный сфинктеры (мышцы) не работают нормально, как это может иметь место после родов или после операции на простате.

Мышцы тазового дна также важны для сексуальной функции как у мужчин, так и у женщин. У мужчин это важно для эректильной функции и эякуляции. У женщин произвольные сокращения (сжатие) тазового дна способствуют сексуальным ощущениям и возбуждению.

Мышцы тазового дна у женщин также поддерживают ребенка во время беременности и нуждаются в расслаблении во время родов.

Анатомия таза

Мышцы тазового дна составляют основу группы мышц, обычно называемой «ядром». Эти мышцы работают с глубокими мышцами живота (живота) и спиной, а также с диафрагмой (дыхательная мышца), чтобы поддерживать позвоночник и контролировать давление внутри живота.

Дно таза состоит из слоев мышц и других тканей. Эти слои тянутся как гамак от лобковой кости спереди до копчика (копчика) сзади и от одного бугорка седалищной кости (сидячая кость) к другому (из стороны в сторону).Мышцы тазового дна обычно крепкие и толстые.

.

Тренировка мышц тазового дна при недержании мочи у женщин

Обзорный вопрос

Мы хотели выяснить, помогает ли тренировка мышц тазового дна (PFMT) женщинам с проблемами недержания мочи. Мы сделали это, сравнив эффекты этой тренировки с отсутствием лечения или с любым неактивным лечением (например, советы по ведению с помощью прокладок). Мы также обобщили результаты по затратам и рентабельности.

Мы провели поиск клинических испытаний до 12 февраля 2018 г.

Почему этот вопрос важен?

Стрессовое недержание мочи - это утечка мочи, которую нелегко контролировать (если вообще можно) при выполнении физической активности. Физическая активность может включать кашель, чихание, занятия спортом или внезапную смену положения. Неотложное недержание мочи возникает при внезапном сильном позывах к мочеиспусканию. Это часто может привести к тому, что вы не успеете спуститься в туалет, чтобы помочиться, что приведет к утечке. Смешанное недержание мочи - это когда у кого-то есть недержание мочи при стрессе и позывы.

PFMT - это программа упражнений для улучшения силы мышц тазового дна, выносливости, мощности, расслабления или их комбинации. Это широко используемый метод лечения женщин, страдающих стрессом, неотложными состояниями и смешанным недержанием мочи.

Как мы проводили обзор доказательств?

В 31 включенном испытании приняли участие 1817 женщин из 14 стран. В исследованиях участвовали женщины со стрессом, неотложными позывами или смешанным недержанием мочи. Женщины были распределены случайным образом, чтобы они получали или не получали PFMT, и сравнивали эффекты.Мы смотрели, было ли состояние «излеченным» или «излеченным или улучшенным». Мы также изучили симптомы, влияние на качество жизни (QoL), частоту и количество выделяемой мочи.

Источники финансирования исследований

Восемь исследований финансировались государством. Трое получили гранты из государственных и частных источников. Два исследования получили гранты из частных источников, а два исследования не получили финансирования. Шестнадцать исследований не заявили об источниках финансирования.

Что мы обнаружили

Качество изученных нами доказательств было в основном умеренным, что означает, что мы можем быть уверены в результатах.

Излечение недержания мочи после ПФМТ: женщины со стрессовым недержанием мочи в группе ПНМТ в среднем в восемь раз чаще сообщали об излечении. Женщины с любым типом недержания мочи в группе PFMT в среднем в пять раз чаще сообщали о своем излечении.

Излечение или улучшение недержания мочи после ПФМТ: женщины со стрессовым недержанием мочи в группах ПФМТ в среднем в шесть раз чаще сообщали о своем выздоровлении или улучшении состояния.Женщины со всеми типами недержания мочи в группе PFMT примерно в два раза чаще сообщали о своем выздоровлении или улучшении состояния.

