Ушивание круговой мышцы рта


Gummy smile. Десневая улыбка коррекция. Гамми-смайл

Когда при улыбке открывается верхняя десна, это называется Gummy Smile (гамми-смайл), десневая улыбка, и считается эстетическим недостатком. Стоит отметить, что десневая улыбка исключительно эстетическая проблема. Если при улыбке видно больше 2-3 мм верхней десны, то это именно десневая улыбка. Идеальной улыбкой принято считать ту, при которой десны не видно, а видны исключительно передние нижние зубы и верхние резцы. Если верхнюю десну не видно и практически не видно нижних передних зубов, то такую улыбку считают идеальной голливудской. Статистические исследования показывают, что 10-15% людей на земле обладают десневой улыбкой, то есть этот эстетический недостаток распространен достаточно широко.

 

Причины десневой улыбки

Чаще всего десневая улыбка формируется еще в детском возрасте, вместе с особенностями прикуса. Существует несколько причин десневой улыбки:
  • Короткая верхняя губа, неспособная прикрыть собой десну.
  • Cлишком большая десна, которая закрывает зубы сильнее, чем должна.
  • Аномалия лицевого скелета.
  • Нарушения прикуса, сопровождающиеся увеличением средней зоны лица и смещением верхних резцов вперед или вниз.
  • Повышенная активность круговой мышцы рта.

 

Методы коррекции десневой улыбки

Выбор методики коррекции десневой улыбки зависит от причин ее возникновения. Коррекции десневой улыбки может быть 1) хирургическая коррекция, 2) ортодонтическая коррекция, а в сложных случаях целый комплекс манипуляций, включающий 3) косметические процедуры.

Десневая улыбка: фото до и после

Существует много методик, с помощью которых можно исправить десневую улыбку и превратить ее в голливудскую улыбку. На фотографиях ниже представлены результаты работ специалистов-стоматологов и пластических хирургов: десневая улыбка до и после коррекции.

 

Десневая пластика

При гиперплазии десны коррекция десневой улыбки проводится просто и безболезненно - при помощи лазера. Стоматолог уберет лишние ткани с поверхности зубов, придав десневому контуру ровную красивую форму. Процедура займет совсем немного времени, будет абсолютно безболезненной и безопасной. В норме передние верхние резцы у взрослого человека должны быть не меньше восьми миллиметров в длину.

Исправление прикуса

Если десневая улыбка усугубляется неровным расположением зубов, то помимо косметического или хирургического вмешательства потребуется ношение брекетов. Они помогут переместить передние зубы в правильное положение и скорректировать их наклон. В результате ортодонтического лечения, которое может длиться от одного года до двух лет, визуально уменьшится высота десны и значительно улучшится внешний вид лица в целом.

Ушивание круговой мышцы рта

В тех случаях, когда причиной десневой улыбки является повышенная активность круговой мышцы рта, производится хирургическая операция по ее ушиванию. На начальном этапе под местной анестезией выполняется разрез под губой вдоль верхнего зубного ряда. После этого сначала ушивается круговая мышца рта, а затем слизистая с небольшим смещением лоскута. Этот вариант вмешательства более травматичный, чем френулопластика, но и более эффективный: операция позволяет получить хороший прирост мягких тканей, а ушивание мышечной ткани приведет к ее расслаблению.

Реконструктивная челюстно-лицевая хирургия

Если десневая улыбка возникла вследствие деформации лицевого скелета, рекомендуется проведение таких хирургических операций, как остеотомия верхней челюсти и остэктомия нижней челюсти. Остеотомия верхней челюсти позволяет переместить верхние зубы в более высокое и правильное положение. А остэктомия дает возможность изменить положение нижней челюсти. Подобные челюстно-лицевые операции, как правило, проводятся для исправления тяжелых аномалий неправильного прикуса, но могут быть применены и в случае нормального положения челюстей в исключительно эстетических целях, например, для исправления десневой улыбки.

Увеличение объема губ

Отчасти решить проблему десневой улыбки поможет увеличение объема верхней губы при помощи геля, который не только увеличит, но и сделает губу менее подвижной. Даже при небольшой коррекции подобного рода эффект будет достаточно выраженным. Методика может быть использована как отдельно, так и в сочетании с другими процедурами.

Уколы ботокса

Не так давно с проблемой десневой улыбки начали бороться при помощи уколов ботокса. Инъекции проводят в область носогубной складки, в результате чего верхняя губа перестает подниматься.

Коррекция уздечки

Френулопластика, или пластическая коррекция уздечки, поможет удлинить верхнюю губу и снизить ее подвижность. Пожалуй, это одна из самых простых хирургических операций в стоматологии.

 


Репозиция губы для коррекции десневой улыбки (1823) - Хирургия - Новости и статьи по стоматологии

Чрезмерная визуализация тканей десны компрометирует внешний вид улыбки: так, уже наличие более чем 3 мм мягких тканей в структуре эстетического профиля оценивается пациентами как нарушение эстетически приемлемого состояния. Tjian и коллеги в ходе исследовании 450 взрослых пациентов в возрасте от 20 до 30 лет установили, что у 7% мужчин и у 14% женщин наблюдался именно десневой вид улыбки. Подобная ситуация может быть вызвана гиперплазией десен, изменением пассивного прорезывания зубов, чрезмерным вертикальным размером верхней челюсти или же гиперподвижностью верхней губы.

Учитывая необратимый характер многих стоматологических процедур, выбор правильного метода лечения играет решающее значение в ходе достижения желаемых результатов реабилитации. Гингивэктомия, удлинение клинической коронки и ортогнатическая хирургия могут быть использованы с целью коррекции чрезмерного десневого профиля. Конечно, каждый из этих методов имеет свои ограничения, но в последнее время именно репозиция губы стала основным трендом в ходе эстетического лечения улыбки десневого типа. Подобный подход не требует изменения клинических коронок зубов и может быть выполнен в амбулаторных условиях. При этом, в отличие от ортогнатической хирургии, данный метод лечения не провоцирует значительного послеоперационного дискомфорта.

В данной статье описан клинический случай репозиции губы с целью эстетической коррекции десневой улыбки пациента, а также приведено обсуждение данного хирургического вмешательства и его сравнение с другими терапевтическими подходами.

Клинический случай

42-летняя пациентка обратилась за стоматологической помощью по поводу присутствующей у нее «десневой улыбки» (фото 1).

Фото 1. Вид улыбки до лечения: чрезмерное обнажение десен.

Со слов пациентки стало известно, что ранее ей проводилось ортодонтическое лечение. Зубы верхней челюсти характеризировались надлежащими пропорциями и оптимальными размерами, в области пародонта также не наблюдалось никаких патологий или нарушений кератинизированной десны (фото 2).

Фото 2. Визуализация зоны прикрепленных десен.

Между нижним краем верхней губы и десневой границей зубов верхней челюсти у пациентки при улыбке визуализировалось приблизительно 6-7 мм десны. Также у нее была отмечена чрезмерная подвижность верхней губы. После выполнения глубокой местной анестезии с использованием 2% раствора лидокаина с адреналином 1: 100 000, провели удаление эпителиального слоя посредством лезвия скальпеля № 15 типа Бард-Паркер. Нижняя линия разреза была проведена в области прикрепленной кератинизированной десны примерно на 2 мм, не доходя до мукогинивального соединения. Полоска удаленной слизистой оболочки составляла от 12 мм до 15 мм в ширину и проходила от 3 до 14 зуба (фото 3).

Фото 3. Удаление полоски слизистой оболочки. Расширение раны за счет эластичности тканей.

Поля раны ушивали одиночными швами VICRYL (Ethicon, Inc., Patterson Dental Supply, Inc). Непрерывный шов 4,0 VICRYL накладывали таким образом, чтобы зацепить вестибулярные ткани слизистой оболочки и свести к минимуму натяжение на краях раны (фото 4).

Фото 4. Ушивание краев раны непрерывными викриловыми швами.

Сразу после проведения операции во время улыбки пациентки десна практически не визуализировались (фото 5).

Фото 5. Вид улыбки непосредственно после операции.

Пациентке был предписан ибупрофен 600 мг и амоксициллин 875 мг два раза в день в течение 10 дней, а также было рекомендовано проводить полоскание полости рта два раза в день 0,12% раствором хлоргексидина глюконата (Peridex, Proctor & Gamble) в течение 2 недель. Также пациентке было позволено проводить мягкую чистку зубов. Швы удалили в ходе повторного визита через 2 недели после операции. Улыбку пациентки больше нельзя было охарактеризовать как десневую (фото 6).

Фото 6. Вид улыбки через 2 недели.

В ходе повторного осмотра был отмечен мягкий отек верхней губы. Пациентка сообщила об ощущении «умеренной втянутости» в области верхней губы при улыбке, но никакого другого дискомфорта при этом не отмечалось. Больной было рекомендовано возобновить стандартные гигиенические процедуры полости рта. В ходе контрольного визита через 6 месяцев было отмечено, что заживление раны прошло просто отлично (фото 7), а сама пациентка больше не отмечала никакого дискомфорта или втянутости губ. При улыбке у нее обнажался минимальный объем десен, который соответствовал нормальному эстетическому восприятию. Верхняя губа выглядела менее подвернутой, и более полной (фото 8). Пациентка сообщила, что очень довольна конечными результатами проведённого лечения.

Фото 7. Вид улыбки через полгода.

Фото 8. Вид улыбки через полгода: нормализация обнажения десневого контура.

Обсуждение

Хотя существуют и нехирургические методы коррекции десневой улыбки, но и они не лишены своих недостатков. С данной целью даже можно использовать ботулинический токсин типа А (Botox®), который вызывает слабость поперечнополосатых мышц, препятствуя передаче сигнала в структуре альфа-моторных нейронов нервно-мышечного соединения. В одном исследовании пациентам проводили инъекцию ботокса с целью ограничения подвижности верхней губы, при этом все больные остались очень довольны полученным результатом, который, однако демонстрирует лишь временный эффект на протяжении 3-6 месяцев. После этого периода необходимо провести повторную инъекцию препарата. Для коррекции десневого профиля также может использоваться ортодонтический метод лечения, но для его полноценной реализации могут потребоваться годы. Rui описал клинический случай, в котором он провел лечения 2 класса 1 подкласса нарушений прикуса у пациента с десневым типом улыбки. Последнее состояние корректировалось при помощи временных анкоражных устройств. Позитивный результат лечения был достигнут лишь через 38 месяцев реабилитации.

В случаях, когда причиной десневой улыбки является чрезмерное перекрытие мягкими тканями области анатомической коронки, необходимо провести процедуру гингивэктомии. В ходе такой манипуляции контурирования кости не выполняется, и, учитывая легкость данной процедуры, ее можно проводить прямо в стоматологическом кресле. Удаление лишней десны способствует апикальному смещению всего десневого профиля, а уровень редукции мягких тканей ограничивается высотой анатомической коронки. По данным Kois, у некоторых пациентов наблюдается толстый биотип десны с достаточно высоким уровнем костной ткани. В подобных ситуациях не обойтись без процедуры удлинения клинической коронки. Для достижения стабильных параметров мягких тканей проводят контурирование альвеолярного гребня с учетом показателей биологической ширины. Как и гингивэктомия, удлинение клинической коронки характеризируется минимальным операционным дискомфортом, и аналогично может проводится непосредственно в стоматологическом кресле. В отличие от гингивектомии, объем редукции тканей не ограничивается параметрами анатомической коронки, а определяется врачом, основываясь на эстетических требованиях реабилитации. В некоторых случаях приходится прибегнуть даже к обнажению структуры корня, которую в дальнейшем восстанавливают с использованием различных материалов. Чрезмерный размер верхней челюсти, как и нарушение геометрических соотношений верхней и нижней челюстей, может быть еще одной причиной формирования десневого типа улыбки. В таких случаях можно проводить остеотомию по типу LeFort I вместе с надкостничной остеотомией. Подобные операции выполняются в условиях стационара под общим наркозом и координируются с другими ортодонтическими аспектами лечения. Изменение позиции верхней губы эффективно в случаях, когда десневой тип улыбки вызван гиперподвижностью губы или же чрезмерным размером верхней челюсти.

Данную процедуру можно провести под местной анестезией в амбулаторных условиях. Впервые о подобной операции было сообщено в 1973 году Rubinstein и Kostianovsky. В 2006 и 2007 годах было описано использование эллипсовидной хирургической конструкции. Репозиция губы обуславливает сужение преддверия полости рта, ограничение тяги мышцы, что, в свою очередь, ограничивает визуализацию десны во время улыбки. Пациенты с минимальными зонами прикрепленных десен не являются самыми идеальными кандидатами для проведения репозиции губы по причине возможного возникновения эффекта проксимизации в процессе ушивания. В отчете за 2010 год было рекомендовано, чтобы ширина эпителиального пояса была в два раза больше размера визуализации десен. Операцию репозиции губ можно проводить в сочетании с или после гингивэктомии или удлинения клинической коронки зуба. После верификации необходимых пропорций зубов, можно установить и требуемый объем репозиции. Данная процедура характеризируется низким уровнем осложнений и довольно высокими показателями удовлетворенности пациента на протяжении 2,5 лет после операционного вмешательства. Для объективной оценки прогнозированных результатов лечения необходимо провести дополнительные исследования, которые помогут сформулировать окончательные выводы.

Выводы

Репозиция губы является эффективным методом эстетической коррекции чрезмерной визуализации десен и улучшения физиологического профиля улыбки.

Автор: Douglas H. Mahn, DDS

причины, методы коррекции десневой улыбки

Обновлено 22 августа 2017 г.

Десневая улыбка, или, если говорить по-английски, «gummy smile» - это улыбка, при которой открывается больше 2-х миллиметров верхней десны. Если обнажается два и менее миллиметров, то улыбка считается нормальной, а если верхнюю десну не видно вообще, и практически не видно нижних передних зубов, то такую улыбку считают идеальной, «голливудской».

Статистические исследования показывают, что 10-15% людей на земле обладают десневой улыбкой, то есть этот эстетический недостаток распространен достаточно широко.

Десневая улыбка

Десневая улыбка

Причины десневой улыбки

Чаще всего десневая улыбка формируется еще в детском возрасте, вместе с особенностями прикуса. Существует несколько причин десневой улыбки:

  • Короткая верхняя губа, неспособная прикрыть собой десну;
  • Гиперплазия десны – слишком большая десна, которая закрывает зубы сильнее, чем должна;
  • Аномалия лицевого скелета;
  • Нарушения прикуса, сопровождающиеся увеличением средней зоны лица и смещением верхних резцов вперед или вниз;
  • Повышенная активность круговой мышцы рта.

Коррекция десневой улыбки

Чтобы скорректировать десневую улыбку, следует приложить немалые усилия. Может потребоваться как ортодонтическое, так и хирургическое лечение – в зависимости от причины дефекта. В некоторых ситуациях даже приходиться прибегать к целому комплексу манипуляций, в том числе к косметическим процедурам.

Увеличение объема губ

Частично справиться с десневой улыбкой помогает увеличение верхней губы гелем. Такая процедура не только делает губу больше, но и немного уменьшит ее подвижность, за счет чего при улыбке губа не будет отодвигаться высокой вверх. При незначительном дефекте этот метод можно применять отдельно, но обычно его сочетают с другими, более радикальными процедурами.

Уколы ботокса

С недавних пор в борьбе с десневой улыбкой врачи стали пользоваться ботоксом. Дело в том, что если ввести препарат в носогубную складку, верхняя губа также потеряет подвижность и перестанет подниматься слишком высоко.

Френулопластика

Если говорить проще, то эта процедура называется пластической коррекцией уздечки. Она позволяет снизить подвижность верхней губы и немного ее удлинить. Френулопластика – это одна из простейших хирургических манипуляций в стоматологии, и именно ее чаще всего применяют для коррекции десневой улыбки.

Десневая пластика

Если причина десневой улыбки кроется в гиперплазии десны, то провести коррекцию можно безболезненно и просто – осуществить десневую пластику с помощью лазера. Стоматолог уберет с поверхности зубов лишние ткани и придаст десневому контуру правильную форму. Такая процедура абсолютно безопасна и занимает совсем немного времени, а результат дает действительно хороший.

Ушивание круговой мышцы рта

Если десневая улыбка возникает из-за высокой активности круговой мышцы рта, то можно провести хирургическую операцию по ее ушиванию.

Сначала пациенту делается местная анестезия. Затем под верхней губой вдоль всего зубного ряда делается надрез, через который и ушивается сначала круговая мышца рта, а после нее – слизистая, при этом лоскут немного смещается.

Данная операция травматичнее френулопластики, однако она на порядок эффективнее, так как позволяет расслабить мышечную ткань и дает прирост мягких тканей.

Исправление прикуса

Очень часто десневая улыбка возникает из-за неровного расположения зубов, то есть из-за неправильного прикуса, либо усугубляется этим дефектом. В этом случае хирургического или косметического вмешательства будет недостаточно – придется носить брекеты, чтобы придать правильное положение передним зубам.

Реконструктивная челюстно-лицевая хирургия

Если причиной десневой улыбки является аномалия лицевого скелета, то рекомендуется провести остеотомию верхней челюсти и остэктомию нижней челюсти. Остеотомия позволит переместить верхние зубы выше, на правильное место, а остэктомия, соответственно, придаст правильное положение нижней челюсти. Эти челюстно-лицевые операции обычно применяют для устранения тяжелых аномалий прикуса, но иногда их используют и в эстетических целях, например, для коррекции десневой улыбки.

Полезная статья?

Сохрани, чтобы не потерять!

Отказ от ответственности: Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.

Читайте также

Нужна стоматология? Стоматологии Москвы

Выберите метроАвиамоторнаяАвтозаводскаяАкадемическаяАлександровский садАлексеевскаяАлтуфьевоАнниноАрбатскаяАэропортБабушкинскаяБагратионовскаяБаррикаднаяБауманскаяБеговаяБелорусскаяБеляевоБибиревоБиблиотека имени ЛенинаНовоясеневскаяБоровицкаяБотанический СадБратиславскаяБульвар Дмитрия ДонскогоВаршавскаяВДНХВладыкиноВодный СтадионВойковскаяВолгоградский ПроспектВолжскаяВолоколамскаяВоробьевы ГорыВыхиноДеловой ЦентрДинамоДмитровскаяДобрынинскаяДомодедовскаяДубровкаИзмайловскаяПартизанскаяКалужскаяКантемировскаяКаховскаяКаширскаяКиевскаяКитай-ГородКожуховскаяКоломенскаяКомсомольскаяКоньковоКрасногвардейскаяКраснопресненскаяКрасносельскаяКрасные ВоротаКрестьянская ЗаставаКропоткинскаяКрылатскоеКузнецкий МостКузьминкиКунцевскаяКурскаяКутузовскаяЛенинский ПроспектЛубянкаЛюблиноМарксистскаяМарьина РощаМарьиноМаяковскаяМедведковоМенделеевскаяМитиноМолодежнаяНагатинскаяНагорнаяНахимовский ПроспектНовогиреевоНовокузнецкаяНовопеределкиноНовослободскаяНовые ЧеремушкиОктябрьскаяОктябрьское ПолеОреховоОтрадноеОхотный РядПавелецкаяПарк КультурыПарк ПобедыПервомайскаяПеровоПетровско-РазумовскаяПечатникиПионерскаяПланернаяПлощадь ИльичаПлощадь РеволюцииПолежаевскаяПолянкаПражскаяПреображенская ПлощадьПролетарскаяПроспект ВернадскогоПроспект МираПрофсоюзнаяПушкинскаяРечной ВокзалРижскаяРимскаяРязанский ПроспектСавеловскаяСвибловоСевастопольскаяСеменовскаяСерпуховскаяСмоленскаяСоколСокольникиСпортивнаяСретенский БульварСтрогиноСтуденческаяСухаревскаяСходненскаяТаганскаяТверскаяТеатральнаяТекстильщикиТеплый СтанТимирязевскаяТретьяковскаяТрубнаяТульскаяТургеневскаяТушинскаяУлица 1905 ГодаУлица Академика ЯнгеляБульвар РокоссовскогоУниверситетФилевский ПаркФилиФрунзенскаяЦарицыноЦветной БульварЧеркизовскаяЧертановскаяЧеховскаяЧистые ПрудыЧкаловскаяШаболовскаяШоссе ЭнтузиастовЩелковскаяЩукинскаяЭлектрозаводскаяЮго-ЗападнаяЮжнаяЯсеневоБунинская АллеяУлица ГорчаковаБульвар Адмирала УшаковаУлица СкобелевскаяУлица СтарокачаловскаяМякининоУлица Сергея ЭйзенштейнаДостоевскаяМеждународнаяВыставочнаяСлавянский бульварБорисовоШипиловскаяЗябликовоПятницкое шоссеАлма-АтинскаяНовокосиноЖулебиноЛермонтовский ПроспектТропаревоБитцевский паркРумянцевоСаларьевоТехнопаркСмоленская-2СпартакКотельникиБутырскаяОкружнаяВерхние ЛихоборыФонвизинскаяЛомоносовский проспектРаменкиВыставочный центрУлица Академика КоролёваУлица МилашенковаСелигерскаяМичуринский проспектОзёрнаяГоворовоСолнцевоБоровское шоссеРассказовкаПанфиловскаяЗоргеХовриноМинскаяШелепихаХорошёвскаяЦСКАПетровский паркЛесопарковаяТелецентрАндроновкаНижегородскаяНовохохловскаяУгрешскаяЗИЛВерхние КотлыПлощадь ГагаринаЛужникиХорошёвоСтрешневоКоптевоБалтийскаяРостокиноБелокаменнаяЛокомотивИзмайловоСоколиная гораКрымскаяБеломорскаяКосиноНекрасовкаЛухмановскаяУлица ДмитриевскогоЛихоборы