Эпизоды утечки после ПФМТ: женщины со стрессовым недержанием мочи и женщины со всеми типами недержания мочи в группе ПФМТ имели на один эпизод утечки меньше за 24 часа. Оказалось, что PFMT снижает количество эпизодов утечки только у женщин с ургентным недержанием мочи.

У женщин со стрессом и всеми типами недержания мочи их симптомы недержания и качество жизни улучшились в группах PFMT.Женщины были более удовлетворены лечением PFMT, в то время как женщины в контрольных группах с большей вероятностью обратились за лечением.

Отрицательные побочные эффекты от выполнения PFMT были редкими, и в двух испытаниях, в которых сообщалось о них, побочные эффекты были незначительными.

Авторы одной экономической оценки, указанной для Краткого экономического комментария, сообщили, что рентабельность PFMT выглядит многообещающей.

.

Упражнения Кегеля и тазового дна

Основными мышцами, отвечающими за удержание мочи, когда человек не хочет мочиться, являются мышцы тазового дна.

В идеале эти мышцы позволяют человеку выделять мочу, когда он готов. Однако у некоторых людей мышцы тазового дна ослаблены. В результате они могут подтекать мочой или испытывать трудности с контролем потока мочи.

Хотя существует множество методов лечения гиперактивного мочевого пузыря или нарушения контроля над мочевым пузырем, одним из подходов является выполнение упражнений для тазового дна.Эти упражнения направлены на укрепление мышц тазового дна и, в идеале, мочевого пузыря.

Мышцы тазового дна окружают отверстие уретры, влагалище и прямую кишку у женщин. Как и все упражнения, они требуют частой практики, чтобы укрепить мышцы и сохранить их сильными. В идеале мышцы тазового дна задерживают мочу, пока человек не будет готов к мочеиспусканию.

Врачи часто рекомендуют упражнения Кегеля как средство для укрепления мышц, которые поддерживают мочевой пузырь и удерживают его в закрытом состоянии.

Это может улучшить способность человека запускать и останавливать струю мочи.

Тем не менее, мышцы тазового дна могут быть трудными для воздействия через Кегельса. Вот почему важно сначала выполнить упражнение, чтобы определить эти мышцы. Для этого можно выполнить следующие действия:

  • Готовясь к мочеиспусканию, сосредоточьтесь на остановке струи мочи. Людям следует тщательно подумать о том, чтобы напрягать только те мышцы, которые останавливают поток мочи, а не другие близлежащие мышцы, такие как ноги, ягодицы или живот.
  • Также сосредоточьтесь на ощущении того, как мышцы тазового дна втягиваются внутрь, останавливают поток мочи или, по крайней мере, замедляют его. Мужчины заметят, что половой член и мошонка слегка двигаются при напряжении соответствующих мышц.

После того, как человек определил правильные мышцы тазового дна, он может сосредоточиться на выполнении упражнений Кегеля два раза в день.

Для выполнения упражнения люди должны:

  • сжимать те же мышцы, что и для остановки потока мочи
  • задерживать 3 секунды
  • расслаблять мышцы
  • повторять это действие 25 раз

По мере того, как мышцы становятся сильнее , человек может увеличить частоту до 25–50 повторений от двух до трех раз в день.

Людям, которые практикуют упражнения Кегеля, следует воздерживаться от попыток выполнять их во время мочеиспускания, кроме как сначала практиковать «поиск» мышц. Кегель во время мочеиспускания может повлиять на способность человека полностью опорожнить мочевой пузырь, что потенциально может привести к инфекции мочевого пузыря.

Помимо упражнений Кегеля, существуют и другие методы воздействия на мышцы тазового дна. Примеры включают следующие два упражнения:

Короткие схватки

Поделиться в Pinterest Врач может помочь кому-нибудь определить мышцы тазового дна, если у него возникнут проблемы.