Посмотрите стоматологии Москвы

Возле метроАвиамоторнаяАвтозаводскаяАкадемическаяАлександровский садАлексеевскаяАлтуфьевоАнниноАрбатскаяАэропортБабушкинскаяБагратионовскаяБаррикаднаяБауманскаяБеговаяБелорусскаяБеляевоБибиревоБиблиотека имени ЛенинаНовоясеневскаяБоровицкаяБотанический СадБратиславскаяБульвар Дмитрия ДонскогоВаршавскаяВДНХВладыкиноВодный СтадионВойковскаяВолгоградский ПроспектВолжскаяВолоколамскаяВоробьевы ГорыВыхиноДеловой ЦентрДинамоДмитровскаяДобрынинскаяДомодедовскаяДубровкаИзмайловскаяПартизанскаяКалужскаяКантемировскаяКаховскаяКаширскаяКиевскаяКитай-ГородКожуховскаяКоломенскаяКомсомольскаяКоньковоКрасногвардейскаяКраснопресненскаяКрасносельскаяКрасные ВоротаКрестьянская ЗаставаКропоткинскаяКрылатскоеКузнецкий МостКузьминкиКунцевскаяКурскаяКутузовскаяЛенинский ПроспектЛубянкаЛюблиноМарксистскаяМарьина РощаМарьиноМаяковскаяМедведковоМенделеевскаяМитиноМолодежнаяНагатинскаяНагорнаяНахимовский ПроспектНовогиреевоНовокузнецкаяНовопеределкиноНовослободскаяНовые ЧеремушкиОктябрьскаяОктябрьское ПолеОреховоОтрадноеОхотный РядПавелецкаяПарк КультурыПарк ПобедыПервомайскаяПеровоПетровско-РазумовскаяПечатникиПионерскаяПланернаяПлощадь ИльичаПлощадь РеволюцииПолежаевскаяПолянкаПражскаяПреображенская ПлощадьПролетарскаяПроспект ВернадскогоПроспект МираПрофсоюзнаяПушкинскаяРечной ВокзалРижскаяРимскаяРязанский ПроспектСавеловскаяСвибловоСевастопольскаяСеменовскаяСерпуховскаяСмоленскаяСоколСокольникиСпортивнаяСретенский БульварСтрогиноСтуденческаяСухаревскаяСходненскаяТаганскаяТверскаяТеатральнаяТекстильщикиТеплый СтанТимирязевскаяТретьяковскаяТрубнаяТульскаяТургеневскаяТушинскаяУлица 1905 ГодаУлица Академика ЯнгеляБульвар РокоссовскогоУниверситетФилевский ПаркФилиФрунзенскаяЦарицыноЦветной БульварЧеркизовскаяЧертановскаяЧеховскаяЧистые ПрудыЧкаловскаяШаболовскаяШоссе ЭнтузиастовЩелковскаяЩукинскаяЭлектрозаводскаяЮго-ЗападнаяЮжнаяЯсеневоБунинская АллеяУлица ГорчаковаБульвар Адмирала УшаковаУлица СкобелевскаяУлица СтарокачаловскаяМякининоУлица Сергея ЭйзенштейнаДостоевскаяМеждународнаяВыставочнаяСлавянский бульварБорисовоШипиловскаяЗябликовоПятницкое шоссеАлма-АтинскаяНовокосиноЖулебиноЛермонтовский ПроспектТропаревоБитцевский паркРумянцевоСаларьевоТехнопаркСмоленская-2СпартакКотельникиБутырскаяОкружнаяВерхние ЛихоборыФонвизинскаяЛомоносовский проспектРаменкиВыставочный центрУлица Академика КоролёваУлица МилашенковаСелигерскаяМичуринский проспектОзёрнаяГоворовоСолнцевоБоровское шоссеРассказовкаПанфиловскаяЗоргеХовриноМинскаяШелепихаХорошёвскаяЦСКАПетровский паркЛесопарковаяТелецентрАндроновкаНижегородскаяНовохохловскаяУгрешскаяЗИЛВерхние КотлыПлощадь ГагаринаЛужникиХорошёвоСтрешневоКоптевоБалтийскаяРостокиноБелокаменнаяЛокомотивИзмайловоСоколиная гораКрымскаяБеломорскаяКосиноНекрасовкаЛухмановскаяУлица ДмитриевскогоЛихоборы

Десневая улыбка – стоматология Президент

Десневая улыбка считается проблемой эстетического плана. На здоровье зубов она не сильно отражается, но этот дефект часто приводить к серьезным психологическим проблемам.

Содержание

Причины возникновения десневой улыбки

Десневой называют улыбку при которой видно 2 и более миллиметров верхней десны. Примерно 10-15% всего населения Земли обладают улыбкой аналогичного плана. Формируется она в детском возрасте и очень редко возникает у взрослых.

Основная причина десневой улыбки? Короткая верхняя губа или слишком большая десна. Аномалия лицевого скелета, нарушение прикуса, щербина также приводят к развитию аномальной улыбки. В стоматологии такое явление называется гиперплазией десны.

Методы коррекции десневой улыбки

При обращении в стоматологическую клинику Президент вам будут предложены различные виды коррекции. Каждый из методов подбирается индивидуально, в зависимости от причины появления десневой улыбки. Может быть предложено специфичное лечение: хирургическое или ортодонтическое. В наиболее сложных ситуациях пациенту порекомендуют целый перечень манипуляций, в который также входят косметические процедуры.

Большая часть методов сводится к уменьшению подвижности верхней губы. Она перестает подниматься, обнажая при этом передние зубы.

В данном случае, пациентам будут предложены:

  • увеличение объема губ,
  • уколы ботокса
  • коррекция уздечки.

Перечисленные процедуры дают хороший эффект, как отдельно, так и в комплексе с другими видами лечения.

Когда хирургическое вмешательство необходимо

Если причина десневой улыбки – высокая активность круговой мышцы рта, пациенту будет предложено хирургическое вмешательство по ее ушиванию. По сравнению с коррекцией уздечки, эта процедура травматичней, но в тоже время она оказывает более эффективный результат. Ушивание дает хороший прирост мягких тканей, помогает расслабить мышечную ткань, придавая улыбке правильную форму.

Если десны сильно закрывают зубы, стоматологи предложат вам провести десневую пластику. При помощи лазера специалист уберет лишние миллиметры тканей с поверхности зубов. Как неудивительно, но эта процедура полностью безопасна и безболезненна. Она придаст десневому контуру ровную форму, а улыбке правильные очертания.

В ряде случае пациенту с десневой улыбкой также будет предложено исправление прикуса. Данная процедура будет входить в ортодонтическое лечение после хирургического или косметического вмешательства. Ношение брекетов позволит зафиксировать передние зубы в правильном положении, придав им необходимый наклон.

Более сложная хирургическая процедура проводится в том случае, если отмечается деформация лицевого скелета. Пациенту предложат пройти остеотомию челюсти верхней и нижней. Эта операция позволит передвинуть зубы в правильное положение, исправив при этом неправильный прикус. Данная процедура также приводит к исправлению десневой улыбки.

Красивая улыбка правильной формы сделает вас привлекательнее и уверенней в себе.

Специалисты стоматологической клиники ПрезиДЕНТ помогут вам подобрать необходимый метод коррекции десневой улыбки, что избавит вас от неприятного дефекта и значительно улучшит внешний вид лица.

Смотрите также

Десневая улыбка – Методы коррекции и устранения

Чаще всего десневая улыбка, она же высокая, приносит человеку чисто эстетические проблемы. Этот внешний дефект у многих вызывает психологические проблемы, ведь состояние, а также, видимость десны является важной составляющей внешности. При данной проблеме большую роль играет степень обнажения ткани десны. Если она высокая, то проводится коррекция десневой улыбки, что устраняет визуализацию мягкой ткани и обеспечивает гармонию и красоту.

Медицинская статистика показала, что приблизительно 6% представителей сильного пола и 15% женщин страдают от избыточной визуализации слизистой десны в момент улыбки. То есть, данный недостаток диагностируется довольно часто. Диагнозом, конечно, это считать нельзя. Это проблема внешности, которую можно исправить.

Что такое десневая улыбка

Итак, как же выглядит человек с высокой улыбкой? У него открывается более 2-х миллиметров ткани верхней десны. Если обнажается меньше, это принято считать нормальным состоянием. А вот в идеале будет, когда десна вообще не видна. Открываться должны исключительно верхние резцы. Что касается нижних фронтальных зубов, то они могут оголяться чуть-чуть или совсем оставаться закрытыми.

Заболеванием или патологией это не является. Проблему профессионально решает наш центр эстетической стоматологии. Мы обеспечим гармонию десневой ткани и режущего края зубов, добъемся, чтобы верхняя губа совсем чуть-чуть прикрывала верхние фронтальные единицы, ровно настолько, чтобы мягкие ткани не просматривались. Устраняется недостаток, при котором верхняя губа закатывается немного наверх. Зачастую это случается, когда на единицы наползает слизистая, а также при излишней подвижности верхнечелюстной губы. Бывает, что в детстве не был исправлен прикус. В любом случае наши специалисты справятся с проблемой и устранят гингивальную улыбку!

Причины возникновения

У взрослых такая проблема возникает редко. Обычно, она развивается у детей. Основные факторы, что к ней приводят:

  1. Не просто короткая, а чрезмерно укороченная, верхняя губа. В такой ситуации она не способна прикрыть ткани десны в момент улыбки ребенка.
  2. Слишком длинная и большая десневая ткань, которая закрывает единицы больше, нежели должна. В медицине это имеет такое название, как гиперплазия.

Если гингивальная улыбка выражена ярко, зачастую это появляется на фоне патологий лицевого скелета. Бывает, что у ребенка нарушен  прикус и увеличен средний участок лица. Одновременно смещаются вниз верхние резцы. Также они могут выдвигаться вперед. Кроме этого, аномалия может дополняться щербиной, то есть чрезмерными промежутками между фронтальными зубами.

Притом, что проблема эта связана с  анатомической структурой, она не относится к патологиям. Это особенность, как короткие ноги, к примеру, или музыкальные пальцы. Такая физиология проявляется также при разговоре, при бурном выражении эмоций. Конечно, родители должны решать, что с этим делать. Некоторые считают это изюминкой. Многие относятся к этому явлению, как к дефекту и желают его убрать.

Во взрослой жизни, когда формируется личный образ, ведется работа над совершенствованием внешности и личности, большинство считают, что проблема портит интеллигентность, обаятельность, сексуальность. Многие видят в этом грубость лица и упрощение своего образа. Безусловно, принимать решение об исправлении ситуации нужно в спокойном состоянии, взвесив все за и против. Конечно, обязательно следует проконсультироваться со специалистами, определить лучший способ коррекции.

Показания к коррекции

Корректировать десневую улыбку лучше в детском возрасте. Но, если этого не произошло, то врожденные аспекты строения участка челюстно-лицевой системы поправляют во взрослой жизни. Существует целый ряд показаний:

  • Маленькая, как бы сокращенная, верхняя губа, что препятствует полному прикрытию десневой ткани;
  • Слишком широкая видимая полоса десны, то есть оскал, которая сильно прикрывает единицы;
  • Аномальные явления лицевого скелета;
  • Если в покое ротовая щель существенно приоткрыта, а фронтальные резцы полностью оголяются;
  • Неправильный прикус, который выражается в увеличении средней области лица и смещении верхних резцов к низу и вперед;
  • Когда круговая мышца рта чрезмерно активна;
  • Другие эстетические показания, к примеру, слишком маленькие фронтальные зубы верхнего ряда;

Методы устранения

Подобная проблема в наше время успешно решается посредством современных технологий. На выбор методики в первую очередь влияют провоцирующие факторы. Убрать десневую улыбку можно:

  1. Хирургическим способом;
  2. Посредством ортодонтической терапии;
  3. Косметическими приемами;
  4. Комплексные манипуляции, особенно в сложных случаях.

Есть и малоизвестные техники, например, работа с речевым аппаратом логопеда-психолога. Это специальные упражнения, самоконтроль позиции верхней губы. Способ безопасный, но применяется только в случаях с легкими отклонениями от нормы. К часто применяемым мероприятиям относятся:

Пластика уздечки

Репозиция губы для коррекции десневой улыбки предполагает проведение радикальных мероприятий с уздечкой. Это удлинит верхнюю губу, а также снизит подвижность. Данная операция относится к группе несложных радикальных вмешательств. Выполняется она под местной проводниковой и инфильтрационной анестезией. Как правило, разрезы слизистой делаются посредством лазера. Применяется шовный материал, который рассасывается самостоятельно. 

Филлеры и ботокс

Недавно появилось такое решение проблемы высокой улыбки, как инъекционная технология. В рамках этой методики применяется коррекция ботоксом.  Специальные уколы делаются в зону носогубных складок. От этого перестает подниматься верхняя губа. Именно так проявляется действие ботулотоксина на протяжении 4 и более месяцев. Даже при активном разговоре губа обездвижена, объем ее увеличен. Очень важна правильная дозировка и соблюдение симметрии! Хороший специалист достигает эффекта с применением минимума единиц вещества. Так как вещество с течением времени рассасывается, инъекции периодически нужно повторять.