Короткие сокращения задействуют быстро сокращающиеся мышцы тазового дна. Вместо того, чтобы сосредоточиться на удерживании мышечного сокращения, цель этого упражнения - как можно быстрее напрячь мышцы, а затем расслабить их.

Для выполнения коротких сокращений люди должны:

  • Сделать глубокий вдох и выдох, напрягая мышцы тазового дна как можно быстрее, воображая, что они поднимают мышцы вверх.
  • Вдохните, расслабляя мышцы тазового дна.
  • Повторите упражнение 10 раз и выполните всего три подхода.

Люди должны стремиться выполнять упражнения дважды в день.

Длительные сокращения

Длительные сокращения предназначены для того, чтобы помочь человеку в конечном итоге достичь сокращения тазового дна, которое длится 10 секунд.

Для выполнения упражнения люди должны напрячь мышцы тазового дна и удерживать сокращение как можно дольше. Человеку, возможно, придется начинать с 3 секунд, а затем со временем увеличивать.Повторите 10 повторений по три подхода.

Национальная ассоциация по удержанию мочи рекомендует выполнять короткие и длинные схватки в один и тот же период упражнений.

Упражнения могут занять от 3 до 6 месяцев, прежде чем человек сможет увидеть заметную разницу. Чтобы продолжить работу с мышцами, люди могут попробовать выполнять упражнения в разных положениях, например, сидя, стоя или лежа.

Неспособность или трудности с контролем потока мочи известны как недержание мочи.Существует множество причин, по которым может возникнуть недержание мочи, некоторые из которых могут реагировать на упражнения для контроля мочевого пузыря.

Поделиться на PinterestСуществует множество причин, по которым кто-то не может контролировать свой мочевой пузырь, включая беременность и роды, которые могут ослабить мышцы.

Примеры могут включать:

  • беременность и роды, которые могут растягивать и ослаблять мышцы тазового дна
  • длительный запор, который может оказывать дополнительное давление на мочевой пузырь
  • длительные инфекции мочевыводящих путей или воспаление мочевыводящих путей
  • Увеличение веса, которое оказывает дополнительное давление на мочевой пузырь
  • Операция на влагалище у женщин или операция на предстательной железе у мужчин

Хотя упражнения для контроля мочевого пузыря могут быть очень эффективными в снижении частоты недержания мочи и подтекания, они, к сожалению, часто выполнено неправильно.В результате человек может счесть их неэффективными в лечении потери контроля над мочевым пузырем.

Специалисты могут помочь человеку научиться правильно выполнять эти упражнения. Примером может служить специалист по тазовому дну. Эти специалисты обычно являются физиотерапевтами, получившими дополнительные сертификаты по терапии тазового дна.

В идеале, выполнение упражнений по контролю над мочевым пузырем позволит человеку дольше оставаться между посещениями туалета и меньше вызывать недержание мочи.

Есть ли гендерные различия в упражнениях для гиперактивного мочевого пузыря?

И мужчины, и женщины могут испытывать гиперактивность мочевого пузыря и недержание мочи, а также получать пользу от упражнений. Однако женщинам традиционно труднее выделить мышцы, которые следует напрячь для укрепления тазового дна.

В этом случае врач или терапевт по лечению тазового дна может использовать определенные инструменты, чтобы помочь женщине определить соответствующие мышцы. Одним из примеров является вагинальный конус, который можно вводить во влагалище.Если женщина правильно напрягает мышцы тазового дна, конус останется на месте.

Другой вариант - биологическая обратная связь, при которой датчик давления вводится во влагалище. Когда женщина правильно сокращает мышцы тазового дна, датчик давления будет показывать ожидаемый уровень. Врач также может использовать биологическую обратную связь для мужчин, вставив датчик давления в прямую кишку.

Упражнения - отличный нехирургический способ облегчить симптомы гиперактивного мочевого пузыря и недержания мочи.Эти упражнения можно использовать в качестве дополнительной терапии к дополнительным методам лечения недержания мочи.