Такой же результат дают и филлеры. В их основе лежит ретикулированная гиалуроновая кислота. Вещество хорошо тем, что оно рассасывается медленно, поэтому, форма и объем сохраняется долго. Эта контурная технология устраняет проблему безболезненно и быстро.

Ушивание круговой мышцы рта

Избавиться от десневой улыбки при высокой активности круговой мышцы рта, можно также операционным путем. Целью мероприятия является  ушивание мышечных волокон.

  • Сначала делается разрез вдоль ряда единиц под губой. Манипуляция проводится под местным наркозом.
  • Далее круговая мышца ушивается.
  • Затем фиксируется слизистая в положении со смещением лоскута.

Вариант этот относится к травматичным, но высоко эффективным. Такая операция обеспечивает значительное увеличение объема мягких тканей,  ушивание же создает расслабление.

Челюстно-лицевая хирургия

Если возникновение проблемы основано на деформационных процессах лицевого скелета, проводятся такие стоматологические операции:

  1. Остеотомия, что выполняется на верхней челюсти;
  2. Нижняя челюсть может подвергаться остэктомии;

В первом случае стоматолог перемещает верхние единицы в правильную, более высокую позицию. Вторая операция назначается с той целью, чтобы нижняя челюсть изменила свое положение. Как правило, такие радикальные меры рекомендуются при тяжелых аномалиях или для достижения эстетических целей.

Брекеты

Исправление десневой улыбки, когда она дополняется неровным положением единиц, помимо радикального и косметического вмешательства достигается посредством брекет-систем. Они способствуют перемещению зубов в нормальное положение с правильным наклоном. Данная ортодонтическая терапия достаточно длительная. Для нее понадобится не менее года, а возможно и два, и три года. В результате, визуально высота десны уменьшится, а внешний вид существенно улучшится.

Послеоперационный уход

Обычно после операции доктор дает рекомендации по поводу  рубцевания разрезов. Их нужно неукоснительно выполнять. Кроме этого:

  • В течение недели, лучше полторы, пациент не должен улыбаться, не говоря уже об откровенном смехе.
  • Необходимо избегать твердой и горячей пищи.
  • Стоит отказаться от тех продуктов, что требуют продолжительного и усердного жевания.
  • После каждой трапезы, а это несколько раз в день, обязательно следует ополаскивать полость рта растворами, предназначенными для санации. Их должен назначить доктор.

В стационаре пациенты долго не находятся, ведь оперативные мероприятия проходят под местной анестезией. Благодаря лазерному скальпелю процедура практически бескровная, разрез точный и тонкий.  Косметические рубцы после такой манипуляции не видны.

Репозиция уровня губы при лечении десневой улыбки: новый подход (2409) - Хирургия - Новости и статьи по стоматологии

Привлекательная улыбка зависит от правильной пропорции и расположения трех составных компонентов: зубов, десен и губ. Верхняя губа должна симметрично демонстрировать не более 3 мм десен, а линия десен в свою очередь должна идти параллельно контуру губы. Чрезмерное обнажение десневого профиля обычно называемое десневой улыбкой провоцирует визуализацию чрезмерного объема мягких тканей верхней челюсти, находящихся во фронтальном участке. Распространённость такого вида профиля улыбки составляет используемым, когда во время улыбки происходит чрезмерное появление верхнечелюстной десны.

В данной статье представлен клинический случай лечения десневого типа улыбки посредством репозиции губы и тракции швов, наложенных на мышцы, поднимающие губу. Подобный подход можно реализовать за счет удаления полоски слизистой с области преддверья ротовой полости, таким образом минимизируя риск рецидива. Благодаря комбинации сразу двух хирургических процедур, удается добиться контролированной тяги мышц поднимающих губ, тем самым обеспечивая достижение стабильного и эстетического приемлемого результата.

Клинический случай

25-летняя пациентка была направлена на кафедру имплантологии Федерального университета Санта-Катарина, Бразилия, с главной жалобой на чрезмерные обнажения объема десны во время улыбки. Общесоматический анамнез пациентки не был отягощен, противопоказаний к проведению операции не отмечалось. Анализ профиля лица подтвердил симметричность всех составляющих, и нормальный параметр длинны верхней губы в 20 мм. При улыбке у пациентки визуализировались зубы от правого первого моляра до левого с обнажением профиля десен на 4-5 мм. При внутриротовом обследовании была обнаружено здоровое состояние тканей пародонта периодонта с достаточной шириной прикрепленных десен, а также приемлемые размерные пропорции зубов (фото 1).

Фото 1. Вид до лечения: обнажение 4-5 мм десневого профиля.

Этиология десневой улыбки очевидно связана с гиперактивным состоянием верхней губы. После обсуждения возможных подходов к лечению, было получено согласие пациентки на проведения процедуры репозиции губы. Планирование вмешательства начали с маркировки метиленовым синим линий будущих разрезов приблизительно посредине визуализированного десневого профиля (фото 2). После проведения анестезии (2% лидокаин с 1: 100 000 адреналина) в области вестибулярной слизистой от моляра до моляра, сформировали «v»-образный надрез не на полную глубину тканей на 1 мм выше слизистно-десневого перехода. Второй аналогичный разрез провели параллельно первому на 8-10 мм ниже слизисто-десневого соединения. После соединения двух разрезов удалось удалить полоску слизистой, обнажая низлежащею соединительную ткань (фото 3). При наличие малых слюнных желез их также удаляли.

Фото 2. Планирование разреза на 8-10 мм апикальнее слизисто-десневого соединения.

Фото 3. Обнажение соединительной ткани.

После того, как были обнаружены мышечные волокна крепящиеся в структуру губы с обеих сторон, провели их прошивание, включая круговую мышцу рта (OO), мышцу, поднимающую верхнюю губу (LLS), мышцу, поднимающую верхнюю губу и крыло носа (LLSAN) и малую скуловую мышцу (Zm), резорбируемой нитью (VICRYL 4.0, Ethicon). Шов был начат, собирая в пучок мышечные волокна ОО по обе стороны от средней линии (фото 4). Затем на высоте боковых резцов и клыков следовали иглой с дистального в медиальном направлении с обеих сторон, таким образом прошивая мышечные волокна LLS и LLSAN, и обеспечивая их тягу вниз (фото 5).

Фото 4. Прошивание мышечных волокон.

Фото 5. Прошивание мышечных волокон в области латеральных резцов и клыков.

Затем, на высоте угла рта, провели аналогичную процедуру с мышечными волокнами Zm с левой и правой стороны, обеспечивая такой же уровень их натяжения (фото 6). Следовательно, после захвата волокон LLS, LLSAN и Zm, шов возвратили в исходную позицию повторно захвачивая область волокон OO. После этого формировали хирургический узел. Такой подход помогает поддерживать губу в более корональном положении и избежать ее дислокации, обеспечивая ее полную иммобилизацию (фото 7). Второй шов обеспечивают по уже вышеописанной траектории, включая еще мышцы, поднимающие губу, с формированием умеренного натяжения (фото 8).

Фото 6. Прошивание мышечных волокон в области клыков.

Фото 7. В конце манипуляции шов должен повторно проходить через центральную область.

Фото 8. Вид после ушивания.

Сближение тканей в срединной части операционной области проводились посредством ушивания VICRYL 5.0 (Ethicon) техникой одиночных швов (фото 9). Остальные границы раны были ушиты прерывистыми швами (фото 10).

Фото 9. Сближение тканей для обеспечения симметрии.

Фото 10. Прерывный шов для стабилизации тканей.

После операции пациентке назначали амоксицилин 500 мг, 3 раза в день в течение 5 дней; мелоксикам 15 мг, 2 раза в день в течение 3 дней; парацетамол 500 мг, 4 раза в день в течение 3 дней; и полоскание полости рта 0,12% раствором хлоргексидина глюконата 2 раза в день в течение 2 недель. Пациентке также было рекомендовано на уменьшения отека сразу же после операции приложить к губе пакет со льдом, и избегать любого механического влияния на область верхней губы. Также на протяжении 2 недель было рекомендовано минимизировать движение губы при возможности. Швы были удалены через 2 недели после операции. Пациент сообщил о ощущении легкой боли и напряженности при улыбке и разговоре, которые отмечались на протяжении первой недели. В области ушивания был сформирован небольшой шрам, однако при улыбке он не визуализировался (фото 11). Последующее обследование пациентки через 12 месяцев подтвердило уменьшение визуализации десневого профиля при улыбке (фото 12).

Фото 11. Вид через 3 месяца.

Фото 12. Вид улыбки через год.

Обсуждение

Десневой тип улыбки является эстетической проблемной, которая отмечается у значительной части населения. Понимание этиологии данного нарушения является обязательным для составления адекватного плана лечения. Самая первая методика коррекции десневой улыбки была разработана в 1973 году Rubinstein и Kostianovsky. В 1978 году Litton и Fournier продемонстрировали эффективность процедуры изменения прикрепления мышц в области прикрепления к костным структурам при слишком низком положении верхней губы. Более агрессивный подход был описан Miskinyar в 1983 году, который включал включал миэктомию и частичную резекцию LLS. Ellenbogen and Swara предложили метод, ограничивающий высоту поднятия губы при улыбке, путем установки силиконовой прокладки между мышцами и передней носовой остью. Ronsenblatt and Simon использовали эллиптический разрез в области слисисто-десневой границы с дальнейшей сепарацией частично-тканевого лоскута, и удалением полоски слизистой. Humayun описал ту же хирургическую процедуру, удаляя, однако при этом полоску эпителия эллиптической формы с последующим коронарным смещением лоскута. Silva модифицировал данный подход, проводя удаление двух полосок слизистой с двух сторон тяжа губы, таким образом смещая новую слизистой границу более коронально. Storrer разработал новую хирургическую технике с формированием нового контура десен и ушиванием мышц поднимающих верхнюю губу и крыло носа. Несколько авторов представили отчеты о случаях успешного лечения десневой улыбки у пациентов с помощью метода репозиции губ, при этом удавалось уменьшить диапазон обнажения мягких тканей приблизительно на 4 мм, а стабильность достигнутых результатов была подтверждена на протяжении 6-месячного мониторинга. В 2013 году Silva и коллеги сообщили о случае успешного лечения десневой улыбки, результаты которого оставались стабильными на протяжении 2,5 лет. В 70% случаев пациенты оценили уровень обнажения десен после лечения как оптимальный, и более, чем 90% пациентов были согласны повторить процедуру еще раз. Тем не менее, результаты лечения деснеовго типа улыбки, приведенные в литературе, являются краткосрочными и требуют более дательного анализа.

Несмотря на это, гиперподвижнсть верхней губы, можно обеспечить ее стабилизации путем реализации специфического хирургического подхода. Для верификации подобного состояния губы необходимо провести тщательный анализ диапазона е трансляции от позиции в состоянии покоя до позиции во время динамической улыбки. В описанном выше случае у пациента отмечалась гиперактивность губы с обнажением десневого профиля на 4-5 мм. Была проведена стабилизации позиции губы посредством тяги мышц обеспечивающих формирование профиля улыбки (OO, LLS, LLSAN, Zm). Такая техника впервые была описана Saba-Chujfi, и позволяет добиться стабильного результата лечения без рецидива положения губы на протяжении как минимум 1 года. Кроме того, при использовании данной техники удается избежать таких хирургических осложнений, как формирование мукоцеле, возникновения парестезии и транзиторного паралича мышц. Для достижения необходимых результатов лечения, необходимо тщательно подходить к диагностике эстетического нарушения, и выбору надлежащих клинических случаев, по показаниям подходящих для определенного хирургического подхода.

Хорошее понимание анатомии, топографии и функции мышц поднимающих верхнюю губу является одним из факторов успеха подобного ятрогенного вмешательства. Противопоказания для проведения операции репозиции губы включают в себя неадекватную ширину прикрепленной десны, при которой сложно добиться надлежащей сепарации лоскута и его дальнейшей стабилизации после ушивания; чрезмерную высоту обнажения тканей верхней челюсти (> 8 мм) – в подобных случаях без междисциплинарного подхода, включающего ортогнатический, ортодонтический и пародонталогический этапы лечения попросту не обойтись.

Что же касается техники наложения швов, петлевые швы позволяют добиться стабилизации мышечного пучка с обеих сторон области хирургического вмешательства. Направление швов влияет на ступень иммобилизации губы при поддержке симметричного баланса, ограничивая движение губы вверх во время улыбки.

Выводы

В данном клиническом случае описана процедуру прогнозированного лечения десневого типа улыбки. Комбинированная техника тяги мышц поднимающих верхнюю губу при помощи петлевых швов обеспечивает достижение хорошего эстетического результата, стабильность которого была подтверждена на протяжении 1 года. Для большей аргументации эффективности данной техники необходимо проведение дополнительных клинических исследований на большей выборке стоматологических пациентов.

Авторы:
Gustavo Javier Salazar Littuma, DDS, MSc
Humberto Cherem Mendez de Souza, DDS
Gabriella Mercedes Peñarrieta, DDS, MSc
Ricardo de Souza Magini, DDS, MSc, PhD
Eduardo Saba-Chujfi, DDS, MSc, PhD

Функция круговой мышцы глаза круговая мышца рта

Наибольшее количество мышц находится на лице. Их основная отличительная особенность состоит в том, что у них только один фиксированный конец находится на костных структурах, а второй вплетен в мягкие ткани, образуя подвижную точку прикрепления. Сокращение мускулов лица вызывает не только мышцы, но также, что более важно, обеспечивает смещение кожи, морщин и, находясь вокруг отверстий, обеспечивает определенные функции.Какова функция круговой мышцы глаза круговая мышца рта, подробнее рассмотрим в этой статье.

Что такое мышца вокруг глаз

Прежде чем перейти к рассмотрению функций этой мышцы, следует кратко коснуться ее строения, поскольку каждая ее часть обеспечивает выполнение отдельных действий.

Анатомически круговая мышца глаза представлена ​​тремя отделами:

  1. Орбитальной.
  2. Слеза.
  3. Век.

Часть глаза

Функция круговой мышцы глаза (глазничная часть) заключается в сужении входа в глазницу за счет одновременного и однонаправленного сокращения волокон за счет опущения бровей и подъема щек. При поражении иннервации этой области наблюдается отсутствие мышечных сокращений и типичный вид (открытые глаза и опущенная щека).

Слезная часть

Слезная часть представлена ​​небольшим количеством мышечных волокон, расположенных между глазницей и верхним веком, огибая слезный мешок.При сокращении этой мышцы возникает достаточно сильное давление на вышеуказанную сумку, и она извлекает слезы в носослезном протоке. Функция круговой мышцы глаза (слезной части) тем лучше, чем больше закрываются глаза.

Рекомендовано

Происхождение славян. Влияние разных культур

Славяне (под этим именем), по мнению некоторых исследователей, появились в повести только в 6 веке нашей эры. Однако язык национальности несет в себе архаичные черты индоевропейского сообщества.Это, в свою очередь, говорит о том, что происхождение славян h ...

Век

Уже судя по названию, в этой части предусмотрено сокращение возраста. Тонкость заключается в том, что происходит одновременное закрытие верхнего и нижнего века соответственно в среднем на 3 и 10 миллиметров. Функция круговой мышцы глаза в этой части также обеспечивает разуплотнение роговицы слезами.

Как видите, довольно небольшая по площади и разовая мышца выполняет ряд важных функций, обеспечивающих нормальную работу наших глаз и придавая видимость некоторым функциям.

Круговая мышца глаза - иннервация

Общая иннервация лица, включая мышцы вокруг глаз, обеспечивает лицевой нерв. Нервно-мышечная проводимость в этой зоне представлена ​​в основном двумя большими ветвями: скуловой и височной. Из-за большого размера и поверхностного расположения они довольно часто травмируются и воспаляются. В результате круговая мышца глаза, которая не может выполнять свою функцию, полностью парализуется.

Напряжение вокруг глаз

Органы зрения подвергаются большим нагрузкам в течение дня.Во время бодрствования круговая мышца глаза человека испытывает достаточно большое напряжение. Работа за компьютером, просмотр видео и телешоу, чтение и постоянная зрительная нагрузка, блики и быстро меняющаяся картинка - перенапряжение органов и мышц вокруг глаз.

Ученые доказали прямую корреляцию между этой мышцей и той, которая обеспечивает изменение кривизны хрусталика. Таким образом, если функция круговой мышцы глаза нарушена, может возникнуть нарушение лимфодренажа и венозный застой, вплоть до повышения внутричерепного давления.

Так что не надо проверять силы своего тела. При повышенной зрительной нагрузке необходимо проводить разгрузку и отдых. Самый действенный метод расслабления круговых мышц - это простое созерцание природы, когда взгляд не фиксируется на чем-то одном, а воспринимает общую картину.

Рефлекторные движения в мышцах для расслабления глаз - растирание. Хотя есть более эффективные упражнения, направленные не только на снятие спазма, но и на профилактику и устранение уже имеющихся проблем, о которых пойдет речь далее.

Упражнение для круговых мышц глаза

Легкое упражнение и небольшой тренажерный зал мышц для работы органа зрения не только поможет им разгрузиться и расслабиться, но и улучшит кровообращение в той области, которая будет отображаться на внешний вид, придавая ей свежие, разглаживающие морщинки и придающая коже упругость и молодость.

Что вам потребуется:

  • 10-15 минут свободного времени;
  • Хорошее настроение
  • Мыть руки;
  • Встаньте перед зеркалом;
  • Придерживаться следующих рекомендаций.

Упражнение № 1

Встаньте перед зеркалом и визуально представьте, где именно у вас находится круговая мышца глаза. Упражнения на укрепление этой области не требуют особых навыков. Все необходимое - правильное положение пальцев. По внешним краям обязательно должны быть указательный и средний пальцы. Не нужно прилагать большое усилие прижима. Все движения должны быть мягкими, четкими и однонаправленными. Теперь, как бы закрепить кожу на активности, она осталась обездвиженной.В этом исходном положении, как указано выше, поднимите нижнее веко. Если в этот момент тяжело ощущается напряжение мышц вокруг глаз, значит, техника выполнения упражнения правильная. Чередуйте напряжение с расслаблением. Установка 5-6 секунд, штиль-2-3 секунды. Необходимо сделать 5-6 повторений.

Обязательно следите, чтобы другие мышцы не были задействованы. Если вы чувствуете их работу, просто откройте рот (это поможет не только отвлечься, но и сосредоточиться на нужной зоне).

Упражнение № 2

Следующие действия направлены на поддержание мышечного тонуса и предотвращение появления мимических морщин вокруг глаз.Итак, начнем: закройте глаза и жестко смыкайте верхнее веко на нижнее. При выполнении этого упражнения ни в коем случае нельзя давить на глазное яблоко. Во-первых, это вредно, а во-вторых, вы задействуете другие мышцы. А нам нужно проработать только круговую мышцу глаза. Функция этой мышцы двунаправленная, поэтому эффект от упражнений также будет значительным.

Как только вы научитесь контролировать себя и будете правильно закрывать глаза, приложите два пальца руки к уголкам глаз.Сила нажатия должна быть большой, но ни в коем случае не болезненной. Одновременно увеличивайте давление пальцев с увеличением силы опускания верхнего века. Все действия должны быть плавными и приятными. Ни в коем случае не сдвигайте кожу, которая находится под пальцами.

Во время упражнения мысленно представьте себе, что происходит, когда сжимайте и расслабляйте мышцы вокруг глаз. Софтсервисы, стоп, считай до десяти, а также плавно выполняй обратное действие. Повторите упражнение пять раз, выдерживая между ними небольшую паузу (несколько секунд).Следите за дыханием. Это поможет сосредоточиться на продолжающейся манипуляции и сделает упражнение более эффективным.

Чтобы полностью расслабиться, вы можете включить красивую расслабляющую музыку и совместить приятное с полезным. Чтобы результаты были заметны не только для вас, но и для окружающих, упражнения должны быть регулярными. Желательно делать их ежедневно, чередуя их.

Круговая мышца рта

Пропуская сложную структуру круговой мышцы рта, я хотел бы более подробно остановиться на функциях, которые она выполняет.Ни для кого не секрет, что ртом мы можем не только есть, но и разговаривать, петь, смеяться и т. Д. Делая эти привычные дела, мы даже не задумываемся, как все это происходит, какие мышцы задействованы - все это происходит рефлекторно. .

Основная функция этой мышцы - работа с губами. Из-за уменьшения мы можем втянуть их в трубку, завернуть, закрыть или открыть. Также круговая мышца рта является своего рода внешним сфинктером, позволяющим закрывать ротовую полость. Что ж, несомненно, благодаря работе и этой мышце в частности, у каждого из нас есть уникальная улыбка, которая может меняться в зависимости от настроения или пожеланий.

Как видите, функция круговых мышц глаза, круговые мышцы рта не менее важны, поэтому не стоит пренебрегать их значением и делать максимум возможностей, чтобы они работали как надо.

Клипсирует мышцы, расположенные вокруг рта

Если мы говорим о функциональных терминалях этой области, они довольно распространены, но все же поддаются коррекции с усердием и правильным подходом. В отличие от органических поражений, когда в 99% случаев уже что-то сделать не получится.

Функциональные зажимы этой области напрямую связаны с психоэмоциональным состоянием человека, его неприязнью ко всему происходящему. В результате человек с помощью губ выражает определенные эмоции: обиду, разочарование, отвращение и так далее.

Упражнение для круговых мышц рта

Чтобы тренировать эту мышцу, достаточно зафиксировать кожу и не задействовать какие-либо другие мышцы, чтобы попеременно производить все возможные движения губ.Выполнение одного действия, например ...

.