Примеры включают:

  • Диетические изменения : Уменьшение потребления продуктов, вызывающих раздражение мочевого пузыря, и уменьшение потребления жидкости перед сном может снизить частоту гиперактивного мочевого пузыря, особенно ночью.
  • Лекарства : Лекарства могут уменьшить спазмы, вызывающие чрезмерное сокращение и расслабление мочевого пузыря.Примеры этих лекарств включают оксибутинин, сольфиенацин или толтеродин.
  • Хирургия : Если симптомы человека не поддаются неинвазивному лечению, могут помочь операции по восстановлению органов малого таза. Другие хирургические подходы могут варьироваться в зависимости от вероятной причины недержания мочи.

Если гиперактивный мочевой пузырь или плохой контроль мочевого пузыря влияют на качество жизни человека, ему следует обратиться за медицинской помощью.

Иногда повреждение нерва может вызвать проблемы с мочеиспусканием.

Общие причины включают:

Повреждение нервов может привести к гиперактивности мочевого пузыря или плохому контролю над мочевым пузырем, что приводит к недержанию мочи и, возможно, задержке мочи. Задержка мочи увеличивает риск инфекции почек или мочевого пузыря.

Лечение включает тренировку мочевого пузыря, электростимуляцию, прием лекарств и, в тяжелых случаях, операцию.

.

Упражнения для тренировки мышц тазового дна: MedlinePlus Medical Encyclopedia

Упражнения для тренировки мышц тазового дна рекомендуются для:

Упражнения для тренировки мышц тазового дна могут помочь укрепить мышцы под маткой, мочевым пузырем и кишечником (толстой кишкой). Они могут помочь как мужчинам, так и женщинам, у которых есть проблемы с опорожнением мочи или кишечником.

Упражнение для тренировки мышц тазового дна - это все равно что притвориться, что вам нужно помочиться, а затем задержать его. Вы расслабляете и напрягаете мышцы, контролирующие отток мочи.Важно найти правильные мышцы для подтяжки.

В следующий раз, когда вам нужно будет помочиться, начните и затем прекратите. Почувствуйте, как мышцы влагалища, мочевого пузыря или ануса напрягаются и поднимаются вверх. Это мышцы тазового дна. Если вы чувствуете, что они напрягаются, вы выполнили упражнение правильно. Не делайте этого за привычку делать упражнения каждый раз во время мочеиспускания. Как только вы сможете легко определить мышцы, выполняйте упражнения сидя, но НЕ во время мочеиспускания.

Если вы все еще не уверены, правильно ли вы подтягиваете мышцы, имейте в виду, что все мышцы тазового дна расслабляются и сокращаются одновременно.Поскольку эти мышцы контролируют мочевой пузырь, прямую кишку и влагалище, следующие советы могут помочь:

  • Женщины: вставьте палец во влагалище. Напрягите мышцы, как будто вы задерживаете мочу, а затем отпустите. Вы должны почувствовать, как мышцы напрягаются и двигаются вверх и вниз.
  • Мужчины: Вставьте палец в прямую кишку. Напрягите мышцы, как будто вы задерживаете мочу, а затем отпустите. Вы должны почувствовать, как мышцы напрягаются и двигаются вверх и вниз. Это те же самые мышцы, которые вы бы напрягали, если бы пытались предотвратить отхождение газов.

При выполнении упражнений на мышцы тазового дна очень важно сохранять расслабленными следующие мышцы:

  • Брюшной полости
  • Ягодицы (более глубокая мышца анального сфинктера должна сокращаться)
  • Бедро

Женщина также может укрепить эти мышцы с помощью вагинального конуса, который представляет собой утяжеленное устройство, которое вводится во влагалище. Затем вы пытаетесь напрячь мышцы тазового дна, чтобы удерживать устройство на месте.