Мышцы рта

РИС. 380– Мышцы глотки и щеки.
Мышцы рта:
Quadratus labii superioris. Quadratus labii inferioris.
Caninus. Triangularis.
Zygomaticus. Букцинатор.
Mentalis. Orbicularis oris.
Рисориус.
Quadratus labii superioris - это широкий лист, начало которого простирается от боковой части носа до скуловой кости. Его медиальные волокна образуют угловую головку , которой поднимается на заостренным концом из верхней части лобного отростка верхней челюсти и, проходя наклонно вниз и латерально, разделяется на два среза.Один из них вставлен в большой хрящ крыльев носа и кожу носа; другой продолжается в латеральную часть верхней губы, сливаясь с подглазничной головкой и Orbicularis oris. Промежуточная часть или подглазничная головка возникает от нижнего края орбиты непосредственно над подглазничным отверстием, причем одни из ее волокон прикрепляются к верхней челюсти, другие - к скуловой кости. Его волокна сходятся, чтобы вставить в мышечное вещество верхней губы между угловатой головкой и Caninus.Боковые волокна, образующие скуловую головку , , отходят от скуловой поверхности скуловой кости сразу за скулово-верхнечелюстным швом и проходят вниз и медиально к верхней губе.
Caninus ( Levator anguli oris ) возникает из ямки собаки, непосредственно под подглазничным отверстием; его волокна вставлены на в угол рта, смешиваясь с волокнами Zygomaticus, Triangularis и Orbicularis oris.
Zygomaticus ( Zygomaticus major ) возникает из скуловой кости перед скулово-височным швом и опускается косо с медиальным наклоном, вставляется в угол рта, где он сливается. с волокнами Caninus, Orbicularis oris и Triangularis.
Нервы. —Эта группа мышц снабжается лицевым нервом.
Действия. - Quadratus labii superioris является правильным подъемником верхней губы, одновременно поднимая ее немного вперед. Его угловатая головка действует как расширитель нариса; подглазничная и скуловая головки способствуют формированию носогубной борозды, которая переходит от носа к верхней губе и придает лицу выражение печали. Когда задействована вся мускулатура, это придает лицу выражение презрения и пренебрежения.Quadratus labii superioris поднимает угол рта и помогает Caninus образовывать носогубную борозду. Скуловая мышца вытягивает угол рта назад и вверх, как при смехе.
Mentalis ( Levator menti ) представляет собой небольшой пучок конической формы, расположенный сбоку от уздечки нижней губы. Он поднимается на от резцовой ямки нижней челюсти и спускается вниз до , вставляемого на в покровы подбородка.
Quadratus labii inferioris ( Depressor labii inferioris; Quadratus menti ) - небольшая четырехугольная мышца. Он поднимается от косой линии нижней челюсти, между симфизом и подбородочным отверстием и проходит вверх и кнутри, чтобы быть вставлен в покров нижней губы, его волокна сливаются с Orbicularis oris и с ними. своего собрата с противоположной стороны. По своему происхождению он непрерывен с волокнами платизмы.Много желтого жира перемешано с волокнами этой мышцы.
Triangularis ( Depressor anguli oris ) поднимается на от наклонной линии нижней челюсти, где сходятся ее волокна, и вставляется узким пучком в угол рта. По своему происхождению он является продолжением Platysma, а в месте его присоединения - Orbicularis oris и Risorius; некоторые из его волокон непосредственно непрерывны с волокнами Caninus, а другие иногда пересекаются от мышцы одной стороны к мышце другой; эти последние волокна составляют Transversus menti.
Нервы. —Эта группа мышц снабжается лицевым нервом.
Действия. - Mentalis поднимает и выпячивает нижнюю губу и в то же время сморщивает кожу подбородка, выражая сомнение или презрение. Quadratus labii inferioris тянет нижнюю губу прямо вниз и немного в сторону, как в выражении иронии. Triangularis сужает угол рта, являясь антагонистом Caninus и Zygomaticus; действуя вместе с Caninus, он будет направлять угол рта кнутри.К этой группе принадлежит Platysma, которая втягивает и опускает угол рта.
Букцинатор (рис. 380) представляет собой тонкую четырехугольную мышцу, занимающую промежуток между верхней и нижней челюстями сбоку от лица. Он возникает от внешних поверхностей альвеолярных отростков верхней и нижней челюсти, соответствующих трем коренным зубам; и сзади, от передней границы крыловидно-нижнечелюстного рафэ, отделяющего его от констриктора фарингиса.Волокна сходятся к углу рта, где центральные волокна пересекаются друг с другом, волокна снизу непрерывны с верхним сегментом Orbicularis oris, а волокна сверху - с нижним сегментом; верхние и нижние волокна продолжаются вперед в соответствующую губу без перекреста.
РИС. 381– Схема расположения волокон Orbicularis oris.
Отношения. - Букцинатор покрыт щечно-глоточной фасцией и связан своей поверхностной поверхностью , позади , с большой массой жира, которая отделяет его от ветви нижней челюсти, массетера и небольшой части нижней челюсти. Temporalis; этот жир получил название «присоска », «», потому что он призван помогать при сосании. Околоушный проток протыкает букцинатор напротив второго коренного зуба верхней челюсти. Глубокая поверхность связана с щечными железами и слизистой оболочкой рта.
Крыловидно-нижнечелюстное рафе ( крыловидно-нижнечелюстная связка ) представляет собой сухожильную перевязку щечно-глоточной фасции, прикрепляемую одной конечностью к Hamulus медиальной крыловидной пластинки, а другой - к заднему концу подъязычно-подъязычной линии нижняя челюсть. Его медиальная поверхность покрыта слизистой оболочкой рта. Его боковая поверхность отделена от ветви нижней челюсти некоторым количеством жировой ткани.Его задняя граница дает прикрепление к Constrictor pharyngis superior; его передняя граница , - часть букцинатора (рис. 380).
Orbicularis oris (рис. 381) не является простой мышцей сфинктера, как Orbicularis oculi; он состоит из многочисленных слоев мышечных волокон, окружающих устье рта, но имеющих разное направление. Он состоит частично из волокон, полученных из других лицевых мышц, которые вставляются в губы, а частично из волокон, принадлежащих губам.Из первых значительная часть происходит от Buccinator и формирует более глубокий пласт Orbicularis. Некоторые из волокон Buccinator, а именно те, которые находятся около середины мышцы, перекрещиваются под углом рта, те, что отходят от верхней челюсти, переходят к нижней губе, а те, что от нижней челюсти к верхней губе. Самые верхние и самые нижние волокна букцинатора проходят через губы из стороны в сторону без перекреста. Поверхностно по отношению к этому слою проходит второй слой, образованный с обеих сторон Caninus и Triangularis, которые пересекаются друг с другом под углом рта; те, что от Caninus переходят к нижней губе, и те, что от Triangularis к верхней губе, вдоль которой они проходят, вставляются в кожу рядом с средней линией.В дополнение к ним есть волокна от Quadratus labii superioris, Zygomaticus и Quadratus labii inferioris; они переплетаются с описанными выше поперечными волокнами и имеют в основном наклонное направление. Собственные волокна губ наклонены и проходят от внутренней поверхности кожи к слизистой оболочке через толщину губы. Наконец, есть волокна, с помощью которых мышца соединяется с верхней челюстью, перегородкой носа и нижней челюстью.В верхней губе они состоят из двух полос, латеральной и медиальной, по обе стороны от средней линии; боковая полоса ( m. incisivus labii superioris ) отходит от альвеолярного края верхней челюсти напротив бокового резца и изгибается в латеральном направлении, продолжаясь с другими мышцами под углом рта; медиальная полоса ( m. nasolabialis ) соединяет верхнюю губу с задней частью перегородки носа. Промежуток между двумя медиальными полосами соответствует углублению, называемому желобком , видно на губе под перегородкой носа.Дополнительные волокна для нижней губы составляют скольжение ( m. Incisivus labii inferioris ) по обе стороны от средней линии; это происходит от нижней челюсти латеральнее Mentalis и смешивается с другими мышцами под углом рта.
Risorius возникает в фасции над мастером и, проходя горизонтально вперед, поверхностно к Platysma, вставляется в кожу под углом рта (рис.378). Это узкий пучок волокон, самый широкий в своем происхождении, но сильно различающийся по размеру и форме.
Варианты. - Скуловая головка Quadratus labii superioris и Risorius часто отсутствуют, реже Zygomaticus. Зигоматик и Рисориус могут быть увеличены вдвое, последний может быть значительно увеличен или смешан с платизмой.
Нервы. - Все мышцы этой группы снабжены лицевым нервом.
Действия. - Orbicularis oris в своем обычном действии непосредственно смыкает губы; своими глубокими волокнами, которым помогают косые волокна, он плотно прилегает губами к альвеолярной дуге. Поверхностная часть, состоящая в основном из перекрещивающихся волокон, сводит губы вместе, а также выпячивает их вперед. Букцинаторы сжимают щеки, так что во время пережевывания пища находится под непосредственным давлением зубов.Когда щеки были ранее раздуты воздухом, мышцы Buccinator выталкивают его между губ, как при звуке трубы; отсюда и название ( букчина, труба). Рисориус отодвигает угол рта и издает неприятную ухмылку.
Для более подробного рассмотрения лицевых мышц см. Charles Darwin, Expression of the Emotions in Man and Animals.
.

IV. Миология. 4г. Мышцы рта. Грей, Генри. 1918. Анатомия человеческого тела.

Мышцы рта: 1
Quadratus labii superioris.
Quadratus labii inferioris.
Caninus.
Triangularis.
Zygomaticus.
Букцинатор.
Mentalis.
Orbicularis oris.
Рисориус.
Quadratus labii superioris представляет собой широкий лист, начало которого простирается от боковой части носа до скуловой кости. Его медиальные волокна образуют угловую головку , , которая поднимается на заостренным концом из верхней части лобного отростка верхней челюсти и, идя наклонно вниз и латерально, разделяется на два среза.Один из них - , вставленный в большой хрящ крыльев носа и кожу носа; другой продолжается в латеральную часть верхней губы, сливаясь с подглазничной головкой и Orbicularis oris. Промежуточная часть или подглазничная головка отходит от нижнего края орбиты непосредственно над подглазничным отверстием, некоторые из ее волокон прикрепляются к верхней челюсти, другие - к скуловой кости. Его волокна сходятся, чтобы вставить в мускульное вещество верхней губы между угловатой головкой и Caninus.Боковые волокна, образующие скуловую головку , , отходят от скуловой поверхности скуловой кости сразу за скулово-верхнечелюстным швом и проходят вниз и медиально к верхней губе. 2
Caninus ( Levator anguli oris ) выходит на из собачьей ямки, непосредственно под подглазничным отверстием; его волокна вставлены в угол рта, смешиваясь с волокнами Zygomaticus, Triangularis и Orbicularis oris. 3
Zygomaticus ( Zygomaticus major ) отходит от скуловой кости перед скулово-височным швом и спускается под углом под медиальным углом во рту, где он смешивается с волокнами Caninus, Orbicularis oris и Triangularis. 4
Нервы. —Эта группа мышц снабжается лицевым нервом. 5
Действия. - Quadratus labii superioris является надлежащим подъемником верхней губы, одновременно поднимая ее немного вперед. Его угловатая головка действует как расширитель нариса; подглазничная и скуловая головки способствуют формированию носогубной борозды, которая переходит от носа к верхней губе и придает лицу выражение печали.Когда задействована вся мускулатура, это придает лицу выражение презрения и пренебрежения. Quadratus labii superioris поднимает угол рта и помогает Caninus образовывать носогубную борозду. Скуловая мышца вытягивает угол рта назад и вверх, как при смехе. 6
Mentalis ( Levator menti ) представляет собой небольшой конический пучок, расположенный сбоку от уздечки нижней губы.Он поднимается на из резцовой ямки нижней челюсти и спускается вниз до , вставленного в покровы подбородка. 7
Quadratus labii inferioris ( Depressor labii inferioris; Quadratus menti ) представляет собой небольшую четырехугольную мышцу. Он поднимается от косой линии нижней челюсти, между симфизом и подбородочным отверстием, и проходит вверх и медиально, чтобы вставить в покров нижней губы, его волокна сливаются с Orbicularis oris и с ними. своего собрата с противоположной стороны.По своему происхождению он непрерывен с волокнами платизмы. Много желтого жира перемешано с волокнами этой мышцы. 8
Triangularis ( Depressor anguli oris ) выходит на из косой линии нижней челюсти, где сходятся его волокна, чтобы вставить , узким пучком в угол рта. По своему происхождению он является продолжением Platysma, а в месте его присоединения - Orbicularis oris и Risorius; некоторые из его волокон непосредственно непрерывны с волокнами Caninus, а другие иногда пересекаются от мышцы одной стороны к мышце другой; эти последние волокна составляют Transversus menti. 9
Нервы. —Эта группа мышц снабжается лицевым нервом. 10
Действия. - Mentalis приподнимает и выпячивает нижнюю губу и в то же время сморщивает кожу подбородка, выражая сомнение или презрение. Quadratus labii inferioris тянет нижнюю губу прямо вниз и немного в сторону, как в выражении иронии.Triangularis сужает угол рта, являясь антагонистом Caninus и Zygomaticus; действуя вместе с Caninus, он будет направлять угол рта кнутри. К этой группе принадлежит Platysma, которая втягивает и опускает угол рта. 11
Букцинатор (рис. 380) - тонкая четырехугольная мышца, занимающая промежуток между верхней и нижней челюстями сбоку от лица. Он возникает из наружных поверхностей альвеолярных отростков верхней и нижней челюсти, соответствующих трем коренным зубам; и сзади, от передней границы крыловидно-нижнечелюстного рафэ, отделяющего его от констриктора фарингиса.Волокна сходятся к углу рта, где центральные волокна пересекаются друг с другом, волокна снизу непрерывны с верхним сегментом Orbicularis oris, а волокна сверху - с нижним сегментом; верхние и нижние волокна продолжаются вперед в соответствующую губу без перекреста. 12


РИС. 380– Мышцы глотки и щеки. (Смотрите увеличенное изображение)


РИС.381– Схема расположения волокон Orbicularis oris. (Смотрите увеличенное изображение)
Отношения. - Букцинатор покрыт щечно-глоточной фасцией и связан своей поверхностной поверхностью, позади нее, с большой массой жира, которая отделяет ее от ветви нижней челюсти, жевательной мышцы и небольшой части нижней челюсти. Temporalis; этот жир получил название «присоски », «», потому что он призван способствовать процессу сосания.Околоушный проток протыкает букцинатор напротив второго коренного зуба верхней челюсти. Глубокая поверхность относится к щечным железам и слизистой оболочке рта. 13
Крыловно-нижнечелюстная связка ( крыловидно-нижнечелюстная связка ) представляет собой сухожильную связку щечно-глоточной фасции, прикрепляемую одной конечностью к Hamulus медиальной задней концевой пластинки крыловидной кости с другой стороны подъязычной линии нижней челюсти.Его медиальная поверхность покрыта слизистой оболочкой рта. Его боковая поверхность отделена от ветви нижней челюсти некоторым количеством жировой ткани. Его задняя граница дает прикрепление к Constrictor pharyngis superior; его передняя граница , до части букцинатора (рис. 380). 14
Orbicularis oris (рис. 381) - не простая мышца сфинктера, как Orbicularis oculi; он состоит из многочисленных слоев мышечных волокон, окружающих устье рта, но имеющих разное направление.Он состоит частично из волокон, полученных из других лицевых мышц, которые вставляются в губы, а частично из волокон, принадлежащих губам. Из первых значительная часть происходит от Buccinator и формирует более глубокий пласт Orbicularis. Некоторые из волокон Buccinator, а именно те, которые находятся около середины мышцы, перекрещиваются под углом рта, те, что отходят от верхней челюсти, переходят к нижней губе, а те, что от нижней челюсти к верхней губе. Самые верхние и самые нижние волокна букцинатора проходят через губы из стороны в сторону без перекреста.Поверхностно по отношению к этому слою проходит второй слой, образованный с обеих сторон Caninus и Triangularis, которые пересекаются друг с другом под углом рта; те, что от Caninus переходят к нижней губе, и те, что от Triangularis к верхней губе, вдоль которой они проходят, вставляются в кожу рядом с средней линией. В дополнение к ним есть волокна от Quadratus labii superioris, Zygomaticus и Quadratus labii inferioris; они переплетаются с описанными выше поперечными волокнами и имеют в основном наклонное направление.Собственные волокна губ наклонены и проходят от внутренней поверхности кожи к слизистой оболочке через толщину губы. Наконец, есть волокна, с помощью которых мышца соединяется с верхней челюстью, перегородкой носа и нижней челюстью. В верхней губе они состоят из двух полос, латеральной и медиальной, по обе стороны от средней линии; боковая полоса ( m. incisivus labii superioris ) отходит на от альвеолярного края верхней челюсти напротив бокового резца и изгибается вбок, продолжаясь с другими мышцами под углом рта; средняя полоса ( м.nasolabialis ) соединяет верхнюю губу с задней частью перегородки носа. Промежуток между двумя медиальными полосами соответствует углублению, называемому желобком , видно на губе под перегородкой носа. Дополнительные волокна для нижней губы образуют слип ( m. Incisivus labii inferioris ) по обе стороны от средней линии; это происходит от нижней челюсти латеральнее Mentalis и смешивается с другими мышцами под углом рта. 15
Risorius возникает на в фасции над массетером и, проходя горизонтально вперед, поверхностно к платизме, вставляется в кожу под углом рта (рис. 378). ). Это узкий пучок волокон, самый широкий в своем происхождении, но сильно различающийся по размеру и форме. 16
Варианты. - Скуловая головка Quadratus labii superioris и Risorius часто отсутствуют, реже Zygomaticus.Зигоматик и Рисориус могут быть увеличены вдвое, последний может быть значительно увеличен или смешан с платизмой. 17
Нервы. - Все мышцы этой группы снабжены лицевым нервом. 18
Действия. - Orbicularis oris в своем обычном действии непосредственно смыкает губы; своими глубокими волокнами, которым помогают косые волокна, он плотно прилегает губами к альвеолярной дуге.Поверхностная часть, состоящая в основном из перекрещивающихся волокон, сводит губы вместе, а также выпячивает их вперед. Букцинаторы сжимают щеки, так что во время пережевывания пища находится под непосредственным давлением зубов. Когда щеки были ранее раздуты воздухом, мышцы Buccinator выталкивают его между губ, как при звуке трубы; отсюда и название ( букчина, труба). Рисориус отодвигает угол рта и издает неприятную ухмылку. 19
Более подробное рассмотрение лицевых мышц см. В Charles Darwin, Expression of the Emotions in Man and Animals. 20
.

Язвы во рту: симптомы, диагностика и лечение

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Язвы

Язвы во рту, также известные как язвы, обычно представляют собой небольшие болезненные образования, которые образуются во рту или у основания десен. Они могут вызывать дискомфорт во время еды, питья и разговора.

Женщины, подростки и люди с семейным анамнезом язв во рту имеют более высокий риск развития язв во рту.

Язвы во рту не заразны и обычно проходят в течение одной-двух недель. Однако, если у вас образовалась язвенная болезнь большого размера или очень болезненная, или если она длится долгое время без заживления, вам следует обратиться за советом к врачу.

Язвы во рту не имеют определенной причины. Однако были выявлены определенные факторы и триггеры. К ним относятся:

  • незначительная травма рта в результате стоматологической работы, жесткой чистки зубов, спортивной травмы или случайного укуса
  • зубных паст и ополаскивателей для рта, содержащих лаурилсульфат натрия
  • пищевой чувствительности к кислым продуктам, таким как клубника, цитрусовые, ананасы и др. вызывают продукты, такие как шоколад и кофе
  • недостаток необходимых витаминов, особенно B-12, цинка, фолиевой кислоты и железа
  • аллергический ответ на бактерии во рту
  • брекеты
  • гормональные изменения во время менструации
  • эмоциональный стресс или недостаток сна
  • Бактериальные, вирусные или грибковые инфекции

Язвы во рту также могут быть признаком более серьезных состояний, требующих лечения, например:

Есть три типа язвы язвы: незначительные, большие и герпетиформные.

Незначительное

Незначительные язвы - это небольшие овальные или круглые язвы, которые заживают в течение одной-двух недель без рубцов.

Major

Большие язвы крупнее и глубже мелких. У них неровные края, и на заживление может уйти до шести недель. Сильные язвы во рту могут привести к долгосрочному рубцеванию.

Герпетиформный

Герпетиформный язвы очень мелкого размера, встречаются группами от 10 до 100 и часто поражают взрослых. Этот тип язвы во рту имеет неровные края и часто заживает без рубцов в течение одной-двух недель.

Вам следует обратиться к врачу, если у вас возникнет одно из следующих событий:

  • необычно большие язвы во рту
  • новые язвы во рту до заживления старых
  • язвы, сохраняющиеся более трех недель
  • безболезненные язвы
  • во рту язвы, распространяющиеся на губы
  • боль, которую невозможно контролировать безрецептурными или натуральными лекарствами
  • серьезные проблемы с едой и питьем
  • высокая температура или диарея всякий раз, когда появляются язвы

Ваш врач сможет для диагностики язв во рту с помощью визуального осмотра.Если у вас частые тяжелые язвы во рту, возможно, вам нужно пройти обследование на наличие других заболеваний.

Большинство язв во рту не требует лечения. Однако, если язвы во рту возникают часто или они очень болезненны, ряд процедур может уменьшить боль и уменьшить время заживления. К ним относятся:

  • с промыванием соленой водой и пищевой содой
  • нанесение магнезиального молока на язвы во рту
  • прикрытие язв во рту пастой из пищевой соды
  • с использованием безрецептурных бензокаиновых (местных анестетиков), таких как Orajel или Anbesol
  • прикладывание льда к ранам язвы
  • использование полоскания для рта, содержащего стероид для уменьшения боли и отека
  • использование паст для местного применения
  • размещение влажных чайных пакетиков на ротовой язве
  • прием пищевых добавок, таких как фолиевая кислота, витамин B- 6, витамин B-12 и цинк.
  • Попробуйте натуральные средства, такие как ромашковый чай, эхинацея, мирра и корень солодки.

Вы можете предпринять шаги, чтобы уменьшить возникновение язв во рту.Может быть полезным отказ от продуктов, которые раздражают ваш рот. Сюда входят кислые фрукты, такие как ананас, грейпфрут, апельсины или лимон, а также орехи, чипсы или что-нибудь острое.

Вместо этого выберите цельнозерновые и щелочные (некислотные) фрукты и овощи. Придерживайтесь здоровой, сбалансированной диеты и ежедневно принимайте поливитамины.

Старайтесь не разговаривать, когда пережевываете пищу, чтобы избежать случайных укусов. Также могут помочь снижение стресса и поддержание хорошей гигиены полости рта путем ежедневного использования зубной нити и чистки зубов после еды.Наконец, выспитесь и отдохните. Это предотвратит не только язвы во рту, но и множество других болезней.

Некоторым людям также помогает отказ от зубных щеток с мягкой щетиной и жидкостей для полоскания рта, содержащих лаурилсульфат натрия. Ваш стоматолог может дать вам воск для покрытия зубных или ортодонтических устройств для полости рта с острыми краями.

.

Причины, симптомы, грыжи и деформации

Мышцы живота растягиваются по всему животу от груди до бедер, покрывая также центр и стороны. Некоторые называют эту область мышцей живота, но на самом деле желудок - это другой орган.

Врачи также называют растянутую мышцу растяжением или разрывом. Этот тип травмы может произойти в результате чрезмерного использования, чрезмерного растяжения мышцы или чрезмерного усилия.

Растянутая мышца может ощущаться болезненной или болезненной и ограничивать движение.Поскольку мышцы живота трудно поддерживать внешне, лечение включает отдых и прием обезболивающих.

Из этой статьи вы узнаете больше о причинах и симптомах растяжения мышцы живота. Также узнайте, как отличить его от других травм в той же области.

Поделиться на PinterestЧеловек может потянуть мышцы живота, если не разогреется должным образом перед тренировкой.