Если вы не уверены, правильно ли вы тренируете мышцы тазового дна, вы можете использовать биологическую обратную связь и электрическую стимуляцию, чтобы найти правильную группу мышц для работы.

  • Биологическая обратная связь - это метод положительного подкрепления. Электроды располагаются на животе и вдоль анальной области. Некоторые терапевты помещают датчик во влагалище у женщин или в задний проход у мужчин, чтобы контролировать сокращение мышц тазового дна.
  • На мониторе будет отображаться график, показывающий, какие мышцы сокращаются, а какие находятся в состоянии покоя. Терапевт может помочь подобрать правильные мышцы для выполнения упражнений на тренировку мышц тазового дна.

ВЫПОЛНЕНИЕ УПРАЖНЕНИЙ ДЛЯ Тазового дна:

Выполните следующие действия:

  1. Начните с опорожнения мочевого пузыря.
  2. Напрягите мышцы тазового дна и удерживайте их, считая до 10.
  3. Полностью расслабьте мышцы, считая до 10.
  4. Делайте 10 повторений от 3 до 5 раз в день (утром, днем ​​и ночью).

Вы можете выполнять эти упражнения в любое время и в любом месте. Большинство людей предпочитают выполнять упражнения лежа или сидя на стуле. Через 4–6 недель большинство людей замечают некоторое улучшение. Чтобы увидеть серьезные изменения, может потребоваться до 3 месяцев.

Через пару недель вы также можете попробовать сделать одно сокращение тазового дна в моменты, когда у вас есть вероятность подтекания (например, вставая со стула).

Предупреждение: некоторые люди считают, что они могут ускорить прогресс, увеличив количество повторений и частоту упражнений. Однако чрезмерная тренировка может вызвать мышечную усталость и увеличить утечку мочи.

Если при выполнении этих упражнений вы чувствуете дискомфорт в животе или спине, возможно, вы делаете их неправильно. Делая эти упражнения, глубоко дышите и расслабляйте тело. Убедитесь, что вы не напрягаете мышцы живота, бедер, ягодиц или груди.

Было доказано, что при правильном выполнении упражнения для мышц тазового дна очень эффективны для улучшения удержания мочи.

Есть физиотерапевты, специально обученные тренировке мышц тазового дна. Многие люди получают пользу от формальной физиотерапии.

.

Вагинальные утяжелители для тренировки мышц тазового дна для лечения недержания мочи у женщин

Утечка мочи при кашле, чихании или физических упражнениях (стрессовое недержание мочи) является распространенной проблемой для женщин. Это особенно актуально после родов, когда примерно у одной из трех женщин выделяется моча. Тренировка мышц тазового дна - наиболее распространенная форма лечения этой проблемы. Один из способов, которым женщины могут тренировать эти мышцы, - это ввести во влагалище конические гири, а затем напрячь мышцы тазового дна, чтобы они снова не выскользнули.

Было обнаружено 23 небольших исследования с участием 1806 женщин. Результаты этих испытаний неизменно показывают, что использование вагинальных весов лучше, чем отсутствие лечения. При сравнении веса влагалища с другими видами лечения, такими как тренировка мышц тазового дна без отягощений и электрическая стимуляция тазового дна, явных различий между видами лечения не было. Это могло быть связано с тем, что количество участников испытаний было небольшим, и может потребоваться большее количество, чтобы прояснить любые различия в эффективности лечения.

Некоторые женщины считают вагинальные утяжелители неприятными или трудными в использовании, поэтому это лечение может оказаться полезным не для всех женщин.

Многие женщины со стрессовым недержанием мочи не излечиваются с помощью этих методов лечения, поэтому для испытаний важно оценить качество жизни во время и после лечения, но лишь немногие из этих исследований сделали это. Большинство испытаний были довольно непродолжительными, поэтому трудно сказать, что происходит с женщинами со стрессовым недержанием мочи в долгосрочной перспективе.

.

Смотрите также

3