Люди могут потянуть брюшную мышцу:

  • чрезмерно напрягая живот
  • не разогреваясь должным образом перед упражнением или напряженной деятельностью
  • используя неправильную технику во время упражнения
  • неправильный подъем тяжелых предметов
  • внезапно откручивая тело от ядра
  • сильное чихание или кашель

Напряженные или утомленные мышцы живота или предыдущая травма в этой области могут увеличить риск растяжения брюшной мышцы.

Растянутые мышцы живота могут вызывать болезненные ощущения в животе, особенно во время движения.

Если люди потянули мышцу, они могут заметить следующие симптомы в животе и вокруг него:

  • болезненность или нежность
  • боль или дискомфорт при прикосновении к животу
  • припухлость
  • синяк
  • мышечные спазмы
  • трудности с растяжкой мышца
  • боль при движении или растяжении
  • боль после травмы или чрезмерной нагрузки

Врачи иногда называют растянутую мышцу живота «растяжением» или разрывом мышцы.Растянутая мышца может быть разной степени тяжести:

  • Легкое напряжение заставляет мышечные волокна растягиваться или разрываться, но на силу это не влияет.
  • Средняя деформация имеет больше разорванных волокон, может быть припухлость или синяк, а также заметная слабость.
  • Более сильное напряжение может вызвать полный разрыв мышцы и будет очень болезненным. Это также приводит к потере мышечной силы.

Вытянутые мышцы живота иногда напоминают грыжу.

Грыжа - это выпуклость в брюшной полости, когда ткань, жир или часть тонкого кишечника расширяются через ослабленную часть брюшной полости.

Существуют разные виды грыж. Один из наиболее распространенных типов - паховая грыжа, поражающая в основном мужчин.

Основным признаком грыжи является выпуклость в брюшной полости над пахом, которая может быть не видна, когда человек лежит. Грыжи могут появляться внезапно или постепенно.

Другие симптомы паховой грыжи включают:

  • боль в паховой области, особенно при поднятии тяжестей или физических нагрузках
  • ощущение жжения в паху
  • опухшая мошонка у мужчин
  • ощущение слабости или тяжести в паху

Люди могут получить грыжу от:

  • с избыточным весом или ожирением
  • с хроническим кашлем
  • при сильном запоре
  • поднятием тяжестей

Другие типы грыжи включают:

  • Послеоперационные грыжи абдоминальная хирургия.
  • Пупочные грыжи, вызывающие выпуклость в области пупка или рядом с ней.
  • Грыжи внутрикорпусных грыж, которые возникают, когда часть кишечника или брюшной ткани попадает в выпуклость мягкой ткани, проталкивающуюся через брюшную стенку.

Грыжа в ущемленном состоянии может быть ущемлена, что прерывает кровоток к зажатой ткани. При ущемлении грыжи требуется неотложная медицинская помощь.

Если человек не уверен, грыжа у него или растянутая мышца, лучше всего обратиться к врачу, чтобы избежать серьезных осложнений.

Люди могут лечить растянутую мышцу в домашних условиях, много отдыхая и избегая физических нагрузок.

Если человек испытывает сильную боль или его симптомы не улучшаются, лучше всего обратиться к врачу.

Людям следует посетить врача, если они подозревают, что у них грыжа. Врач часто может диагностировать это состояние во время медицинского осмотра.

Удушение грыжи может быть опасным для жизни. Если люди заметили следующие симптомы, им следует немедленно обратиться за медицинской помощью или позвонить по номеру 911:

  • внезапная, продолжительная боль в животе
  • усиливающаяся боль
  • тошнота
  • рвота
  • лихорадка
  • красная и очень болезненная выпуклость в области живота. пах
Поделиться на Pinterest Медицинский работник может посоветовать конкретные упражнения на растяжку для восстановления мышц.

Основное лечение растянутой мышцы живота - это отдых для мышцы, чтобы она могла восстановиться. Людям следует избегать любых действий, которые увеличивают нагрузку на мышцы или вызывают боль.

Если человек чувствует, что во время физической активности он потянул мышцу живота, ему следует немедленно прекратить упражнение и выполнить следующие действия:

  • обернуть пакет со льдом полотенцем или тканью
  • приложить пакет к животу для 20 минут
  • повторять 2–3 раза в день

Медицинский работник может посоветовать выполнять определенные упражнения на растяжку, чтобы помочь мышцам восстановить.Люди также могут принимать безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен, чтобы облегчить боль и отек.

Если отека нет, можно использовать тепло для расслабления растянутой мышцы. Прикладывайте к мышцам теплый компресс на 10–15 минут за раз. Это может помочь расслабить мышцу и позволить ей зажить.

При лечении грыжи врач обычно возвращает грыжу в правильное положение. Однако некоторым людям может потребоваться операция.

Скорость восстановления растянутой мышцы будет зависеть от ее тяжести.Слегка растянутая мышца может зажить за несколько недель, в то время как более серьезная растянутая мышца может зажить от 4 до 6 недель.

Растянутая мышца живота, которая технически является растянутой мышцей живота, может быть болезненной, но люди обычно полностью восстанавливаются после большого количества отдыха. Человеку следует избегать напряженной деятельности или упражнений в период восстановления.

Люди могут предотвратить растяжение мышцы живота с помощью:

  • правильного разогрева перед тренировкой или напряженной деятельностью
  • правильного подъема, а не подъема слишком тяжелых предметов
  • соблюдения правильной техники выполнения упражнений
  • укрепления и улучшения гибкость мышц живота

Если у человека наблюдаются серьезные или продолжительные симптомы, им следует обратиться к врачу.

Каждому, кто замечает необычную выпуклость в области живота, следует обратиться к врачу, поскольку это может быть грыжа. Если они испытывают сильную болезненность, тошноту и жар, им следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

.

Мышечные узлы: симптомы, причины и лечение

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Мышечные узлы - это небольшие выпуклые участки мышц, которые могут быть болезненными на ощупь. Медицинский термин для обозначения мышечных узлов - миофасциальные триггерные точки. Эти узлы возникают, когда мышечные волокна или полосы ткани под ними, называемые фасциями, напрягаются и стягиваются.

Врачи классифицируют триггерные точки как активные или латентные.С активными триггерными точками человеку не нужно касаться самой триггерной точки, чтобы это было болезненно. Скрытые триггерные точки болезненны, только если на них кто-то нажимает.

Миофасциальные триггерные точки могут вызывать боль и влиять на диапазон движений, поэтому пациенту всегда следует стремиться лечить их как можно раньше. Узнайте больше о лечении и профилактике в этой статье.

Мышечные узлы могут развиваться практически на любом участке тела, где есть мышцы или фасции.

Узлы кажутся маленькими твердыми бугорками или узелками.Человеку, возможно, придется глубоко надавить на соединительную ткань, чтобы почувствовать узлы или триггерные точки.

Триггерные точки часто вызывают то, что врачи называют отраженной болью. Когда человек нажимает на триггерную точку, боль распространяется от триггерной точки на близлежащие мышцы.

Иногда мышца может подергиваться или двигаться при нажатии на узел. Этот симптом помогает отличить триггерную точку от болезненной. Нежная точка - это участок, который болит только в месте надавливания, и боль не распространяется на другие мышцы.

Места, где обычно возникают мышечные узлы, включают:

  • икроножные мышцы
  • нижнюю часть спины
  • шею
  • голени
  • плечи

Наиболее частым источником мышечных узлов является трапециевидная мышца. Эта мышца имеет треугольную форму от шеи до середины спины и плеча.

Напряжение и узлы в трапециевидных мышцах часто возникают из-за стресса и неправильной осанки.

Мышечные узлы также могут вызывать дополнительные симптомы, в том числе:

К распространенным причинам мышечных узлов относятся:

  • стресс и напряжение
  • травмы, связанные с подъемом и повторяющимися движениями
  • плохая осанка
  • длительный постельный режим или сидение без растяжки

У человека, который много времени сидит на работе, могут развиться мышечные узлы из-за того, что он находится в одном и том же положении в течение длительного времени.

Поделиться на Pinterest Плохая осанка и малоподвижный образ жизни могут увеличить риск образования мышечных узлов.

Врачи определили несколько факторов риска для людей с большей вероятностью возникновения триггерных точек. К ним относятся:

  • диета, в которой отсутствуют различные витамины и минералы
  • проблемы со сном или бессонница
  • проблемы с суставами и травмы в анамнезе
  • плохая осанка
  • малоподвижный образ жизни

люди, которые занимаются спортом или работают руками также могут подвергаться риску из-за повторяющихся действий.Многократное выполнение одного и того же движения со временем может вызвать напряжение и узелки.

Люди могут захотеть попробовать домашние средства, которые часто являются первой линией лечения мышечных узлов. Человек должен начать с оценки того, почему у него могли образоваться мышечные узлы.

Если чьи-то мышечные узлы возникли в результате длительного сидения или перенесенной мышечной травмы, регулярные перерывы на растяжку могут помочь снизить мышечное напряжение.

Люди также могут попробовать:

  • прикладывать покрытую тканью грелку или пакет со льдом к пораженному участку
  • аэробные упражнения, такие как плавание, прыжки с трамплина и езда на велосипеде, чтобы расслабить напряженные мышцы
  • принимать противовоспалительные препараты, например, ибупрофен для уменьшения мышечной боли
  • Если стресс вызывает у кого-то мышечные узлы, они могут предпринять шаги по его уменьшению, в том числе:
  • делать короткие перерывы на растяжку и глубокое дыхание в течение дня
  • упражнения по 30 минут в день
  • читать книгу или слушать музыку
  • больше спать по ночам
  • тратить не менее 15-30 минут в день на техники расслабления, такие как медитация или легкая йога

Самомассаж

Человек может быть в состоянии надавите на узел или потрите его, прилагая постоянное давление к точке давления.При достаточном давлении узел станет мягче на ощупь и может начать ослабляться.

Человек также может поместить теннисный мяч между своей спиной и стеной или полом и аккуратно катать по мячу, массируя мышцы.

Люди также могут использовать валик из поролона для массажа мышц и тренировки узлов. Здесь доступны различные ролики из пенопласта.

Если домашние средства не уменьшают симптомы мышечных узлов, доступны профессиональные методы лечения. Они направлены на разглаживание мышечных узлов и уменьшение боли.

Примеры включают:

  • низкоуровневую лазерную терапию
  • механическую вибрацию
  • импульсный ультразвук
  • терапевтический массаж
  • инъекции в триггерные точки местного анестетика, стероидов или физиологического раствора

Реже врач может порекомендовать использовать Метод «растягивай и распыляй». Это включает в себя распыление холодного раствора на пораженную мышцу. Низкая температура может временно уменьшить боль и отек, позволяя человеку надавливать и растягивать мышечный узел.

Хорошая осанка и регулярные физические нагрузки - отличные способы предотвратить образование мышечных узлов.

Многие узлы развиваются в результате повторяющихся мышечных травм, поэтому человек может захотеть заниматься разными видами деятельности, чтобы предотвратить чрезмерное использование одних и тех же мышц. В один день занятия могут включать плавание, а завтра прогулки.

Врач или физиотерапевт может помочь убедиться в том, что человек практикует правильные позы при выполнении упражнений или работе.

Оценка способов улучшить осанку и форму может помочь человеку предотвратить мышечные травмы и мышечные узлы.

Мышечные узлы или миофасциальные триггерные точки часто можно лечить простыми домашними средствами и растяжкой.

Однако некоторые узлы могут быть достаточно болезненными, чтобы мешать повседневной жизни и деятельности человека.

В этом случае человек должен обратиться за лечением к своему врачу. Когда кто-то устранит основную причину, он сможет улучшить свою осанку, уменьшить напряжение и предотвратить образование мышечных узлов в будущем.

.

Смотрите также

3